【跨國界白袍紀事:半世紀臺大醫院國際醫療史】
在學生時代,就很好奇,為何台大的楊泮池校長(時任胸腔科主任),會對伊斯蘭教有所瞭解,甚至還會說幾句阿拉伯語。這對來自馬來西亞的阿金來說,格外的親切,因為這是我從小身邊所接觸的文化。後來才知道,原來有不少台大醫院的老師,都曾到過沙烏地阿拉伯進行國際醫療交流。
近期比較有聽說的是,台大和印尼的醫療交流,看了這本書,才知道還有利比亞、越南、蒙古國、瓜地馬拉。對於醫療人文關懷、台灣醫學史有興趣的朋友,或者對學醫有興趣的國高中生,可以來看看這本書。
藉由國際醫療援助,不僅讓台灣被世界看見,也讓參與者有所成長與收穫!
國際醫療交流最大的意義就是將醫學的人道精神發揮到極致,
Taiwan Can Help,台灣在半世紀以前就做到了!
醫療交流的影響力,有時難以想像,也無法用量化數據來評估。
不僅治療疾病、不只交流醫療技術,更是交流一份情感與友誼。
台大醫院吳明賢院長說:「台灣最成功的外交有兩個領域,一個是顧肚子——農耕隊,一個是顧身體——醫療。食物與健康都是民生基本需求,不因政治、種族而有所差別,台灣也因此得到了肯定與友誼。臺大醫院從1964年派出利比亞醫療隊開始,參與國際醫療交流已逾半世紀,見證了台灣的醫療外交,如果沒有留下紀錄,可能只是一些人的回憶,但是寫下來,它就成為歷史的一部分。參與國際醫療交流,不只是協助政府達成外交任務、增進台灣能見度,也是善盡作為地球村的一份子。而對臺大醫院來說,也因此得到較多主治醫師的名額,留下人才,如今有很多院長級的醫師,年輕時候都曾遠赴利比亞、沙烏地阿拉伯,他們願意離開舒適圈,接受挑戰、迎向未知,不只幫助別人,也讓自己成長,藉著在異國行醫拓展視野,增加歷練,後來都成為該領域的佼佼者、醫院的領導者,甚至衛福部長,足以成為年輕醫師的典範。」
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目錄
推薦序1 讓無國界的醫療交流一直存續下去/侯勝茂
推薦序2 極其珍貴的醫療外交經驗/林芳郁
推薦序3 醫療外交是值得推動的事/陳明豐
推薦序4 國際醫療幫助他國,也有益醫師成長/何弘能
總策劃序 讓回憶成為歷史/吳明賢
前 言 推動國際醫療,展現台灣軟實力/婁培人
結 語 實踐人道精神,重新思考醫學的本質/朱家瑜
第1章 半世紀醫療外交緣起—利比亞
利比亞醫療服務大事紀
5位醫師負責兩百張病床,忙到沒日沒夜
醫師必須「十項全能」,隨時互相支援
有了台灣醫師,利比亞病人不用再遠赴義大利
遇見火爆少年格達費
歐洲進修,影響一生
醫療外交尖兵,讓台灣名揚異域
第2章 伊斯蘭東西文化交會—沙烏地阿拉伯
中沙醫療團大事紀
「愈是疼愛的孩子,愈要讓他接受訓練」
自告奮勇,迎向充滿未知數的挑戰
用實力贏得肯定,促成中沙醫療交流
建立制度、培育人才,才能真正讓民眾受益
文化衝擊大,尊重、包容創造雙贏
共用杯子喝飲料,尊重不同風俗
久旱逢甘霖,民眾淋雨狂歡
什麼病都看,練出全才
「聯合國」般的環境,年輕醫師快速成長
接觸歐洲醫學發展,拓展視野
學習承擔責任,從醫師蛻變為經營者
第3章 新時代國際舞台增輝—越南
臺越醫療大事紀
台灣醫療實力堅強,國際交流開步走
臺大醫院技術轉移,越德醫院成為越南移植醫學重鎮
病患重獲新生,視臺大醫院醫師為貴人
傾囊相授不藏私,給釣竿也給漁網
術前溝通,術後協助照顧病人
團隊來臺大醫院受訓,深度學習有效率
搶救心跳,面對複雜疾病不再束手無策
前一天在臺大醫院開刀,第二天在越南開刀
肺臟移植難度高,最晚發展
親自上刀,才是真正的學習
傳授protocol,基礎工程第一步
教整個團隊,不是只教一個人
那一晚,真希望有哆啦A夢的任意門
從臨床到研究全面提升,交流更有意義
