「其實也會難過」
急診檢傷早已擠滿病人的時候,又接連來了好幾位都是主訴胸痛的病人。
胸痛到急診,十個有九個以上不是你想的心肌梗塞!
只是要怎麼溝通、檢傷、排除找出炸彈,考驗著急診醫師。而疫情,讓這一切變得非常複雜和耗時。
在一旁,聽著檢傷護理師問問題,看著病人的表現……,我自己就先要有個底,因為在急診沒有辦法像在病房一個一個從頭到腳仔細評估,急診要抓重點,會致命的絕對第一位!只有一位看起來是高風險急性心臟問題,請護理師先帶她去做心電圖,我再跟其他病人溝通和解釋流程,當然,捱得是一陣罵,因為大家總覺得自己最急、一定要先、急診不就是急嗎⋯⋯
「這算什麼急診!」
「拖拖拉拉!」
「還要等多久!」
「我沒感染,為什麼要篩檢,死要錢!」
「叫某某醫生來看我!」
「不要說那些五四三,快點就是了!」一臉輕蔑對醫護指點。
「先生你在急診,我就是你的醫師,大家都是成年人,不能互相尊重、理性溝通嗎!?」正義魔人的我認真解釋,戴N95解釋跟跑馬拉松差不多,挺喘的!
這時候一切都慢下來,他給一個噴嘴的似笑非笑的輕蔑態度,就轉身:「反正就是給我快點!」………..。
是因為我是女生嗎?還是急診的醫師在大家心中不算醫師?我想到每天都忙到翻、更不受尊重的護理師夥伴們…….
我的爺爺曾說:「難過生氣只能一下下,不要到日落。」
深吸一口氣,趕緊去看看另外那位高風險的病人的心電圖!
「是AMI急性心肌梗塞!」我大喊。
「是田知學醫師!」病人大喊。
「喔!我的天啊!先不要跟我相認吧!我們先專心處理妳的心臟!妳的心臟現在超級危險」邊說一堆夥伴開始上前合作幫忙準備進導管室、加護病房….
急性心肌梗塞約一半的人還沒到醫院就死了,她應該是最快到醫院的,因為當時她正在病房照顧住院的先生,先生此時也放不下,確認感控動線安全之後,衝來急診陪伴愛妻!鶼鰈情深!
進加護病房前,還是要再叫我的名字一遍!確定真的是我,還跟她的先生說「那個是田知學醫師」,才願意上樓。
顧好妳寶貴的心臟喔!
這天胸痛的病人,真的心肌梗塞的朋友給我溫暖;不是心臟急症的謾罵、態度、對急診不實際的期待,其實還是會讓醫護夥伴難過的!
#祝福她早日康復
#一起創造美好醫病關係
#急診醫師也是醫師
#急診護理師更常常是最辛苦的
#尊重
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「父刻回憶:獻給最思念的你」介紹 訪問作者:田知學 內容簡介: 急診室可謂是醫院的風暴中心,即使擁有豐富經驗,田醫師仍常說:「總使我是專業醫者,但還是人。」在工作場域看到許多生命的驟起驟落,再加上自己父親罹癌,因此對田醫師而言,醫療並非提供技術,還付出關懷與愛。 ...
田知學醫師 在 林志豪醫師 腦神經內科 Facebook 的最讚貼文
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👉天熱疾病多,你不知道的夏天症候群?!
