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天下雜誌獨家直擊》台灣地小人稠的痛點，為何被比爾蓋茲、貝佐斯投資的公司看上？（05/05/2021 天下雜誌）

在台灣談再生能源，「地熱」也許不會是許多人第一時間想到的選項。但兩年前開始，台灣的地熱發電潛力，卻吸引到比爾蓋茲創立風險投資基金投資的瑞典團隊，進到花蓮鑽探地熱潛力，並預期在未來幾年內投資高達數百億美元。《天下》團隊獨家直擊，台灣的零碳電力潛力，究竟有多大？

文：劉光瑩

車行至花蓮縣萬榮鄉紅葉村，轉進一條小路，一座30米高、貌似鑽油平台的探勘井映入眼簾，台大地質系剛畢業不久的年輕地質師們，正聚精會神盯著鑽井作業，緩緩轉動的鑽頭，發出低沉的嗡嗡聲。

這座地熱井探勘，已進行了幾個月。目前深度大約700公尺，工作團隊希望在六月要鑽到至少1200公尺深，看取熱狀況是否理想。如果一切順利，地熱電廠最快明年初能商轉。

萬榮鄉鄰近瑞穗溫泉區，是太魯閣族人的家，但卻沒有著名的山海勝景或農特產品。

儘管如此，這兒的地下卻蘊藏著寶藏，更是世界首富比爾蓋茲投資的基金，在台灣目前唯一相中的投資地，帶領台灣邁出穩定零碳能源的關鍵一步。

在《如何避免氣候災難》一書中，蓋茲提到他所投資的地熱開發公司Baseload Capital，在亞洲目前只有兩個開發據點，一個在日本，第二個就是台灣。

2019年成立的倍速羅得台灣分公司（Baseload Power Taiwan），目前還很低調，但背後的投資者，卻大有來頭。

比爾蓋茲創立基金投資的公司，看上台灣地熱發展

倍速羅得瑞典總公司也在2019年獲得「突破能源風險投資基金」（Breakthrough Energy Ventures，BEV）1250萬美元投資。而這筆基金背後，是全球知名的企業家，包括亞馬遜創辦人貝佐斯（Jeff Bezos）、微軟創辦人比爾蓋玆（Bill Gates）、阿里巴巴創辦人馬雲、軟銀創辦人孫正義等人，專門在全球投資低碳能源新創公司，這些新創公司必須提出每年幫全球減碳1%，也就是5億噸碳的路徑。

今年二月，跨國能源巨擘雪佛龍（Chevron）也宣佈投資Baseload Capital 2500萬美元，相當於新台幣7億多。

這更是BEV投資的公司中，在台灣落地的第一樁投資項目。

倍速羅得台灣董事長暨總經理黃天德（Van Hoang），說著一口流利國語、華人臉孔，但其實他的背景非常多元：父母是來自澳門的客家人，在瑞典長大，曾在台灣工作5年，上海、香港工作十幾年。

「我的中文是看電視學來的，」黃天德笑說。他2002年到交大讀了一年MBA，花了三個月學會中文對話，後來還成了台灣女婿。

四月中，《天下》採訪團隊跟著黃天德視察工地，他把兩手圈在一起比出一個圓：原來地熱井的直徑，不過跟一個十寸的比薩餅差不多大。

這口井也很有歷史。他說，瑞典的執行長當初在全台幾乎泡遍了所有溫泉飯店，之所以選中紅葉村來鑽探，一來是因為這口井位於私人土地上，土地使用單純，地主也曾為探勘溫泉鑽過井，二來就是根據地質熱源圖，指出這塊地有潛力。

為何相信地熱？「我們相信這是全球目前最被低估的低碳能源，」執行長海林（Alexander Helling）在越洋受訪時說。

說來可惜，台灣在地熱上起步並不晚，卻曾長年停滯。目前位於太平洋火環帶上的所有國家中，唯獨只有台灣沒有商業規模的地熱發電。

同樣位於亞洲的多火山地帶，菲律賓與印尼的地熱發電都已超過GW等級。台電曾於八〇年代在宜蘭清水建立全台第一座、全球第14座地熱發電廠，卻在1993年後停止運轉，直到2016年才重新招標，由台汽電與將捷集團合資的宜元公司得標，預計今年將商轉。

