[中秋節快樂之我們第三季第一集上線了]
其實上線一週了,但是我都沒時間上來更新,今天稍微喵一下居然有200個人聽。 Amazing!
加上這兩天右眼發炎,不知道看了什麼歹咪啊,週五緊急去看醫生,還有上班很忙,那天被召喚去公司開會一路200時速狂飆,還直接素顏出席。
可能就是最近太累才發炎。
看了醫生開了眼藥水,一天點三次就叫我回家了。
隨便聊聊幾件事情,第一件事情:大選
而我們下週不在,老麥已經這週把投票信寄出去了。
好奇到底下週開獎結局會是什麼?
我今天散步還在抱怨,每個政黨都說自己最綠最環保,但是慕尼黑滿街、路上掛滿廣告,我家每週都會收到大量無用的廣告,與其碳稅、升油價,能不能把這一種無用浪費資源的行為禁止。
#我家紙類都是廣告紙滿滿的
第二件事情房價,我很幸運我們在去年買了這個房子,因為以我們一年前的預算,拉到底,也在這邊買不到房子了。 慕尼黑之外、網路又爛,但你難以想像,新房又小房價居然快百萬,慕尼黑就不用說了,貴中之貴。
但我今年看到一個廣告,價格算實惠還是私人新房,地點超好,應該立刻會被賣掉,想說給在找房的朋友,但很多台灣人應該無法接受這種鄉村生活!?
#好處就是半夜不會倍救護車嚇醒
#但壞處就是不能在慕尼黑喝掛
#越來越多慕尼黑人搬來這
最後一件事情,中秋:
說到中秋節,今年比較沒什麼感覺,但還是買了一點糕餅,今晚跟老麥兩個老人家在家裡烤肉配白酒。
少了小時候總是一攤吃過一攤、啤酒蝦、甕仔雞,還有一遍吃然後要拍嘴巴塞滿食物的照片,那一種local 鄉土的過節氣氛,取而代之是德式混合台灣香腸的烤肉宴。
已經好幾年沒在台灣過中秋了,只能睹物思人了。
還好,我們看的都是同一個月亮。
然後,謝謝你們一直支持我們這個零成本podcast,祝你們中秋快樂。
#週一要搭飛機
#今天還去PCR
#地方測驗中心免費
#但只到十月
#嗚嗚嗚
#收聽網址我貼留言
#露台這一些東西都要收起來了
#因為已經起秋了
眼藥水第二類第三類 在 胖草美國代購 Facebook 的最佳貼文
🌱#胖草小故事時間 #雷射近視手術 第三集
#圖文不符
是不是常常覺得,J 個 J 個 什麼時候 PO 的!
我怎麼沒跟到!
怎麼看到的時候,都是限時動態別人的到貨影片了~!!
就是 LINE 群!還沒加入 LINE 群啊~~
掃下 QR CODE 或是 點下連結 即可加入!
https://ppt.cc/fTjnwx
記得 『只能看 不能發言哦』
(( 回來正題 ))
前情題要:
胖草在今年 4 月底的時候 去做了雷射近視手術
滿多人有興趣的,所以當時有 po 了兩集囉
前面有講到 要做什麼準備 之類的
沒看過想了解的
第一集
https://www.facebook.com/fatfatgrass/posts/1902010799958290
第二集
https://www.facebook.com/fatfatgrass/posts/1909148995911137
這篇就直接切入 做完到目前的港姐細省哞!
.
4月底做到目前 8 月底,快要 4 個月。
約莫兩個月前,工作到晚上 11 點之後 眼睛會比較糊
好像帶了蛤蜊牌隱形眼鏡一樣 水霧感很重
就算想要硬點個眼藥水 繼續看電腦 也看的很吃力
( 但看其他的東西正常 )
有問過醫生 醫生說,就是眼睛叫你該休息了 🤷♀️
沒什麼問題
另個狀況是,
早上起床眼睛很乾 好像被乾掉的膠水粘住一樣
但扒開眼皮後 點個藥水也就沒事了
但這些大概都是兩個月前的狀況。
四個月後的現在
半夜還是能工作 不會糊了 ( 喂~~
( 🎤登登登登~ 呼籲大家 該休息還是要休息哦~
早上起床也沒有特別乾
所以眼藥水 (人工淚液) 只有真的極少數不舒服時才會點
大多好像都是被電扇吹到乾的 噗
前陣子 全台大地震 就感受到雷射的好處!
一搖起來 馬上光速殺去小孩房間
1000度的胖草夫還在思考 先找眼鏡呢~~ 還是先找小孩呢~~
目前整體而言
利遠遠大於弊
耶?弊是什麼我想想...
啊~
是卡費
11萬 5 仟,分六期的卡費啊~~
但是
不用再買日拋 也是省下來
出門不再擔心揉一揉
隱形眼鏡就離眼出走變瞎子
工作到半夜也不用戴眼鏡!
