「我好喜歡你喔」
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<背景>
我的工作有一部分的時間需要支援神經科做失智症評估,神經科的病人跟癌症病人又是完全不一樣的群體。
看癌症照會的時候,病人或家屬大多會談動機不高,常常都是我問一句他才答一句,很多時候我得硬著頭皮尬聊(你不講,我真的不知道你在想什麼呀!),才有辦法回答醫療團隊照會我的問題。
神經科的失智評估就完全不是這樣了!
我問病人的記憶力狀況,家屬可以劈哩啪啦把病人從年輕到老的生活型態,甚至家庭中的愛恨糾葛都描述給我聽。很多時候我總是能感受到家屬面對病人退化的內心失落、與日日照顧的身心疲憊。但我沒辦法聽,因為下一個病人接著就要進來,所以即使我有的時候真的替這個家庭心疼,我也得盡可能地不要同理,或必要時硬生生的打斷他。
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<正文>
今天早上開診的第一個個案提早報到,是一位打扮得很有氣質的婦人。她在各種失智測驗上的表現都很好,很快地她就完成了測驗,但當我問到她自己對於近期生活中記憶力的想法時,她不斷告訴我,她覺得自己記憶力退化很多,好多事情她已經不像年輕時一樣過目不往,有時候甚至會忘記孩子交代她的事情。
聽著病人的煩惱與擔心,我感受到她對能力喪失的害怕與焦慮,於是告訴她,但是以今天測驗的結果,她的認知功能表現很不錯,跟同樣年紀與教育水平的人相比,沒有什麼問題。她剛剛可能覺得這些問題很簡單,但對於有失智症的人來說,很多人是答不出來的。
我也安慰她,不用太擔心,有一些遺忘是正常的,就好好維持現在的生活習慣,多活動、多做事、多動腦。
我建議她,如果她真的很擔憂,等她回診時可以再向神經科醫師描述她的生活情形,醫師會再做判斷,如果真的有需要,或許也會再幫忙她安排更詳細的記憶力檢查。
病人聽了我的說明後,表情像是鬆了一大口氣,開心地說:「真的嗎?我好喜歡你喔!」
在癌症照護的領域中,我很難讓病人有如釋重負的感覺,所以今天病人的反應令我印象深刻,即便她根本不知道我叫什麼名字、是什麼職類。
於是我今天就帶著病人的喜歡,過了愉快的一天❤
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅fforfour,也在其Youtube影片中提到,4Lum fb : https://www.facebook.com/DJ4Lum 4Lum ig : http://instagram.com/4LUM 呢個挑戰係就係無聊但唔係冇意思的 找數真漢子又名Ice Water Challenge 正確名稱 Ice Bucket Challenge 中文...
癌症病人家屬支援 在 小護士の打檔人生 Facebook 的最佳貼文
06/16/2021
最近好忙,忙到我一個半月才發一次車,忙到我久久一次近況分享。因為很忙,所以我更抓緊時間留在休息與照顧自己,花了一些時間在做飯、煮菜,也全是為了自己在夜班時能夠多點營養,而不是餐餐外食。其餘的時間,大部分都是留給陪伴家人、貓咪,還有睡覺使用。
但今天想用點額外的小時間來分享心情。換到新環境以後,雖然自覺壓力尚可,但我卻莫名瘦了兩公斤,上週三還做了可怕的連續惡夢,夢到警察在醫院門口開槍、夢到一個短髮女病人要拿針插我,還夢到我被囚禁,最終逃離到報案的夢境。
因為我是一個常有既視感的人,所以當我驚醒後,第一時間把剛剛清晰的夢用文字打了下來,也許這樣,夢與現實相反才會真正發生。而夢醒了,也無需再花費心思在琢磨上,我想我需要的是好好對待自己,然後希望下次、下下次有個好覺。
上週日跑去自假實習衛生局舉辦的快篩、PCR站的支援,老實說我其實這個月都大夜可以不用這麼累,但我把我的休假都拿去補滿支援,除了賺點錢,也是希望在這社會需要我的一刻,我能夠或多或少參與。
那次實習,目的是了解快篩、PCR流程。在那裡,我認識了一個好朋友,我們都是屬於樂觀、開朗的女生,聊了好久,覺得彼此很健談,聊到每家醫院都有黑色層面,聊到上班的氣氛多麼重要、夥伴多麼重要。
