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今天陪睡的人不是我！
龍哥開心看了全部「胃酸人 」的YT影片、看到半夜，心情整個很舒爽地準備去睡覺。
#胃酸人影片真的很好看掰惹胃
#龍哥平常都只看殺夫分屍完美犯罪案
#胃酸人是第一隻讓龍哥對殺人以外有興趣的（誒）
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睡前，龍哥打開了秘密的聯絡簿、看看有什麼事情老師有交代。
結果，意外看到溫柔小學在裡面、夾了一張通知單。龍哥疑惑地打開，只見通知單上面寫著：
「如果全台中、及該校學生多的附近縣市（就是苗栗跟彰化）有一例的確診，學校會即刻停止上學、並開始居家遠端上課。
下面有一欄，要媽媽勾選☑️⋯
“請問，您是否同意？”
#幹拎娘
#拎杯不同意啊啊啊啊啊
#不是才剛開學嗎😭😭😭
🥕補充：龍哥勾了「不同意」。感覺老師明天會約談老木🥲
疫情最近看似又有一波新危機，為了確診者足跡，一下子發布了百萬則簡訊，搞得人心惶惶的， 收到足跡簡訊，民眾當然會恐慌， 反射動作就是跑去快篩，有些人做事的心態就是這樣，反正就是把簡訊發了，有通知到你就好了，後續沒他事，也沒他責任，往後急診被塞爆，累死醫護和嚇壞百姓，也不關他的事。
發簡訊前有沒有想過後續民眾的反映會如何？有想到通知地方政府準備好量能嗎？費用負擔也該先講清楚。
有些國家要打第三劑了，我們是要追求第一劑的覆蓋率，還是追求完整兩劑的保護力？ 想當然爾，沒疫情或每天僅各位數確診之下， 當然是拚全民第一劑，若是變種病毒肆虐，當然是要轉而追求第二劑的覆蓋率。
台灣除前三類打完兩劑的比率較高外，還有許多民眾打完第一劑、正在苦等第二劑的，他們多半有慢性病或年紀較大，在Delta病毒擴散威脅下，即使疫苗緊繃，仍該優先給他們打第二劑，才不會跟先前五、六月份一樣，重症住院又多起來， 且連帶帶來高死亡率。
現在有機師確診， 有人就說該給他們打第三劑，但疫苗不夠 ，又讓人打第三劑， 當然會引起打不到第一劑的人的不滿(有人說是相對剝奪感) ，不過第三劑應是打完第二劑後的6-8個月才有需要 ，不是當下迫切要考慮的，所以要避免現在面臨的break through infection，回過頭來想想當初該怎麼做最好？
常有這種新聞報導， 說某某人打了兩劑什麼什麼的疫苗，仍被感染，或某某人混打什麼什麼的疫苗，還是照常染疫， 其實報導這種單一個案，臨床上沒意義， 醫學是要用統計數字服人，利用文獻和國內大規模的統計資料，跟大家說現在變種病毒的突破性感染，是打哪種疫苗組合最容易 ？
有人會專注疫苗的副作用，先前有人說莫德納第一劑會有強副作用， AZ 第二劑較無， 說什麼第一劑打AZ而第二劑混打莫德納(德國總理就是) ，就像是被火車撞兩次一樣，是自討苦吃，其實 一般非高風險民眾打疫苗，自然是先求無副作用， 再求效果， 而我們這種高風險行業， 打疫苗無非是想求得更好的保護力，五月中旬前台灣無嚴重疫情，醫護當然都想等保護力較好的疫苗進來，大家想像一下，一個醫院若有醫護確診， 整個醫院和接觸到的病人，還有自己的家人和個人足跡，衝擊之大，難以想像。
AZ 和默德納都是歐美廠牌，醫護用自己專業判斷、選擇對自己保護力最好的疫苗，為何會被網軍打成唱衰AZ？過去就曾領教過台灣第四軍所向無敵，哪裡都能出征，什麼議題都能黑，但還是請頭子約束一下，要黑也請不要選這種和防疫有關的議題。
五月中諾富特事件爆發後，當時我們做第一線的，幾乎都打了當時只有的AZ，要近距離照顧病人， 至少要保護好自己，避免染病變重症，當時不打疫苗，或想等其他疫苗，除非做逃兵，自己說不幹了，否則醫院也不敢派你去做前線，此後莫德納進來， 就有聲音要求開放給高風險者混打，想必有人看到了一些數據報導了，若當時能及早開放混打，台灣現在會不會比較不會有這種突破性感染？
很多同事第一劑注射完之後，終於等到打第二劑的最後期限了(10-12週) ，算算都到第12週的最後了，眼見混打無望， 紛紛在八月第一週的最後期限打了第二劑AZ，甚至有人為了等到中央開放混打， 一直等到周五下午下班前一小時才無奈才去打第二劑 ，結果隔天下午指揮中心就說可以混打了，結果是很多二類身分的人(他們比一線醫護大量施打的時間稍晚一點)因此得到混打的機會。
機師若當初混打 ，會不會有較佳的保護力？會不會較不會有突破性感染？他們的突破性感染，應不至於到重症的程度，但會引起社區和學校的恐慌，因為台灣的防疫就是追求清零，混打會不會比較能清零、避免突破性感染？不知道，事後之師了， 真正高風險的都打完二劑了，現在談這個已經沒多大意義了。
混打開始後，不知道是誰就已經說過：「已經太遲了…」
《今天我只是把那時本院員工期盼混打，盼到天荒地老盼不到的過程寫出來而已！》
＃王浩宇神邏輯瞎挺牽拖半導體難出口
＃陳時中打臉王浩宇
＃高風險國家返國機組員一律防疫宿舍檢疫14天
＃機師公會早預警破口中央輕忽蹈覆轍
第一次發生可以說是意外，再次發生不能責無旁貸！
長榮機組員染疫事件引發社會關注，連機師公會都主張機師應比照一般旅客！
入境居檢14天，指揮中心9月3日才剛剛宣布原本9月15日的機組員防疫新制即刻提前上路，完整接種者長程返台也要隔離檢疫，從重點高風險國家返國的機組員一律須至防疫旅宿或公司防疫宿舍檢疫14天。王浩宇卻在4日說機師居檢14天會導致半導體無法出口，造成台灣經濟崩潰。#王浩宇不要每次都打指揮官的臉好嗎。
👉雙標錯誤之一 機師公會早就呼籲機組員應比照旅客嚴格居檢
去年12月，柯文哲市長提出建議機組員應居檢14天，指揮官陳時中當時回應航空業恐停頓。王浩宇竟讚指揮官早就說實話，只是台灣人不愛聽。但是機師公會一直主張是和柯文哲一樣的，王浩宇有比較專業嗎？
難道你會比機師工會專業嗎？理事長公開呼籲指揮中心：在未能有進一步有效防止 Delta 病毒傳染的具體措施前，應儘速宣布長程航班（外站隔夜）機組員，返台後居檢天數比照一般旅客 14 天，更應規範航空公司於機組員檢疫期滿前，不得提前再次派飛執勤。 航空業者有自覺要嚴格，瞎挺又愛護航的浩宇是不是自己打臉自己。
