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最近門診有病人跟我說『醫生，我覺得 #打完新冠肺炎疫苗乾癬變嚴重了耶！我以前乾癬症狀很輕微，結果現在冒好多出來！』
🙋打新冠肺炎疫苗會讓乾癬變嚴重嗎？
目前的文獻並不多，主要針對的疫苗有三種：AZ、BNT跟Moderna。整體而言，乾癬病患打完疫苗病灶變嚴重的是少數，而且那些患者是原本乾癬就很輕微、沒治療、或是只有使用外用藥膏治療的病人。學者推測，有在使用系統性藥物(免疫抑制劑、生物製劑)治療乾癬的患者對打完疫苗後乾癬惡化的狀況有保護的效果。
🙋新冠肺炎疫苗讓乾癬惡化的原因是什麼？
其實不只新冠肺炎疫苗被報導可能讓乾癬惡化，流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、黃熱病疫苗也都有相關案例。目前機轉未明，可能疫苗會讓人體產生Th17相關免疫反應，這正好跟乾癬惡化的因素有關。
Ref :
JEADV 2021, 35, e619–e698
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Aug 7;10.1111/jdv.17582.
圖片取自於網路。
#林政賢皮膚科
【紫蘇可吃可漬可釀 養生保健連毛小孩也適用？】
《本草綱目》記載，紫蘇乃「近世要藥也」。紫蘇在傳統中醫上已被使用在緩解過敏等症狀，目前國際已可依循現代醫學路徑，確認具保健功效性；在日本已推出皮膚保健的紫蘇機能性產品，在韓國則是重要植物油原料，對狗狗皮膚保健的機能產品則在國內研究有所證實……
https://www.agriharvest.tw/archives/67279
#紫蘇 #機能性食品 #養生 #過敏 #皮膚
│ 在搜尋論文時，發現有趣的問題，有研究但尚無統合分析，加以整理統合，就是一篇很好的臨床統合分析論文。 │
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【統合分析工作坊 │ 快訊🎊 】蔡宗佑醫師團隊，關於鼻咽癌患者影像預後價值之統合分析，獲 Oral Oncology 刊登！
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鼻咽癌的患者，如果在影像上看到疾病侵犯到淋巴結以外的範圍（rENE），是否意味著較差的預後呢？雖然概念上有可能，但目前尚無統合分析做定論，蔡醫師團隊預計針對這個問題回答。
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研究收入 9 篇共 7532 位受試者，其中 7 篇研究是未分級的 rENE，而 3 篇是很清楚且毫不模糊的明確晚期 rENE。分析結果發現，未分級的 rENE 與較差的總死亡率，以及無轉移死亡率有關。明確晚期 rENE 也是一樣，而且風險比更高。作者總結認為，鼻咽癌患者，如果在影像上看到疾病侵犯淋巴結以外的區域，意味著預後的確不好。
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此為蔡醫師開始參加新思惟研究課程課後的第四篇論文，也是上過《統合分析工作坊》課後發表的第二篇統合分析論文，恭喜蔡醫師！
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【關於期刊】
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Oral Oncology 是原在 1965 年創刊的 European journal of cancer. Part B, Oral oncology，在 1997 年改名而成，目前為 International Association of Oral Pathologists、European Association of Oral Medicine、International Academy of Oral Oncology 三個學會的官方期刊。
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此期刊的 2020 年 impact factor 為 5.337，在 Oncology 領域為 Q2(82/242) 期刊，在 Dentistry, Oral Surgery & Medicine 則為 Q1(7/91) 期刊。這類在不同分類，有顯著排名差距的期刊，值得關注。
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在許多大學升等的規定中，除了 impact factor 之外，有時頂尖期刊還有加分，像是本期刊在 Dentistry, Oral Surgery & Medicine 不只是 Q1，甚至是 top 10% 期刊，若貴校升等計分，有針對 top 10% 期刊加分的話，這本就很值得考慮。
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🎯 克服經費與資源稀少的困境，帶您踏入統合分析的領域。
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☑ 統合分析研究規劃技巧
☑ 正確拆解論文架構
☑ 必學的重要專有名詞
☑ 互動實作：完成一套 Meta-analysis 圖表
☑ 以發表為導向的搜尋文獻
☑ Meta-analysis 圖表優化重點
☑ 給初學者的起步建議
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🔸 11/7（日）統合分析工作坊 #全新梯次
