關於 等滲透壓飲料腸胃炎 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

😭😭😭過年後大家忙著搶廁所😰😰😰

最近門診, 常見的感冒幾乎絕跡, 反而是拉肚子, 噁心嘔吐的病患變的很多, 尤其是小朋友的腸胃炎, 更是比大人需要注意更多細節與照顧

#魏子翔醫師 很貼心的幫大家整理了腸胃炎應該注意的事項,與小朋友該如何照護與預防喔

#什麼是腸胃炎??

「腸胃炎!?是吃壞肚子嗎？還是吃到不新鮮的食物嗎?」

父母帶著又吐又拉的小朋友來到門診，聽到醫師解釋後常有的反應。雖然不潔的食物或飲水會造成腸胃炎，但 #病毒性腸胃炎 才是腸胃炎的大宗。
腸胃炎典型的症狀為「嘔吐、腹瀉，也可能會合併發燒、腹痛、腹脹或食慾下降」等，病程平均大約一週可緩解，但較嚴重者症狀可持續更久。急性胃腸炎任何年齡層都可能發生，若發生在嬰幼兒，易合併脫水及電解質不平衡，嚴重時可能需要住院治療。

⚠️造成急性腸胃炎原因
急性胃腸炎主要分為「病毒性」及「細菌性」。

🔸病毒性腸胃炎(較常見): 輪狀病毒、諾羅病毒等，傳染力強，接觸者易受到傳染。輪狀病毒感染年齡多為幼兒，成人較少。諾羅病毒在兒童及成人皆常見。
🔸細菌性感染：可能致病菌有沙門氏菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、腸炎弧菌等，特色是糞便較常出現血絲與黏液。

👉治療與照護👈
1. 急性胃腸炎無特效藥，以支持性療法為主（部分情況需使用抗生素，由專業醫師評估）
2. 不需要完全禁食，除非嚴重嘔吐導致無法服藥或進食、嚴重腹痛腹脹，才需暫時空腹，讓發炎的腸胃道休息
3. 以清淡飲食為主，如白飯、白土司、饅頭為主，水果可選擇香蕉、蘋果。
4. 應避免高油脂或高糖份食物，以免刺激腸胃道而加重嘔吐、腹瀉
5. 暫時避免牛奶和奶製品。哺育母乳的嬰幼兒應該繼續哺餵母乳而不需要暫停，配方奶可改用無乳糖配方奶直到症狀緩解，但不需長期使用
6. 建議可以使用醫療用口服電解質液，來補充體液及電解質，可減少脫水及電解質不平衡之狀況發生，市售運動飲料因糖份高、滲透壓高及鈉離子低，不建議替代電解水使用

⚠️嬰幼兒需請家長特別注意脫水現象⚠️
1.尿量明顯減少（換尿布次數下降，尿顏色變黃變深，每次尿布重量明顯減輕）
2.口腔黏膜或皮膚乾燥，甚至哭沒有眼淚
3.體重減輕
4.前囪門凹陷或眼球下陷
5.精神活動力下降或嬰兒躁動哭鬧不安

🔹如何預防傳染
1. #確實執行濕洗手（使用肥皂或洗手液），尤其嬰幼兒的家長或其他照護者，輪狀病毒、#諾羅病毒等對酒精性乾洗手有抗性，效果不佳
2. 對於腸胃炎病患的嘔吐排泄物以及污染的衣物寢具，應妥善清理
3. 食物應煮熟且避免放置過久或重複加熱，飲用水應避免山泉水及地下水
4. #嬰兒建議接種口服輪狀疫苗以預防感染。

更多相關資訊可至官網衛教天地👉
http://www.entclinic995.com.tw/article/news_in.php?id=46&group_id=

#腸胃炎 #病毒型腸胃炎 #細菌性腸胃炎 #台中耳鼻喉科 #西屯耳鼻喉科 #陳亮宇耳鼻喉科

🚩寶寶脫水不求人，教你在家自己補水​🚩
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最近腸胃炎仍在盛行，上吐下瀉的小朋友不少。腸胃炎最常見的併發症就是引起脫水，尤其年紀小的兒童，在進食減少、流失又增加的狀況下，是脫水的高危險群。脫水會造成兒童的精神活力下降、腸胃蠕動變得更差、食慾更加不振，進而又加重脫水的症狀；嚴重的脫水甚至會引起腎衰竭、意識不清，造成生命危險。​
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由於台灣就醫方便又便宜，以往許多家長在小朋友上吐下瀉，不吃不喝時，就會帶去急診要求打點滴。雖然靜脈輸液是十分有效的矯正脫水方式，不過脫水的孩子血管難找、動輒打上好幾針才能打上點滴，爸媽緊抓哭鬧的孩子十分心疼；再者防疫期間大家都希望非必要不要去醫院，能不能有其它的方法矯正寶寶脫水呢？其實簡單的補水、補電解質在家就可以自己做哦！在輕微脫水的階段迅速矯正，就可以減少需要上醫院打點滴的機會了。​
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❓什麼是口服電解質補充液(oral rehydration solution, ORS)？​
1. 真正有效的口服電解質補充液，有一定的電解質、葡萄糖濃度比例和滲透壓。鈉離子：葡萄糖濃度為1:1的時候，腸道可以最有效率地吸收鈉、葡萄糖和水份，這也差不多是WHO標準口服電解質補充液配方的比例，適合給罹患霍亂等會大量流失水份及電解質的患者使用。​

