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【詩瑋x曾漢民醫師，現正直播中！】
台灣腦癌發生的比例高嗎？類型以哪些居多？原發性腦癌？轉移性腦癌？腦癌會有哪些症狀可以在初期警覺發現嗎？常常頭痛、容易暈眩耳鳴會不會是警訊之一？要做什麼檢查才能得知是否有腦瘤？腦癌擴散快嗎？惡性度高嗎？復發機率高嗎？腦瘤的治療方式？手術為主？還是化療電療？誰是腦癌的高危險族群？愛用手機會得腦癌嗎？讓曾漢民醫師為你解惑！
#當你的最愛生命開始在倒數時你會為他做些什麼？
今天帶阿嗚回診，醫師也跟我說了化驗結果，是「惡性血管肉瘤」有寵物的朋友們，我以我自身經歷的跟你們分享，阿嗚一直以來都是頭好壯壯，會發現腫瘤，是因為他突然站不起來⋯翻開牙齦毫無血色，我緊急送醫急救，經過 #李天惠醫師 即時詳細的檢查，照出脾臟腫瘤破裂，緊急輸血，隔天順利完成手術，緊急救回一命。
我不斷的回想，阿嗚到底有什麼徵兆是我沒有注意到的？我想起來，他發病前，曾有幾天感覺很疲累，狂喝水、狂尿尿，那幾天剛好我在拍戲，自己也很疲累，心想，可能阿嗚因為我作息也混亂了，所以忽略了他那時候就已經不舒服。
這種腫瘤，好發於狗狗脾臟，因為很難發現徵兆，所以當發現時通常都已經很嚴重了。在此提醒所有飼主們，每年！每年！每年！不管你家的狗有多頭好壯壯！請替他做完整的身體檢查！若是早期發現早期治療，阿嗚或許還有治癒的機會⋯⋯
晚上，我帶著阿嗚轉診到了三峽伯特利動物醫院 找腫瘤科醫師-康文。她是台大腫瘤權威李繼忠醫師的學生，康醫師詳細的告訴我這種腫瘤的特性及手術化療的預後狀況，最多也就只是2-3個月。這期間狗狗不會痛苦，而是不知道在哪一天，他可能突然間因為腫瘤又破裂而離世。我聽到這，眼淚已停不下來⋯⋯
想起三年前，我最愛的母親，也因癌症離世，兩年前，親愛的二嫂也因非常惡的腦瘤離世，今年，我的寶貝兒子阿嗚也診斷出癌症！我好想跟老天爺說，如果可以選擇，我寧可罹癌的是我！我也不願意再一個個將自己生命中的最愛送走！這種痛，真的會讓我無法呼吸⋯⋯
#當你的最愛生命開始在倒數時你能為他做些什麼？我想，我會陪伴！我會給他快樂！我會與他告別！我會和他約定！我會⋯心很痛。
《文茜的世界周報》免疫細胞療法特別專輯系列
{內文}
再次回到醫院已恍如隔世，54歲的林先生曾經天天往返雲林台中賣魚，卻因右側肢體不自主抽動發生車禍意外，就醫診斷後才發現自己罹患了惡性腦瘤，這種膠質母細胞瘤，日前才兇猛奪走了美國共和黨參議員麥肯的性命，因為它極具侵襲性又難以預測，過去醫院確診，幾乎就等於對病患宣判死刑。
(腦癌病患林先生妻子)
沒有開刀也不行，不開刀也不可以啦，已經很大 那個腫瘤已經很大了，就一定要開刀了啊，心裡也會擔心啦，可是也是要面對它
病患家屬第一時間手足無措，畢竟這個病全球平均存活時間，僅僅只有18個月，過去台灣前教育部長林清江，六七個月就離世，美國前總統甘迺迪的弟弟，愛德華甘迺迪在最好的醫療資源下，也只撐了一年又一個月。
(腦癌病患林先生妻子)
剛開始還不敢跟他說是這個病，怕他自己也會擔心，後來是電療還有化療之類一直做，他也是配合一直做而已
林先生是在民國94年輾轉前往中國附醫，求診於腦神經外科權威 院長周德陽，並緊急接受開顱手術，先移除腦瘤，隨後展開口服化學治療及全腦照射，治療過程一切順利，但周德陽並不滿足於傳統做法，一直致力研究如何讓病患徹底擺脫癌細胞。
(周德陽/中國醫藥大學附設醫院院長)