地小人稠的痛點，竟成了台灣發展地熱的優勢

儘管如此，倍速羅得為何認為地熱適合台灣？

台灣人的聰明才智與技術絕不落人後，唯獨只有一點，是再怎麼努力都無法克服的：地小人稠。也因此難以如同澳洲或美國，發展大片太陽光電場或是陸上風場。

而佔地面積小，剛好是地熱的強項。黃天德解釋，紅葉村的地熱電廠預定範圍僅2000平方公尺，預計可放16個瑞典地熱設備公司科萊蒙（Climeon）的地熱發電模組，每個裝置容量150KW，總共2.4MW，這將會是倍速羅得在冰島電廠規模的兩倍。

由於不受天候與時間影響的基載電力，倍速羅得數據指出，以同樣時間內發電5MW計算，地熱發電只需270坪土地，只比一座網球場大一點，是太陽能所需土地面積的百分之一、更是風力發電的千分之一。

他們相信，地熱持續發電、不需要大片土地的特性，能夠解決台灣最大的痛點。

而地熱發電的技術原理，簡單來說，就是「只取熱，不耗水」。

這兩公尺立方的模組，運用的是低溫地熱（Organic Rankine Cycle，ORC) 發電技術。黃天德指出，過去主流地熱發電對於溫度的要求較高，水溫至少要160度以上，才能達到商業等級效率。但隨著新技術的演進，科萊蒙的ORC模組，水溫只要在80度以上，就可以達到同等發電效率。

倍速羅得在日本的一座地熱發電設備，用的甚至是既有地熱機組已發電過一次的熱水，在兩次熱交換後溫度降至70度左右，溫泉水還能再回到飯店裡讓遊客泡湯，或是供暖給社區。

熱交換的特性，即是只取溫泉熱，而不耗溫泉水。進水經過熱交換推動發電機後，又會透過管子注回到地底下繼續加熱循環使用，從頭到尾水都在管線內流動，不跟外界接觸，也沒有空污或水污的疑慮。

村民從反彈抗議，到期盼帶來改變契機

不過，倍速羅得一開始在台灣也遭遇不少挑戰。

去年夏天，他們在紅葉村的鑽探工作開始不久，因為施工期間發出噪音，遭到村民拉白布條抗議，黃天德後來親自跟居民一個個敲門溝通，甚至親上火線，上原住民電視台談話性節目，與反對的村民面對面解釋工程細節，也在社區多次召開說明會。

如今，紅葉村村長以及萬榮鄉鄉代表，不只對地熱技術如數家珍，甚至還滿心期待未來地熱開發後，能夠帶來就業與觀光機會。

「我前陣子剛去宜蘭清水地熱公園，希望我們未來能有同樣發展，」60多歲的萬榮鄉代表嚴秋谷，出生就住在紅葉村，看到清水地熱以特殊自然景觀，搭配煮蛋、泡腳等溫泉觀光，假日吸引遊人絡繹不絕，近期還有湯屋即將開幕，讓他心生嚮往。

「大家都知道台東有個紅葉少棒，但都不知道花蓮萬榮也有紅葉村，希望地熱可以給我們紅葉一個機會，」他說。

而這個壯年人多半出外打零工的萬榮鄉，的確渴求發展的機會。衛福部統計，在花蓮縣各鄉鎮中，萬榮鄉低收入戶佔比高達9.45%，是花蓮縣13個鄉鎮當中最高，10個居民中，就將近有一個人的收入在貧窮線下。

