誰能讓台灣變「正常國家」?
國是會議與二次民主改革的契機
二○○七年九月三十日,民進黨全國黨代表大會通過《正常國家決議文》,主張積極回應台灣在國際關係、憲政體制、國家認同、社會公義、政黨競爭等五方面的國家不正常狀態。今天,希望台灣變正常國家已成主流民意。
由於台灣的民主化是採取協商來推動轉型,導致過去三十年間,須由政府援引社會力來分期推動改革,償還轉型欠款。但漸進式改革無法系統性解決問題。在民進黨完全執政,加上國際對台灣的支持日益高漲之下,目前正是主動付清轉型尾款,推動正常國家運動,促成「第二次民主改革」的最佳時機。而台灣民眾更是清楚舊體制所帶來的限制與課題,開始由下而上呼應改革訴求。
例如近來新竹縣、市合併議題受到廣泛討論,原因在其反映舊政治體制與新政治實踐相互牴觸與掣肘的現象。除須重新檢討中央地方關係、思考財政劃分的公正性外,也須改變過去只想利用交通建設來解決城鄉差距的單向思維。數位時代導致國土空間與人際關係發生革命性變化,應納入國土改造的討論中。進一步思考,我們可發現,包括:一、國土改造與行政區劃;二、中央與地方政府關係;三、行政與立法關係;四、選舉制度改革等,都須要在憲政層次上進行配套討論。
但從過去修憲經驗來看,即便完全執政,充分地朝野溝通與社會對話,仍是實踐憲改的必要過程。這也是李登輝前總統發起國是會議的理由。因為國是會議能提供一個更無拘束、不訴諸選舉和國會實力的政治溝通平台。台灣要邁向正常國家、規劃奠定長治久安的願景藍圖與實踐步驟,需要這種系統性討論國家課題的機會。
身兼國家元首與執政黨主席的蔡英文總統,若能透過國是會議的召開,主動網羅公民力量,無私地凝聚社會與政治共識,並設法於體制內落實,相信更有助實現台灣國家正常化之目標。而健康的民主社會需要正常的、順應民意、具有執政能力的在野黨作為忠誠的反對黨,是以憲改過程中,應納入更多像:降低國會比例代表制的政黨門檻、推動地方議會政黨比例席次等,讓更多政黨有參政機會與健全政黨政治的討論。
我們也期許國民黨在選出朱立倫為新黨主席後,能貼近主流民意,思考如何進行政黨與國家的體制改革。衷心希望,在朝野共同努力下,透過國是會議的討論與社會溝通,把握難得的憲改時刻,讓台灣成為真正的正常國家。
《自由廣場》投書全文連結➡️ https://talk.ltn.com.tw/article/paper/1475746
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通往印尼食品市場的鑰匙—清真認證
印尼是東協國家中人口數量最多的國家,超過2.7億的人口紅利創造出龐大的食品商機,但印尼有近九成為穆斯林人口,飲食習慣深受伊斯蘭教『古蘭經』的影響,印尼政府為了確保穆斯林國民的飲食符合伊斯蘭教義,要求進入印尼清真市場的日常生活食品或碰觸身體的產品,必須具備印尼政府認證的清真認證,從原物料開始到產品處理都必須嚴格把關。
印尼政府自2019年10月全面落實清真認證新制,廣泛要求食品、飲料、藥品、化學、生物、基因改造等產品,皆需獲得清真認證,實施後有5年緩衝期,即自2024年10月17日開始,在印尼流通的食品飲料若欲宣稱為清真產品,須依據第33號法案第4條規定,接受BPJPH (清真產品認證局)之清真認證,至於食品飲料以外的清真產品(例如藥品、醫材、化妝品等),自2021年10月17日開始納入緩衝期管理。
目前雖然還未強制規定上述商品必須符合HALAL認證,但未來有可能在BPOM申請時必須具備HALAL認證的資格才能取得准證,若是業者計畫在印尼長期發展,在印尼市場通過HALAL認證,或是依照HALAL認證的規範開發商品,可說是非常重要的準備工作喔。
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新北發生BNT疫苗沒有稀釋導致25人被直接注射的事件,其實BNT真的是支相對不好準備的疫苗。
BNT施打前有10道程序:
1. 自疫苗保冷箱內取出疫苗,須注意勿搖晃,並於治療盤上操作,避免掉落。
2. 檢查批號及有效期限,解凍後可使用期限標示於外盒。
