不珍惜醫療資源,砍藥價也難補洞
2019/03/20
陳進男/藥師
關於媒體報導裕利藥廠近日發函各醫療院所宣布,憂鬱症常用藥品「百憂解錠20毫克」4月1日起停止供貨,全面退出台灣市場。此外,還有美商默沙東的泰寧注射劑TIENAM(Imipenem/Colastatin)500mg,原廠也因連年健保價格調整而擬於4月1日停止供貨。
當然,上述這些藥品都還有國內的學名藥廠尚可替代供應。
然而,我國2006年曾出現急性白血病標準治療用藥6-MP缺藥的事件,發生原因便是健保給付過低不敷成本,生產6-MP的國內學名藥製造廠因而關廠不再生產,原廠外商輸入藥廠也因此而不再輸入,而病患又非用此藥不可,最後只能由主管機關協調外商以專案進口方式輸入該藥品。
目前依我國藥品許可證查詢系統可得知,該藥品所有許可證至今均屬註銷狀態,等於目前6-MP均以專案進口的方式常態性使用,但如此方式,廠商無須持有國內許可證即可長期販售該藥品,健保若變成以較高價格給付給藥商,如此方式是否是一個良好的運作模式?
任何政策都要回歸於常理及人性,政府不可能要求廠商做賠錢生意。藥品也是商品,除了製造藥品的物料成本,還有營運設備及人事成本,再加上藥品製造所需的設備要求更高於其他食品商品,因此藥品藥價本應高於食品,但在健保制度之下,多數藥品價格已遠低於一般食品。接連而來原廠藥退出台灣市場,甚至台廠藥關廠停止營運,誠懇建議政府應再思考我國健保藥價機制是否需適度調整?
今日又有媒體報導三芝衛生所疑似濫開藥物賺取高額獎金。建議健保署應從積極進行防弊、停止給付指示用藥、推廣民眾自我照護、節省不必要的醫療支出,或其他更有效的方式來著手,讓民眾懂得珍惜得來不易的醫療資源。
而非挑最容易的方式(砍藥價)來節省支出填補醫療漏洞,若民眾不知珍惜醫療資源,醫療漏洞只會越來越大而已。
https://tw.news.appledaily.com/forum/realtime/20190320/1536928
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