「這幾年真的感受到氣候變遷的衝擊，」紅葉村長呂明堅說，原來山胡椒植株可以活6年以上，現在很多都到第3年就死了，以前冬天還可以看到山頭有雪，現在都沒有。」

呂明堅廣泛攝取新聞資訊，看到減碳和綠能是世界的趨勢，也希望紅葉能扮演要角。

對於村民一開始的反彈，呂明堅認為，是因為大家對地熱發電相對陌生。大家最擔心的不外乎是：水可能會被抽光、鑽探可能會導致山崩地裂，但在一次次的說明會之後，村民已經大都理解地熱發電原理。他也強調，等鑽探階段結束，到要設立電廠的開發階段，還是要經過部落會議溝通。

台灣地熱開發法規、業管單位，有待整合

此外，台灣在地熱發電的法規也有不少挑戰要克服。

過去在台灣的地熱鑽探，都是由工研院、中油與台電等國營事業支持。花蓮紅葉村，是有史以來第一家外商公司在台灣鑽探地熱。

「我們到每個單位去申請，他們都說：你們是第一個來問的！」黃天德說。

黃天德說，在地熱發電較成熟的國家，例如美國、冰島、紐西蘭，都有政府單一窗口專門處理地熱發電，幫開發業者做橫向溝通。

他說，台灣因為沒有《地熱法》，開採地熱同時牽涉《溫泉法》與《礦業法》，但業管單位有交通部又有經濟部，業者得自己摸索流程，許多時間都花在溝通與試錯，他希望政府未來能有專法處理地熱發電，才有更多開發商敢投入。

來自瑞典的倍速羅得，已經在冰島、美國與紐西蘭落腳，在亞洲的投資，目前除了日本之外，就是台灣。黃天德指出，未來不排除進軍印尼與菲律賓，但台灣還是目前經營重心。

如今紅葉村的鑽探還在進行，不論最後「開獎」結果如何，全球首富投資的企業落腳花蓮，對於提高台灣零碳能源供給，都是關鍵一步。（責任編輯：吳廷勻）

★更多的台灣地熱開發最新進展實況，請參見天下雜誌722期系列報導：

獨家專訪》比爾蓋茲零碳推手，為何看上花蓮？
https://www.cw.com.tw/article/5114618

比爾蓋茲幫台灣減碳！直擊花蓮紅葉村，台灣零碳未來的關鍵一步
https://www.cw.com.tw/article/5114617

比風、太陽能更穩定的電就在腳底！從宜蘭出發，台灣重回地熱行列
https://www.cw.com.tw/article/5114646

完整內容請見：
https://www.cw.com.tw/article/5114679

♡

我所認識的陳時中部長

2018年，被任命為『衛福部原住民健康諮詢委員會委員』。第一次的開會，是在衛福部的大型圓桌會議。那應該是我第一次參與最嚴肅的開會，連發言的方式都很嚴謹。

大家都是『部長、司長……好，我是XXX，這是我第一次發言。』。

一開始，是抱著可以為原住民健康做事的期待參與；但後來發現，在某種程度上，委員們的工作比較像是『背書性質』。那些原住民健康十大計劃，他們早就制訂好了；而且很多的計劃又是跨部會的。

這計劃當初怎麼訂定的，我們已經無法改變。

是就接受現實形式上去開會？還是其實自己還可以做什麼？會議中一直在我心中打轉。

到了大家自由發言，就發現，時間根本不夠，其他委員們應該跟我有類似的感受，有很多對十大計劃的不解與更多有建設性的建議。

最後，部長表達強烈的誠懇，計劃雖然不完美，但是至少先開始往前踏出去，並承諾願意接受意見與改變。

會後，部長要求和每一位委員握手。之前與會過的所有人員都說這是第一次有部長如此重視原鄉醫療不均等。

『啊！他就是那位上任之後說『醫療是服務業』的部長啊！』當他握我的手的時候，心中突然想起來。為此，我還寫了幾篇篇社論。如果部長跟我們在急診上一天班，應該會收回這句話的。

會後，將自己一直在推廣的『人人都會CPR＋處處都有AED』銜接上來，發現衛福部是有預算可以讓更多原住民部落建置AED的。所以，我繼續推廣，教原鄉在地醫療院所如何跟衛生局申請，同時在中央監督申請流程的流暢度。
第一次參加全國原住民健康大會，兩天一夜的花蓮之行。部長全程參與，我當然藉機當這部長的面前提出許多訴求，也得到熱烈的回應。