學會變通,提供當下環境中最好的醫療
為病人著想,提供多種選擇
看到一張病床擠3個病人,才知台灣人多幸福
臺越相隔千里,藉醫療交流搭起友誼之橋
BOX 臺越交流幕後推手,從頭到尾全都顧
BOX 「NTUH-HOPE」臺越醫療交流計畫
第4章 千里外大漠醫療交流—蒙古國
臺蒙醫療交流大事紀
供需相符,資源才能發揮效益
有呼吸器卻沒有供氧系統,基礎建設待建立
腎臟切片過程驚險,病人痛到大叫
完成蒙古國第一例內視鏡修補耳膜手術
臺蒙醫師合作完成兒童聽損的基因研究
蒙古國中風死亡率高,協助成立第一個腦中風中心
手把手示範教學,醫護人員能力大增
多管齊下,降低中風風險
常見風濕性心臟病,像過去的台灣
解決眼前的病痛,也培養解決未來問題的能力
蒙古醫師認真學習,弄懂每一個「為什麼」
學會技術也要發揮所長,才能真正造福當地民眾
地大無法常就醫,設計適合的醫療模式
護理師輪流支援,長達半年
分享衛教經驗,發揮護理師強項
突破語言障礙,交流更順暢
從善如流,蒙古醫院也有活力走廊
生殖醫學交流的經驗與新生命誕生的喜悅
打排卵針到懷孕後追蹤,從頭教到尾
軟硬體同時到位,成功率才會提高
傳承經驗,讓更多人受惠
互派團隊,交流模式成功
教技術容易,建立文化難
病歷在病人手上,醫師難整合
國際交流拓展視野,也看到城鄉差距
與其錦上添花,不如雪中送炭
醫師能幫多少忙?政治改革才是根本
第5章 新南向攜手產業共進—印尼
臺印醫療交流大事件
響應新南向政策,深耕臺印醫療交流
一封來自印尼的電子郵件,意外促成交流
印尼醫師學習超音波,測量唇顎裂孩童的吞嚥功能
長短腳的孩子經手術、復健,又能踢球了
建構緊急醫療系統,搶救垂危生命
想成功移植器官,不能只靠外科醫師
團隊完整學習,才可能發展移植醫學
台灣基層醫療普及,膽道閉鎖有機會治療成功
膽道閉鎖的印尼幼兒,等不到未來
兩個孩子來台移植肝臟,重獲新生
兵分兩路,推動國際醫療
遊戲中學習跨科合作,提升效率
護理團隊快速補位支援,解決問題
不只學醫術,更重要的是醫院管理
藉醫療交流傳遞思想與行為的DNA
把價值觀與信念留在異國,影響力難以估計
培訓當地醫護人員成為種子教官
分享制度與經驗,臺灣當仁不讓
移植台灣經驗並非易事
出發點單純,收穫反而出乎意料
有能力,就應該回饋國際
BOX 半世紀醫療外交耕耘,新時代國際舞台增輝
BOX 善盡世界公民責任,讓他國因台灣而改變
第6章 火山下婦幼健康提升—瓜地馬拉
臺瓜醫療交流大事件
訓練當地醫護擔任種子教官,才能永續經營
同步提升軟硬體,搶救新生兒
看到助產士接生,彷彿時光倒流
「人」是最重要的資源
臺大醫院代訓瓜國護理師,回國後就能開班授課
不是幫忙接生,而是幫忙找出問題
提升醫療水準,需要在地醫護自發投入
先確保母子均安,再改善開刀技術
孩子是未來的希望
在地醫護求知欲強,討論熱絡
產婦集中,感染風險令人擔憂
黃金1分鐘,從鬼門關救回小生命
小孩不是大人的翻版,新生兒也不是兒童的縮小版
交流新觀念,深化夥伴關係
產房有兒科醫師輪值,值得台臺灣借鏡
中醫醫人,上醫醫國
生平第一次,由學員頒發感謝狀
凡事起頭難,改善生產死亡率需30年
臺瓜雙方共同努力,才看得到成效
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,080的網紅肯吉好爹日常,也在其Youtube影片中提到,之前為父去自費健康檢查,其中做了低劑量胸部電腦斷層, 查出右肺有一公分結節,醫生建議手術處理。 一開始排不到單人房住健保房,但健保房意外的又大又舒適, 後來開刀當天很幸運排到單人房了👍 為父第一次開刀不太緊張, 不過術後變廢人比較無奈😢 最後告誡大家別再抽菸了,快戒菸吧~ facebook ...
