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老天給人類最好的禮物
一個是雞蛋
一個是狗
為什麼是雞蛋？你知道有多少好吃的東西和雞蛋有關？月餅、蛋糕、蛋黃酥⋯⋯在營養學裡又以雞蛋的蛋白當作蛋白的基準，蛋黃中的卵磷脂、甘油三脂、膽固醇和卵黃素，可避免智力衰退，修復損傷的肝臟、促進肝細胞的再生、提高人體血漿蛋白、增強肌體的代謝功能和免疫功能⋯⋯所以我覺得老天給了人類雞蛋真是一大禮物！
至於狗，那更毋庸置疑了，無論您曾經對牠們如何不好，無論您有錢沒錢，山珍海味、還是粗茶淡飯，牠們不會跟您抱怨比較，不會覺得別人家的狗過的比牠們好，在牠們眼中，只要有您，那就是最好！牠們不看過去，只知道迎向未來！
每天您從外面回來，牠們就像熱戀中的另一半那麼渴望見到您！
我們愛狗並不是因為牠們毛茸茸的毛髮，也不是牠們溫暖的體溫，更不是牠們可愛的長相、而是那種無條件的愛（Unconditioned Love）
所以我說，牠們是老天給我們最好的禮物！
#無條件的愛
#人類最好的禮物
#PennyAcademy
#AllCats貓行為基礎課程
圖來自那個介の垃圾畫
戴口罩會讓悶住的肌膚，溫度升高，
大家如果有看過痘痘相關的科普，應該就知道，
人的皮膚，溫度越高時，越會出油。
這些油又沾到口罩上，再跟肌膚不斷磨擦，當然會出問題啦～
出問題的肌膚，要用溫和保養的方式，讓它慢慢自我修復，才是最正確的。
所以又入手了一些新歡來試試看啦！
這次嘗試的是→澳洲非常有名的「QV」，
它是澳洲皮膚科第一品牌唷～
可以幫助各種乾燥、不適、壓力等問題肌得到舒緩。
我手上的是「QV face組合」，三樣都是他們家的明星商品
先分享實際使用感受，最後面再幫大家貼上主要成分資訊！
§QV Face 無皂鹼洗卸潔顏乳§
適合肌膚比較脆弱時使用，因為皂鹼還是略帶刺激性～
口罩肌要暫停使用XD
洗起來泡沫還是很綿密，但是不會覺得過度清潔，變得乾澀，
而且沖完水之後，肌膚摸起來是滑滑嫩嫩的，
不是油油的喔！是水水的感覺，很舒服。
§QV Face舒敏燕麥醯胺超涵水保濕精華(QV超水精)§
擠出來是白色的，流動性中等，有點接近乳液了，
擦起來吸收非常快，沒有黏膩感，
吸收之後肌膚的保水度感覺很高，亮亮的很輕透，
而且用完之後、素顏戴口罩出門，回家肌膚還是很清爽～
不像之前一樣油膩！很讚很讚
§QV Face舒敏燕麥醯胺高效修復精華乳§
雖然是放在保養最後一步鎖水，
但它完全不會給你那種毛孔被封住的感覺！
就算擦厚厚一層去睡覺，一樣感覺肌膚是可以呼吸的，
而且乳液我很少用到可以「完全吸收」不會沾枕頭的，
多少都會有一點點，
可能跟精華搭配使用，成分接近、不會打架，而且都是溫和保濕，
所以才能夠全部吃進去吧～
精華跟乳液，我覺得在妝前搭配使用，效果也很棒，
不會起屑～底妝也很貼，肌膚很有水分，可以牢牢抓住粉底XD
是非常適合妝前的單純乳液，
如果每次上妝都覺得粉底不均勻的話，可以考慮試試看！
而且「QV face組合」，全都有一股淡淡的燕麥香，
不喜歡保養品太香的話，一定會很愛～
清新的味道+清爽的膚感，根本完美搭配XD
現在就算帶妝戴口罩工作完，肌膚也不再大失控了，
微解封開始要出門工作的大家，
該幫自己可憐的臉蛋準備一下急救包啦～
-
現在到屈臣氏就可以輕鬆買到囉
https://www.watsons.com.tw/search?text=BP_216317%20BP_216318%20BP_222462
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「QV Face 無皂鹼洗卸潔顏乳」
→pH值均衡，溫和清潔，早晚都可以使用，
→成分：天然保濕因子～紅花籽油，維他命E
→不含鹼性、香料、羊毛脂、色素和丙二醇等致敏成份
「QV Face舒敏燕麥醯胺超涵水保濕精華(QV超水精)」
→舒緩肌膚乾燥，調理肌膚油水平衡
→成分：獨家專利科技燕麥醯胺(AVEMIDE 15)，萃取自天然燕麥，舒緩肌膚。維他命B3、維他命原B5、金縷梅萃取液
