【疫情的時候能看牙醫嗎?】
⠀⠀
這是我最近最常收到的私訊問題
⠀⠀
所以在這裡我參考了美國疾病管制與預防中心的【牙科治療指引】，整理出如何安全看牙的簡單說明，希望對你有幫助
⠀⠀
(原文連結：https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dental-settings.html)
⠀⠀
通常會這樣問是害怕看牙時的感染風險，但同時也擔心延後牙齒治療會造成更嚴重的問題：例如蛀牙感染造成蜂窩性組織炎、牙齒外傷、牙齒缺損導致口內力量失衡．．．等，越拖越嚴重，結果導致狀況惡化到需要到醫院急診，反而增加醫療負擔與感染風險。
⠀⠀
【牙科治療指引】內容蠻多且複雜的，我整理成以下兩大重點：
⠀⠀
⠀⠀
▐ #如果不得已非得要看牙，自己要注意什麼
⠀⠀
1. 最基本的：
⠀⠀- 全程佩戴口罩
⠀⠀- 接受體溫量測
⠀⠀- 接觸史評估
⠀⠀- 候診時維持適當社交距離
這些我就不多講了
⠀⠀
我最常被問的問題是：但看牙的時候無法戴口罩阿？
關於這點，美國那邊的作法是跟醫師問問題討論的時候口罩要戴回，只有在治療中才拿下能口罩
⠀⠀
⠀⠀
2. 陪病的人越少越好
最好是自己來，最多只能一位，減少群聚風險。
⠀⠀
⠀⠀
3. 術前使用抗微生物漱口水
如：chlorhexidine gluconate、povidone-iodine 漱口，降低診療過程中飛沫微粒帶有微生物的量，這通常院所會提供。
⠀⠀
⠀⠀
▐ #如何選擇感染風險較低的牙醫院所
就診時，你可以觀察以下幾點：
⠀⠀
1. 首先，最基本的是醫療人員全員必須有全套的防護設備、防疫 SOP 與自主健康管理，以免跟患者交叉感染
⠀⠀
⠀⠀
2. 以全預約制為優先，且建議準時前往院所，不要提早到達也不要遲到，以減少在院內等候群聚的情況
⠀⠀
⠀⠀
3. 獨立式診間， 1 次僅診療 1 名病人，且診療後會進行【靜置後的全面消毒】與【通風】
⠀⠀
關於這點，【通風】的重要性在最近被大幅討論：
美國疾病管制局修正了對於新冠疫情的指導方針，其警告，氣溶膠傳播是可能的，極微小的漂浮飛沫可能會傳播的更遠更久，如果在密閉空間內濃度會更高。這也被懷疑是之前有牙醫師全副防護看診仍染疫的可能原因。
⠀⠀
關於這點的新聞可以參考：
https://www.youtube.com/watch?v=kXBia4GgoqI 《美更新防疫指南室內保持1.8公尺無法防病毒》
https://www.youtube.com/watch?v=nNZRU0Y9ivs 《不只飛沫 美CDC:新冠病毒經空氣傳播》
https://www.youtube.com/watch?v=OnWNtD5uTso 《揭「無症狀感染」怎傳播 微飛沫20分鐘才散 驚！》
⠀⠀
⠀⠀
4. 使用到噴霧器械（洗牙機、磨牙手機）時，會增加空氣中的飛沫，一般會建議減少使用。但如果沒辦法，真的需要使用噴霧式器械時，院所必須搭配高真空吸引（high evacuation suction）的設備或橡皮障防濕裝置（dental dams）等方式來減少飛沫
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
▐ #至於我們為防疫做了什麼努力？
⠀⠀
1. 我們進行了院內醫療人員的全面快篩，只有陰性的員工得以進入醫療院所
⠀⠀
2. 醫師與助理的防護裝備、流程、消毒皆根據美國 CDC 標準進行
⠀⠀
3. 一直以來，我們都是全預約制的獨立診間
⠀⠀
4. 在進行有飛沫疑慮的治療時，我們一律使用 Easyprep 真空隔離吸引防護或橡皮障防濕裝置
⠀⠀
5. 在一個患者治療完成後，我們會進行診間的消毒，與開窗戶的全面通風。應該很難比整面落地窗全部打開還通風了。
⠀⠀
⠀⠀
做的這些努力，都是希望在你如果真的需要牙科治療時，能有最低的染疫風險。
⠀⠀
如果你是長期追蹤我們的人，相信你也已經學會了很多如何減少牙齒破壞的秘訣，祝福你在這困難的時刻，能夠好好地在家裡，少看牙醫
⠀⠀
⠀⠀
——
願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。
至於我們為防疫做了什麼努力 在 疫情期間，感謝大家很努力地一起配合防疫措施！... - 疾病管制署 的推薦與評價
疫情期間，感謝大家很努力地一起配合防疫措施！ 然而，部分身心障礙兒童可能有就醫或其他必要外出需求， 但因某些因素無法配合佩戴口罩，例如： 因認知問題， ... ... <看更多>