兩天一夜的晚宴，部長上台高歌一曲『往事就是我的安慰』，用他滄桑充滿情感歌聲融入天生就會唱歌的全國原住民健康工作者當中，他的酒量與酒品也是好得可以直接住進部落了。

那天稍晚，台灣原住民醫學學會也要開會員大會。我們幾個原住民醫師，上台獻唱『愛你一萬年』之後，跟大家道歉要提早離開的部分。

台灣原住民醫學學會非常小，人數也不多，我們就在飯店旁邊的一個小咖啡廳開會。

開到一半，部長突然出現，帶著幾位長官，直接參加原醫會的會議。大家都很感動！有很多話想說、想討論，我們延續到在地人才知道的『一往情深』卡拉OK，一直到凌晨一點多才離開。

回到飯店，我趕緊打開電腦，把剛才從咖啡店到一往情深部長和大家所討論的重點整理，睡幾個小時之後，又要開始我的質詢。滿身的卡拉OK菸酒味，就等睡醒了再洗澡吧！

一大早，部長早已經坐在大會議室中間了。

不會吧？還是昨天的白襯衫、黑西裝褲？後來發現，部長的基本服裝就是白襯衫、黑西裝褲、黑西裝外套、黑皮鞋。

部長一點倦容也沒有，與會當中也敞開心胸、接受建言。我也在當中質詢原鄉申請AED程序繁瑣，部長馬上予以回應，也很快的在會後幾個月，我第一個去的南投縣信義鄉有了13台AED – 這一切都不在十大計劃裡面。

擔任衛福部原住民健康諮詢委員之後，也加入原住民醫學學會，更成為原住民醫學學會的理事，這當中學到很多，也發現：或許不可能一次做出什麼大改變，但是可以慢慢地找到可以發揮和努力的空間。

除了推廣AED，我也大膽地假設心臟專科如此強大的我的醫院振興醫院可以和衛福部連結，來去做離島的心臟遠距。院長，就是知名的心臟外科權威魏崢醫師，和副院長，也是知名的心臟內科權威殷偉賢醫師都大力支持，我就開始主動聯繫衛福部。在一次的會議中，一拍即合。之後醫院的心臟遠距醫療中心、衛福部、蘭嶼島，三方多次會談之後，就成立了。

2019年十月的在屏東的全國原住民健康大會，以『智慧原鄉』為主題，第一個報告的就是我醫院的蘭嶼心臟遠距醫療。我被指定為回應人。而這也不在十大計劃裡面。

這次我更大膽了。原本總統會來的，即使總統沒有到，部長一定會在場，我們還有很多的訴求和聲音是沒有被聽見的。

這是一個很珍貴的機會，讓我們的聲音可以被聽見。

在振興醫院心臟遠距醫療中心主任報告完蘭嶼經驗之後，換我上台了。

當然，一開始一定要驕傲地介紹振興醫院，也希望雖然位於繁華的台北城，原鄉的同胞們也可以享有台灣第一品牌的心臟醫療照顧，這不是能不能做的問題，而是想不想做的問題。

『接下來，我想藉著這個機會分享一下這陣子當原住民健康諮詢委員會委員的心情。』

投影片放著『原鄉不平等改善策略行動計劃』的標語和圖樣。

『剛開始參加，真的是帶著期待和能為族人健康努力的心情，結果加入了，很多委員的心情一定跟我一樣，發現：這像是一台已經發動的公車。計劃是什麼、該怎麼執行、人事預算要怎麼運用……都已經決定好了，我們像這張照片上的人一樣，一直追著公車跑。該做什麼，該怎麼做都已經決定好了，我們像是背書一樣地存在著。

