明明沒有背部拉傷或撞擊受傷,卻發覺背部隱隱做痛?😰
小心⚠️
你的背痛或許不是「真正的”背”痛」,而是內臟問題產生的「轉移痛」
在這邊說「真正的背痛」,指的是因為外傷或疲勞,造成的肌肉痠痛、椎間盤脫位、韌帶受損、神經壓迫等。
因為神經支配及筋膜走向的因素,臟腑的問題可能會產生背部的「轉移痛」😱
背部這麼大,被臟腑群雄割據成一個複雜的版圖,今天帶你了解一下‼️
{多一分了解,早一步預防💪}
[左上背疼痛🎯心肺系統]
📍心臟缺乏血液供應時,會有沈重的壓迫痛,疼痛不僅會出現在心臟,心絞痛還可能會蔓延至左邊腋下、左手臂、左上或中央背部,嚴重時,甚至會造成呼吸困難、冒冷汗等症狀。
📍主動脈瘤或主動脈剝離時,會產生劇烈的撕裂痛,像是胸背被刀子割一般的疼痛。
📍肺臟及橫膈膜出現問題,左側肩頸部的疼痛可能會伴隨呼吸困難等症狀一同出現。
[右上下背疼痛🎯肝膽系統]
📍十二指腸潰瘍、膽囊炎、肝臟病變...等肝膽問題,疼痛不適可能會轉移至頸部及右側橫膈下的背部。
[左中背部疼痛🎯胰臟]
📍胰臟發炎或胰臟癌,會引起左側胸腰處劇烈且難以忍受的疼痛,容易在飯後觸發。
[胸骨後疼痛🎯脾胃系統]
📍胃食道逆流時,除了會產生胸口不適的灼熱感,還會有胸骨後側的燒灼感
[下背部疼痛🎯腎泌尿系統]
📍腎結石阻塞輸尿管、腎臟發炎、腎臟腫瘤等腎系統的疾病,造成的下背痛可能合併泡泡尿、血尿、貧尿、發燒等症狀。
🔍引起背痛的原因複雜多樣,若情形較嚴重且症狀持續不減退,務必尋求醫師進行檢查及治療。
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胰臟背痛症狀 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的最讚貼文
【衛教文】
上週門診有兩位病患向我詢問「慢性胃發炎是不是會引發後背痛?」其中一位還拿了報紙的文章給我參考,文中提到一位患者在治療了慢性胃炎之後,長期上背痛的症狀緩解了。
在臨床上有些人胃痛確實會痛到背後去,這是怎麼一回事呢?我分別從中西醫的觀點跟各位解釋。
西醫認為這是一種轉移痛,轉移痛的機轉是這樣的,慢性胃炎是一種內臟性疼痛(visceral pain),背部的皮膚和肌肉疼痛是體感性疼痛(somatic pain),這兩種痛覺神經在脊椎處共用神經元,當疼痛訊號上傳至腦部的時候,大腦可能將部份胃痛「誤判」成背痛,這時就會感覺到上腹痛及背痛了。
類似的例子還有肝膽的疼痛以右肩疼痛表現(參考下方連結)。另外一種情況是胃長腫瘤或是胃穿孔造成化膿發炎,病灶是可以直接侵犯或壓迫後腹腔,造成背部疼痛。我的臨床經驗是如果胃痛有合併脹氣的時候,病患特別會感覺到背部酸痛。
在中醫方面,我找到了一篇針灸期刊在2019年曾經做一個病例對照實驗,他們找了30位慢性胃炎的患者和健康人做比較,發現有慢性胃炎的人在背部中央胸椎第4 節到第9節和第12節脊突下方的位置比較容易壓痛,其中胸椎第5和第7節脊突下方( 約在兩肩胛骨之間的位置)對疼痛特別敏感,這在中醫上相對的位置就是督脈中的神道穴(GV11)和靈台穴(GV10),感覺跟西醫描述轉移痛的位置差不多,請參考下圖。如果針對這些地方針灸或按摩是不是可以改善症狀,我就不知道了。
總結一下,在臨床上如果上腹痛會貫穿到後背去,首先要考量的疾病還是急性胰臟炎或是膽囊膽道引起的疼痛,排除這兩者之後,是可以懷疑胃是不是出了問題。還有很多人是因為長期背痛,吃了太多止痛藥造成胃發炎和胃潰瘍,難怪會覺得胃痛、背也痛。
相關貼文
https://www.facebook.com/livermoney/posts/2325266840862707
#我不會中醫
#只是覺得文章有趣
#大家參考就好
照片出自於(談古論今話中醫)
胰臟背痛症狀 在 白映俞 Facebook 的最讚貼文
比較常見的胰臟癌症狀如下
● 黃疸(眼白處變黃、膚色變黃)
● 上腹部及背部疼痛,在飯後或躺下時腹痛或背痛會更嚴重。
● 無法解釋的體重下降
● 食慾下降
● 噁心感
● 疲憊感
https://www.careonline.com.tw/2017/06/pancreas.html
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