因為這時候我們在做臨床試驗，所以就把它的瘤去做 去培養，然後培養成腫瘤蛋白，然後再經過血液分析，抽取它的樹突細胞，這個血液蛋白 腫瘤蛋白跟樹突細胞一起，就做了培養，變成一個疫苗，就是樹突細胞疫苗，這個疫苗就我們分成十次，打到他腋下淋巴結，利用它本身的T細胞，去認識腫瘤的蛋白，然後去殺，有沒有殘存的腫瘤，因為這樣的抑制下去以後，它就沒有再復發
周德陽說 腦瘤一般鮮少轉移，難是難在無法切除乾淨，即便表面上看起來已經根治，平均兩年內仍有9成機率會復發，林先生是極其特殊的個案，他僅接受10次樹突細胞的免疫治療，配合腦部伽馬刀照射，在手術後四年 五年 十三年，不斷進行的磁振造影追蹤上，就已找不到任何腫瘤蹤跡。
(周德陽/中國醫藥大學附設醫院)
免疫治療不是每個人都有效的，那是因為他(林春榮)得天獨厚，後來我們研究他的 現在所謂PD-1很低，我們測出來，他是測不到PD-1的，換句話說，他的免疫細胞是很強的，他可以殺癌細胞，不會受到癌細胞的PD-1抑制
對醫界來說 樹突細胞是白血球裡最不為人知，卻又最令人著迷的免疫系統成員，猶如身體防禦系統的指揮官，本身就具有吞噬和呈現抗原的能力，當樹突細胞辨識到外來病原或癌細胞後，便會開始進行吞噬作用，並將這些癌細胞分解成小片段，後續再將癌細胞的抗原呈現在樹突細胞表面上，培訓T細胞認識這些癌細胞，以達到利用T細胞針對癌細胞，進行精準的有效攻擊，周德陽團隊的做法正是透過手術，將含有癌症患者腫瘤碎片的樹突細胞取出，培養製成疫苗，再重新打回患者體內
，以啟動自身免疫系統去對抗癌細胞。
(周德陽/中國醫藥大學附設醫院院長)
樹突細胞雖然是目前還算不錯的工具，可是他有一個缺點，會受到PD-1的影響，因為樹突細胞雖然把T細胞教懂了怎麼去殺癌細胞，可是他一碰到癌細胞的時候，癌細胞會把他蓋住 把他殺滅掉，不但沒有殺他 反而被他消滅掉，原因就是樹突細胞上面有一個PD-1的接受體，這個接受體會接受腫瘤細胞的PDL-1的抑制把他殺掉，假如說你這個PD-1的接受體，在這個T細胞裡頭量很少的時候，他就有機會 就不會受到抑制，癌細胞就會被他殺掉，這等於是相對的 看誰力量比較強
周德陽團隊在研發過程中，藉由林先生抗癌成功13年的案例，發現如何將PD-1數值降到最低，絕對是透過免疫療法，治療惡性腫瘤的關鍵秘密，於是進一步思考出讓更多病患受惠的combined therapy(混合療法)，等於是直接呼應了今年諾貝爾醫學獎的概念核心。
(周德陽/中國醫藥大學附設醫院院長)
因為有PD-1的藥出來了，抗PD-1的藥出來了，所以只要我們以後碰到類似的病人，我們就可以再加個抗PD-1的藥，現在目前就是得諾貝爾獎的那個醫師所發展的藥 ，這樣每個人就可以把PD-1打到變零，換句話說，這個實驗告訴我們，將來以後，不管PD-1高或低，低的話可能不見得要打抗體，高的話 直接一打的話它就變低了，這個效果會比我們以前作的效果更好
然而樹突細胞也不是十全十美，像是人類免疫不全病毒（HIV），就會選擇透過樹突細胞，一路搭便車到淋巴結，感染輔助者T細胞，並將之消滅導致愛滋病，而那些在不該活躍時卻又活躍的樹突細胞，則會造成自體免疫病變，諸如紅斑性狼瘡，醫界深知，在利用樹突細胞疫苗時，也必須同時想辦法抑制這些病變樹突細胞的活性，免疫細胞抗癌必須取其利 遠離其害，才能真正打贏這場戰爭。
主持人：詩瑋
來賓：台大醫院神經外科主治醫師 台灣腦瘤權威 曾漢民教授
主題：常用手機常頭痛恐得腦癌？！