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田知學醫師 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【淚挺醫護】作家張曼娟:「讓這些孩子平安回家」
疫情拉警報,醫護人員辛苦堅守第一線,作家張曼娟:「在我眼中看來,他們不過是孩子,卻扛負著巨大的身心壓力,站在最前線,為保護我們而戰。他們也是別人的兒女、兄弟姊妹、配偶和父母。戴好口罩、減少外出,不要囤貨、不要恐慌,做好該做的事,讓這些孩子可以平安回家。」感人字句讓無數網友含淚贊同[1]。
■醫師曝院內急救實況
新型冠狀病毒病(COVID-19)本土疫情持續攀升,醫療量能面臨嚴峻挑戰,「振興醫院急診醫學部」田知學醫師在臉書透露院內病床出現爆滿的狀況,更有垂死的老人不得不面臨戶外插管的情形。
田知學醫師在臉書發文指出,院內急救區滿床、待住負壓隔離病房區滿床,而樓上專責病房更早已滿床,外面前來擴篩的病患更人山人海;除此之外,還有很多非武肺病患得前來急診。
田知學醫師指出,一名air hunger(dyspnoea,呼吸困難)又high fever(高燒)的bedridden(長期臥床)的老人被送往急診室,由於發燒狀況,因此需要急診的這名老人無法進入急診室,若嚴重更可能得直入感控區採檢和處置,她當下反射性大喊「推進急救室」,急救室、感控區卻都已經沒有床位。
面對護理師詢問「如果要on endo(插管急救),妳要在哪裡?」,田知學感到兩難,因為若在現場插管,空氣都會瀰漫著他的飛沫,萬一老人為陽性,大家全部都會染污,因此「只有外面可以插管急救」。
田知學隨後通知病患家屬「只能在太陽底下替病患插管」,電話另一頭傳來哽咽聲「急救對他來說太痛苦,可是我可以至少趕過去見他最後一面嗎?我還有很多話要跟他說!」,看著護理師將所有可能可以就地戶外使用的急救器材推到她眼前,田知學的眼淚不禁滑落,接著馬上請同仁尋找區域,並立即向醫院高層請求支援。
田知學強調面對這一切狀況,讓她無奈表示「太不真實!如噩夢般!」
田知學表示,過去在急診住院醫師訓練的時候,當遇到緊急災難,現場有一個人大喊「我是指揮官!現在開始,大家聽我指令!」,緊急應變系統就正式啟動,而如今這個緊急事件越演越烈,「北北區好多醫院、好多急診,水深火熱!」
田知學呼籲,此時真的非常需要大家一同團結,更懇切地需要大家一起守護第一線醫護[2]。
■護理人員:「我好累但是我很堅強」
歷經SARS、從事護理工作已經22年的新光醫院護理長余偉華,帶領同仁跟病毒奮戰。但其實、第一線護理人員,面對這場世紀之疫、心中的恐懼與壓力,外界難以想像。
新型冠狀病毒疫情、在全球延燒,台灣的醫護人員,也扛起重任,在第一線撐起國人的健康。
穿上防護衣,再套上第二層隔離服,臉上戴著N95、加上醫療口罩,護目鏡、面罩、樣樣都不能少。這是29歲的新光醫院護理師許琇雯,自疫情爆發上百個日子以來,執行任務前、每天都必須做的重要防護。
醫護人員每天都得面對、被感染的高風險,還得忍受長時間配戴護目鏡、和N95口罩的痛苦,臉上一道道的傷痕,讓人敬佩與十分不捨。
■發燒篩檢站,是醫院的關鍵防線
基隆長庚醫院、30歲的急診室護理師吳怡樺,全副武裝,跟著醫師、站到最前線採檢。醫護跟病毒的拉鋸戰,在完成任務後,小心脫下裝備,在一層層防護衣下,汗水早已浸溼肌膚跟頭髮。
■鎮守急診室入口,做好檢傷、分艙分流
急診室護理師吳怡樺的先生黃鉦富,同樣是基隆長庚醫院急診科護理師。這一天,整個下午、他幾乎滴水未進。黃鉦富說:「水會喝比較少一點,就是因為不想上廁所,會上廁所要把整套脫掉,然後這個時候又會,剛好沒有人在這個位子上,因為我是下半場的,所以我上半場就把下半場的水喝完,一次把一天的量補足」。
守住前線、對抗疫情,全民都看到這群防疫先鋒、辛苦的身影,全台灣、超過15萬名護理人員投入疫戰,一張張臉龐,因爲配戴護目鏡和N95口罩,出現一道道刮傷和壓痕,手套下、每天消毒數十次、甚至上百次的雙手,也產生脫皮跟龜裂,令人不捨。
護理師吳怡樺說:「學校所賦予我們,然後我們所念的誓詞,告訴我們就是要繼續在第一線,持續地照顧病人,我們不會退縮,我相信會有雨過天晴的那一天」。
每道傷痕、都是他們奉獻的光榮印記,是人性最美的光輝,也是他們、隱藏在防護衣下的堅強與勇敢[3]!
