▣ 後疫時代:除了「戴口罩」成為一個新常態,你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾,當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院,如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢?
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城,如今太多的不可能都發生了,而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容:「病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
過往很難想像街上的人全都戴起口罩,也很難想不管到哪都要量體溫,台大公衛學院詹長權說:「新冠給我們的一個事情,就是人要改變思維!」如同有可能口罩就成為「日常」,甚至成為一種裝飾品,這些都是一種新的常態,但長怎樣我們正在創造當中,也還不知道[1]。
疫情的擴散著實改變了我們的生活!留在家裡的時間增加了,不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街,連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉,讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說,更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
■後疫時代:你更需要的是運動:沒運動習慣,若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒,以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能,就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織(WHO)建議,改善整體健康包括增加身體活動量(運動)、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊(British Journal of Sports Medicine)》[2],有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究,研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查,結果發現:不運動的人如果罹患新冠病毒,其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍,進入加護病房比率增加了1.73倍,死亡比率增加了2.49倍。研究還指出,除了高齡和器官移植史外,不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高!
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識,但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多!這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示,你不運動,如果你不幸染疫,你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]!
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現,有規律運動習慣的人,得到新冠肺炎的機率較低,即使染疫,疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好,減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性,此外也有研究發現,運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
針對運動的方式,美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動,中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態;此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
■隨著美國進入後疫情時代,想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離,似乎沒想像中容易:戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
Delta變種病毒入侵美國,最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封,洛杉磯郡衛生局仍公告,建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
■接種疫苗後不能鬆懈,持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗,不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩?
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出,主要不是變異病毒的問題,施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項:
1、接種疫苗仍然會感染,只是感染率較低。
2、疫苗接種後,對於無症狀感染的保護效果較低,會有短時間的帶病毒狀態,仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
➤已經接種疫苗,仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心,傳染病專家克里斯汀·英格蘭(Englund)博士說,在擁有一定程度的群體免疫力前,疫苗是針對新冠疫情的另一層保護,但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活,強調需要再戴一段時間的口罩。
Englund博士解釋為何已經接種疫苗,仍需要戴口罩5大重要理由:
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應,但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護,而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果,但是只能提供某限度的保護力,就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少,因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染,並將其傳播給尚未接種疫苗者,如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩,他們可能會導致病毒繼續傳播。
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗,建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成,因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
新冠肺炎疫情嚴峻,全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康,也可以增進免疫力,甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而,這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇:要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊,還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水?
■戶外運動戴口罩,汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示,病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩,其實還是相當危險的。對於健康的成人,戴口罩與否並不會影響運動的表現,更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