3. 目視瓶身底部,稀釋前,解凍的分散液可能含有白色至類白色不透明無定形顆粒。
4. 醫護人員要輕輕上下倒轉藥瓶10次,上下一回為1次,勿搖晃藥瓶。
5. 以3毫升空針,於原始藥瓶內注入1.8毫升的0.9%無菌生理食鹽水注射液進行稀釋。
6. 將空針回拉推桿至1.8毫升處,抽出藥瓶中的空氣,使藥瓶壓力平衡,再將針頭從瓶塞拔出。
7. 輕輕上下倒轉稀釋後的藥液10次,同樣勿搖晃藥瓶。稀釋後的疫苗應呈類白色藥液,無可見微粒,如果稀釋後的疫苗存在顆粒或變色,應丟棄不可使用。
8. 取1毫升空針,每劑抽取0.3毫升疫苗,須特別注意所持針具為1毫升空針,抽取時注意瓶內藥液是否已稀釋,抽藥時避免敲彈疫苗瓶身及針具。
9. 將針頭維持在液面下抽取,以避免抽到空氣,如有氣泡產生請採瓶內排氣。
10. 稀釋後,藥瓶含2.25毫升液劑,可抽取6劑0.3毫升疫苗。如果藥瓶中剩餘量不夠抽取0.3毫升的完整劑量,應丟棄該藥瓶和剩餘劑量。完成上述步驟後,準備施打。
(以上步驟出自衛福部「BioNTech COVID 19 疫苗使用操作程序」)
但準備程序繁複,並不是要幫恩主公醫院開脫的意思,畢竟他們是沒有稀釋施打,這必定是很基本的標準作業流程都沒有被落實和核對的結果,這真的應該被調查並系統性檢討。
疫苗要考慮的事情很多,有效性以外,價格、是否容易保存、是否容易運輸、是否容易施打(例如一瓶給1人,和1瓶分10人,麻煩程度差很多),BNT不是一支不好的疫苗,但確實也是一支不好準備的疫苗。大家施打疫苗後,記得跟服務你的醫護人員說聲辛苦了,畢竟你看似只是拿起針頭注射下去的一個動作,其實在之前有許多你看不到的仔細準備啊。
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第六輪 #高端 開打,那些相信政府相信黨的側翼與1450們,準備好獻上你的手臂了嗎?
各位觀眾那些相信政府相信黨的側翼、1450們終於等到高端上場啦,不負眾望的高端疫苗就在第六輪開打。而且高端還很夠意思的說,接下來生產會很快,越來越有信心,與政府簽訂的500萬劑採購合約,將會在年底以前提早交貨完畢。
高端疫苗開打在即,我們偉大的 #蔡英文 總統直接表態要把手臂留給8/16的高端,不僅如此,連遠在德國的駐德大使謝志偉也說了,雖然已完成疫苗接種(兩劑打AZ),如果有機會登記施打高端,一定會再打一劑。謝志偉這到底是甚麼邏輯呢?如果這麼熱愛土製疫苗,就應該要毫無保留的把手臂留給它啊,這種「如果說」肥宅我看不懂,幸好肥宅我不配打高端(笑~~)
但是等等,雖然說我不配打高端,但是還是要為人民把關,根據高端國際暨公共事務處長連加恩受訪表示,「經過客觀換算,高端疫苗的綜合抗體濃度的確是AZ的三點多倍甚至四倍,落在80%-90%的保護力」。真有這麼厲害?
不過今天請到 #王任賢 理事長來,就是要來進行高端小教室,根據黃偉俐醫師在風傳媒上的文章是這樣說的,高端或聯亞疫苗主要抗原是棘蛋白,經驗上棘蛋白做成的疫苗確實副作用較少,安全性很高,但是棘蛋白之外,還有新的佐劑呢?製程呢?只做3000人的研究,包含安慰劑組,連千分之一的副作用都很難偵測到,更別說證明關聯性了!最多只能做到發現少見副作用,百分之一以上的程度。誰好大的膽子說高端或聯亞疫苗安全性一定沒問題。3000人研究的安全性頂多只能說明一件事,施打疫苗的不良影響跟不打疫苗相比──「利大於弊」。
再者,一般來說食藥署有一個常設的藥物審查委員會,委員們各有分工,也都有多年的經驗,主委也都在研究領域很有經驗跟素養,而這些成員基本上都不是有行政職之教授。當然有些特殊藥物可能所有的委員都沒涉略,這時就會邀請外部專家加入。委員當然可能會被廠商關說,廠商有問題也都可以光明正大找主委溝通,這已經行之多年,具有極高之公信力,政府跟廠商的手其實都伸不進來。
弄一個疫苗特殊審核委員會?這就很奇怪,一開始是怎樣決定審查委員會名單的?當初的機制要先說明。一般特殊審查委員都是透過不同學會的推薦,成員最好具備有足夠的藥物跟臨床研究的知識,還要考慮倫理、道德上之平衡。疫苗特殊審核委員會到底是誰從一開始主的事?跟高端有關嗎?跟政府高層有關嗎?