→接近肌膚pH值，不致粉刺，不含香精及色素
「QV Face舒敏燕麥醯胺高效修復精華乳」
→留住水分、長效保濕肌膚
→成分：獨家專利科技燕麥醯胺(AVEMIDE 15)、維生素E
→無色素、香料，羊毛脂，丙二醇等易致敏成份
#QV #QV超水精
嬌滴滴的美味(･_･;
極料理套餐💰6500
我平常是個對肉品品質執著偏高的民眾，在某個月黑風高的夜晚看到 @77.food 的食記後，就對梵燒肉的那個肉肉一見鍾情，感謝我的美食大夥伴 @a220919299 阿吉神的邀約，讓肚子很餓的我，也能品嚐嬌滴滴的食物們。當天用餐是在平日晚上，本來想說價位偏高的燒肉店，平日晚上應該不會有太多人，結果一到現場看全部客滿，彷彿座位區飄來的金錢香味，瞬間蓋過餐廳裡烤肉的香氣(開玩笑)。好啦～這次的食記開始惹，請大家豪好的觀賞( ´▽｀)
#雙人牛排套餐
🌕🌕🌕🌕🌗
梵燒肉主要以套餐方式呈現，其中以「極」料理套餐最為有人氣，而套餐的份量和價格可根據人數作調整。這次用餐我們將原本設定為一人套餐的「遊肉、一部始終」份量，改成雙人份的牛排套餐，這套餐的品項幾乎都是牛肉，包含甜點後總共有11道品項，愛吃牛肉的人應該會很熱愛～套餐除了有必備的桌邊服務外，還有現切的牛排服務。從一開始的漬物盛合可以說：好的開始是成功一半，醃漬小黃瓜、蘿蔔、泡菜都非常開胃，一不嘴巴就完全停不下來，更讓我對接下來的肉肉們產生了難以言喻的期待。而開胃小品過去，接下來的冷前菜、沙拉共有三道，#柚庵蒸柚、#生牛肉 #旬沙拉強勢登場，前者柚庵蒸以豚肉上蓋為基底，配上柚子胡椒和肉凍，吃起來肉汁豐富外，又帶有了一些酸甜的口感，中段的生牛肉搭配蛋黃跟海苔攪拌後放在現烤麵包上，吃起來外熱內冷，麵包的酥脆、生牛肉醃漬味和生蛋黃的平衡，讓整體層次感豐富，後者的#旬沙拉當天選用萵苣配上特製醬油，吃起來味道偏酸生菜清甜。而接下來的品項全部是牛肉，不過種類太多我要偷懶，所以只會講講我的前三名，其他的我會再把套餐的全品項列在後方供大家參考。好了回歸正題，果然薑還是老的辣，我最喜歡的一道是壓軸上菜的特選部位#BMS12進擊的絲綢肉，話說雖然第一名的肉品，名字聽起來頗為中二，不過實際吃起來驚為天人，跟Raw的晴天霹靂米的全名有異曲同工之妙。絲綢肉選用介於肋眼與菲力之間的部位，油花看似豐富，實際吃起來卻不會太油膩，且嚼勁感十足，絲綢肉底下醬汁，是細緻又綿密的，帶有濃厚的牛肉鮮甜味和淡淡的起司香氣，肉跟醬組合起來真的是燒肉界的香奈兒，再配上一點白飯，可以說是100分乘以100分。再來第二名的獎項我頒發給#牛肉精力湯 ，獲獎原因讓我娓娓道來，雖然湯品的精華在於超級彈牙的牛舌，但比起它我更愛經過那個長時間熬煮的牛肉湯底，當鮮醇的牛肉味擴散在嘴巴回甘時，真的會有種肌肉猛男在身旁邊，而自己心裡已經死了不知道多少小鹿的即視感～最後我心中的第三名是#赤身牛排，店家選用了俗稱老饕牛排的日本和牛上蓋肉，肉的部位位於肋眼上方的筋膜，雖然梵燒肉全部都有桌邊的烤肉服務，但牛排不一樣，它還有現切服務，只能說在吃肉前，視覺上就已經飄出一股專業感～上蓋肉以五分熟的熟度呈現，實際吃下來，牛排的口感超級軟嫩、油脂味濃郁，不過因為油脂豐富，我建議單吃一兩片就好，其他的用蒜片或柚子胡椒變換風味跟解膩，也是不錯的選擇。好的，以上是我當日用餐的前三名，如果要我選擇套餐中有哪個比較普通的，我的選擇是和牛咖喱飯和甜點，主要是因為這兩個品項的味道好像在哪裡都吃得到，但整體來說這份牛排套餐的肉質真的無懈可擊，而店員烤肉技術也很棒。
品項內容
前菜：漬物三盛合
冷製：柚庵蒸、生牛肉
鮮菜：旬沙拉
燒物-鹽味：厚切牛舌、薄牛舌、腿三角
塊燒牛排：赤身牛排
燒物-醬料：內裙肉、赤身肉
吸物-湯：精力湯
逸品 稀少部位：肩小排、紅磚菲力
強餚 特選部位：BMS 12進擊的絲綢肉
本日食事：和牛咖哩飯
本日甜點：剉冰、大福
#總評
🌕🌕🌕🌗🌑