➠ 免收案、免 IRB，突破資源缺乏困境的機會！
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🗣️ 課後學員心得
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「事實證明課前煩惱都是多餘的，從上課的第一分鐘到課程的最後一秒，我的注意力未曾中斷，上課的流程很明顯是不斷被優化過的，沒有一絲時間上的浪費，所有在寫作中可能會遇到的，或是無法避免的困境，都一樣樣被列舉出來，並一行行被打破。對生物統計基本上只記得 p 值的我，也可以在半小時內理解最實用的統合分析方式並實際操作。」
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「上完整套的課程後，好像經歷一整天的精神時光屋，了解好多研究的訣竅以及該注意的地方，對於我這種研究新手十分友善，課中疑問或是實作卡關都能及時解決，不讓你把疑問帶回家，課後覺得自己離發表研究更近一步！」
揚棄選物連結: https://ycsalon.1shop.tw/or4u8j
影片段落:
00:07 地中海飲食
00:42 蛋白質
01:03 維生素A
01:19 多種維生素
01:32 生物素
01:44 鋸棕梠
02:04 定期洗髮
02:09 椰子油
02:30 橄欖油
02:52 精油
03:31 洋蔥汁
04:41 溫和的清潔方式
04:55 減少化學傷害
05:09 頭皮按摩
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謝謝大家記得訂閱
地中海飲食預防掉髮文獻:https://link.springer.com/article/10.1007/s00403-017-1799-z
維生素A預防掉髮文獻:https://www.cidjournal.com/article/0738-081X(88)90077-6/abstract
多種維生素預防掉髮文獻:https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs13555-018-0278-6
精油預防掉髮文獻:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9828867/
#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題
*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride
(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)
「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。
膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。
膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。
[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。
-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。
-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）
-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。
-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。
-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。
-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。
-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。
-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。
** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢
参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
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Zoe 是中文大學運動科學碩士、合資格生酮斷食教練。
Zoe 是一位健身教練也是健身中心老闆，全力研究及推廣健康飲食和運動，在youtube和IG裡經常放各類教學，歡迎大家留言，互相交流理性討論！記得馬上訂閱噢！
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#海奧華預言 #HenHenTV奇異世界 #thiaoouba prophecy
於是海奧華人就選擇了用集體幻覺，把所有的人民，
除了那12個祭司之外，讓所有人都逃離了那個城市，
用他們的高科技武器，直接摧毀了城市，把城市都變成了粉末
Thao就開始講解地球（人類）的起源，
在135萬年前，在人馬星座有顆星球叫巴卡拉梯尼星，
裡面有居住著黑種人和黃種人擁有了高科技，
開始有了人類的文明，最後發明了核武器，
由於是紛爭的關係，彼此就發生了核戰爭，
而把星球搞到不能再居住
，大部分的人類都死了，只剩下180黑人還有85黃種人，