2. 一般藥局販售的口服電解質補充液，為了增加適口性，大都將鈉離子：葡萄糖濃度比例調整為1:3，且會添加調味劑。雖然鈉離子：葡萄糖濃度比例較低，但針對一般腸胃炎、發燒、食慾不佳引起之脫水症狀，也有不錯的效果。​
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❓口服電解質補充液怎麼使用?​
1. 輕微脫水的狀況下，我們可以在四小時內補充50ml/Kg的口服電解質補充液來矯正脫水，而中度的脫水可以在四小時內補充100ml/Kg。如果四小時後脫水症狀持續，可以重覆上述的療程。​

2. 腸胃炎過程中的每一次腹瀉，可以額外給予10ml/Kg的口服電解質補充液​
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👉舉例：一個十公斤的寶寶，如果是輕度脫水，可以在四小時內給予500ml的ORS，若是中度脫水，可在四小時內給予1000ml ORS；每一次腹瀉可以多給100ml ORS。​
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❓如果小朋友一直吐，還可以喝口服電解質補充液嗎？​
可以的。嘔吐常常是腸胃炎的第一個症狀，不過一般在病程開始的1~2天後會慢慢緩解，不需要因為孩子嘔吐或腹瀉就不讓他喝水或進食，否則反而容易引起脫水、低血糖及營養不良等併發症。在持續有嘔吐的狀況下，仍然可以少量多次給予ORS。脫水的時候腸道功能會受到影響，所以如果能有效矯正脫水，嘔吐的症狀也能較為緩解。​
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👉舉例：以上述十公斤的寶寶而言，若四小時內要補充500ml的ORS，等於每小時喝125ml，大約每5分鐘用針筒給予10ml ORS就可以了。針對大一點的孩子，我會請家長把一個小時要喝的ORS裝在水杯裡，每5~10分鐘提醒孩子喝一口，不要等到因為脫水口渴，再一口氣灌太多水份。​
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❓可以用果汁、運動飲料、開水代替口服電解質補充液嗎？​
不建議哦！果汁和運動飲料含有太高的糖份和太少電解質，不但無法達到ORS應有的配方比例來幫助水份和電解質吸收，更會因糖份過多而加重腹瀉。而白開水因為不含電解質，在腸道中水份較難被吸收，而且腹瀉和嘔吐時流失的電解質沒有一起補充，喝太多白開水反而容易造成低血鈉。​
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❓什麼時候不能喝口服電解質補充液？​
1. 腸阻塞、腹部急症可能需要手術時​
2. 意識不清、不能經口進食時​
3. 嚴重脫水或電解質失衡，需要積極的靜脈輸液時​
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❓補完口服電解質補充液後的下一步？​
當脫水的症狀改善、小朋友精神活力變好了以後，就可以儘快開始進食了。關於腸胃炎的飲食建議，請參考https://www.facebook.com/pedgardener/posts/149614413456360

腸胃炎只能吃粥嗎？
其實～只要掌握「好消化的清淡飲食」+衡量自己腸道狀況
當然不一定只能吃粥呀⋯⋯

👩🏻‍⚕️來～給腸胃炎、拉肚子的朋友飲食方針：

⭕️可以吃👉🏻
✔️可止瀉（雙向調節）的水果：蘋果、香蕉
✔️水煮清湯類：蛋花湯、清湯麵、粥品
✔️好消化的：蒸蛋、吐司、蘇打餅乾
✔️少粗纖維的菜：蔬菜的野菜部分

⚠️避免吃👉🏻
❌油煎油炸
❌辛辣刺激食物
❌甜食：蛋糕、甜甜圈等
❌高糖飲料：選無糖補充水份可以，但有糖的會影響滲透壓，可能繼續拉哦⋯

👩🏻‍⚕️腸胃炎的 照顧大重點👉🏻
✅多喝水、平衡電解質
尤其一天拉好多次、又像水龍頭🚰一樣的💩更要注意！
孕婦、小孩、老人更要補充運動飲料，小朋友的可以稀釋給予。

✅飲食清淡、好消化
腸子已經很累了，請不要再加重他的負擔～遵照清淡飲食吧！

✅少量多餐、減少刺激
可以把一天3餐 分成一天6餐（3正餐+3點心）減少腸胃負擔。
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圖文取自 #高敏敏營養師