肉質無懈可擊但價格又令人卻步的肉肉們，真的讓人充滿又愛又恨的感覺，而且不知道是不是年紀越大食量倍增，吃完晚餐後我和我的美食小夥伴 @xrebekahx_0211 都覺得沒有飽足感～但總結來說，如果是以追求品質和環境為考量，梵燒肉是間值得收藏的一家店，而以小資女孩的角度來說，這裡我推薦給要過生日、求婚紀念日、結婚紀念日、100天紀念日，什麼稱上紀念日的某一天的人來吃吃，畢竟come 值偏低。好的，嚼勁腦汁詞語匱乏的我就在這裡下台一鞠躬，喜歡這篇文章的人就請多多關照，收藏按讚分享追蹤我吧～下篇見(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)
——————————————
📍梵燒肉
🏠台北市大安區敦化南路一段235號2樓
🚇忠孝敦化站
💳現金/信用卡
#台北美食 #台北 #台北燒肉 #燒肉 #精品 #相機先食#手機食先 #popdaily #popyummy台北 #popyummy_mag #beef #4foodieforfoodie #alli吃台北 #alli吃燒肉 #美食 #美食日記
#膽固醇 #降膽固醇藥
這集會更深入地解說:
。一般血脂報告局限
。為什麼”壞膽固醇”累積過高？
。為什麼降LDL藥 statins愈吃愈多？
。LDL分pattern A 及B (正確keto應是pattern A)
。如何正解驗身報告(附簡易計算方程式)
文字未能盡錄，希望大家花數分鐘看看，歡迎討論:
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Zoe 是中文大學運動科學碩士、合資格生酮斷食教練。
Zoe 是一位健身教練也是健身中心老闆，全力研究及推廣健康飲食和運動，在youtube和IG裡經常放各類教學，歡迎大家留言，互相交流理性討論！記得馬上訂閱噢！
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#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題
*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride
(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)
「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。
膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。
膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。
[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。
-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。
-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）
-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。
-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。
-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。
-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。
-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。
-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。
** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢
参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