胸腔鏡手術術後 在 Aiko愛可。愛生活 Facebook 的最佳貼文
關於肯吉四月份的胸腔鏡手術,其實本來沒有想要公開討論,但最近似乎是多事之秋,身邊好多朋友甚至孩子都生了病,而當時很多網友一直詢問手術資訊還有結節到底是什麼?覺得好像真的需要讓大家正視這個問題!
是的,肯吉罹癌了。是 #肺腺癌一期
從一開始健康檢查照到1.1cm左右的結節,說三個月後要再去照一次CT,那時候我們還想說應該就持續觀察就好。直到三個月後我們去天成醫院照CT,雖然沒有變化,但胸內的劉人鳳醫生說:「不然就先開掉好了,如果是不好的東西你就賺到了!」接著就幫肯吉開了轉診單,我們就開始了去林口長庚掛號的日子。
當時肯吉開刀時,有網友問都沒有切片或做甚麼檢查就直接開刀了這麼猛?其實說真的我們還完全不懂,醫生也沒有說要檢查什麼,只說這個大小要開刀也是可以,然後就迅速約了手術時間...
後來我們再去找了第二個趙醫生,醫生說「我覺得開,這應該是肺腺癌,但看起來是初期!」醫生其實講的雲淡風輕,可是當下我真的五雷轟頂,還記得那天還帶著閃亮一起去醫院,走出診間的時候我真的落淚了,因為我沒想到「癌症」這兩個字會出現在我身旁,還是最親密的人!
其實一開始胸腔內科說開刀我還很不願意,因為想說能不開的就不要開刀,畢竟開刀就是傷身,且看了兩個胸外醫生也建議切除,其中一個醫生還說應該是惡性的腫瘤了,讓我開始正視這個問題...
而且後來查了一些案例,有些人一開始檢查為良性就繼續觀察,某天突然迅速長大,轉為惡性還已經無法開刀...當下我們也覺得就算這顆結節是良性也沒關係,「這刀就開吧」!
而開完之後,我們得到切片結果竟然是1B,在這當下我們又是五雷轟頂,因為我們一直覺得頂多就是前期的原位癌,沒想到竟然是快要到二期的1B...醫生當下也約了術後一個月的健保給付核磁共振跟正子攝影,也幫我們申請了重大傷病卡。
說真的,知道結果的當下不難過是假的,連肯吉這向來樂觀的人都被擊潰,覺得人生好像已經不是自己的了,因為要好好活著,要為了家人這個不行那個不行,再也不能想幹嘛就幹嘛,為什麼要這麼可憐?人生怎麼這麼煩?
而我也是在肯吉面前要裝作沒什麼,但晚上我陪時髦閃亮睡覺時,想起就會默默落淚,總是會想著「孩子這麼小,沒有爸爸怎麼辦?」、「我有辦法一個人帶兩個小孩嗎?」、「是不是再也沒辦法帶著他們每年去歐美一趟長途旅行了?」、「我要不要學開車?」這些負面想法...
尤其1B是不用任何後續治療,每半年定期觀察就好,不需要任何預防性治療這樣真的行嗎?
