新竹南寮國際風箏節 小孩被捲到天空中，驚嚇後的孩子該如何處理？
看見新聞後，家長要如何防範與應對？😱😱😱
新聞都是咎責與誇大的言論，標題聳動但沒有可使用的建議，應該要提供後續建議與防範機制，來教導家長要如何處理
看見案例就擔心的我，針對可能會產生的問題，趕緊找了一下資料
針對「急性壓力症候群」，甚或「創傷後壓力症候群」（PTSD）父母須注意的部分，下面由案例至名詞由簡單至深分享給你們
來不及整理，把重要新聞與文章分享給你們，想看細節可去文章中看！
🌟【風箏捲童】女童遭捲上天 醫師：一個月內要觀察急性壓力反應
👉https://pse.is/v8ejr
馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師臧汝芬表示，事發後一個月須觀察女童有無急性壓力反應，常見如哭鬧、恐慌、草木皆兵、失眠等症狀，家長多陪伴和傾聽，未必每個人都會出現創傷壓力症候群。
臧汝芬說，從鬼門關前走一遭，肯定會有很大的情緒反應，小小孩一定是哭鬧不休，大孩子可能哭完會非常害怕，害怕再次出現難過的情況，或認為到處都有危險。
至於父母該怎麼做，她建議，父母要給予更多陪伴和安慰，向孩子解釋這是一場無法預期的意外，父母也知道他很難過，但不要讓孩子持續哭泣、不斷想起難過的情境，「安撫、轉移、放鬆」三部曲要整套做完，引導孩子想別的事情來放鬆情緒。
臧汝芬表示，每個人情況不同，家人引導的狀況也不同，因此淡忘創傷所需的時間長短不同，不是每個人都會出現創傷壓力症候群，父母無需預設狀況。
華人心理治療基金會臨床心理師王映淳
🌟在“４種症狀，孩子心理受傷了“文章中說明：
注意孩子說不出口的焦慮和壓力
👉https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=71342
孩子是否因此受到短期的「急性壓力症候群」，甚或「創傷後壓力症候群」（PTSD），需要父母特別注意孩子說不出口的焦慮和壓力。
孩子受創的行為表現並不如成人的創傷後壓力症狀群那樣典型。王映淳提醒，多數孩子只知道心裡不舒服，但不懂得如何表達、宣洩情緒，因此，較容易以混亂的行為表現，父母可能只覺得孩子怪怪的，卻看不出他們在逃避、焦慮。這樣的症狀可能出現在事件發生後幾天，也可能延遲至半年。
王映淳建議父母，多觀察孩子是否出現與過往不同的行為，替他們注意說不出口的焦慮和壓力。
● 難以入睡或是睡不好。
● 對有興趣、該做的事感到意興闌珊，如上學、打球、聊天等。
● 容易焦慮、煩躁或是發脾氣。
● 變得黏人。
這樣的混亂行為經過良好溝通，很快能夠過去，但若持續超過1個月，可能就屬於「創傷後症候群」，父母可帶孩子至醫療機構的兒童心智門診就醫，或是尋求縣市政府心理衛生中心或自費的心理諮商服務。
此外，父母也需以身作則，讓孩子學習面對這類社會事件的適當態度。
● 避免刺激孩子。別將注意力放在這件事情上，反覆觀看新聞、談論案情或顯露憤恨、恐懼的情緒。唯有父母自己先穩定，才能處理孩子的不安及害怕。
● 創造討論空間。王映淳說，孩子無法表達情緒，需要父母以引導方式協助釐清，比如詢問孩子，「是不是因為這件事情影響你？」或是透過分享他人經驗來溝通、討論。一來能促進親子溝通，二來讓孩子在這樣的經驗中學習成長。
這起不幸事件雖然傷害了整個社會，但父母可以將它轉化為與孩子溝通及成長的契機。
🌟台大醫院精神部主治醫師 施顯學在「認識兒童創傷後壓力症候群」文章中提到
文章來源：👉https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201907/child_2.html
兒童創傷後壓力症候群，除了侵入性的＊災難經驗、＊畏避症狀、＊負面認知改變與＊災難相關的警醒反應不正常提高四項外，細項症狀，考量六歲以下認知發展有局限，診斷標準在６歲以上或６歲以下症狀有部分的不同．
兒童相對於成年人族群，兒童除上述四種症狀，較容易出現喪失近期發展的生活能力（退行症狀）、身心症狀如肚子痛、魯莽行為、分離焦慮等等．
另外，值得特別提出的是，與很多人想像的不同，在遭遇急性創傷事件時，因為病 人當下的心理狀況往往極度不穩定，立刻的深談反而會對於病人的身心健康造成危 害，當下的治療原則應是給予在環境上、心理上足夠安全的支持，酌量給予適當的 藥物治療。處理創傷後症候群，必須謹慎地考量心理治療的時間點與治療方向，避 免造成病人身心的二度傷害。
