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愛喝酒的看這邊🍺
俗話(?)說的好
「不喝傷心,喝多傷肝」
那怎樣算喝多?又會怎樣傷肝?
喝酒前,先了解一下「酒精性肝病」‼️
首先,喝多少酒才會增加肝病的風險?
不同個體會有差異,主要和這四點有關
1. 喝的方式(空腹喝酒影響較大)
2. 喝酒的頻率
3. 每次喝的量
4. 長期累積的時間
原則上「每天超過40g 酒精的量,連續一週」就可能會產生酒精性肝病😱
(和容不容易醉的關係不大)
🤔超過40g的酒精是什麼概念?
大致算給大家參考
🍺啤酒(5%,800cc )兩支
🍷紅酒(12.5% 320cc )半瓶
🥃威士忌(40% 100cc)一杯
🍶高粱(58% 70cc)一小杯
喝酒導致的酒精性肝病,分為三個階段
📍酒精性脂肪肝:通常會表現出無症狀的肝腫大和微小的肝化學異常
📍酒精性肝炎:大多數病人會有症狀,如厭食、噁心、身體不適和虛弱,而 腹痛、發燒和黃疸也是主要症狀
📍酒精性肝硬化:出現門脈高壓,食道或胃靜脈瘤出血,甚至腹水的情況
🔍治療酒精性肝病變,最基本也是最重要的就是戒酒,不要讓肝臟進入肝硬化階段
🔍台灣較少見酗酒演變成肝癌的狀況,但是酗酒導致的肝硬化較常見
📍B、C型肝炎是台灣肝癌的主因
另外,臭豆腐、發霉花生裡的紅麴毒素、黃麴毒素,也是台灣肝癌的常見原因⚠️
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👨🏻⚕️中醫角度看肝
中醫的肝,不侷限在解剖學的肝臟
還包括神經系統、血液循環、內分泌、和視覺的部分功能!
為什麼我們都戲稱喝酒的朋友「#中醫之恥」?其實是有依據的🧐
《諸病源候論.卷二》:「酒性有毒,而復大熱,飲之過多,故毒熱氣滲溢經絡,浸溢腑臟,而生諸病也」
👉中醫學認為飲酒過度,酒的濕熱會導致脾胃損傷,再影響到肝。
👨🏻⚕️在治療上,會依不同的症狀決定不同的治療方式,針對脾胃或肝,進行清熱利濕、健脾和中、疏肝解鬱等治療。
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預防肝病,要從多個角度下手
💪中西醫聯手預防肝病💪
📍預防肝病的重要關鍵
1. 肝炎疫苗注射
2. 肝炎患者定期追蹤
3. 正確的飲食習慣
4. 正確的生活方式
🥙保護肝的飲食原則
1. 飲食均衡,多吃蔬果
2. 吃些健脾保肝的甘味食物(山藥、大棗、枸杞...)
3. 不吃發霉食物
4. 少吃醃製品、與含有人工香料、化學食品添加物的食物
5. 少吃辛辣、酒精等刺激性食物
6. 不要暴飲暴食
🏋️保護肝的生活方式
1. 充足睡眠不熬夜
2. 不喝酒,不抽菸
3. 保持樂觀
4. 多運動
5. 養成每天排便的習慣
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文末小調查
你多久喝一次酒?下面留言告訴我💬
1️⃣不太喝酒
2️⃣大約一個月一次
3️⃣一週一次以上
4️⃣幾乎天天喝
分享給你的酒肉朋友🙌
#人蔘海海中醫你
#喝酒傷肝
#酒精性肝病
#養肝護肝
#李奧納多狄卡皮歐
#健康 #生活 #養生 #中醫 #學習 #知識 #養生之道 #中醫師 #養生餐 #我中醫你 #
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內視鏡採樣手術第二天早上,約術後14小時,看起來還是好可憐好可憐,但不用心疼牠太久,因為牠這天下午就去找小琥玩了。
說說一件讓我覺得有點震驚的事情,在林口這邊定期驗血時,醫師聊到他們群組裡總會遇到吃鮮食的狗不明原因肝指數過高,但卻沒有任何外顯症狀,就跟妮妮一樣。
我一直隱隱感受到獸醫對鮮食不安這件事,但現在我也可以理解他們的看法,就像現在即便我再怎麼不願意,我終究還是要(逼自己)把對處方飼料的接受度打開,我覺得這位醫師要表達的不是排斥鮮食,而是沒有找出問題的原因,所以請大家不用把焦點放在這,因為我想說的是另一件事。
這時我已經決定我要採樣了,就問這位醫師『那這些狗狗有做後續的檢查嗎?有找出原因嗎?存活多久?』
醫師回我: #都不知道、#因為都沒檢查
我反問為什麼!?