👉認知錯誤之二 專家沒有覺得已經可以放心
王浩宇說染疫學生是9/1上學一天，9/2身體不舒服就沒有到校。另外，今天9/3一早，所有接觸過的同學、家長都直接被防疫計程車接去隔離，也沒有到學校上課、出門上班，桃園市政府的反應已經超快。 #王浩宇護航燦燦每次都真的超快，但專家很擔憂！
招名威教授臉書說「若北科附工的師生真的在9/1，就是染疫同學唯一到校的那一天被傳染，在短短的2天內，病毒基本上還在潛伏期，病毒量要直線上升衝破可被PCR偵測出來機率非常低，若現在就下定論說「沒事」，完全掉以輕心就是不智之舉。其實我更擔心他們父子9/1前接觸的人。」
潘建志醫師也在臉書發文指出，「Delta病毒，有攻入社區的風險，桃園雙北的各位，請皮繃緊一點。」「第一環被攻破2次，第二環被攻破1次了。如果連屏東那次也算進去，Delta攻破國門多次，台灣沒有那麼多好運的。」
👉瞎挺錯誤之三 市政府和學校的緊急通聯還是太慢
「該機師在8月29日確診，為什麼兒子可以在9月1日去上學？」
王浩宇說，很多人說當天學校怎麼不停課？請問凌晨了，是要怎樣一一通知同學？在時間有限的狀況下，也只能用最快的速度找出同班同學、任課老師跟密切接觸者，然後凌晨就全部接去集中檢疫。浩宇應該是離開學校太久了，你知道學校現在幾乎各班都用LINE群組嗎？ 你以為無法聯絡嗎？
王浩宇昔日的綠黨同僚曾在今年初這麼說，「一個用打擊政敵、抹黑方式在政壇打滾的人，還適不適任擔任市議員？」羅並列舉3項議題，指王對鄭文燦市府「雙重標準」、「輕輕放下」，或甚至改變立場。今年快要到尾聲了，但確信的就是王浩宇抹黑、帶風向、死不認錯等手法真的一直沒變！
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募集【小民心聲】
本人/親屬 ＆國內/外 皆可
1. 施打疫苗後的狀況？
2. 染疫後的情形？
3. 第三級警戒，小商家怎麼辦？
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將有專人與您聯繫
今天又是疫情變化的一天，讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?
根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今，已經做了4933人快篩，其中偽陽性有15人，PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」，指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示，目前已經打了1700多劑疫苗，預計周五前造冊的4000多人都會打完，也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會，所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳，怎麼忽然跳出來，北農的群聚開始在五月中，難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作，一邊還要進行疫情管制，真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法，到底北農應該要怎麼處置呢?
另外，北農的人流量一天可能高達兩萬人，又有各種來自各縣市的蔬菜水果，中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?
另外，王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率，目前這次DELTA病毒在廣州的狀況，和整體封鎖篩查的狀況到底如何，台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘，全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶，作業量逐漸恢復當中，最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示，原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場，現在手上的貨都「滿出來」，到月底才能全面恢復，急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?
另外，根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後，制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始，聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會，地點可能位於檢測中心、診所或工作場所，由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象，以確保學校及幼兒園能保持開放。
德國衛生部長施潘（Jens Spahn）週四表示，德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑，供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同，由鼻子或咽喉取樣，使用者可自行檢測，無需專業人員協助。】另外，今年五月開始，德國也修正了相關的逐漸開放的規定，【根據最新法規，疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果，就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外，接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過，完成兩劑疫苗接種14天後，上述取消限制的措施方可生效。】