台灣腦癌發生的比例高嗎？類型以哪些居多？原發性腦癌？轉移性腦癌？腦癌會有哪些症狀可以在初期警覺發現嗎？常常頭痛、容易暈眩耳鳴會不會是警訊之一？要做什麼檢查才能得知是否有腦瘤？腦癌擴散快嗎？惡性度高嗎？復發機率高嗎？腦瘤的治療方式？手術為主？還是化療電療？誰是腦癌的高危險族群？愛用手機會得腦癌嗎？讓曾漢民醫師為你解惑！
節目時間：週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期：2020.06.29
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一般聽到動 手術 ，有大 手術 小 手術 之分，但如果聽到要動腦部 手術 ，那就一定是生死攸關的大 手術 。今天駝客學校訪問到台北榮總一般神經外科主任許秉權醫生 ... ... <看更多>
大家好:請問台大醫院腦部腫瘤權威醫生有哪幾位？ ... 永光醫師~專長顱底腫瘤外科神經外科~~蔡瑞章醫師~~專長腦瘤、神經腫瘤神經外科~~曾漢民醫師~~專長顱顏面腫瘤手術 ... ... <看更多>
腦瘤手術權威 在 [心得] 媽媽的『腦瘤』治療經過。 - 看板Doctor-Info 的推薦與評價
我媽媽在今年過年時發現有腦瘤，
當時Google也看到有人分享過一些經驗，
所以想說在這邊分享我媽媽治療與發現的過程給大家。
前導：我媽媽(55歲)是個很健康的人，從來沒生過需要住院的病(也無服藥)，
不抽菸、不喝酒、不熬夜、也不喜歡吃油炸的和肉類(但非素食者)，
四肢健全 可以爬小山、逛街、唱KTV 和一般平常人一樣，
2013/09 全家還一起去出國玩，當時在國外我媽比我還有體力。
2014/01/25(六)
天氣晴朗 媽媽和平常一樣非常健康，
和我爸一起騎摩托車到十分寮瀑布遊玩。
2014/01/27(一)
感覺有點感冒的症狀，
開始覺得體力下降的很快。
2014/01/28(二)
感覺全身無力(特別是腳)、脊髓痠痛，
到附近的診所打了一針感冒針+拿藥，
診所醫生告知：感冒是以藥物治療，腳部的部分需要前往大醫院去看神經內科。
2014/01/29(三) 小年夜
更加嚴重 下午發現左半邊手腳無力，
整個人已經完全無法自行站立與行走，
我爸媽等我下班後一起搭乘計程車就近前往台北市立OO醫院，
當時是先掛"神經內科"夜間門診(剛好當天有夜間門診)，
門診黃醫師看到我媽媽和我們交談了解情況後做了幾項測試，
黃OO醫師：研判是腦部有病變或者發炎，安排我媽立刻住院等候檢查。
2014/01/30(四) 除夕
於早上安排了『頸部超音波 與 腦部核磁共振』檢查，
我推著媽前往檢查的房間 抱起我媽到機器上，
當下其實還沒想那麼多，
等檢查結束在帶著我媽回到了病房休息，
過沒幾個小時 "神經外科與內科醫生"來到我媽病床旁，
告知我們檢查結果 從腦部核磁共振上看到『右腦 5.4~6.5cm腦瘤』，
建議我們即早決定進行手術。
當下我不知所措(我爸前天晚上在醫院照顧我媽，一早已經先回家洗澡休息)，
立刻拿起手機call給我爸說趕快來醫院，
我爸來到醫院後跟著他一起到值班醫生櫃檯，
值班的 神經外科醫師 在電腦前播放『核磁共振檢查結果』，
告訴我們這目前看起來是一顆『很巨大的腦膜瘤』，
腦膜瘤壓迫到右腦神經 才引發左半邊癱瘓現象，
目前先施以降腦壓藥、類固醇注射，
建議我們立刻進行手術切除腫瘤。
2014/01/31(五) 初一
左半邊已經完全癱瘓(左手左腳已經無法抬起)，
剛好當天我阿姨打電話給我們問我們怎麼不在家?
