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手抖、脖子腫是甲狀腺亢進嗎？醫師詳解甲亢症狀與治療！
60歲的劉女士發現喝水時手會抖個不停✋，加上體重莫名減輕、脖子漸漸腫大等，到醫院檢查後才發現罹患 #甲狀腺亢進。然而，經過一段時間的藥物治療，效果卻不盡理想❌。
📌資料來源：衛生福利部臺中醫院
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🥙在中醫調理過程中，#甲狀腺疾病 患者更要配合遠離地雷食物，才能發揮治療的加乘效果。
（1）堅果類
（2）海鮮類
（3）藥燉排骨等進補
（4）黑糖薑母茶與咖啡
（5）十字花科蔬菜適量補充
（６）醃製、火鍋湯頭、加工澱粉類食物
為什麼要避免這些呢？
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天熱難免讓人心浮氣躁，就連胃口也變得不太好，環境溫度的高低起伏，與人體的感受及運作息息相關。營養師蘇奕安曾指出，進食能提供身體熱量，同時也會產生熱能，以協助人體調節體溫，醫學上稱之為「攝食產熱效應」。這也就解釋了天冷的時候，特別容易讓人想吃熱食來暖心暖胃；而天熱的時候，則是想來點冰涼消暑的沙拉或冷飲，甚至很多時候根本沒什麼食慾！
就西醫而言，食慾不振是腸胃道症狀的一種表現，有可能受腸胃疾病所引發。但出現干擾食慾的情況還包含內分泌疾病、心理疾病(如焦慮)、慢性疼痛、發燒(感染症)、口腔衛生、味覺改變、藥物影響與濫用、腎臟疾病等因素，而導致食慾下降
據中醫廖子嫻醫師也指出，就中醫對於食慾不振的觀點，主要是與脾胃有關，該臟器是消化食物和運化營養、水濕的重要場域。夏日合併潮濕和暑熱，易阻滯氣機、損傷陽氣，而體內濕氣無法排出，就會增加脾臟負擔。又因脾、胃會相互影響，若脾受濕阻，胃也會連帶受牽連，導致食慾下降現象。且常伴隨消化不良、腹瀉、便祕、頭腦昏重、身體疲倦、四肢痠重無力等症狀。關於食慾低下又可細分四類型，包括感受寒邪型、感受暑濕型、飲食所傷型以及脾胃虛弱型。其中「飲食所傷型」是現代人常見的情況，多半因飲食無定時定量，而引發食慾不振、噁心欲嘔、口氣、便秘、便臭等症狀
此次彙整「五個炎夏沒胃口的原因」，平時應妥善照看體況，以提振穩定食慾，均衡補充所需養分與能量，才能頭好壯壯過夏天！
❶運動量缺乏
當日常運動量不足，身體沒有燃燒熱量就無法促使大腦激素發出訊號刺激食慾，就不會想進食補充熱量，而導致食慾低落
❷飲水不足夠
平時若水分補充不夠或長時間待在冷氣房，容易造成身體缺水，亦會影響代謝速度，造成腸胃蠕動、唾液等消化液分泌失衡，便會間接影響食慾
❸嗜甜食過度
因攝取甜食可立即提升血糖，而讓人出現已經吃飽的假象，而不再進食，這也就是吃甜食後常讓人胃口盡失的主因。除了平時就應少吃甜食，餐前更是最好別碰
❹環境溫度高
當人體感測到環境高溫，會通過神經傳導將訊息送至大腦，待體溫調節中樞收到訊號後，再對攝食跨區進行影響，而導致食慾降低。此外，高溫也會使人體的核心體溫上升，水分過度流失，血液變得濃稠，而提高心血管疾病的風險
❺健康閃黃燈
如長時間食慾不振、胃口不佳，且身體合併疲累、貧血、乾咳等各種症狀，當狀況持續且未見改善時，則表示情況並不單純，可能是內臟器官出現發炎、老化、病變等所發出的警訊。例如食慾不振合併喉嚨痛、乾咳可能與胃食道逆流有關；食慾不振合併疲累，且皮膚和眼睛發黃等症狀，有可能是肝臟發出的訊號；食慾不振合併熱潮紅、失眠、尿道炎、經期異常、且臨40-50歲的女性，有可能是更年期的影響；食慾不振合併嗜睡、畏寒，有可能甲狀腺功能低下；食慾不振合併呼吸困難有可能與心臟有關。以上僅供參考，遇身體明顯不適時，應由專業醫生診斷及詳細診查，以找出原因並妥善治療
#食慾不振停看聽
夏日易引起食慾不佳的常見情況如受到中暑、腸胃炎、熱感冒、低血壓(氣溫高易引發血壓下降，多半與脫水有關。表皮血管擴張、血液大量流向表皮組織幫助降溫，而使血壓容易偏低)而影響。若患上新冠肺炎，也可能出現食慾不振之情況，疫情期間，務必格外留意體況
#五道夏日開胃菜
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#凱鈞話重點
