#李秉穎老師共筆：如果疫苗很快就大量施打的話...
#關於俄羅斯10月打疫苗？
1.正常來說疫苗要經過動物實驗，第一第二第三期臨床試驗才會上市。每個階段往下走都要經過審查，疫苗是用在健康人身上，不像藥物是用在病人身上，安全性的要求更高。因此他需要很長的時間，通常需要十幾年。現在全世界的共識是因為新冠疫情太嚴重了，他必須要加速開發的進度，所以世界各國都在調整法規讓他可以快速進行。
2.新冠疫苗好好做可以做出一個安全有效的疫苗應該是沒問題的。如果疫苗太快審查，製作的過程太倉促，會不會有些汙染或是不可預見的不良反應發生。很典型的案例就是美國在1976年發生的豬流感事件。在美國新兵訓練中心有幾個人得到豬流感，CDC判斷已大突變可能造成大流行，幾個月內趕快做了疫苗全國施打，事後發現倉促做出的這個疫苗會發生急性多發性神經炎，或稱格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) 。若有好好做臨床試驗，說不定是可以避免的。
3.有效性的評估需要幾萬人的受試者，像是莫德納會收案三萬人，如果很快推出大量施打代表你還沒經過完整有效性的評估。
#何謂緊急授權使用？
4.緊急授權使用是根本還沒完整數據顯示安全和有效性，但因為疫情需要，在疫苗還沒正式上市前先讓一些高風險族群打疫苗，比方醫護人員。這樣的緊急授權使用，說不定年底之前在一些西方國家也打得到。
#羥氯奎寧有沒有預防效果？
5.羥氯奎寧還有很多藥物一開始在實驗室試管發現可以抑制病毒，但這和可以在人類體內有效治療疾病是兩回事。因為在人體要考慮很多因素，包括藥物進入人體後吸收能力怎樣，可否在組織達到有效濃度，會不會有副作用。
比方說川普曾說注射消毒劑到血液裡去，的確是可以殺病毒呀，但他沒想到人就死掉了呀。實驗室有效但後來失敗，因為在人體無法使用。
6.一開始小型法國研究說有效，大家很興奮，但目前後續幾個對照研究，後來出現報告幾乎一致認定他是沒有效的。
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就目前治療上，特別是在紅斑性狼瘡的患者，主要是奎寧在紅斑性狼瘡上有減低疾病活性與減少或預防病情發作的效果，而且副作用相對於其他免疫藥物更少，因此 ... ... <看更多>