(當下其實不想讓親戚擔心 並無告知他人)
但凹不過阿姨一直追問，
只好告知她我媽因病住院，
才剛掛完電話沒多久，
我買完中餐回來已經看到我阿姨在病房中與我媽聊天。
14:00 我爸打電話給我說 把東西收一收 準備轉院。
15:00 向醫院申請 『診斷證明+MRI核磁共振影像光碟備份』
17:30 資料被齊 我們開車到『台北榮總』
18:40 抵達 台北榮總急診室
XX:00 後來經由急診室轉進 神經外科病房
2014/02/01(六) 初二
早上神經外科 任主治醫師 了解病情並看過我們帶來的MRI，
告知我們目前『右腦 5.4~6.5cm腦膜瘤』的狀況與手術的風險，
任醫師：『右腦 5.4~6.5cm腦瘤』是算滿大顆的，冒昧請問一下 之前都沒有任何徵兆嗎?
我媽平常都很正常，除了有時候『會突然感覺腳麻，但都幾分鐘之內會好』，
當時只是以為是人老退化的現象。
當天下午 簽屬手術同意書、自費項目同意書(約10萬左右)...等，
安排明天早上由任醫師進行腫瘤切除手術。
2014/02/02(日) 初三
09:00 MRI腦部核磁共振
09:50 推入開到房 簽署麻醉同意書，
10:00 手術開始
14:00 突然聽到廣播 OOO 的家屬請前往手術室大門口，
天阿.....................................
當下我跟我爸與阿姨丟下吃到一半的便當，
立刻飛奔到手術是大門口，
心裡七上八下緊張萬分，
主治醫生 看到我們說：手術順利 腫瘤已取出約99%(還拿給我們看)，
其餘部分因依附血管 將以電燒處理後 再進行傷口縫合，
等下會把腫瘤送到檢驗室去化驗看是"良性OR惡性"。
17:25 進入恢復室 (當下可以進去一次看我媽媽，
不過因為還在退麻醉恢復中 我媽說她不太記得了)
21:30 轉進神經外科加護病房
2014/02/03(一) 初四
神經外科加護病房 一天可以進去看我媽兩次，
我媽向外星人一樣 『頭的一邊是插著引流管流血水、另一邊插著是顱內壓偵測器』
當天拔掉呼吸管 可自行進食，
我還買了茶碗蒸與牛奶布丁給我媽。
2014/02/06(四) 初七
拔除『腦部引流管 與 顱內壓偵測器』
2014/02/07(五) 初八
轉入普通病房
2014/02/11(二)
第一次復健 拔除半數縫合傷口用的訂書機針。
2014/02/12(三)
拔除全數傷口訂書機針、出院^^
初期有到家中附近的復健診所做復健，
直到復健科醫生表示 最多就是復健到這個狀況，
目前我媽 每天都會出去快走當運動，
可以正常的行走、一個人搭公車或捷運沒問題，
但只是沒有辦法像以前走的那麼快，
左腳還是稍微有點麻麻的，
如果久坐 左腳還是需要等恢復一下再站起來。
在此非常感謝 台北榮總 任醫師醫療團隊 與 神經外科病房護理師..等人，
讓我媽媽可以正常的繼續活下去。
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