■讓我們向醫護人員致敬
我們必須惜福。在台灣以外的世界,大量醫療人員因照顧 COVlD-19病人染病,甚至身亡。他們知道這個風險,他們也有妻子和兒女,他們不想找死,但他們沒有逃避。這不是什麼自負的英雄主義,也不是想做無私的烈士,他們只是直覺,這樣的時刻,他們必需在那裡。
醫護人員正在為我們守住最後一道防線,使 COVlD-19 不致變成災難。為了病人,他們無愧於「希波克拉提斯」誓言,選擇和病毒正面對決。
面對不確定的未來,我們不知道這次疫情何時結束。COVlD-19 把我們凝聚在一起。我們需要「團結」,心連著心攜手向前[4]。
「你的歲月靜好,是因為有人替你負重前行」,感謝所有為防疫付出的人員,在做好自身健康管理的同時,也別忘記給予辛勞的他們關懷,做他們最堅強的後盾,且讓我們向醫護人員致敬。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (上報)【淚挺醫護】作家張曼娟轉發萬芳醫院防疫照 「讓這些孩子平安回家」:https://bit.ly/2RxDjrH
∎[2] (自由時報)「有如惡夢! 醫師曝院內爆滿實況 垂死老人只能到戶外插管」:https://bit.ly/2QxnzEM
∎[3] (華視新聞)「防護衣下的堅強與奉獻 |向台灣醫護致敬|華視新聞雜誌」:https://bit.ly/3orPAtQ
∎[4] (長庚醫訊-42卷2期)「向醫護人員致敬」:https://bit.ly/3fzsg9I
➤➤照片
∎[1] 台北市立萬芳醫院急診室醫護人員以合照呼籲民眾做好防疫,被作家張曼娟在臉書轉發,獲得許多網友鼓勵打氣。
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田知學醫師 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「父刻回憶:獻給最思念的你」介紹
訪問作者:田知學
內容簡介:
急診室可謂是醫院的風暴中心,即使擁有豐富經驗,田醫師仍常說:「總使我是專業醫者,但還是人。」在工作場域看到許多生命的驟起驟落,再加上自己父親罹癌,因此對田醫師而言,醫療並非提供技術,還付出關懷與愛。
藉由分享工作多年以來的所見所聞,也與自己父親對話,希望讓這條顛簸的生命之路可以得到撫慰。
本書特色:
我在急診室裡,遇到的每個生與死瞬間,都讓我想起你,爸爸!
喜悅與悲傷的交錯中,都與您身影重疊。
內容收錄田知學醫師的生命見聞,希望讓你我從中獲得勇氣,正如醫師也是如此變得堅強。
身為醫者,在急診室多年,近幾年更積極推廣AED,是過往看著部落中落後醫療資源,而有的志向。我的父母也總鼓勵著我,最後我真的走進急診室,成了救人的醫生。
急診室裡是生死的縮影,在這場域裡總使我是專業醫者,但還是人,同樣會感慨生老病死,心情也常忍不住跟患者與其親友的苦痛歡笑而起伏。我自己也在急診工作中變得更專業、堅強。
直到父親罹癌,我才知道自己還不勇敢,這些故事我想獻給天上的父親,跟他說我能感受到你一直在,因此面對死亡恐懼能夠堅定且勇敢。
作者簡介:田知學
來自中央山脈的布農Doc 田知學 Valis Tanapima
歷經美國文化洗禮 再度回到熟悉的醫療環境
現任振興醫院急診醫學部主治醫師
振興醫院臨床技能中心主任
長期擔任電視節目《醫師好辣》、《媽媽好神》的固定醫師團來賓,廣受歡迎,亦常受邀上許多其它電視節目接受訪談。每次在臉書粉絲團「布農Doc 田知學」發文分享醫學小常識或醫院裡發生的小故事,都引來廣大迴響。
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