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｜素食健身—素食健身教練靠植物性飲食法增肌 營養師指識配搭一樣可攝取足夠蛋白質
植物性飲食（Plant based diet）在外國相當流行，意思是只吃植物，不吃蛋、奶、牛油、蜜糖、燕窩等非植物類的食物。
植物性飲食能否攝取足夠蛋白質以防肌肉流失？素食健身教練陳家杰和家人一起進行植物性飲食，練就一身健美線條。家杰在吃肉健身時，大隻了卻變得肥腫難分，還不停生病。後來轉為茹素，初時卻不懂如何吸收蛋白質。「我只懂得吃豆，肌肉量和力量都不太理想，差點放棄。後來看外國資料了解到要搭配堅果、種子、穀物來吃，才能吸收完整的蛋白質。」
註冊營養師梁穎恩（Bonnie）指，即使植物蛋白質通常只提供部份的必須氨基酸，但只要飲食搭配得宜同樣能有效「增肌」，而且有助減低運動後的炎症從而提升表現。
食肉增肌 反而肥腫難分
現年43歲的家杰，練習健身已約20年，年輕時他跟隨教練的餐單，餐餐大啖肉來增肌，大隻了卻吃出病來。「教練跟我說，要增肌一定要吃很多肉，例如雞胸肉、一日吃幾十隻蛋。我問他這樣吃法，增肌之餘會否變肥。教練卻說不用擔心，肌肉、脂肪會一同增長，到肌肉增加多某程度時，就會給我另一款減油減澱粉餐單，以及每天做帶氧運動例如跑步一小時，燃燒脂肪以令肌肉線條變得好看。」
於是家杰每日都吃炸雞、雙層漢堡，大隻得來卻肥腫難分，而且不時患傷風感冒、發燒、濕疹、風癩等。「有很久沒見的親戚見面，問我為何肥了那麼多。我想辯駁我是大隻了，但那時吃得太多，變成有胃腩，腹部也沒有線條。」
只食豆肌肉縮細兼無力
家杰發現他的教練也同樣不時感冒發燒，令家杰懷疑是飲食出了問題。「於是我轉為蛋奶素食，偶然會吃海鮮，維持了約6年時間。那時每天吃大量牛奶和雞蛋來吸收蛋白質，脂肪比例由16％降至12至13％。後來了解到蛋奶生產背後會對動物造成傷害，不想當幫兇，於是決心轉為植物性飲食。」
8年前香港仍未流行植物性飲食，有關運動與素食營養的資料十分少，那時家杰只靠黃豆來吸收蛋白質。「植物性飲食的頭一年，我完全靠吃豆類製品來補充蛋白質，但肌肉和力量也不理想，差點想放棄。後來在網上找到外國的資料，不少外國純素健美者指植物飲食能提升力量和改善線條，我發現他們會搭配不同食物，主要是豆、穀物、堅果、種子，以吸收完整氨基酸。」
毋須戒口 植物蛋白越食越有力
轉為植物性飲食後家杰每天吃四至五餐，澱粉質食物全不用戒口，每餐最少吃兩碗飯。「我每天都吃紅米、糙米、三色藜麥、堅果，提高纖維和蛋白質，另外再飲用植物蛋白粉，每日飲兩至三杯，每杯約有15至20克蛋白質份量。」
飲食毋須減油減澱粉，家杰的脂肪比例仍長期保持着9%至10％。「我吃多少也不影響脂肪比例，平日沒有做帶氧運動，但力量一直也有增長，而且心肺功能和越力越來愈強，需要休息的時間越來越短。」
正確配搭可增完整植物蛋白質氨基酸
註冊營養師Bonnie指家杰的植物性飲食配搭正確，「植物蛋白質並非較肉食蛋白質難吸收，而是植物蛋白質中氨基酸並不完整， 因此要藉食物配搭才能吸收完整的氨基酸。」Bonnie說。
Bonnie進一步解釋，人體中有九種必須氨基酸是不能自行合成，須從食物中吸收。「動物性蛋白質含有所有必須氨基酸，因此有完整蛋白質的說法；而植物性蛋白質，通常只提供部份的必須氨基酸，例如豆類缺乏的是甲硫氨酸（Methionine），但其餘八種的氨基酸例如離氨酸（Lysine）則較高，而穀物、堅果、種子就相反，因此將高植物蛋白質的豆類、穀物、堅果、種子配搭一起吃，氨基酸組合就能變得完整。」
植物性飲食助運動後抗炎修補肌肉
雖然動物性蛋白質較完整和方便，但越來越多國際級運動員轉為植物性飲食，並表示有助提升表現。Bonnie指這跟植物性食物含抗氧化物能助抗炎有關。「長時期進行高強度運動，身體會產生自由基，然後引致炎症。進食植物性食物例如堅果或種子，含有較多的抗氧化物，可以幫助身體抗炎，亦可減少因炎症而影響運動表現。肉類含有較少的抗氧化物，而且所含的飽和脂肪和一般脂肪亦較高，容易致肥。」