#五個炎夏沒胃口的原因
Angela在鮮紅色的藥丸包裝擠出一粒圓扁的藥丸，這就是她每日服用一次的甲狀腺藥物。現年29歲的Angela，已經服食該藥逾兩年，至今依然未斷藥。她透露，醫生曾建議可轉飲碘水或做手術，但她仍沒有這個打算，並期望「希望我可以乖乖食吃藥就會冇事了」。
嚴重可致心臟衰竭 呼吸也會肥
甲狀腺亢進是都市人常見的慢性疾病，輕則會影響情緒及外觀，重則可導致心臟衰竭及心律不正。「連呼吸都會肥」，原本是一句女生閒話自嘲的句子，在當年只有25歲的Angela身上，卻是無盡折磨及絕望的始源。
情緒低落壓力大 健康每下愈況
Angela形容自己4年前的生活並不如意，與前男友關係及主要為名牌時裝品牌舉辦活動的工作開始碰壁，令她的情緒長期低落。當時Angela的工作非常忙碌，工作至凌晨三四時是常事。「但當時依然重視收入，當時對我而言，賺錢最重要。」最終，Angela還是與前男友分手，但之後她就開始發現自己的身體出現多種毛病。
有一日，當Angela行至一條每天上班都會途徑的樓梯時，發現自己走到一半已經開始氣喘，並心跳加快，「當時我只暗忖自己是否『虧虧地』，但我沒有意識到自己生病了。」
漸漸Angela亦開始聽到越來越多同事跟她說同樣的話：「你做咩肥咗嘅？」「你點解樣衰咗咁多嘅？」起初她以為是自己胖了，就開始比以前做得更多運動，例如跑步、健身，甚至近年熱門的減肥運動——HIIT高強度間竭性訓練。但每次Angela做高強度運動時，心跳都異常地快，「快得整個人都感到不適」。
頸部現浮腫 確診甲狀腺亢進
Angela慢慢發現自己身體更加浮腫起來，伴隨着同事及朋友日復日的關心與批評，她開始分不清是自己胖了，還是自己太在意別人看法而造成的假像，「有啲大話你講一百次都以為係真啦，何況每日都有人係咁重覆話你肥、話你腫」。
在半年後，Angela的朋友發現她的頸部開始浮腫，在朋友的勸告下，她終於看了第一次內分泌專科醫生，她當時已經確診甲狀腺亢進。然而，由於Angela曾有藥物敏感，所以她最初選擇了接受一年的中醫治療。但Angela的病情並沒有好轉，「後來發現自己的眼都開始凸出，那時就知道自己真的要再看西醫了」。一年後，她的甲狀腺指數如三碘甲狀腺素（T3）及四碘甲狀腺素 （T4）都過高。她的T3指數比正常人的1.88至3.88mmol/l高至30mmol/l，T4比正常人的0.7至1.8mmol/l高至4mmol/l。「當時醫生跟我說，如果我再不食藥，心臟就會負荷不到，就會死。」
荷爾蒙過盛致新陳代謝加快 成心跳加速症狀
內分泌專科醫生丁昭慧指，甲亢患者會因為荷爾蒙過盛而導致新陳代謝加快，一般病人會有心跳過快、脾氣暴躁、消瘦、水腫、食慾暴增、大便頻密等問題。若病人有眼球凸出的症狀，已算是較嚴重，必要時可能要以進行手術治療。
丁昭慧指，現階段醫學界未知道甲亢的明確成因，但有研究指壓力有可能誘發甲亢。甲亢患者年齡層廣，由20到60歲以上不等，而女患者人數比男性多約四分一。
甲亢主要分兩種，分別是免疫能力異常而造成抗體，刺激甲狀腺而造成過多甲狀腺素的格雷氏病 （Graves’ Disease），較年輕患者是這種原因誘發甲亢；另一種是甲狀腺結節，較年長的患者，尤其患有俗稱「大頸泡」的甲狀腺脹大也會誘發甲亢。
藥物可控制 手術可根治
Angela現在每天所吃一顆的甲狀腺藥物，是其中一個可以控制甲狀腺亢進的方法，但每人的身體狀態不一，故每位患者都要經歷試藥的階段。「一開始我需要一天食15粒藥，後來才慢慢減少」。
除了藥物控制外，病人也可在醫生建議下飲碘水，根據世衞所指，有研究指明碘鹽可以減少甲狀腺體積，減輕甲亢病情。醫生也可以手術切除部份或全部甲狀腺以根治問題。
甲亢女患者有可能因為荷爾蒙分泌而影響經期，丁昭慧指，經期不準確的確會令女患者較難懷孕，而女患者流產風險也會相應增加。Angela則指自己原本也希望生育，「當時聽到當然會感到不開心，但最重要還是男朋友的支持和理解」。
減肥無助甲亢肥腫症狀
確診甲亢之前，Angela最在意自己在外觀上的變化。她形容當時的處境的確令自己感到很無助，「如果我真的胖了，至少我還可以去減肥」，當時Angela嘗試過控制飲食、戒酒及做運動，但身體都依然不停發脹，「但我當時都不知道原因為何，這才是我絕望的原因」。被問到會否期望自己食藥後，外觀會回復到原因的狀態，Angela表示「不敢想」，「有些人能夠回復原本的模樣，但我現在眼部還是有點凸出，有時看到還是會覺得有點點不高興」。