因為聽阿亮說,這些審議委員會裡面的委員有些理事長認識,所以請理事長幫我們解惑解惑。
根據據Our World in Data統計,8月10日亞洲各國(區域)完成兩劑疫苗的人口比例,依序是新加坡67%、柬埔寨39%、港澳37%、日本36%、馬來西亞29%、老撾17%、韓國16%、斯里蘭卡13%、菲律賓11%、印尼9.2%、印度8.4%、泰國6.5%、巴基斯坦5.1%、台灣3%、孟加拉2.9%、越南1%。各位沒看錯,施打完整兩劑疫苗的人口比例,台灣在亞洲地區就只贏孟加拉與越南。所以為了超英趕美,端出高端必屬佳作?
最後要來談談當新冠病毒趨於流感化,台灣的防疫思維是否也應該要有所轉變、有所準備。王任賢理事長先前提到,在未來與新冠病毒共處的日子裡,開放後就不該再恐嚇老百姓要走回頭路,封鎖應僅在熱區或邊界。封鎖的技術必須依科技的進步,僅做出必要的限制。封城不再是執行的選項,熱區短暫快速「關門打狗」才是主流。社區警戒由3級降為2級,就不該再回到3級。在邊界檢疫中若要早日解除14日集檢的邊境魔咒,應每日對集檢旅客執行核酸篩查,以早日揪出感染者及早日解除集檢,落實邊境既開放又能嚴管的原則。而在此時健康碼也該上場了…
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📍直播大綱:
00:00 開播
12:00 國產疫苗開發與國際疫苗購買
41:00 解析高端疫苗
49:00 國際疫苗混高端?王任賢:原可成救援投手起家
56:00 王任賢:是時候下架指揮中心了
01:01:00 疫苗特殊審核委員會 名單機制打哪來?
01:08:00 李秉穎:第二劑越晚效果越好 王任賢:把例外當例內
01:12:00 出國打疫苗可行嗎?+Novavax德州廠停工 對比台灣高端
01:24:00 台灣該推健康碼?
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今天來賓是台北市的戰狼小姐姐,看起來我住的地方台北市已經變成了全球最大的稻草人都市啦,全國各地都對這個稻草人都市很感興趣,到底有多感興趣呢?
根據聯合報的報導:【台北市宣布明日上午十點起,開放台北通預約疫苗登記。台北市長柯文哲表示,目前如果要1922公費疫苗預約系統,要使用健保快易通,民眾需要輸入很多資料,現在開放使用台北通,只要經過一次認證,就可以介接唐鳳的系統,就算將來中央所新推出的APP,也可以實名制介接。】我是實在不想說啦,天才it大臣唐鳳找外包公司做的系統搞了半天只是民意調查,然後一分鐘六千人就衝爆,為什麼一定要強迫大家使用,除了讓大家在打到疫苗之前有事做之外,還可以拿來宣傳自己政績是讓幾百萬人以為自己登記就可以打疫苗結果還是沒有疫苗打,這跟海底撈在排隊的時候小姐姐出來問你等下要吃甚麼,你以為自己好像做了甚麼,但其實還是四十分鐘之後才能吃到海底撈。唐鳳是不是這麼會掌握飢餓行銷的概念啊?
根據風傳媒的報導,【國內14日新增17例新冠肺炎(武漢肺炎)本土病例,光台北市就占10例,為全國最多。台北市長柯文哲主持北市防疫記者會時表示,這周是很重要的觀察期,在控制之後有沒有機會徹底殲滅新冠肺炎,這周就會知道效果。柯文哲指出,統計7月之後的數據,只有18%找不到感染源,以目前每天9、10例來看,大約1天2人找不到感染源,看能不能從2降到0,那就有辦法圍起來徹底殲滅,這是北市這周努力的目標。】那麼這周的清零戰術到底是甚麼,有沒有辦法把不明感染源的的數字降到零呢?可是就算降到零,也有很大的問題是台灣這麼小,要如何減少各地區之間的移動,避免外地又有新的感染源來到台北?但坦白說,我覺得大家都被中央給帶了風向,每天在那邊爭一個零兩個零有甚麼意思,防疫又不是只看一天兩天的數字,防疫是要看中央的效率,怎麼搞到六都彼此打來打去,這不是很好笑嗎?