對於防患新冠疫情,美國疾病管制局(CDC)對於戴口罩的建議是,戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下,覺得呼吸困難真的戴不住,也要保持至少6英呎(約1.8公尺)的安全距離,並在通風良好的場所運動,否則可選擇低強度的運動,例如慢走或瑜伽。
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走,都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時,請你換一個新的,因為口罩中的過濾層潮濕後,口罩過濾病菌的效果就會變差,降低口罩的保護力。
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑(Annals of the American Thoracic Society)》的文獻回顧研究指出,對於健康的人來說,無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95,所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多,甚至在很高強度下的運動也是如此。因而,戴口罩對於一般健康人的運動表現來講,事實上是沒有影響的。
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔,因此建議在三級警戒的時刻,還是留在家中,避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩,可選擇從低強度的運動開始,進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車/跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動,並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足,這才是安全運動的不二法門[8]。
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念,認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣,有幾個好處:
►控制體重,並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性,以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度,並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能,降低憂鬱症及失智症的風險。
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動(例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩),或是 75 分鐘的劇烈運動;做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練(例如深蹲、伏地挺身)一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢,每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人,要加上一週至少三次的平衡訓練(例如腳跟對腳尖走直線一字步)[4]。
運動已愈來愈被醫學界認可,運動即良藥(Exercise is Medicine,EIM)說明了運動對這些慢性患者的重要性,即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現,各國許多慢性病患者,封城居家隔離之後,心肺相關症狀加劇,不見得是感染,許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
新冠肺炎大大的改變了我們的生活,在家中居家鍛鍊時,也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動,外出時,務必戴上口罩,這是保護自己最好的武器!持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情,也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光!而當疫情解封的一天,仍可保有一個健康如新的自己[8]。
疫病下人類顯得渺小、卑微,我們無法拒它於千里之外,只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣!十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前,更需要的是運動」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多!:https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」:https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩?台大醫師告訴你2個主要原因」:
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由 你知道為什麼嗎?」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲!戴著口罩運動安全嗎?」:https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動?」:https://udn.com/news/story/7879/5519301
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
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血管炎權威 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
《寄生獸》是一套日本動漫,故事講述有些不明幼蟲可侵入人的身體,獵食人類,故事雖然屬虛構,但原來現實中真是存在所謂的「寄生生物」。皮膚科專科林旭強醫生指,正常皮膚上都存在些寄生蟲,雖然對身體沒大影響,不過醫生發覺一般玫瑰痤瘡病人的皮膚會比較容易出現這些毛囊蟎蟲。玫瑰痤瘡病人很多時候會面紅,尤其當他們緊張、熱或者剛剛曬後,面、鼻及額頭的位置都會出現「紅㷫熱」, 亦會感到痕癢,出現有丘疹、濃瘡的情況,這些病徵更會持續數天。
玫瑰痤瘡的成因至今不明,但醫生發覺玫瑰痤瘡病人會有多點蟎蟲,所以他們相信蟎蟲有機會誘發皮膚免疫系統的炎症,間接誘發玫瑰痤瘡。林醫生補充,預防方法最重要是避免誘發因素,如避免進食辛辣、過熱的食物,避免過度緊張等等。
有關玫瑰痤瘡的治療方面,醫生指玫瑰痤瘡的治療主要分為外用藥膏及口服藥物,病情較輕時,一般可先選用藥膏,藥膏大致分為伊維菌素及血管收縮劑,但由於病發的誘因始終不明,所以治療的目標並非完全根治,而是對病情有好的控制。
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血管炎權威 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
預防癌症該吃什麼呢?日本熊本大學名譽教授前田浩(Hiroshi Maeda)為癌症患者奉獻了畢生心血,過去曾獲諾貝爾化學獎提名,是世界知名的抗癌藥物權威、標靶治療的奠基者,他始終相信預防勝於治療,多年來研究指出消除活性氧就是在防癌,而防癌上選,就是蔬菜中的植化素!他推薦了一道簡單又有效的超強抗癌蔬菜湯,快來看看怎麼做、怎麼喝,能讓我們享受美味的同時輕鬆抗癌!
前田浩長年研究抗癌藥物,但抗癌藥物不是只會殺死癌細胞,也會傷害到正常細胞,引起嘔吐、掉髮、食慾不振、造血功能障礙、神經障礙等多種副作用。而前田浩的研究目標,是可以在不傷害正常細胞的前提之下殺死癌細胞,可以降低患者痛苦、保證患者生活品質。
前田浩強調,罹癌和活性氧脫不了關係,紫外線、化學物質、香菸、慢性發炎等因素,都會增加人體內的活性氧,並造成細胞、DNA損傷,讓正常細胞演變成癌細胞,因此,消除活性氧和預防癌症有直接的關係。
然而,人體內可以幫助消除活性氧的物質,會隨著年紀增長而漸漸減少。蔬菜中植化素(Phytochemical)強力的抗氧化效果,可以幫助消除活性氧,達到預防癌症的效果。他舉例,番茄的茄紅素、菠菜的葉黃素、蘿蔔的類胡蘿蔔素等,都具備強力抗氧化效果。在歐美也有各種研究,指出植化素具備抗癌解毒的效果,能抑制癌細胞成長、增殖,因此蔬菜可以說是防癌上選。
日本麻布醫院院長、醫學博士高橋弘也表示,植化素是植物為了對抗從紫外線產生的活性氧、害蟲等危害所製造出來的天然成分,具備強力抗氧化效果,但人和動物只能透過食用植物來攝取,無法自行製造。而植化素也因其強力的營養、預防疾病的功效,而經常和蛋白質、脂質、維生素、礦物質、膳食纖維等各大營養素相提並論。
美國癌症學會專刊《Cancer Research》的一項針對肝炎帶原者的研究也發現,
一週攝取蔬菜超過6次,肝癌發生率少4.7倍!
