前些日子講到分化型甲狀腺癌轉移到腦, 這樣子的例子多嗎？
我30年前的第一個腦部轉移案例就是看到因為頸部淋巴轉移後又到肺部轉移，最後轉移到腦。起初病患反覆用放射碘治療好像甲狀腺球蛋白Tg降到<1,但是過了10年再長就冒在腦部了，而Tg超過了2500。
最近在台中的這兩例也是超過10年，其中這位70歲的阿姨也有10年以上的病史，在孝順的兒子奔走拜託下，她住進腫瘤病房，在我要求下腫瘤科的醫師今天下午在中山醫大醫院甲狀腺癌多專團隊提報，可惜的是過去在另外一家（中）字輩的某台中大醫學中心資料被輕忽了，只說是個乳突癌手術後就腦部轉移，又説用過標靶藥物蕾莎瓦就接著疾病惡化，然後用了自費免疫療法，副作用嚴重到需要插管，副院長（趙子傑教授）問何時開的刀，病理診斷如何，反而都沒有提供資料。如果甲狀腺癌可以在1-2年的光景就變成如此，表示病理診斷有出入，一定有去分化的細胞，如果是典型乳突癌，變成如此就是先前的處置有需要加強的地方，我認為是後者。
如果是極度惡性的未分化或去分化癌，我也會同意趙副院長和腫瘤科醫師說的僅給予支持療法（也就不要再用抗癌藥了)，然而如果是過去的治療不到位，或許還有可為，我堅持要調閱病理，再釐清曾經做了什麼治療，甚至再穿刺取得組織，從基因突變的型態決定有無可行的標靶治療。
希望甲狀腺癌病友都能康復，但是別以為開了刀就沒事了，別以為放射碘治療就高枕無憂，記得要追蹤，要試著了解疾病的現況還有什麼潛在危機，畢竟天助需要自助，關心自己的疾病才會有人關心你。
蕾莎瓦自費 在 [問題] 向健保局申請標靶給付,一直被打下來- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
各位板友早安
爸爸目前是肝癌末期，自發現之後接受了標靶藥物(蕾莎瓦)治療兩個月及放療一個月
目前因放療結束而回家靜養中
第一次由醫師向健保局申請標靶藥物給付時，算是順利通過吧
雖然放療結束，但爸爸仍舊持續服用蕾莎瓦(自費)
但這藥真的不便宜，一顆1200元，一天吃四顆就4800元，一個月就要快15萬了
所以我們進行第二次向健保局申請給付，但是一直被打下來..
從我媽媽申請到現在已經一個月了，之中進行多次信件往返
健保局方面總是用各種理由打下來
我爸爸的腫瘤從一開始發現時的14公分，到放療結束的檢查報告表示腫瘤為11公分
但健保局卻表示「這並沒有療效」。
我們都很納悶，這樣縮小3公分的成效如果不是療效，那什麼才是療效？
健保局說「縮小3公分是穩定，並不是療效」。
到底要折磨我們什麼...
接著健保局說我們應該要附上醫生的報告，我們也就附上報告
說少了什麼，我們就再到醫院/醫生申請什麼
(但其實我們本來就都有附了，是健保局硬說沒有報告)
接著健保局又說「醫生報告不夠準確，要附『影像』」
好，我們也會再附給他。
醫生也表示無奈，他也明白第二次申請健保局會很難搞
若他要打，什麼理由都會拿出來打壓。
令人生氣的是，在前天媽媽打電話到健保局說明時
對方竟然說：「不管你們再寫幾封信都一樣，不會讓你們過」
多麼令人生氣..我們不是富有人家，難道很容易就可以付出15萬嗎？
健保局是多麼令人痛心
爸爸也知道他的藥物費用昂貴，更說了那他下次問醫生可不可以少吃一顆
我們都知道爸爸是為了不讓家裡太大負擔，但若是少吃一顆的效果並不如四顆得好呢
令人質疑，到底什麼是「療效」？
縮小3公分是穩定不是療效，難道要讓腫瘤變大才同意我們申請嗎？
對不起講了這麼多，
想請問有沒有人有類似經驗(不知道其他的標靶藥物是不是也如此)
或是有什麼管道可以讓容易申請通過
還請各位幫忙了，謝謝!!
ps.說要吃素、做好事積功德的信件不要再寄來了
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