關於這個疫調的事情我今天也難得有機會可以直接當面問清楚發言人,到底有沒有疫調啊,根據風傳媒的報導:【台北市近期屢屢被批沒認真做疫調,台北市長柯文哲日前投書媒體,表示大規模感染時公布疫調,恐釀社會恐慌,但北市議員游淑慧則直言,是柯文哲5月就說疫調浪費力氣且沒實質意義。柯文哲15日回應,這問題已經回應2周,北市有做疫調有上傳只是沒公布,「人家說謠言止於智者,但我發現在真實社會,是謠言起於智者,然後再經過智者更擴大傳播,特別是『別有用心的智者』」。那到底是有還是沒有,疫調的結果對一般民眾來說到底有沒有意義?有沒參考價值,因為我家附近的COSTCO和IKEA又清消啦,幸好這幾天我沒有到處亂跑,但是現在到底有沒有足跡可以參考呢?
另外,還有大家很關切的解封呢?根據健康網的報導:【柯文哲說明,關於解封,首先進一步是文化場館,包括美術館、博物館、文化中心等室內的可以開放,但入內一定要戴口罩、量體溫、消毒、實聯制,原則上採「預約制」,有預約才能確保不會被擋在外面,且要落實單一出入口,如此才能保持實聯制,且要維持社交距離、實施人流管制,沒預約去還是會被擋住。對於飲食內用的解封,柯文哲再次強調,吃飯還是擺最後,他知道餐飲業很期待,但這方面傳播的風險還是最高,主要擔心是印度變種病毒的入侵,因昨日防疫旅館正在進行 PCR 篩檢時,有檢測出 3 例 Delta 變種病毒,所以要慢慢解封,慢慢提高疫苗覆蓋率,這樣才有可能把台北市疫情控制在一定程度。】中央的確是搞出很多奇奇怪怪的名詞,甚麼微解封,微疫苗,我們只好給予微鼓勵,但民眾最關切的還是解封來解封去,會不會步上日本的後塵,之後案例飆高又開始密集封鎖,大家就這樣開開關關不知道要到甚麼時候,台北市的整體封鎖長程計畫到底是甚麼?
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本集主題:「我也曾經不勇敢:解密精準醫療,個人化抗癌新趨勢」介紹
訪問: 沈江諭(2020年抗癌鬥士)
內容簡介:
所有的經歷,成就此刻色彩斑斕的自己。
☆抗癌添新利器,精準醫療開創新局★
以往,癌症常規治療通常以同一套方式,符合多數癌症病人;然而,同一種癌症,不同病人適用的療法可能不一樣。拜基因檢測與定序技術進步所賜,個人化且更精準的治療方式不斷出現,不僅能命中要害、降低副作用,還能節省不必要的醫療費用,讓抗癌又多了一項新利器!
量身打造|個人化的精準醫療
精準治療|精準醫療檢測及相關治療案例
突破難關|面對精準醫療,台灣可能面臨的挑戰
☆抗癌路上,我們結伴同行★
擁抱夢想,會讓妳更有勇氣面對疾病的挑戰。──百萬時尚美妝YouTuber 崔咪
即使生病,也要讓每一天都過得五彩繽紛。──慈濟大學公共衛生學系兼任教授 葉金川
☆歷經人生低谷,邁向新生,十位抗癌鬥士的生命故事★
癌症的衝擊,對十位抗癌鬥士們來說,是命運把他們拋入谷底,他們選擇接受癌症的考驗時,往往是人生轉折的最佳時刻。無論經歷多少苦難,鬥士們終能揮別抗癌過程的身心煎熬,用自己最喜歡的樣子,收穫人生果實。
編者簡介:財團法人台灣癌症基金會
台灣癌症基金會於1997年12月成立,以「熱愛生命,攜手抗癌」為口號,致力於宣傳「癌症不是絕症」、「癌症可以預防」之觀念,落實降低癌症發生率與死亡率、促進國人健康品質、提升癌症治療水準、增進國際癌症防治經驗之交流、推動癌友關懷與服務、以及維護癌友權益而努力。
多年來基金會推動簡而易行的飲食防癌運動,從「天天5蔬果」到「蔬果彩虹579」,更於2012年推動「全民練5功」整合性癌症預防觀念,鼓勵民眾力行「蔬果彩虹579」、「規律運動」、「定期篩檢」、「體重控制」、「遠離菸害」等,養成健康生活型態以降低罹癌風險。自2007年陸續於北、高兩地成立「癌友關懷教育中心,提供癌友及家屬專業諮詢服務,協助癌友重新適應生活、提升生活品質,降低再發機率。
台灣癌症基金會透過最貼近民眾的方式,從癌症預防宣導到落實癌友服務,希望帶領國人遠離癌症的威脅及恐懼。
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落實 是一個漢語詞彙,讀音爲luò shí,指使計劃、措施、政策等得以實現;確定、決定;實行;心裏踏實、情緒安定、落到實處、心情安穩。 © 漢典. ... <看更多>