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不是胖也不是脹氣！胰臟癌、肝硬化都讓你「腹水難收」
【肝硬化、胰臟癌、卵巢癌、肝癌、心臟衰竭😖】你聽過生病後有了「#腹水」的狀況嗎？腹水💦，代表肚子裡的空腔裝進了一堆水，究竟有哪些 原因/疾病 會導致腹水的問題呢？應該要如何診斷腹水？當身體有腹水該怎麼處理？內文一次告訴你🙏！
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【肝癌專屬B、C型肝炎患者？晚期的組合療法是什麼？】
在台灣，肝癌的發生率與死亡率皆名列前茅，每年約有一萬名新診斷的肝癌患者。很多人都誤以為肝癌是B型肝炎、C型肝炎的專利，其實，所有慢性肝炎都可能導致肝硬化，並增加罹患肝癌的風險。
目前已有多項治療肝癌工具，但是還必須將肝臟殘存功能納入考量。面對晚期肝癌，「免疫治療」搭配「抗血管新生標靶藥物」的組合療法已成為一線治療選擇：
#肝癌 #癌症 #肝炎 #免疫治療 @careonlinetw
【COVID-19疫情下的兒科診間故事—#嬰兒糞便顏色異常有可能是致命問題】
疫情期間很多人不敢出門
合理
可以理解
疫情期間很多人生病了卻忍耐
合情
可以理解
疫情期間有些人覺得小病不用看醫生
呃⋯
我不能昧著良知說這樣ok
但可以理解那種害怕的心情
不過
歐醫師想要說
有時候自認為是小問題的
背後可能隱藏了致命的問題
歐醫師今天要講的是嬰兒界 教科書上大魔王等級的疾病，就發生在真實生活中的兒科門診。
三級警戒期間
有一天門診來了一位初診病患
主訴是皮膚上莫名冒出來的紅疹
但是檢查時
歐醫師發現孩子的膚色仍然有黃疸徵兆
於是多問了幾句、一邊檢查孩子全身
家長這時拿出了尿布
打開來一看
啊！
糟糕！
不會吧？！
這顏色不對！
這張照片是門診當時拍的
（診所燈光是白光）
當天下診後我的心情仍然沈重
因為我從孩子的膚色、糞便顏色
看見了當年那個病嬰的影子
想起了當年手術台上的經歷
這個疾病
我希望這輩子不要再遇到第三次了⋯⋯
——
10+年前
我在醫院各科部學習
那是我進醫院學習的第一站，外科。
在外科學習的第一天
是我第一次進開刀房
刀台上
主刀的老師說
很多年沒有開到這樣的刀了
為一個剛滿2個月大的嬰兒開「葛西氏手術」
盡可能地做一切可以做的
爭取時間等待希望⋯⋯
刀台上
第一助手的外科學長苦笑著說
第一次上刀的我真是「幸運」
人生第一次進刀房
跟的第一刀就是「膽道閉鎖」的「葛西氏手術」
他的原話我記憶已經模糊了
大意約莫是：
『學妹，要牢牢記住這個孩子
有一天當妳遇到更小月齡的疑似個案
不要遲疑，抽血檢驗，寧可錯殺，不可放過！』
第一次隔著無菌手套觸摸肝臟
手中碰觸到的是「肝硬化的肝臟」
目睹肝硬化的黑色是什麼黑
這個應該很罕見拖到肝硬化這麼嚴重了
一旦遇到
越早揭曉謎底
越有機會挽救一條生命、一個家庭。
———
台灣嬰兒膽道閉鎖發生率約萬分之二，和世界其他國家相比我國確實有較高的發生率。
各位爸爸媽媽記得在滿月時帶孩子接種疫苗
也要請醫生協助確認孩子糞便的顏色是否正常
膽道閉鎖
越早發現越好
一旦確診，越早開刀越好！
***
門診那天我徵得同意拍下照片後跟家長說
這 #大便顏色不對
這孩子的 #膚色也不對
#眼白也有黃疸現象了
一定要去大醫院檢查
後來家長不再遲疑去了急診
孩子抽血檢驗後
住院進一步檢查
最後果然是膽道閉鎖
➡️ 開刀治療
***
我在私人臉書分享了沒有馬賽克處理的照片
看到媽媽臉友的回應才驚訝地發現
原來
還是有家長即使對照著嬰兒9色💩圖示
都會錯誤辨認
無法識別那是不對的糞便顏色
兒科之所以讓我覺得充滿希望
正是因為很多時候我們的一個小動作
會大大地、正面影響一個孩子的未來
幫助一個孩子就幫助了一個家庭
如果您周遭有新手爸媽朋友
#拜託您幫我分享這則貼文🙏
#您的分享很可能就挽救一條寶貴的生命
我希望所有的爸媽
都要能夠正確辨識新生兒的糞便顏色
像皮卡丘一樣的金黃色、亮黃色才是常態
配方奶寶寶可能會有偏綠色的💩也屬正常
覺得不確定
就趁早帶來兒科診間給兒科醫生看
（拜託不要網路問診喔～）
雖然被說直接放大便照很失禮
我還是希望最後這張不是很賞心悅目的照片
能讓生病的孩子儘早得到診斷、儘早治療。
#兒科診間故事 #新生兒黃疸 #黃疸 #灰白色大便 #白大便 #膽道閉鎖 #jaundice #neonataljaundice #claycolorstool #biliaryatresia
ps：那個羞辱眾位德高才也高兒科大佬的誰，兒科的專業一點也不"小兒科"，疫苗專業不容許外行人挑戰！(今早看到很怒，很想說你誰啊！)
乙型肝炎治療新發展 專題 - 吳志豪 腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
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(二) 在治療乙型肝炎方面，近年有甚麼新發展？ 0:52
(三) 網上流傳「肝的排毒時間是凌晨一點至三點」這說法真確嗎？熬夜是否會傷肝？ 1:42
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丙型肝炎治療的發展 專題 － 夏威 外科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 「丙型肝炎患者多吃西柚，可抑制丙型病毒。」這是否有醫學根據？ 0:09
(二) 如何治療丙型肝炎，能治好嗎？ 1:08
(三) 近年丙型肝炎的治療有什麼新發展？ 1:56
其他相關的健康教育短片：
丙型肝炎的傳播途徑、檢查及治療 專題 - 夏威 外科專科醫生
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丙型肝炎檢查 專題 － 李恒輝腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 如何得知自己是否患丙型肝炎？ 0:14
(二) 血液測試顯示丙型肝炎病毒抗體呈陽性，是否代表染病了？ 0:52
(三) 在確診丙型肝炎後，還需接受什麽檢查嗎？ 1:37
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肝硬化診斷 在 則可診斷為肝實質病變。 . 通常發生在肝臟過去曾經發炎 的推薦與評價
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