名詞解釋：
＊侵入性的災難經驗： 其實是「杯弓蛇影」的概念，不但自己無法停止想到與災難相關的事情外，甚至患 者會再想到、看到局部與創傷場景相似的物品，就激發強烈的生理反應
＊畏避症狀：指的是患者會努力躲避與創傷相關的記憶、事件；
＊負面認知改變：是指患者會對自己有全面性的自我否定
＊警醒反應不正常提高：指的則是病人會有容易生氣、睡眠易 中斷、過度警醒、過度驚嚇的反應等等。
簡單整理給女孩們！最近有事忙得心力交瘁，之後再分享給你們
來不及了，趕出門了～
希望對女孩們有幫助
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臧汝芬 在 Fw: [新聞] ADHD用藥爭議立法院上演大對決- 看板PSY 的推薦與評價
※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1NdBONca ]
作者: lemon7242 (檸檬酸) 看板: Gossiping
標題: [新聞] ADHD用藥爭議 立法院上演大對決
時間: Sat Jul 30 22:13:40 2016
ADHD用藥爭議 立法院上演大對決
聯合新聞網
https://udn.com/news/story/1/1859185
注意力不足過動症（ADHD）用藥爭議持續延燒，破天荒在立法院召開公聽會，但現場兒童
青少年精神科醫師與民間團體「公民人權協會」對用藥的立場僵持不下，一度劍拔弩張，
兒童精神醫療權威臧汝芬上台發言支持藥物治療的重要性，台下卻噓聲不斷，讓臧汝芬不
滿表示，公聽會簡直胡鬧。
ADHD 是兒童期極為常見的神經精神發展疾病，全球盛行率約為 3%到10%，其核心症狀為
在多種情境下呈現明顯的注意力不足、過動、衝動，導致學校社會功能障礙，而這些障礙
可能持續到成人階段。
衛福部統計，若以盛行率7%作為計算，國內6到12歲的ADHD潛在孩童共86466人，但實際接
受醫療者不到五成，用藥的孩子更占不到三成。造成就醫治療率低的因素，其實就在於治
療ADHD到底要不要用藥，其爭議從未停歇。
正統精神醫療認為，根據數十年來國內外臨床研究結果，藥物治療是最有療效的方法之一
，且需整合家庭及學校的協助，才能給予孩子全面性治療。但公民人權協會及部分醫界人
士反對吃藥，認為可透過飲食、家庭及環境改變，讓孩子重拾專注力。
「ADHD之多元探討公聽會」今天由立委劉建國召開，除了邀請衛福部及教育部列席，也邀
請各路專家，包括台灣兒童青少年精神醫學會、台灣精神醫學會、中醫師公會全聯會等醫
界代表，另也邀請民間團體及家長團體出席。
據知情人士透露，原本公聽會只邀請官員、中醫師公會及公民人權協會參與，直到有人抗
議，才再邀請兒少精神醫學會等正統精神醫療專家出席。
立委劉建國澄清，開公聽會的目的，並非只單純討論用藥面向，而是廣泛討論ADHD孩子學
習環境及處理方式，希望讓衛福部及教育部能從公聽會結論中，得到更好的政策方向，讓
ADHD孩子未來能有更好照顧。
衛福部心口司長諶立中表示，公部門只有三點立場，也就是合法、科學實證與個案關懷。
他說，關懷應以孩子為中心，讓他們在成長過程減少傷害，但協助的方法必需要有科學驗
證及相關討論，也就是「有所本」，不能複製個人經驗來當作治療依據。據醫療法及藥事
法規範，非醫療機構不得做藥品療效廣告，對於非正式藥物也不能宣傳其療效，若在媒體
新聞中有影射效能，也同樣違法。
另外，諶立中說，去汙名化也很重要，這些孩子要的是協助，而非忙著貼他們標籤是「壞
小孩」或「神經病」，否則ADHD問題永遠無解。未來他會想辦法增加ADHD相關預算編列，
教育家長認識ADHD。
台灣兒少精神醫學會理事長、台大精神科主治醫師高淑芬隨後強調，對ADHD治療想法可以
很多元，但介入方式必需要有科學證據及嚴謹的研究設計，包括對象治療多久，都應受到
密切監督，政府應協助大眾有正確認知，不要將力氣和金錢浪費在無效的介入方式。
「我們都是以病人利益為最大出發點。」高淑芬表示，國內 ADHD治療方式參考歐美各國
的治療準則，對年齡較小及症狀輕微的孩子，建議以行為治療及環境支持介入為主，中等
程度以上患者，則以藥物治療為優先考量，同時合併行為治療及環境支持介入。但症狀嚴
重且合併其他精神疾患，必須考慮再同時合併其他藥物或治療。
高淑芬說，她和其他兒少精神科醫師都需受過3到4年專業訓練，才取得兒少精神科醫師資