Bonnie指家杰以往「食肉操肌」的方法非常傷身。「高脂肉類及炸物中的飽和脂肪較高，長期進食會令血液增加壞膽固醇，增加心臟病及脂肪肝等風險，亦會增加炎症，有部份人的炎症更影響皮膚。吃多了肥膩食物變相減少吃有營養食物，吸收的抗氧化物亦較少，即使勤做運動，這種飲食方法亦不可取。」Bonnie又特別提到，進行高強度運動後，身體會有72小時的「免疫空窗期」，意即身體在這72小時內較容易染病，尤其是上呼吸道感染，植物性食物能為身體帶來更多抗氧化物以減低炎症。
糙米、粟米、薯仔蛋白助增肌
操肌健美人士運動量大，不少人認為要吃由牛奶提取的乳清蛋白才能增，Bonnie解釋，乳清蛋白中的其中一種氨基酸白氨酸（Leucine）較高，白氨酸有助建立肌肉。「有研究指出，進食2.7克的白氨酸，身體能重組肌肉，選擇適合的植物蛋白粉亦能有效建立肌肉。糙米蛋白、粟米蛋白、薯仔蛋白和豌豆蛋白所含的白氨酸較多，可選擇含有這些成份的植物蛋白粉來增肌。」
Bonnie提醒，做完運動後一小時內應吸收約15至25克的蛋白質，有助防止身體肌肉流失及修補肌肉。茹素的長者如本身偏瘦或食慾不佳、有傷口，也需要多一點的蛋白質，亦可進食蛋白粉。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#素食 #健身 #植物性飲食法 #營養師 #蛋白質
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
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肌醇一天吃多少 在 多囊和肌醇- 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
這篇其實是三篇，稍微整理了目前針對多囊的療法。肌醇是維他命不需醫師處方，所以我在等待轉診期間就開始自行補充肌醇，對我個人有效，都有明確抓到排卵週期。
以下正文：
先說結論：
PCOS 要吃肌醇的話，inofolic 這個牌子，一天四克。
肌醇有多種同分異構物，在臨床上最常討論的是myo-inositol（以下稱MI）和D-Chiro-Inositol（以下稱DCI）。此兩種形式在體內會互相轉換，在大多數組織中MI佔比高達99%
目前臨床實驗證實肌醇可有效改善多囊性卵巢症狀，指的是MI。DCI則被指出，在多囊或是做IVF的女性當中，攝取高濃度DCI反而會降低卵子品質。*1
另一種服用方式是MI:DCI 40:1，有篇報告說這樣的服用方式針對超重的PCOS女性比單獨吃MI更為有效，不過這篇的樣本數只有50**2。
既然已經知道多囊性卵巢要吃MI了，那該吃多少？吃哪個牌子？
量的部分，這篇review***3提到2g或4g/天都沒有引發副作用，而4g是比2g更為有效的療法。
知道服用量了，那品牌呢？？這篇2011年的paper****4拿了市面上四個牌子的Myo-inositol去打HPLC測純度，結果顯示純度差異很大，並不是價錢越高的越純。
他們測試的四個品牌分別是Inofolic, Prepart, Inocomplex, Redestop
結果如下
Inofolic純度97.5%，Prepart 純度89.1%，其餘兩個則不到宣稱含量的八成。
參考文獻
*1
Cheang KI, Baillargeon JP, Essah PA, et al. Insulin-stimulated release of D-chiro-inositol-containing inositolphosphoglycan mediator correlates with insulin sensitivity in women with polycystic ovary syndrome. Metabolism. 2008;57(10):1390 – 1397.