『因為看起來好好的,飼主覺得沒必要。』
讓我震驚的是這句話,我楞了好幾秒才有辦法講話...
「所...所以... 這些狗你下次看到有可能就是已經不想吃東西結果腹超一掃就肝硬化或腹水了嗎?」我想到的就只有這個...
林口這間醫院非專科,客群就是附近的鄉民這樣,但後來去專科做採樣和後續後,大概是因為醫院屬性與客群,醫師就有提到願意走到採樣送美國檢驗的,比較高的比例就是銅代謝異常,這件事只能靠『吃進去的銅越少越好,但又能保有需要的營養素』來延長肝臟的使用期限。
我一直都覺得養狗這條路,是把我一條條本來的堅持打破,然後笑一笑自己之前的樣子。
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以下... 是帶著很難過的心情所寫下的文字
曾御慈醫師,是一位與我素昧平生的好醫師。
還記得在五年前,那時候我還在三總服務,看到她被酒駕撞傷的新聞讓我感到非常難過... 幾天後,家屬決定尊重她的意願,選擇讓她遺愛人間,看到她媽媽難過的畫面,我也紅了眼眶。
隔天,我買了一束花走進台大醫院,迷了一陣子的路,終於還是找到了臨時靈堂,向這位天使致上最深的悼念,這是我此生第一次走進台大醫院,也是我這輩子第一次哭著離開醫院...
時光荏然,在基金會的努力和民眾的支持下,酒駕的罰則提高了,而我也換了工作,成為了感染科的藥師而一頭栽進鑽研感染症與愛滋病的領域。忘了多久以前在回答「HIV 感染者該打幾劑 A 型肝炎疫苗、該在什麼實機施打」這個問題時,我在 Hepatology 這份期刊上發現有一篇來自臺灣的研究好厲害,解答了我好多問題,而直到去年在某一個研討會中,洪教授提到了這個研究,語氣還帶著哀傷,我才赫然發現原來這篇研究的第一作者就是曾醫師...
曾醫師,謝謝妳,妳留給我們的真的很多... 很多,卻也顯得那場意外,讓我們惋惜很多... 很多...
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適度飲酒並不是壞事,但酒駕根本是蓄意無差別謀殺,因此我不反對提高酒駕的刑度,終身監禁也無妨,然而我們必須清楚的知道,提高刑度、加強取締之餘,也要改變勸酒、拼酒的飲酒文化和僥倖心態,才能大幅減低酒駕的可能。
臺灣酒駕防制社會關懷協會
http://tadd.org.tw/p1_about3.htm
曾醫師與台大團隊刊載於 Hepatology 的研究:
Tseng YT, et al. Comparative effectiveness of two doses versus three doses of hepatitis A vaccine in human immunodeficiency virus-infected and -uninfected men who have sex with men. Hepatology. 2013 May;57(5):1734-41.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23258666
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#喝酒不開車 #開車不喝酒
5 年前的今天,2013 年 5 月 28 日,曾救人無數的台大醫院創傷醫學部曾御慈醫師,在斑馬線上遭一輛酒駕,時速高達 80 公里的車輛撞擊,搶救後仍無力回天。家屬同意捐贈所有能捐出的器官,讓曾醫師的愛繼續留在這個世界。曾醫師的老師、同事與家人,也成立了臺灣酒駕防制社會關懷協會,要一起 #改變台灣的酒駕文化,不要再有下一個曾御慈醫師的事件發生。
曾醫師從小就是有愛心又品學兼優的好孩子,對媽媽更是孝順。事發前的幾小時,他還和媽媽聊著將來想去當無國界醫師。之前母親節因為工作太忙沒能陪媽媽,原本計劃過幾天要和媽媽到花蓮補過母親節,但這個願望再也沒辦法實現。
