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멍 瘀青
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常常聽到有人不明瘀青
民間傳說就會說是被鬼打之類的，之後就會開始生大病
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其實不明瘀青來自於血管較脆弱
瘀青就是因為血管破裂來的
不明瘀青出現時
的確是身體帶給自己的警訊
因此生大病也變得理所當然
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不明瘀青當注意⚠️
一、紫斑症：
紫斑症（purpura）是一種自體免疫系統的疾病，是皮膚上出現紅色或紫色斑點的狀況，在施予壓力時不會變白，直經通常介於0.3到1cm（3-10mm）之間，如果大於1cm則是瘀斑，紫斑症可能是血小板疾病、血管疾病、凝血障礙或其他原因引起，在兒科常見的是免疫性血小板減少症（ITP）及過敏性紫斑症（HSP），這種疾病除了會造成出血外，還影響其他器官，例如黏膜出血、關節出血、腸道出血、尿道出血等。
二、急性白血病：
急性白血病（血癌）會導致人體出現一些莫名的淤青，當患者的造血幹細胞出現惡性變化時，骨髓中的原始細胞以及新生細胞都出現了異常增生的情況，就容易導致身體造血能力受到抑制。此時患者會表現出感染、出血或者貧血等情況，皮膚表面就會出現明顯的瘀青。
三、血友病：
血友病通常是一種遺傳或基因突變造成的疾病，主要是因為體內凝血因子濃度不足，血液無法凝固止血，其中以第八凝血因子最多，其次為第九凝血因子，有少部分的患者是因為缺乏其他的凝血因子，導致血液在凝固期因為缺乏凝血因子而無法自然凝固，因此容易造成皮下出血，進而形成表皮瘀青的狀況。
四、肝功能惡化：
人體的第2、7、9、10凝血因子是由肝臟製造，而維他命K是肝臟製造凝血因子的輔酶，當肝功能嚴重惡化（例如肝硬化、肝衰竭等）或維他命K缺乏時，肝臟無法製造出足量的凝血因子，使得凝血時間延長，導致凝血功能受損而產生瘀青。
此外，肝硬化等因素可能引起脾臟腫大，骨髓產生的血小板在脾臟中遭到過度破壞，造成週邊血小板數量減少，此時凝血因子缺乏再加上血小板數量不足，身體就容易出現瘀青。
五、腎臟功能惡化、尿毒症：
腎臟病患容易出現皮下出血與瘀青的狀況，除了跟每次洗腎的廔管穿刺受傷外，最常見的原因是病患使用抗凝劑使用過量、或是服用過多的促循環藥物與保健食品（如阿司匹靈、銀杏、魚油）。此外，也有高齡的腎臟病患是因為尿毒症慢性發炎，或是老化造成血管的脆性所導致。
六、系統性紅斑性狼瘡：
罹患系統性紅斑性狼瘡的患者是屬於自體免疫功能較差的人，由於出血控制不易，容易引發血小板數量不足，輕者表現在皮膚出現紫斑或瘀青的症狀。
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『北榮新陳代謝科主任陳涵栩表示，庫欣氏症候群由於長期持續性腎上腺皮醇增加所引起，是一種內分泌或荷爾蒙障礙，每年每百萬人口有10個病例，大部分患者有滿月臉、軀幹性肥胖、肌肉無力特別是大腿、背痛、高血壓、血糖增加、皮下容易瘀青，以及腹部暗紫色條紋等症狀，女性患者也可能有月經不規則、體毛增加的現象。』
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小朋友蹦蹦跳跳，不時都會撞瘀扭傷。一部分家長支持撞瘀熱敷，有一些??♀️又話冰敷，究竟撞瘀需要熱敷定冰敷？
?撞瘀後首日
由於受撞擊後，皮膚下的微絲血管爆裂。冷敷能使血管收縮，有助減輕痛楚、止血及消腫。
✅首2-3小時做冷敷，24小時要觀察。
✅小朋友亦會因保護反應，拒絕他人檢查受傷位置。爸媽此時要耐心，千萬不要再責怪小朋友，慢慢安撫他。
?千萬不要一開始就用力搓揉撞傷處，這樣會讓血管不容易凝血，反而造成血腫情形更厲害。
?冷敷方法：用密實代裝水與冰塊約（1:1）再包薄毛巾，貼在疼痛處周圍，每次約5分鐘，撞瘀首2-3小時內冷敷3次。
?撞瘀後2-5日內
血液會滲到皮膚底層，形成積血瘀傷。瘀痕會呈現紫藍色，隨着底層。
✅此時開始用熱敷，促進局部血液循環及血塊吸收。約一星期後便會完全消退，爸媽不用太擔心。
?熱敷方法：熱雞旦包毛巾搓在瘀青周圍，每次約敷10分鐘，一天2到3次即可。
* 雞旦敷完不能吃呀！
??⚫️瘀顏色辨別：
是微血管破裂，血塊堆積形成，剛開始呈藍黑色，約一周後血紅素分解成血鐵色素，呈現出像鐵銹般的黃色，最後血鐵色素被人體吸收，瘀青就消失了。
撞傷後注意⚠️
1）小朋友有沒有昏倒或三天內有沒有持續嘔吐，走路不穩，頭痛欲裂，意識不清，如有以上情況，一定要盡速求醫。
2）撞傷後，父母要留意是否有骨折問題。骨折的徵狀都包括腫、痛，還有彎曲情況，不願移動等。如有疑問，請帶小朋友醫院檢查。
3）跌打酒藥油不適合幼兒脆薄皮膚使用。一般撞瘀，可以用純當歸油按摩一下，而當歸有瘀痛及活血作用
4）爸媽發現小朋友身體經常無故出現瘀傷，可能有其他疾病，還是請醫師確認皮下出血的原因，才不會錯失正確的治療。
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#大家一定要做好預防
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