當然，這時十大計劃還是有它非常好的地方，再來，至少先做，再求改進，也是一種方式，總比什麼都沒有好。

我就在想，我還可以做什麼？』

我從台上直視部長：『部長上次開會曾提到：有去過三百多個偏鄉。那麼現在我正在做的一步一腳印，原鄉推廣AED和CPR，很有可能會超過部長。因為，七百多個原住民部落，還有六百多個沒有AED。在今年終於有了一點點小成就，要特別感謝部長和醫事司的幫忙，現在信義鄉十三個部落都已經建置好AED了，我還會繼續努力，可能會超過部長喔！』我帶著大家看我在偏鄉推廣的照片。

『其實，我做這些看起來非常偉大，都要歸功於我的明星光環。』牆上放著數不清的我的上電視的照片。

『可是有一群人』原住民醫學會的大大的LOGO出現在牆上，接著一張張默默在原鄉服務的醫師的照片慢慢地堆疊著。

『他們才是真正偉大、默默付出，他們做的早已經遠遠超過我所做的。我總是以『因為我先生和小孩喜歡城市生活』來當理由，可是你知道嗎？當一個已經訓練完整的醫師，準備闖江湖的醫師，讓他下鄉，就像把一個武功高強的大俠給廢了。我們的康理事長，原本前途一片光芒的外科醫師，現在在山上，最多開個脂肪瘤。』

『支持他們繼續下去的理由是什麼？』

『如果要問誰最了解原鄉健康問題，除了他們，你還可以找誰？』

『這個十大健康計劃，一直被詬病的就是沒有『文化敏感度』。我很難過，也很遺憾，當初在訂定計劃的時候，居然沒有一個原住民相關專業人員參與。』

『部長！你都找我們當委員，為什麼不讓我們實質地參與！』

我誠心地張開手掌、伸出手臂，指向部長：『部長！我們一起好不好？』

再把手放到胸口：「部長！我們一起！我們一起！我們一起！」。

接著，向大家介紹默默無聞的『原住民醫學學會』，也歡迎大家加入。

並跟大家預告，當晚晚宴之後會有原住民醫學學會的開會。

當天晚宴，部長一開始，就重複了我的訴求。他是聽進去了！而且他承諾會改變！

我忍不住站起來大聲喊：『部長！我愛你！』

在歡樂聲中，大家又唱又跳又舉杯。那天，部長沒有唱『往事就是我的安慰』，他唱了『母親的名字叫台灣』。他深情地唱，台上台下遊走著。

我強烈地感受到他對台灣的愛！他是多麼用心地去唱這首歌！第一次我認真地聆聽這首歌詞！

依照慣例，我們稍晚開始原住民醫學學會的開會。部長也一樣白襯衫加黑西裝褲突然出現。

大家開始你一言我一句地跟部長討論、提問。

輪到我了。

我閉上眼思考了一下。『部長，我小的時候轉到城市國小讀書，就住在修女為原民孩子辦的收容中心。開學的第一天，學校廣播：『山地同學，山地同學，請到某某教室集合。』，我開心地走向那個教室，以為可能有獎學金可以申請或是鼓勵之類。一進去，卻發現氣氛不太對，站在台上是眼神兇狠的訓導主任。當大家坐滿之後，訓導主任說話了：『你們爸爸媽媽辛苦送你們出來讀書，到了都市就要好好珍惜讀書的機會！不要給我抽煙、打架鬧事！女生不要給我亂懷孕！……出事了被我知道，一定給你們應有的懲罰，現在，全校的山地生都由我來直接管理！知道嗎？』。』。

『我當時很驚訝！一個這麼大的、看似平等的城市學校，還是要把原住民學生另外管理。部長，不好意思！但這不就是『殖民文化』嗎？而原住民的健康不均等的處理，也差不多是這個狀況？表面上要讓我們和全民的健康平等，但一切都由你們來決定我們該解決的問題？決定該如何解決？』

部長低頭一會兒，抬起頭說：『從以前到現在，我們一直霸凌原住民太自然到，我們都不知道我們在霸凌……』。

部長的回應，讓我驚訝。心中想起，小英剛上台之後，對原住民的道歉文……。

接著，大家更踴躍繼續討論未來該如何解決和改進……。

2020急診醫學會的聯合忘年會，部長有來參加，就在我唱完歌之後，他突然有感而發，拿起麥克風說話：『有人問我，為什麼不下台。今天看到田知學醫師在這邊，我想到我們一起共同努力的台灣原住民健康不均等，還有很多很多需要努力改進的空間……，原住民才是台灣最早的主人，可是他們卻處於弱勢的、健康不均等的狀態…….，我們需要一起努力！…….』。