前田浩推薦一道強效抗癌蔬菜湯,攝取植化素的同時,也能補充溶進湯裡的維生素、礦物質,
一,將洋蔥、胡蘿蔔、高麗菜、南瓜洗乾淨
二,再切成小塊,並放入鍋中開火,蓋上鍋蓋
三,快要沸騰時轉弱火煮30分鐘讓蔬菜變軟
四、加入自己喜歡的調味料即可食用
一天喝1~2次,每次喝250~300ml即可。
夏天也可以冷藏後喝冰的。
也可以裝在夾鏈袋、容器中後放入冷藏或冷凍保存。
健康好處通通喝下肚,趕快來做一道吧!
【抗癌影片報你知】
3重抗癌力!名醫喝豆漿蔬菜湯,1個月擊退癌症
https://youtu.be/3cWdla1NwC8
抗癌成分比毛豆多6倍!海苔:防大腸癌還能降膽固醇
https://youtu.be/eE-tSwmegCg
抗癌大王「大蒜」,護肝強免疫(蒜頭雞湯)
https://youtu.be/kDdiAKuPlFA
【抗癌文章看這裡】
抗癌蔬菜明星「玉米筍」降三高!這2種人要少吃玉米筍
https://www.everydayhealth.com.tw/article/12449
過午不吃地瓜!地瓜餐將她從鬼門關前救回
https://www.everydayhealth.com.tw/article/9409
罹癌23年!天天「蔡依林」、「王力宏」肝癌零復發
https://www.everydayhealth.com.tw/article/11856
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早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw
血管炎權威 在 【2013.06.07】血管炎常被誤診致死率相當高-udn tv - YouTube 的推薦與評價
今年30歲的小惠,因為反覆發燒、感冒,四年來,到多家診所都查不出病因,甚至還誤認是鼻竇炎動手術,直到抽血,才確診是 血管炎 ,這種誤診率不低, ... ... <看更多>
血管炎權威 在 解病雜貨店- 「皮膚紅疹—血管炎的中醫治療」 這陣子 - Facebook 的推薦與評價
血管炎 ,顧名思義為“血管發炎“的症狀。 是由於身體的免疫系統,攻擊自己身體的血管組織造成的,所以為一種自體免疫疾病。 因為身體的血管 ... ... <看更多>
血管炎權威 在 Re: [問題] 血管炎,紫斑症- 看板allergy - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
看到這個就想跳出來碎碎念一下...
找個好醫生看很重要..
但看對門診也非常重要!!!!! (′゚Д゚`)
另外,我並非醫生,也無任何醫學背景
所以以下提及的治療方式並不一定同樣適合他人
-----------以下是冗長的尋醫心得日記----------------
我大約是兩年前小腿開始冒出紅點
一開始是小腿,然後腳板、大腿上也都冒出紅點
當時直覺性地去某大醫院的皮膚科看醫生...
醫生A:"你這個是毛囊炎喔 有可能是因為刮腿毛引起的
只要不會痛不會癢 就沒甚麼大礙啦~~但你這邊比較大一
點的紅班 我就不知道原因了"
當時聽到一個醫生 跟病人說不知道原因時有點頗驚恐
但還是拿了藥膏乖乖回家擦了幾個禮拜..
.........完全沒改善!
***
第二次去找了同一家大醫院的另一名皮膚科醫生B
醫生B也是馬上斷定我是毛囊炎,全程不到5分鐘就把我打發走...
拿了跟上次不一樣的藥膏回家擦了幾個禮拜
.........依舊沒任何改善!
而且臀部、腰部、手臂上也開始出現紅點..
但看醫生前症狀總是會變得比較緩和Q_Q
***
第三次找了很多人推薦的皮膚科診所..
診所裡人非常多,小孩到老人都有,而且這家還只能現場排隊不能預約
我心想..
"這大概就是所謂的名醫吧! 技術應該會很高超!! \(゚∀゚)/"
排了漫長的兩小時終於看到了醫生C本人..