有時候在和同事交班時,對方質問的口氣不好,也許是因為一個班的開始讓他有所倦怠,但我一直秉持著自己的負面情緒不要影響他人,而上班帶有快樂的心情,時間才會過的快一些,而不是埋怨了一整天,下了班還要繼續怨天尤人。
我是一個希望上一班交給我時趕快交班,然後你趕快回家休息、把握自己時間,而我也可以儘快開始我班內的工作,不刻意留人、刁難人、針對、對付,才是真正對同事間的互助。雖然有些人不是,可是我沒辦法改變太多,只盼自己繼續做好自己,保持好的態度去交班,不要影響他人的情緒。
新朋友說「其實上班無關忙碌,只要氣氛好、夥伴好,再忙其實也很快就度過了。」,因為和那個女生聊的起勁,我們還因此加了賴,他對我說「希望哪天我們能一起搭到班!」。這無疑也是一種肯定,而我也希望能夠與他一起共事,只要有緣。
前陣子照顧一位癌症阿伯,他跟他太太都是很客氣的人,我們交班都這樣交著。而大夜班的治療,不過算是一面之緣,但在他們準備出院當天的早上,家屬卻對我說「我覺得妳很親切!很謝謝妳!妳讓人覺得很舒服!很有熱忱!」。
我說「可是其實我們都只是早上一趟治療的機會,其實並沒有長時間下的相處,怎麼突然會這樣覺得?」,他說「因為感受得出來,我們換過很多病房,有些人就真的很不ok、很兇,而有些人真的很親切,我們都很印象深刻,妳就是讓我們夫妻倆都很深刻的人,很謝謝妳這幾天的照顧!」。
我解釋「其實有些人上班情緒不好,可能是因為真的忙,沒有太多時間可以控制情緒,一忙下來就會忽略身旁的人,其實也是可以理解的。」。而當他們得知我剛來新醫院不久後說「我相信妳可以啦!妳曹蕙耶!超會的!名字取得超好!我們都會記得妳的名字!」。很高興看到他們跟我一樣樂觀,即使生病的是阿伯,但他們倆都讓我上了一課。
最後在他們深刻的感謝下結束交談,我覺得這應該算是此生我蠻深刻的一次成就感。保持熱忱很難,在每一刻、每一秒也會隨時受到打壓,而慢慢的一點一點消磨殆盡。但如何從零到一百也是很重要的課題,能夠在護理路上保持溫暖與應有的態度,我相信,這世界也會因此善待你的。
送上今天正午的陽光燦爛,保持溫暖。
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[書店公休之書店女工日記]
昨天一早醒來女工們進入作戰狀態。疫情爆發後,無論如河一直接到醫院需要支援轉介居家的訊息。
當你急著要上場打仗,有完整的防疫裝備才能無後顧之憂地上前線。台灣的防疫物資幾乎到了有錢也買不到的地步,就算有,也變得很貴!許多的防疫物資,都已經送去醫療最前線,防疫裝備醫療耗材琳瑯滿目價格參差不齊,聽經銷商在電話中抱怨,別說疫苗,連進口一個N95口罩也要受到國際政治及大環境的影響,女工們只得未雨綢繆。
光是購齊居家護理所防疫裝備,就也夠忙一個上午,加上書店積極想申請成立疫苗接種站,希望可以支援淡水,用最短的時間打完疫苗。但聯絡公家單位時發現電話一直滿線,轉了好幾次換了好幾個分機始終轉不進去,就算是靠1999也要排隊等候。不只是醫療前線炸翻,公部門的大家肯定上緊發條彙整各方資訊,兵荒馬亂之際,無論如河希望能貢獻一己之力。
中午過後,喉嚨突然痛了起來,內心一度焦慮了起來(不會中獎吧?),打開手機發現光是一個上午打了電話近三十通的電話,難怪聲音沙啞喉嚨痛。
好在無論如河是一個團隊,四人分工進行。今天幫一位有膀胱造廔口需換尿管的安寧病患服務,臉上有蜂窩性組織炎,紅腫熱痛是主要症狀,因此伴隨著發燒。
「發燒」是現在一個讓人緊張的字眼,所以醫院護理師們也很盡責調查病人的TOCC,深怕我們身處危險之中,詳盡的交班下外加叮囑家屬的特性後,我們便前往病人家中。在此感謝支持女工的書友,贊助我們的裝備,才能無後顧之憂地前往案家進行照護。
出發前先戴上基本的備備,途中增加乾洗手的次數。到病人家門前再穿上完整的防護裝,提早穿會引起社區大樓住戶不必要的恐慌,結束後在門外脫掉原來的裝備及第一層口罩(內層是N95),裝在已準備好的垃圾袋打包後才離開。