部長一直說，我忍不住一陣鼻酸，感動。之後，我說：『部長！我代表全國的原住民給您一個擁抱！我們一起繼續努力！』。

那晚，一樣穿著白襯衫和黑西裝褲的部長沒有唱歌，因為母喪。

很快地，台灣進入新冠狀病毒的防疫，除了白襯衫和黑西裝褲，部長每天穿著團隊背心坐鎮指揮。

已經算是跟部長『共事過』的我，現在在急診第一線做防疫把關，因為有這麼棒的指揮官，心中覺得踏實、有信心！

即便在這個時候，比較遙遠的原鄉防疫的工作，衛福部也沒有輕忽。

今天剛好是情人節，部長是大家的防疫情人！可以稍微休息一下下嗎！？部長辛苦了！謝謝你！

我所認識的陳時中部長

2018年，被任命為『衛福部原住民健康諮詢委員會委員』。第一次的開會，是在衛福部的大型圓桌會議。那應該是我第一次參與最嚴肅的開會，連發言的方式都很嚴謹。

大家都是『部長、司長……好，我是XXX，這是我第一次發言。』。

一開始，是抱著可以為原住民健康做事的期待參與；但後來發現，在某種程度上，委員們的工作比較像是『背書性質』。那些原住民健康十大計劃，他們早就制訂好了；而且很多的計劃又是跨部會的。

這計劃當初怎麼訂定的，我們已經無法改變。

是就接受現實形式上去開會？還是其實自己還可以做什麼？會議中一直在我心中打轉。

到了大家自由發言，就發現，時間根本不夠，其他委員們應該跟我有類似的感受，有很多對十大計劃的不解與更多有建設性的建議。

最後，部長表達強烈的誠懇，計劃雖然不完美，但是至少先開始往前踏出去，並承諾願意接受意見與改變。

會後，部長要求和每一位委員握手。之前與會過的所有人員都說這是第一次有部長如此重視原鄉醫療不均等。

『啊！他就是那位上任之後說『醫療是服務業』的部長啊！』當他握我的手的時候，心中突然想起來。為此，我還寫了幾篇篇社論。如果部長跟我們在急診上一天班，應該會收回這句話的。

會後，將自己一直在推廣的『人人都會CPR＋處處都有AED』銜接上來，發現衛福部是有預算可以讓更多原住民部落建置AED的。所以，我繼續推廣，教原鄉在地醫療院所如何跟衛生局申請，同時在中央監督申請流程的流暢度。
第一次參加全國原住民健康大會，兩天一夜的花蓮之行。部長全程參與，我當然藉機當這部長的面前提出許多訴求，也得到熱烈的回應。

兩天一夜的晚宴，部長上台高歌一曲『往事就是我的安慰』，用他滄桑充滿情感歌聲融入天生就會唱歌的全國原住民健康工作者當中，他的酒量與酒品也是好得可以直接住進部落了。

那天稍晚，台灣原住民醫學學會也要開會員大會。我們幾個原住民醫師，上台獻唱『愛你一萬年』之後，跟大家道歉要提早離開的部分。

台灣原住民醫學學會非常小，人數也不多，我們就在飯店旁邊的一個小咖啡廳開會。

開到一半，部長突然出現，帶著幾位長官，直接參加原醫會的會議。大家都很感動！有很多話想說、想討論，我們延續到在地人才知道的『一往情深』卡拉OK，一直到凌晨一點多才離開。