後來某天我跟肯吉突然覺得這樣鑽牛角尖一點意義都沒有,遇到就是遇到了,我們只能面對...所以我們選了一個方式就是「#不要把自己當作是病患」的做法。
畢竟心情好對癌症來說是個大指標,常常開心的人通常狀況都比較好,反正船到橋頭自然直,我們就決定「#把自己過得更好」來面對這件事。
而會開始看回雙北的房子,我想肯吉也是覺得如果他真的怎麼了,我們兩家人都在雙北,我卻一個人在青埔附近生活又不會開車可能很麻煩,且生病後真的還是覺得要花更多時間跟家人相處!
我們當時還笑說這樣是術後復健,但其實我們兩都不想點破肯吉開始帶我看雙北房子的原因...
開刀的當下,有網友推薦我加入「肺長壽」社團,才發現裡面的人不管是後勤或是患者,大都盡量保持著樂觀,畢竟哭也是一天、笑也是一天,不如開心好好過!
而記得裡面有位後勤,先生是一期患者,她卻說「肺腺癌一期,不用後續辛苦的治療只需要定期追蹤,且該拿到的保險都能理賠,其實是很幸運的。」你說大家是不是很會轉念?
當初我詢問醫師真的不用治療定期追蹤就好嗎?因為看過社團裡有蠻多患者一開始是一期,但突然復發就變成三四期,所以我很擔心,是否要做一些預防性治療?
醫生當下說當然要自費標靶藥物的預防性治療也可以,但現階段他覺得其實不需要,因為標靶多少有些後遺症,當然如果我堅持的話也可以吃。
一個月後正子跟核磁照影也都沒有發現癌細胞,當然如果太小的癌細胞也會躲過機器,但後來我們決定聽從醫生的,因為想再多都沒用,就let it go!每半年定期檢查,然後每天好好的過,想吃什麼、想去哪裡,只要能力所及就去吃去玩,把握當下。
而醫生也說肺腺癌其實跟抽煙沒有絕對影響,就像有些老菸槍一輩子也沒事,有些人不煙不酒不熬夜卻得了癌症。而肺腺癌跟基因比較相關,身邊的親友也建議這次過後都去照個CT比較好!
其實我健檢也有三顆結節,但畢竟肯吉才剛開完刀,如果我再去開刀,兩個孩子怎麼辦?且我最大約是0.5,這種大小醫生都建議追蹤即可,只是有些網友甚至社團裡有人檢查出差不多大小的結節且堅持開刀,最後都發現也是0或1期...但我現階段只能鴕鳥的定期檢查,等幾年後再考慮要不要開掉它。
只想告訴大家,如果你真的很久沒健康檢查,或是從沒超照過CT,請你一定要找時間去做健檢,而且一定要自費照CT。因為很多器官都是沈默的,等到有症狀時通常已經是後期...我們也是這次健檢才發現結節,連醫生都說健檢檢查到的真的很幸運~
畢竟健檢就是預防重於治療,沒什麼就當花錢知道自己身體還好,就算真的檢查到什麼也是早期發現早期治療,都是好的!而且記得,#要把每天都活的更好!
各大健檢中心真的應該頒給我健檢大使的封號XDDD
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Aiko Chiu 肯吉。好爹日常
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#手術成功下週恢復上班
我因椎間盤突出壓迫神經,7月20日至三軍總醫院接受內視鏡切除手術,手術順利,術後復原狀況良好,今日下午已出院,預計下週恢復上班。
醫生建議術後休養3個月,1個月之內避免久站、激烈運動,術後照護期間暫時無法出席諸多行程,敬請各界體諒。
感謝主治醫師三總骨科部主任陳秋銘、三總麻醉部主任葉春長、三總胸腔內科主任彭忠衎、三總澎湖分院長張芳維及全體醫療團隊的細心照護。這段期間,有許多民眾、親友關切本人健康,在此一併致上最高的謝意。
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之前為父去自費健康檢查,其中做了低劑量胸部電腦斷層,
查出右肺有一公分結節,醫生建議手術處理。
一開始排不到單人房住健保房,但健保房意外的又大又舒適,
後來開刀當天很幸運排到單人房了👍
為父第一次開刀不太緊張,
不過術後變廢人比較無奈😢
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