真的
超
方
便
!
.
第三集結束
歡迎有雷完的草米粉們一起來討論 🧐😉
眼藥水第二類第三類 在 同志人夫鄒宗翰 Facebook 的精選貼文
#感謝國衛院陳慧諴 (Hwei-Hsien Chen)教授指導
#我和泊喬共同寫了一篇GHB的科普文章! #多多指教!
#神仙水 #乖乖水 #液態強暴丸
#GHB無色無味__小心防範不受害
台北市立聯合醫院松德院區 廖泊喬醫師
台北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤副主任
一、前言
Gamma-hydroxybutyrate(γ-羥基丁酸,以下稱GHB),為中樞神經抑制劑,是一種無色無味的透明液體,也有粉狀或粒狀的型態存在,易溶於水。俗稱為液態搖頭丸、液態快樂丸、迷姦藥水、神仙水、G水、X水。GHB會使人快速昏睡及暫時性喪失記憶力,被居心不良者加入飲料中,也很難察覺,是一種惡名昭彰的約會強暴藥之一,我國以第2級毒品及管制藥品列管,以避免該藥物被濫用的情形發生。
二、GHB各國管制概況
GHB於1874年第一次由俄羅斯化學家柴瑟夫合成,曾在1960年代被廣泛使用於實驗室神經傳遞物質之研究中,並約於1970年代開始被濫用。1990年代,美國濫用GHB之人數明顯增加,尤其於酒吧與俱樂部常見,然而同時也發生了許多中毒及死亡之個案。依美國藥物濫用警示網路(Drug Awareness Warning Network,DAWN)報告,1999年因使用GHB至急診就醫病人高達2,960位。在1999年時,美國聯邦緝毒署(Drug Enforcement Administration,DEA)宣布將GHB、愷他命及FM2(Flunitrazepam,一種安眠鎮定藥物)三種被嚴重濫用的毒品,併稱為「約會強暴藥」(Date Rape Drugs)。並於2000年時,進一步將GHB列入第一級毒品管制。管制後,不論是持有、製造或販售GHB的都有刑責。惟美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)核准GHB(商品名為Xyrem)為有效治療猝睡症(narcolepsy,一種在非睡眠需求時段多次睡著的睡眠障礙)之藥物,為醫師可合法開立的處方藥物。另,英國亦於2003年開始,GHB被列為其第三類毒品,納入英國濫用藥物法(Misuse of Drugs Act)之中。
GHB於台灣開始濫用時間稍晚於美國及歐洲,約於2000年左右濫用情形較多。在2001年,法務部於第260期法務部公報中說明,因GHB為無色、無臭、無味之液體,經常被濫用於俱樂部內,而導致中毒與約會強暴之結果,是故將GHB列管為第二級毒品。另,GHB於台灣目前尚未拿到任何藥物使用許可證,因此並無合法處方的可能性,皆為非法使用。
依據筆者的臨床經驗,GHB常以液態盛裝於小瓶罐(約為眼藥水瓶般大)中,需要施用時再酌量倒出,以瓶蓋就口喝,或是稀釋於水或飲料中服用,也因此施用者常常描述自己一天喝幾「蓋」。台灣濫用者多半是使用工業用GBL、較少見到濫用者使用GHB,但由於GBL有怪味,直接服用,會刺激使用者的口腔、喉嚨以及胃部,因此一般都會加入果汁或其他飲料後飲用。
三、GHB之藥理機轉與作用
GHB 的英文全名是gamma-hydroxybutyrate,中文名為γ-羥基丁酸,又稱4-羥基丁酸。與GHB類似性質的化合物有GBL(γ-丁內酯,gamma-butyrolactone)和1,4-丁二醇1,4-butanediol (1,4-BD),這些藥物可能為GHB的類似物或前驅物質 。
其中1,4-丁二醇1,4-butanediol(1,4-BD)經過醇脫氫酶(Alcohol Dehydrogenase)的催化作用產生γ-羥基丁醛(γ-Hydroxybutyraldehyde),再經過醛脫氫酶(Aldehyde Dehydrogenase)產生GHB;GBL 則在進入人體內後,經由血液中的內酯酶(lactonase) 作用代謝成為GHB,其化學結構類似物與代謝圖如圖。