醫生C看起來有些年紀、對人又和善,一副就是經驗老道的樣子!
醫生C用很輕鬆的語氣道
"你這個是毛囊炎啦~~只要不會痛癢,就沒事啦~~~
因為最近天氣熱,本來就很容易會發生,我偶而也會出現這種
紅斑啊~過一陣子天氣涼一點,自然就會自己好起來了"
雖然感到有些疑惑..
但既然有三名醫生都說我是毛囊炎了..
那我應該就確切是毛囊炎吧!!!
跟前面一樣也是拿了藥膏回家擦了一個月...
...........不僅沒改善、還越來越嚴重!!!
被蚊子咬的地方會變成一大片瘀血,紅點也越來越密集,
看了自己的腳都會覺得頗噁爛囧!!!
***
第四次回到大醫院找了唯一還沒看過的皮膚科醫生D
醫生D一看就驚呼
"你這個是血管炎喔,怎麼會那麼嚴重"
(゚д゚)!?
(゚д゚)!?
(゚д゚)!??
"血管炎!??"
原來我得的根本不是什麼毛囊炎!!!
虧我一直相信前面的醫生ABC!!!(哭奔)
總之,至少我終於知道了自己的病名..
醫生D也開了萬靈仙丹-類固醇讓我吃
但就算吃了兩個月的仙丹,病症依舊時好時壞,
上一波紅點快要黯淡時,下一波緊接著而來..
紅點點連成的不是線,而是一大塊的面..
完全看不出有好轉的跡象..
上網查了很多有關血管炎的資料
才知道應該要去看風濕免疫科......
***
後來去大醫院的風濕免疫科看了醫生E
醫生E表示,我這個是最輕微的過敏血管炎
最輕微的只會表現在皮膚上
雖然外表看起來很可怕,可是基本上是沒什麼大礙
但依舊要做定期追蹤,避免血管炎侵犯到腎臟等器官
還幫我做了抽血、驗過敏原、驗尿等的檢查,
然後開給我秋水仙素,讓我慢慢戒掉類固醇
同時搭配飲食控制..
(我對小麥及牛奶的過敏原指數偏高,雖仍在正常值內,
但醫生建議我先暫時別吃這兩樣,以及豆干之類的加工品食物)
之後病情開始慢慢的受控制並且好轉...
秋水仙素對我有很顯著的效果
過了大約三個月的治療,
看到我的腳上終於沒再出現紅點時真的超級感動!!!!
同時也感到隱憂──我的月經自從吃了秋水仙素之後,就停止了..
但醫生E認為他開的藥不太可能會造成我的停經,
應該是其他的因素。
當皮膚沒再出現紅點後,秋水仙素也慢慢停藥了
但在完全停藥後大概半個月....
月經回來了,大塊的紅斑也回來了,而且回到之前非常嚴重的狀態...
當時真的沮喪到崩潰大哭..
雖然我並不是特別愛美的人
但看到自己的腿完全見不得人,還是非常難過..
之後也有帶著檢驗報告跑去找其他大醫院的醫生,
但清一色都是開一堆類固醇...
還有醫生叫我去驗驗看梅毒和愛滋病囧..
***
去年6月左右
透過朋友的朋友的介紹,目前在台北聯合中醫門診找院長就診
放棄了壓制病情,轉而用中藥從根本來調理身體
這期間,自己也開始接觸芳療
當紅斑在腳上大爆發時,擦擦精油、聞聞香氣,
就算只是心理作用,也讓人變得比較沒那麼難受沮喪..
直到現在,半年過去了...我依舊持續在治療中
腳上仍有零星少許的紅點..
但紅點冒出來的間隔越來越長
偶而也能看到自己乾乾淨淨的腳!
(無視紅斑造成的暗沉)
每次都開開心心地拿手機拍照起來激勵自己
相信自己離痊癒的一天又更進了一步!!
血管炎是免疫系統的疾病,要有長期作戰的心理準備
微血管也會變得異常脆弱orz
穿著及飲食要非常注意...
而且絕對不能碰酒跟辣會刺激血管的食物!!!
希望今年夏天有機會可以穿短褲或短裙出門阿~(*′ω`)
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