如果你回顧曾醫師的生命,你會發現,這位醫師真的真的很不一樣。擁有在台大資歷,前程大好的他,選擇了留在台大最累最操的創傷醫學部病房工作,而且選擇照顧最弱勢的愛滋病人。我自己曾經在那個病房輪訓過,那不只是體力上的操而已,變化多端的病情以及病人本身與家屬的狀況,會讓你在精神上也疲憊不堪。能在那個單位長久待下來的醫師,我對他們都只有無盡的敬佩。
除了愛心,曾醫師更是個有正義感的醫師。他的老師柯文哲醫師回憶:「有一次我指責某位護理師辦事不力,只有曾御慈敢當面嗆我罵錯人,其他男醫師都不敢講話。」
但這樣近乎完美的醫師,因為一個素昧平生人多喝了幾杯酒,卻仍自行駕車,讓他的生命就停在正要起飛的 32 歲。
因為曾醫師的事件,立法院很快就修法通過了酒駕的刑罰提高。但近年來,酒駕的事件仍然層出不窮,由此可見,光是提高刑度或嚴刑峻法,並不足以完全改變酒駕的問題。因為酒駕不只是刑罰的問題,而是一種劣質文化的產物。
酒駕的人在事發酒醒之後,如果還有良知,多數都會感到後悔,只是後悔也來不及了。為什麼這些人喝了酒還會開車呢?這跟酒精本身的作用有關。大腦的前額葉會抑制你的原始衝動,但酒精的作用下,大腦抑制衝動的能力就會下降,這就是為什麼許多人喝了酒就會酒後亂性,或者是幹出一些平常未必會做的事。喝醉酒掉進水溝裡,或這是在馬路邊失溫死掉,這些事情從來沒有少過。而酒後駕車更是其中最可怕的一種,那不只是在玩自己的命,更是在對不特定人的謀殺。
當醫生這些年來,我已經很少對某些事情發怒了。但對於台灣的 #勸酒文化 和 #拼酒文化,我真的是深惡痛絕。喝酒不是什麼好事,這在所有的科學研究都已經講得清清楚楚了。如果飲酒是一種文化,是一種生活方式,那我也可以接受,你在家裡,或者是很安全的地方適度飲酒,不影響他人的狀況下也無妨。
但有些人就是喜歡勸酒,喜歡要人拼酒,覺得不這樣做場子就不熱,大家就不能交心。這根本就是鬼扯一通,如果必須要喝到茫才能講真心話的,那根本不是什麼真正的朋友。真正的朋友也不會把你灌到吐。如果有個人會想讓你吐到不省人事、失溫死在路邊、酒駕撞死人,或者是幾年後食道癌、胃癌、肝癌、肝硬化整個肚子腹水最後全身腫脹死掉,你最好還是離這樣的「朋友」遠一點。當兵的時候什麼差幾T先敬幾杯,或者是職場上職務低的人就要先敬一輪的這種文化,實質上根本就是一種 #霸凌 行為,真的正常、健康的組織根本就不會,也不需要這麼做。
要改變酒駕文化,除了酒後不開車以及指定司機以外,希望我們也能一起改變勸酒、拼酒的文化。酒後不開車以及指定司機這類做法能夠運作的前提,都是「這群人裡面至少還有一個人是腦袋清醒的」。當一群酒鬼互相勸酒拼酒都喝茫了,你能期待他們些什麼呢?
如果你是組織的領導人或老闆,希望你不要再助長這樣的文化。MedPartner 團隊的尾牙和聚餐,就從不主動提供任何酒精飲料。即使做不到這樣,至少你可以不在這些場合勸酒或要同仁拼酒。
如果你是組織的員工或成員,當別人勸酒或拼酒時,也不用在意什麼無聊的「男子氣概」或者是「面子」,就跟他們說你身體不好醫師告誡不能喝酒,或找個其他理由不要喝。如果這樣的狀況下,還會被逼著喝酒,那這種地方你也真的別待了。
當我們惋惜曾醫師的生命,還有許許多多其他的生命,因為酒駕而殞落的同時,也一起為改變這個社會做些什麼吧。台灣社會需要不拼酒、不勸酒的新文化,而且要從今天,從我們自己開始做起。
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□ 延伸閱讀
從 2018 最新大規模研究一起重新思考:到底要不要喝酒?
https://www.medpartner.club/red-wine-prolong-life-myth/
服藥喝酒要注意!酒精和常見藥物可能的交互作用
https://www.medpartner.club/alcohol-drug-interaction-intro…/
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面對媒體失能的年代,我們還能做些什麼?
https://youtu.be/ewMJ4T0qQ5c
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