回到飯店，我趕緊打開電腦，把剛才從咖啡店到一往情深部長和大家所討論的重點整理，睡幾個小時之後，又要開始我的質詢。滿身的卡拉OK菸酒味，就等睡醒了再洗澡吧！

一大早，部長早已經坐在大會議室中間了。

不會吧？還是昨天的白襯衫、黑西裝褲？後來發現，部長的基本服裝就是白襯衫、黑西裝褲、黑西裝外套、黑皮鞋。

部長一點倦容也沒有，與會當中也敞開心胸、接受建言。我也在當中質詢原鄉申請AED程序繁瑣，部長馬上予以回應，也很快的在會後幾個月，我第一個去的南投縣信義鄉有了13台AED – 這一切都不在十大計劃裡面。

擔任衛福部原住民健康諮詢委員之後，也加入原住民醫學學會，更成為原住民醫學學會的理事，這當中學到很多，也發現：或許不可能一次做出什麼大改變，但是可以慢慢地找到可以發揮和努力的空間。

除了推廣AED，我也大膽地假設心臟專科如此強大的我的醫院振興醫院可以和衛福部連結，來去做離島的心臟遠距。院長，就是知名的心臟外科權威魏崢醫師，和副院長，也是知名的心臟內科權威殷偉賢醫師都大力支持，我就開始主動聯繫衛福部。在一次的會議中，一拍即合。之後醫院的心臟遠距醫療中心、衛福部、蘭嶼島，三方多次會談之後，就成立了。

2019年十月的在屏東的全國原住民健康大會，以『智慧原鄉』為主題，第一個報告的就是我醫院的蘭嶼心臟遠距醫療。我被指定為回應人。而這也不在十大計劃裡面。

這次我更大膽了。原本總統會來的，即使總統沒有到，部長一定會在場，我們還有很多的訴求和聲音是沒有被聽見的。

這是一個很珍貴的機會，讓我們的聲音可以被聽見。

在振興醫院心臟遠距醫療中心主任報告完蘭嶼經驗之後，換我上台了。

當然，一開始一定要驕傲地介紹振興醫院，也希望雖然位於繁華的台北城，原鄉的同胞們也可以享有台灣第一品牌的心臟醫療照顧，這不是能不能做的問題，而是想不想做的問題。

『接下來，我想藉著這個機會分享一下這陣子當原住民健康諮詢委員會委員的心情。』

投影片放著『原鄉不平等改善策略行動計劃』的標語和圖樣。

『剛開始參加，真的是帶著期待和能為族人健康努力的心情，結果加入了，很多委員的心情一定跟我一樣，發現：這像是一台已經發動的公車。計劃是什麼、該怎麼執行、人事預算要怎麼運用……都已經決定好了，我們像這張照片上的人一樣，一直追著公車跑。該做什麼，該怎麼做都已經決定好了，我們像是背書一樣地存在著。

當然，這時十大計劃還是有它非常好的地方，再來，至少先做，再求改進，也是一種方式，總比什麼都沒有好。

我就在想，我還可以做什麼？』

我從台上直視部長：『部長上次開會曾提到：有去過三百多個偏鄉。那麼現在我正在做的一步一腳印，原鄉推廣AED和CPR，很有可能會超過部長。因為，七百多個原住民部落，還有六百多個沒有AED。在今年終於有了一點點小成就，要特別感謝部長和醫事司的幫忙，現在信義鄉十三個部落都已經建置好AED了，我還會繼續努力，可能會超過部長喔！』我帶著大家看我在偏鄉推廣的照片。

『其實，我做這些看起來非常偉大，都要歸功於我的明星光環。』牆上放著數不清的我的上電視的照片。

『可是有一群人』原住民醫學會的大大的LOGO出現在牆上，接著一張張默默在原鄉服務的醫師的照片慢慢地堆疊著。

『他們才是真正偉大、默默付出，他們做的早已經遠遠超過我所做的。我總是以『因為我先生和小孩喜歡城市生活』來當理由，可是你知道嗎？當一個已經訓練完整的醫師，準備闖江湖的醫師，讓他下鄉，就像把一個武功高強的大俠給廢了。我們的康理事長，原本前途一片光芒的外科醫師，現在在山上，最多開個脂肪瘤。』