患甲亢喚醒健康生活模式
不過Angela指，她並不會抱怨自己患有這個病，「這個病令我更加正面」。甲亢讓她放棄了原本作息不定時的工作，當上瑜伽老師，令整個生活節奏都慢下來，她在考瑜伽老師牌的課程，學會調節自己的呼吸，在情緒波動時，一呼，一吸，就是令她放鬆的節奏。
現在Angela的甲狀腺素亦已經回落到正常水平。相對以前的生活，Angela形容現時的工作雖然都忙碌，每天都要游走三區教授瑜伽，但她形容現在的生活是「忙得有意義」，她亦開始享受現時結合運動與職業的健康生活。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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本集主題：「當心!打鼾，孩子健康拉警報：一次解決過動、過敏、睡不好」介紹
訪問作者： 趙哲暘 醫師
內容簡介：
孩子打鼾隱藏健康警訊！
．注意力不集中、過動
．腸胃功能不佳、過敏
．異位性皮膚炎、氣喘
．身體慢性發炎、尿床
．姿勢不良、口齒不清
．口腔功能異常、咽喉氣道狹窄
．長不高、記憶力與學習成績不好
您的孩子是否有上述困擾？
看似小小的打鼾，嚴重時會引發小兒阻塞型睡眠呼吸中止症，不但影響呼吸，更讓生理發展出現障礙。
本書是臺灣第一本兒童睡眠呼吸中止症研究著作，透過全彩圖示、淺顯易懂的文字敘述，將艱澀的醫學理論化為一目瞭然的健康資訊，詳細說明睡眠呼吸中止症的成因、治療與預防。訓練舌肌力、遠離口呼吸、改善鼻功能、避免過敏原，孩子的健康從促進口腔功能開始做起！
突破醫療的本位主義，建立跨領域合作，特別邀請精神醫學部陳田育醫師、小兒科黃正憲與沈貞俐醫師、復健科蔡昆守與王偉全醫師、周献剛與周暉哲中醫師、物理治療師陳湘婷、語言治療師王亦群、耳鼻喉科徐英碩醫師，一起幫助阻塞型睡眠呼吸中止症的孩童，提供更健全、更有效的醫療服務。
作者簡介：趙哲暘
在花蓮出生、臺北長大，父親是嚴謹和善的醫師，母親是慈眉善目的慈濟委員。父母親的身教與言教對其人生與診療工作的影響十分深遠。雖然長期工作繁重，但只要有機會照顧病人，總是用盡全力改善病人的口腔健康；更期許自己行有餘力能發揮所長去幫助更多人。曾因親身體會甲狀腺亢進的不適，決定將多年行醫經驗與研究所得集結成冊，以期推廣強調不管社會如何進步，醫療終將回歸以人為本的方式。
學經歷：
氧樂多牙醫診所、仁祥牙醫診所院長
前臺北榮民總醫院醫師、前慈濟臺北分院主治醫師
臺灣整合口腔矯正醫學會理事長
國立陽明大學牙醫學系畢業
國立陽明大學腦科學研究所博士班研究生
家庭牙醫學會專科醫師、遠絡醫學會指導醫師、臺灣口腔植體學會會員、睡眠醫學會會員、能量醫學會會員、慈濟人醫會醫師
著有《一根吸管有氧治百病》、《牙齒有毛病，身體一定出問題》、《顧好牙齒，讓孩子不生病》、《矯正可以不拔牙》
作者粉絲頁： 趙哲暘醫師 、 氧樂多牙醫診所
出版社粉絲頁： 時報出版
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台灣雖處亞熱帶，但是到十二月以後，氣候還是蠻冷的，毛衣外套紛紛用上。我們要如何禦寒讓自己不怕冷呢？
這一集很高興邀請到濟德中醫診所院長鄧正梁中醫師來探討這個問題。
本集內容主題如下：
1.人為什麼會怕冷？
(1)氣虛、血虛
(2)新陳代謝慢
(3)運動少
(4)甲狀腺素分泌不足
2.禦寒保暖6個重要部位
3.怕冷中醫如何治療？
(1)陽氣不足者
(2)腎陽虛者
(3)手腳冰涼，而無其他全身症狀
4.快速救逆藥膳
5.按摩6穴位消除怕冷
6.有哪些補腎的食物？
7.簡單的食療不再怕冷
(1)蜂蜜核桃芝麻糊
(2)益氣祛寒粥
甲狀腺中醫治療 在 中醫健康新觀念- 林宏傑醫師- 宏嘉中醫| Facebook 的推薦與評價
林宏傑醫師甲狀腺亢進治療解決方案中藥+針灸雙管齊下便捷迅效http://urbeauty.pixnet.net/blog/category/2497020 ＃甲狀腺亢進＃新莊中醫＃宏嘉中醫＃體質調理＃ ... ... <看更多>