格，她甚至為此寫過約一百篇相關研究，盡辦法給孩子平順的環境，接受過她治療的患童
，都能明顯改善生活品質與功能障礙，讓孩子的生活從黑白變彩色。
「但我沒有想到我給孩子的治療受到質疑。」高淑芬說，她常與衛生教育單位與家長團體
進行推廣教育，但偏鄉差距無法全面達成。希望衛福部能挹注更多兒少精神科的醫療資源
及人才培育，並提升相關的研究經費。
由於ADHD一旦輕症變重症，就易出現共病症，包括品行變差、反社會人格、易焦慮憂鬱等
，最嚴重會因此自殺或具藥酒癮。
台北馬偕兒童青少心智科醫師臧汝芬表示，就像得肺炎需要使用抗生素，胃潰瘍出血需要
開刀，同樣患ADHD就要是病情用藥，是一項醫療問題。若沒有適當介入治療，再出現「鄭
捷事件」或「小燈泡事件」，大家仍接受落後的醫療服務嗎？高淑芬也說，政府說要加強
社會安全網、增強精神醫療，「這些話我猶記在耳，外界為何要質疑精神醫療？」
高醫附設中和紀念醫院精神科主治醫師顏正芳與高雄長庚兒童心智科醫師周文君雖沒有到
現場，但拜託兒少卿神科醫學會醫師代讀意見，要求政府嚴格查緝無醫療實證、背後卻有
商業利益的ADHD治療方法，在推廣國民「防詐騙」常識上，責無旁貸，保障全民健康。另
要求公民人權協會承認，自己就是山達基教派的分支機構，設立宗旨就是高度質疑精神醫
學。
不過，對於精神科醫師的相關指控，公民人權協會理事長王聖惠強烈反駁。她說，中華公
民人權協會是和山達基教會一起成立，但之後就獨立到現在，她接任理事長後，不斷為
ADHD孩子努力。
「用藥不是唯一。」王聖惠特地拿出ADHD藥物「利他能」仿單，指出上面副作用一長串。
她認為，醫療要有知情同意權，但藥物有毒又有副作用，為何無辜孩子要吃三級管制的化
學藥品？她在中醫門診遇孩子說「我不想吃藥，但醫生和老師要我吃藥」，讓她聽了覺得
心疼，她和許多家長都希望有非藥物方式處理ADHD。
除了公民人權協會，中醫師公會全聯會中醫師林寶華、怡兒診所小兒科廖瑩倩、王群光自
然診所醫師蘇熙文、全德中醫診所中醫師劉宗翰、書田診所醫師蘇聖傑、加州大學柏克萊
分校博士楊佳寧、營養師劉郁姿等，都站在反對用藥立場。
林寶華說，ADHD很難治療，救人方法愈多愈好，衛福部中醫藥司應專案給付ADHD中醫界入
的研究與治療費用。他認為，長期吃西藥有副作用，且只能治標不能治本，以他治療過許
多妥瑞氏病人為例，吃西藥多年沒效，轉中醫治療卻見效，停掉西藥反而是病人之福。
劉宗翰也說，中醫沒有ADHD這種病，但飲食、生活作息都可能轉為大腦的不正常，「而不
是及早塞給孩子一顆藥。」蘇熙文則說，ADHD應是找問題根源，而不是斷然說是「病」，
且ADHD誤診率達三分之一，會讓孩子吃到不必要的藥物，建議醫療鑑定應跨科別進行身體
檢查，同時評估家庭及教育因素。他指稱，ADHD藥物「利他能」、「專司達」、「思銳」
等有研究缺陷，應保持懷疑態度。
公聽會召開約3小時，臧汝芬事後表示，反對用藥的民間團體及部分人士，雖然舉出很多
例子，卻無法給予相關實證，等於在公聽會上「胡說」。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.68.134.82
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1469888023.A.9A4.html
握手 我也是
你遇過嚴重到無法正常執行日常生活、正常工作的嗎？
我還不算重度，就感覺非常困擾，但真的重度更可怕
我知道有嚴重的病友
工作永遠都出錯，每天都在犯錯，還要被人家說你為什麼不長記性？整天忘東忘西？
長久下來，工作人際都陷入困境，無法正常生活
自信心低落，每天都活在被嫌棄指責之下，卻又不是那麼明顯如身體殘缺能被諒解
後來用藥才能慢慢維持
ADHD不嚴重，可能還能用運動飲食跟醫生教導的方法來維持正常運作
可是真的嚴重，還是要考慮用藥，不要迷信
其實沒有= =
臉書看到這篇時，點開連結我試圖看完，大約嘗試三次
後來是直接跳到留言看結論才回去找重點看(依舊沒有從頭看到尾）
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 轉錄者: vyjssm (114.44.224.130), 07/31/2016 07:52:20
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