關於 蜘蛛膜下腔出血 昏迷 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

兩個月前，一位車禍的中年男性被送來急診。由於頭部受到撞擊，左前額硬腦膜上出血，合併蜘蛛膜下腔出血 (大家可以直接理解成腦出血即可> <) ，意識昏迷不清。臉部有嚴重的右上顎、右顴骨、右眼底骨折。在神經外科加護病房觀察治療了許久，意識逐漸清晰，遂轉來我們整形外科病房，進行臉部骨折重建及眼底重建手術。由於嘴角也有往臉頰裂開5cm撕裂傷，同時進行縫合。
術後，看起來臉部的對稱性和另一邊不佳，顴骨還是相較於正常邊略塌陷，眼球稍突出，下眼瞼外翻，嘴角疤痕明顯。他的子女大約國中年紀，看到自己的父親就生厭、害怕，病患也因為這樣的顏面變化感到情緒失控，和家人、同事吵架，於是來我門診想要求助改善的方法。
很慶幸現代有一種科技，叫做電腦輔助術中導航系統，可以經由術前設計，讓沒有受傷的正常邊鏡像到受傷邊，得到一個臉部對稱的影像，術中再將臉部骨頭按照設計復位，就可以做到骨頭少於1mm的位置差。這樣的做法，可以改善傳統手術只按照經驗復位的不足，讓左右兩臉對稱度大幅上升，眼球凸度和水平位置也可以做到幾乎一模一樣。
很開心病人有保險可以給付這項自費的手術 (其實也沒很貴啦> <)，住院辦好，本來星期一預計要開刀。
星期一做了術前例行性的電腦斷層檢查，本來是要用來做導航設計的依據的，殊不知放射科醫師打電話來.....
「你們看一下影像，病患有腦中隔大面積位移!」
驚~~真的有腦中隔大面積位移耶!
原來是慢性硬腦膜下出血!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
病患完全沒有任何神經學症狀，沒有意識改變、行動自如，根本看不出有大面的慢性硬腦膜下出血。
會診神經外科後，經評估，需要在頭骨上打一個洞，進行血塊引流，否則如期貿然進行顏面骨折導航手術，應該後果不堪設想....
老天保佑，偶然的契機進行檢查，便救了病患一命，也救了我們團隊一命🤣🤣🤣

結論，

目前還不知道怎麼下@@

#慢性硬腦膜下出血常常出現在受傷幾周後，難以捉摸
#如果腦傷後沒有症狀，健保是不給付做電腦斷層的唷~
#手術導航系統，是顏面骨折患者的一大福音
#過年有拜拜，神明有保佑 (我是說我@@)

【頭部突然劇烈疼痛！可能是蜘蛛膜下腔出血　急性出血性中風..中壯年族群特別危險！】
　　　　　　
這類型的中風多發生在45～65歲間，目前普遍認為這跟顱內動脈瘤有關。
　　　
常見症狀是突發性頭痛、背部及頸部僵硬、嗜睡或昏迷等。病人在動脈瘤還未破裂之前，並不會產生任何症狀，一旦發生較大破裂時，容易引起嚴重出血，有可能導致昏迷，甚至造成生命危險。
　　　　　
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請問下列何者可能是打流感疫苗造成的？
A、打完流感疫苗之後，路上被狗咬傷
B、打完流感疫苗之後，局部紅腫痠痛
C、打完流感疫苗之後，踩到香蕉皮滑倒
D、打完流感疫苗當天，心肌梗塞死亡
E、打完流感疫苗一年後，主動脈剝離死亡

關於流感疫苗安全性，最近很多醫師都在討論，從上面的題目，我唯一想表達的就只有「時序相關不等於因果相關」這個重點。

這句話的意思就是：我知道你的確是打完流感疫苗之後就被狗咬傷了，但是你被狗咬傷並不是流感疫苗造成的，兩件事情並沒有因果關係，所以你不能把所有打流感疫苗之後發生的每一件事情都怪到流感疫苗頭上。

有些人會說：「原本一個健康好好的人，打完流感疫苗當天就心肌梗塞死亡了，這個就是流感疫苗造成心肌梗塞的吧？」

實際上我們應該反過來想，大環境心肌梗塞造成死亡隨時都可能出現，如果這個人當天沒有打流感疫苗，他還是有可能因為心肌梗塞而死亡，從大數據的觀察統計來說，打流感疫苗這個族群的人，並沒有因為打了流感疫苗而出現更多案例的心肌梗塞，因此推論這個案例還是屬於時序相關，而不是因果相關。

「打完流感疫苗驚爆4死」
新聞媒體總是用這種嚇死人的標題，結果仔細看內文，這4人的死亡原因包含蜘蛛膜下腔出血、動脈瘤破裂、急性心肌梗塞、冠狀動脈阻塞、主動脈剝離，都是心血管疾病，跟流感疫苗的相關性不大。

如果硬要把死亡之前所做的事都歸納到跟死亡相關，那之後大家可能會看到這種新聞標題
「喝白開水驚爆10萬死」、「呼吸空氣驚爆全死」。

時序相關不等於因果相關，希望大家都能夠不被這種沒有邏輯觀念的新聞標題所誤導。

前幾天我有個醫師之間的聚餐，每個人都跑來問候跟我同桌吃飯的另一位朋友，後來才知道他前一陣子因為A型流感重症住進加護病房，昏迷指數3分，他自己都說他這條命真的是撿回來的。

拜託大家！去打流感疫苗！

圖片拍攝自聯經出版社的《你一定要知道的50種致命傳染病》封底