家屬在約定的時間焦急著等候我們前來,在家屬面前穿上防護裝備的專業態度,讓家屬在第一次見面下感到格外的安心,保護自己也保護病人與家屬。這位癌症末期的病人,尿液中有不少沉積物,家屬很高興找到居家護理師能夠來協助更換並評估病人的狀況。完成管路護理後,我們幫伯伯的傷口及近日的體溫情形回傳給專責護理師,讓團隊能清楚掌握病人的狀況。離開前,家屬不禁的談起病人已臥床一年多的心情,他們已經結婚五十四年,之前的歲月她備受先生的寵愛,這一年多來換她照顧他,老婆不希望他再遭受病痛的折磨,準備好隨時放手讓他安然離開這世界。
女工們接連聽到不同照顧者的心聲,除了看見她們不捨的淚水,也慢慢地感受到推動「在家安老、好生好死」觀念是有效果的,家屬開始面對,時間到了應該讓所愛之人有尊嚴地離開,減少無效醫療帶來的痛苦。
家屬閃爍著感恩的眼神送我們離開,臨走時,她不好意思的開口跟我們要剛用過要丟的防疫裝備,表示她出門在外坐捷運時可以穿。細問之下才發現,疫情期間人心惶惶,多數的人很小心謹慎減少出門,深怕一出門就會染疫,家屬說她很有信心家裡是乾淨的不會帶給我們感染,所以很想要我們用過的防疫裝備,讓她可以二度使用。我們解釋這是拋棄式的防護裝備不宜重覆使用,也解讀到疫情失控,她這個要求背後的擔心與焦慮。衛教她帶口罩可以更嚴實的方法,掌握無菌技術的觀念,以及回家與出門如何確實自我防護的細節與步驟。
滿頭大汗回到家,竟看到雙和醫院確診病患持刀攻擊三名護師,其中一位才畢業沒多久,23歲的她「右手韌帶斷」,年輕的護理生涯可能因斷送,另外二名護師一位氣胸一位腹部受傷,當時有一位急救的病人在混亂中送命。六名警察冒染疫風險逮人,其中二位警察協助時確診,造成同仁均須隔離。
一個崩潰的確診病人,無法承受隔離的壓力而傷人,此時雙北醫療量能不足,一床難求,護理師人力不足,一次倒下三位,我們要付出的社會代價如此巨大!
天災不可避免,人禍可以努力降到最低。疫情引發政治矛盾、漫罵不斷,我們除了心疼護師、警察的犧牲,我們也必須面對民眾對染疫的風險與心理準備沒做好,將會引發更多類似的恐佈事件發生。
書店同時是居護所,也身兼 台灣基層護理產業工會 的幹部,再忙還是要推書,邀請大家看韓國護師李蓏昀所寫的《不完美的我,照顧生病的你:在生與死共存的加護病房裡,告訴自己「不要被打倒,也不要麻木」》,這本書清楚寫出護師的艱難的處境,不分國籍,如作者所說「撇開白衣天使的身分,我們也是人。」,讓我們為醫護加油,為台灣加油!!
#無論如河推書
#同島一命用理解代替漫罵
#醫護加油
#台灣加油
癌症病人家屬支援 在 fforfour Youtube 的精選貼文
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呢個挑戰係就係無聊但唔係冇意思的
找數真漢子又名Ice Water Challenge
正確名稱 Ice Bucket Challenge
中文譯作 : 冰桶挑戰
被提名者需於24小時回應
可選擇接受相同挑戰
或是改成捐款100美元給慈善團體作為代替
Ice Bucket Challenge的起源有兩個說法
1. 源於紐西蘭的一個癌症協會所發起,本意是藉著「淋冰水」的行為去顯示對身患癌症的病人及其家屬的關懷和支援
2. 哥爾夫球球手 Chris Kennedy 接受了電視節目主持的挑戰後,點名了ALS患者家屬。其家屬更點名了ALS患者。自此,相關的片段在極短時間內被廣泛的流傳出去,亦使更多人認識及仿效。
現時這項活動是主要是為
美國肌萎縮性脊髓側索硬化症協會
簡稱ALS Association籌款的
而英國,參與者的捐款通常會撥給
Macmillan Cancer Support
題外話:
已接受挑戰的名人包括
Justin Timberlake, Justin Biber,
LeBron James, Bill Gate,
Mark Zuckerberg, etc.
香港如容祖兒接受了挑戰,
為慈善出一分力
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