Isabella R, Raffone E. Does ovary need D-chiro-inositol. J Ovarian Res. 2012;5(1):14.
**2
Nordio M, Proietti E. The combined therapy with myo-inositol and D-chiro-inositol reduces the risk of metabolic disease in PCOS overweight patients compared to myo-inositol supplementation alone. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012;16(5):575 – 581
***3
Dinicola, Simona, et al. "The rationale of the myo‐inositol and D‐chiro‐inositol combined treatment for polycystic ovary syndrome." The Journal of Clinical Pharmacology 54.10 (2014): 1079-1092.
****4
Papaleo, E., et al. "Myo-inositol products in polycystic ovary syndrome (PCOS) treatment: quality, labeling accuracy, and cost comparison." European review for medical and pharmacological sciences 15 (2011): 165-174.
Part 2
metformin 跟PCOS
對於超重或肥胖的PCOS， lifestyle modi cation (減肥) 是第一選項，但是所有paper都只討論BMI >25的運動效果。
Clomiphene citrate (CC)是一線用藥，2015這篇認為排卵藥在6-9週期內可誘發75-80%排卵，累計懷孕率可達50-60%
非肥胖女性中，美福明和CC效果相近。肥胖女性中排卵藥效果比美福明好。
2016 這篇也主張排卵藥是一線用藥，美福明也可作為肥胖多囊的一線用藥。但現有證據不足以支持美福明作為非肥胖多囊的一線用藥。
對於排卵藥反應不佳的，排卵藥加上美福明會增加排卵。但是在第一階段(只用排卵藥)併用美福明不會增進排卵。
無證據顯示在進入ART療程前使用美福明會增加懷孕率，但可有效減少OHSS。
其他二線藥物還有Letrozole, LOD在以上無效可以選
2016 Twenty years of ovulation induction with
metformin for PCOS; what is the best available evidence?
2015 Treatment strategies for the infertile
polycystic ovary syndrome patient
Part 3
Ｍetformin跟ＭＹＯ
簡單摘要一下２０１０年鹿特丹這篇paper：Insulin sensitiser agents alone and in co-treatment with r-FSH for ovulation induction in PCOS women
這篇paper 吃的肌醇牌子就是前面說的inofolic
兩年期間，120位35歲以下，確診PCOS的病人。60人吃美福明1500mg，60人吃4g MI加400ug葉酸。六個月後無自然懷孕的進入排卵針療程直到懷孕或實驗時間結束(兩年)。
結果:
Metformin組，六個月內自然懷孕:11，進入療程後又有11個懷孕，總懷孕人數22/60，早期流產5
肌醇組: 六個月內自然懷孕18，進入療程後懷孕11，總懷孕人數29/60，早期流產6
根據這篇的條件，35歲以下，PCOS確診，吃肌醇和葉酸六個月，有30% (18/60)的機會可以自然懷孕
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