另外，根據geneonline的報導，原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望，連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗，德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商，雖研發速度偏慢，但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低，仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而，CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票，抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%，未達到預期標準。
臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者，並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出，134 位感染 COVID-19 的受試者中，有 124 個案例源自變種病毒，其中 57% 受試者是受到高關注變異株（VOC）感染，也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株；其它變種則包含 Lambda 變種病毒（C.37，祕魯）與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ，都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?
著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出，這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」，先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員，什麼東西都可以拿出來批評，但這真的對台灣民眾是好的嗎？國產疫苗如果不能如期上市，最高興的會是誰？他認為台灣防疫受挫，最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗，沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策，對台灣不好?
另外，根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例，疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土，且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計，有2444人屬於重症，當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導，巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（Lancet Respiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中，進入加護病房的比例是16.3%，而死亡率是16.9%，如果照這個數據來看，法國的死亡率比我們高，但我國的重症比例也還是比較高，到底有甚麼原因呢?
【call out新竹Justin】分享故事：
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的，新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站；當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘，其實過程還算順利。
打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況，但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打，也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。
但是當問到第二劑疫苗何時能打時，護理人員則表示要看疫苗何時會到…
2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄，疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了，但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案，但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策，實際上有哪個政治人物關心過我們。
20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多，但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶，我真的很希望國家沒有拋棄我們。
#王任賢 #北農 #疫苗
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