『支持他們繼續下去的理由是什麼？』

『如果要問誰最了解原鄉健康問題，除了他們，你還可以找誰？』

『這個十大健康計劃，一直被詬病的就是沒有『文化敏感度』。我很難過，也很遺憾，當初在訂定計劃的時候，居然沒有一個原住民相關專業人員參與。』

『部長！你都找我們當委員，為什麼不讓我們實質地參與！』

我誠心地張開手掌、伸出手臂，指向部長：『部長！我們一起好不好？』

再把手放到胸口：「部長！我們一起！我們一起！我們一起！」。

接著，向大家介紹默默無聞的『原住民醫學學會』，也歡迎大家加入。

並跟大家預告，當晚晚宴之後會有原住民醫學學會的開會。

當天晚宴，部長一開始，就重複了我的訴求。他是聽進去了！而且他承諾會改變！

我忍不住站起來大聲喊：『部長！我愛你！』

在歡樂聲中，大家又唱又跳又舉杯。那天，部長沒有唱『往事就是我的安慰』，他唱了『母親的名字叫台灣』。他深情地唱，台上台下遊走著。

我強烈地感受到他對台灣的愛！他是多麼用心地去唱這首歌！第一次我認真地聆聽這首歌詞！

依照慣例，我們稍晚開始原住民醫學學會的開會。部長也一樣白襯衫加黑西裝褲突然出現。

大家開始你一言我一句地跟部長討論、提問。

輪到我了。

我閉上眼思考了一下。『部長，我小的時候轉到城市國小讀書，就住在修女為原民孩子辦的收容中心。開學的第一天，學校廣播：『山地同學，山地同學，請到某某教室集合。』，我開心地走向那個教室，以為可能有獎學金可以申請或是鼓勵之類。一進去，卻發現氣氛不太對，站在台上是眼神兇狠的訓導主任。當大家坐滿之後，訓導主任說話了：『你們爸爸媽媽辛苦送你們出來讀書，到了都市就要好好珍惜讀書的機會！不要給我抽煙、打架鬧事！女生不要給我亂懷孕！……出事了被我知道，一定給你們應有的懲罰，現在，全校的山地生都由我來直接管理！知道嗎？』。』。

『我當時很驚訝！一個這麼大的、看似平等的城市學校，還是要把原住民學生另外管理。部長，不好意思！但這不就是『殖民文化』嗎？而原住民的健康不均等的處理，也差不多是這個狀況？表面上要讓我們和全民的健康平等，但一切都由你們來決定我們該解決的問題？決定該如何解決？』

部長低頭一會兒，抬起頭說：『從以前到現在，我們一直霸凌原住民太自然到，我們都不知道我們在霸凌……』。

部長的回應，讓我驚訝。心中想起，小英剛上台之後，對原住民的道歉文……。

接著，大家更踴躍繼續討論未來該如何解決和改進……。

2020急診醫學會的聯合忘年會，部長有來參加，就在我唱完歌之後，他突然有感而發，拿起麥克風說話：『有人問我，為什麼不下台。今天看到田知學醫師在這邊，我想到我們一起共同努力的台灣原住民健康不均等，還有很多很多需要努力改進的空間……，原住民才是台灣最早的主人，可是他們卻處於弱勢的、健康不均等的狀態…….，我們需要一起努力！…….』。

部長一直說，我忍不住一陣鼻酸，感動。之後，我說：『部長！我代表全國的原住民給您一個擁抱！我們一起繼續努力！』。

那晚，一樣穿著白襯衫和黑西裝褲的部長沒有唱歌，因為母喪。

很快地，台灣進入新冠狀病毒的防疫，除了白襯衫和黑西裝褲，部長每天穿著團隊背心坐鎮指揮。

已經算是跟部長『共事過』的我，現在在急診第一線做防疫把關，因為有這麼棒的指揮官，心中覺得踏實、有信心！

即便在這個時候，比較遙遠的原鄉防疫的工作，衛福部也沒有輕忽。

今天剛好是情人節，部長是大家的防疫情人！可以稍微休息一下下嗎！？部長辛苦了！謝謝你！