他們是因為躲在這個避難所裡面而躲過了一劫，
而這一班倖存的人類就再一次有了文明。
這次他們就吸取了之前的教訓。
他們知道他們的星球即將要在五百年過後就會冷卻下來，
於是他們就在宇宙中尋找可以居住的星球，
首先他們是先選了火星，但是那時候火星人已經住在那裡，
火星人的身高大概是一米二到一米五，好像蒙古人的樣子，
但是他們發現火星也即將在4千到5千年也會冷卻下來，
所以就找到了第二個比較適合居住的行星，那就是地球。
黑種人就降落在澳大利亞，以前的澳大利亞
其實是跟馬來西亞，印度尼西亞，新畿利亞是連在一起的。
而黃種人就降落在緬甸地區。那時的地球是有猿人，
而我在地球編年史影片也有講到，在290萬年前的南方古人猿
還有90萬年前出現的尼安德特人，兩者都處於石器時代，
為什麼200萬年還沒有進化吶？那時候我就做了一個假設，
假設人類已經是經歷過高科技文明衰退過後，
然後又重新回到石器時代呢？
他們兩種不同的人種就在開始在地球上發展出文明，
也把巴卡拉梯尼星上面的宗教信仰也搬到了地球，
由於黑種人宗教信仰的差異，使他們分裂出不同另外一班黑種人，
而有一班人就逃到了非洲紅海的地區。
在撒哈拉沙漠就建起了自己的神廟，
過後演變成祭司就擁有非常大的權力，而除了用動物祭神之外，
也開始用人體來祭天。祭司就開始迷惑人民，
實施愚民政策，因為這樣比較容易控制
宇宙的法則中，人的根本首要職責就是提升自己的靈性休養，
這些愚民政策根本就是違反宇宙法則。
於是海奧華人就開始干涉，先開始用通過夢的方式去警告祭司，
但是這些祭司就是為了保護自身的利益而選擇不相信。
Thao說道：有時他們的立場也是很微妙的，
他們的太空船可以直接出現，但是就避免不了這些人會攻擊他們
因為他們也有高科技武器。
海奧華人也可以直接用高科技武器直接摧毀他們。
讓一切都回到了原點，但是這些人已經習慣了祭司的領導。
於是海奧華人就選擇了用集體幻覺，把所有的人民，
除了那12個祭司之外，讓所有人都逃離了那個城市，
用他們的高科技武器，直接摧毀了城市，把城市都變成了粉末，
接著在空中出現一團光芒，光團裡面發出了一個聲音，
警告人們，上帝（的憤怒）是可怕的。
而剩下的祭司就會帶領這班人，重新回到被糾正的道路上。
這些發生過的事情，就會被紀錄在文獻裡面，
有些是被改動或者是扭曲，就變成以後的宗教信仰。
那麼這個集體幻覺會不會是曼德拉效應呢？
在那個時間過了不久，就突然出現了一個小行星即將要撞擊地球，
由於是發生得太快，他們也來不及反應，
因此只有少數的人逃離地球，但是那個時候，
地球還沒有捕獲月球，所以他們只是逃離在外太空，
在地球的軌道外上面停留12週，等撞擊過後再回到需要幫助的地方。
但是由於他們估計錯誤或者是行星突然間加速而撞擊了地球，
因此很多的飛船都來不及逃離。小行星的撞擊讓地球的地軸偏離，
行星的碎片進入了地球裡面，引起了地殻變動和火山爆發，
出現了千座以上的火山，發出了有毒氣體還有岩漿，
令數百萬的人死亡。海水沸騰而成了雲霧，
然後又下起了傾盆大雨，在十二週過後，逃離的飛船不得不降落，
他們降落的地點是格陵蘭Greenland，飛船已經損傷了，不能再飛行，
雖然有一些儲備糧食，但是地球上大部分的動物和植物都沒了，
因此過後就開始了飢荒，也有開始人吃人。
在談話中，他們已經到達了海奧華星球，它是一個金碧輝煌的星球，
好像是有金色氣泡一樣，而空氣中好像散發金色的粉塵。
它們星球上面的顏色，超越了地球可以描述的顏色，
是物體自身發出的顏色，比所有的顏色更為逼真。
米歇就看到在地面上有很多好像半顆蛋的建築物，
有些建築物上面就有蔬菜，有些就光禿禿的，
有些大有些小，有些是躺著，有些就橫豎著。
在這裡的引力非常小，只有地球的一半，而米歇需要戴上一些面罩，
因為這一些顏色可以令他癡迷，好像喝醉酒一樣，
這些顏色上的光子振動，會讓身體的某一個部位出現共鳴，
會讓人產生愉悅的感覺。
而且他遇到所有的人都是非常愉悅的樣子，
還發現他們大部分都是同一個歲數的，沒有老人家還有小孩，
濤除了帶他去看他們的星球，森林，海洋等等，
他也看到一些用塔拉來飛行
塔拉就好像是一個手錶的裝置，帶在手上的，
另外一個手就抓著叫利梯歐拉克的控制器，
這兩個東西可以產生某種頻率和冷磁力，經而中和地心引力，
簡單來講就是反重力的裝置。
最後他們進到了一個最大的建築裡面，見了他們的七聖賢，
他們每個人身後就發出好像雲團般的粉色，
當他們活動時，就會發出金碧輝煌，帶有淡淡的粉紅色，
而且他們的頭頂好像有個金色光環在環繞，
有點像描述中的神仙和天使。他們的首領叫做濤拉，
他開口說道，說邀請米歇過來這個旅程，
是為了要他如實的報導這些旅程發生的事情，
還有一些對於人類的指導下的警示，建議還有忠告。
他說道：地球人類的文明已經進入了拜物主義，
讓人忘記了靈性的休養，這個文明比起真正的知識根本不可相提並論，
他們海奧華的人們有職責去帶領，甚至懲罰帶領下星球的人們，
地球上最危險的並不是核武器，不是宗教，
而是拜物主義之下產生的金錢。這讓人忘記了靈性的提升，
當生命到了終結的時候，這些金錢都帶不走，不是很愚昧嗎？
而他們的一生都被金錢所捆綁
世界之初是由超智神靈開始的，他是宇宙的中心，
他為了要了解物質的世界，他用了四種能力去創造宇宙和星球。
第一種能力叫原子力，因為所有的東西都是由原子子而誕生的，
也就大爆炸，而產生了宇宙，
第二種能力就是超宇宙力，就是在憑空想像當中而產生了世界，
可以用想像力來創造世界，
第三種能力叫超天體力，就是用來製造人類還有其他的生物的，
而最後一種能力叫超精神力，可以把他極小部分的靈魂注入在人體裡面，
它會占超我的九分之一，它也是高級自我的一部分，
而高級自我是一個整體，也是一個自由靈魂，負責指導其他九個靈魂。
這裡我真的看了很多次總算明白了一點點啦～
未完待續。。。。。。