GHB具有鎮靜與麻醉效果,其作用與人體內抑制性神經傳導物質GABA (gamma-aminobutyric acid) 類似,代謝路徑係經由GHB 脫氫酶(GHB dehydrogenase)的作用代謝成Succinic Semialdehyde(SSA) ,如圖一。並透過結合GABA-A(α4βδ)受體 以及GABA-B受體產生神經傳導抑制效果。除此之外,GHB本身可由人體自行產生,為中樞神經系統中重要的抑制性傳導物質,可以調節睡眠、情緒與焦慮感。
口服使用GHB的吸收快,開始作用時間為15至30分鐘,血中最高濃度為20至45分鐘,半衰期 為30分鐘至50分鐘,作用時間為1至6小時。也因此,個案通常需要在數小時內,再度使用GHB,以避免濃度下降與戒斷症狀 表現。
四、GHB的中毒與戒斷症狀
GHB常被宣稱可助性慾、增加性功能,具欣快與幻覺作用,與酒類併用時更會加強其作用。GHB的毒性相當強,大於60 mg即有過量危險,使用過量會有類似其他鎮定劑過量之表現,包含血壓低、心跳慢、呼吸慢等表現,意識狀態包含失憶、嗜睡、躁動、昏迷甚至癲癇,其他身體症狀包含噁心、嘔吐、頭痛等,嚴重時,甚至會呼吸抑制或昏迷。根據2017年Madah-Amiri D等人在挪威發表的研究,發現約有69% 的GHB使用者曾有意識昏迷的經驗。
GHB戒斷症狀與酒精戒斷症候群頗為類似。另外,GHB的戒斷症狀與停用時間相關,在停用1小時到3小時內,可能會有強烈渴求感、心搏過速、大量冒汗、躁動等症狀。停用3小時到3天內,會有交感神經異常導致生命徵象不穩定、譫妄、意識模糊、精神病症狀(如聽幻覺)等。在2008年Jeremy M. Wojtowicz等人進行文獻回顧研究後發現,GHB最常見戒斷症狀表現包含手腳顫抖(67%)、幻覺(63%)、心搏過速(63%)與失眠(58%)。一般而言, GHB的戒斷症狀比起酒精戒斷症候群,發作時程更短、症狀更為嚴重,個案譫妄表現的比例更高(12%)。
五、GHB臨床診斷與治療
由於GHB在人體內停留時間不長(半衰期約3-6小時),且絕大部份會被代謝,只有1-5% 在尿液中,因此在臨床中大部分施用者無法以尿液檢驗方式測出。同時由於人體本身就會產生,即使尿液檢驗出來,也無法斷定施用者有使用GHB情形。因此,臨床上主要是依據施用者使用非法藥物暴露史(個案的接觸場所、同伴使用)、施用容器(小瓶)、或是家屬轉述得知,同時評估個案臨床症狀表現給予適當治療。
有關於GHB過量中毒之治療,目前並無任何解毒藥物,主要是緩解症狀的支持性療法。至於成癮者的戒斷症狀治療,臨床使用苯二氮平類(Benzodiazepines,BZD) 以緩解戒斷症狀,若是產生幻覺、躁動、肌肉抖動與抽搐等症狀時,再分別針對症狀治療。在國外的案例中,也有針對戒斷症狀而使用醫療用GHB來進行漸進式減量,除此之外,2018年筆者的研究團隊發現,以治療酒精戒斷譫妄的方式,可以成功處理GHB戒斷導致的譫妄。
六、結語
GHB又稱G水、神仙水,無色無味且作用快速,臨床上常見施用者服用過量甚或戒斷症狀而發生危險的併發症,實需要對此物質使用提高警覺。呼籲民眾注意自身的安全,拒絶來路不明的藥物、飲料或食品,對於來路不明的休閒零食、即溶咖啡包、奶茶包等飲料,須提高警覺,切記「不是我的東西我不碰」,請勿隨便接受別人請的飲料,更別讓已開封的飲料離開視線,也避免出席用藥性愛派對,以免為了一時欣快而遺憾終身!
眼藥水第二類第三類 在 你也可以成為眼藥水達人!眼藥水常見成分與功效 - ロート製薬 的相關結果
選購眼藥水的第一步,確認眼藥水的分類和主要成分! ... 如今市面上的眼藥水可謂是琳瑯滿目,應對的眼睛症狀也越來越細分化。 不過在日本藥妝店售賣的眼藥水產品,都遵從日本 ... ... <看更多>
眼藥水第二類第三類 在 日本藥品要買對先了解分級、副作用 - 良醫健康網 的相關結果
在日本有兩樣藥品是橫跨了第二類及第三類,一種是眼藥水,而另一種是痠痛貼布,若不想使用含有血管收縮劑,或較高劑量的外用消炎、止痛藥,在購買時,就要 ... ... <看更多>
眼藥水第二類第三類 在 第二類、第三類藥品傻傻分不清楚嗎? | All About Japan 的相關結果
日本對於一般醫藥品的分級主要可分為五大類,其中根據藥效與副作用的程度大小依序為要指導医薬品≧第一類醫藥品>指定第2類醫藥品≧第2類醫藥品>第3類醫藥品。像是要指導 ... ... <看更多>