高血壓運動建議與注意事項
高血壓是一種動脈血壓升高的慢性病。由於動脈血管壓縮使得血流受阻。
傳統的第一期高血壓定義為收縮壓140-149mmHg或舒張壓90-99mmHg之間。
高血壓產生的併發症可能讓其他器官受損,像是:
心臟病變:心室肥大、心臟衰竭、冠心症(如心肌梗塞)等,這也是高血壓致死的主因
動脈病變:動脈粥狀硬化、血管瘤、大動脈硬化、主動脈剝離等
腦部病變:腦栓塞、腦內出血(出血性中風)、蜘蛛膜下出血等
眼部病變:眼動脈狹窄、視網膜出血、黃斑部水腫等,嚴重會失明
腎臟病變:腎衰竭、蛋白尿等
周邊血管病變:末梢動脈硬化
高血壓程度的不同,對於運動的指引也不同。
第一階段 140-159/90-99:借低強度高次數訓練使血壓不會升高
第二階段 160-179/100-109:可能有器官的受損,這類患者建議有氧運動為主比免勞損以及高舉的活動
第三階段 180以上/110以上:心臟或器官的受損嚴重,所以禁止運動
對於高血壓的運動禁忌:
收縮壓如果超過170mmHg,應該延後至*140mmHg以下。
*舒張壓110mmHg以上不可運動。
*未得到醫生的同意而進行的訓練。
*會導致收縮壓到達175mmHG的運動也在禁忌之列。
對於高血壓患者運動和飲食的建議:
1. 中低強度並且密切監測。
2. 進行一周四天以上,每天至少30分鐘的運動。
3. 結束需要較長的緩和時間,留意抗高血壓藥物可能突然停止運動時使血壓過低。
4. 可進行單邊運動(單手/單腳)組成的適當阻力訓練-減少大面積使用。
5. 避免高舉過頭的運動和憋氣(努責現象)。
6. 注意藥物對運動的影響-詢問醫生。
7. 藥物抑制心率,不可將心率作為運動強度的指標。
8. 藥物削弱體溫調節能力,須留意熱耐受不良的情況。
9. 禁止姿勢:頭下腳上(增加腦壓、中風機率)、不憋氣、不雙腳推、不離心訓練或超負荷。
10. 低鹽低飽和脂肪的飲食。
資料來源:
澳洲SSI特殊族群教練證照/中華民國防高血壓協會/美國心臟協會/Heho網站
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視網膜 剝離 重 訓 在 Jeff Machine 黃育仁 Facebook 的最佳貼文
三年前的我,40歲
不到一年前因為訓練意外導致視網膜剝離,但我不想對恐懼屈服,所以決定再給自己一個挑戰。
婚禮辦完的隔天,我就飛到普吉島集訓,拼了命在最短的時間內跟上世界各地年輕猛獸們的訓練強度跟節奏,在五個星期內減掉13公斤,然後在每天三次的訓練之外,我也要跟台灣的夥伴們連線籌辦規劃賽事,寫一堆文案、跟各國的選手聯絡溝通、安排賽事細節。
賽前一週飛回台灣,在最後減重衝刺的同時接待外國的選手跟嘉賓,到比賽現場監督跟確認進度,又餓又渴帶著貴賓們去遊台北、逛夜市、吃大餐,過磅前一晚因為身體太乾夜不成眠,凌晨四點還接到隔天要一起登場的好兄弟Rocky 李俊翰 的電話,說他睡不著,我們兩個透過電話一起會心大笑,然後迷迷糊糊睡了不到兩小時起床,整理一下情緒後進Sauna把最後1.5公斤脫掉,完成過磅。
比賽當天的對手,是我特別從幾個對手裡面挑出來,當作給自己的考驗,一個來自日本的重量級柔術冠軍,有50場職業賽經驗,決定要跟這個對手打之前知情的夥伴跟朋友都建議我「換」一個人選,但是決定打這場比賽是為了「挑戰自己的恐懼」這個信念,讓我決定要跟一個我最怕的類型,一個輾壓型的地面戰高手,作為最終的考驗。
最後比賽不是以我所希望的結果收場,但是我沒有遺憾,我相信很多人到現在還是不理解我什麼我這麼魯莽,但是對我自己來說,我面對了自己心裡的各種恐懼,沒有逃避、沒有藉口、沒有保留。
人生往往不會以你的規劃跟期待前進,對我來說,無悔跟莫忘初衷的勇氣,是無論如何都希望能長留心中的氣節。
當然,要謝謝我親愛的老婆,讓我可以任性的接受這個挑戰❤️
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視網膜 剝離 重 訓 在 Facebook 的最讚貼文
《因防疫而延遲視網膜剝離手術,真的可以嗎?》
今天幫大家讀書系列,我們討論防疫COVID-19 與疫情下的眼科疾病手術及處置的延遲,會不會導致病情惡化與更糟糕的預後呢?
先講結論:破洞裂孔的位置,視網膜剝離的範圍,有沒有低眼壓與脈絡膜剝離,會影響視網膜醫師決定執行手術的時間,也嚴重影響到病人的預後。
為了中斷病毒的傳播鏈,全球公衛專家們提出並建議實行「隔離期14天」此一措施。過去近一年半,相信大家一定對它很熟悉了。但除了盛行中COVID-19之外,其實還有一些疾病會影響病人的生活,但卻因為更明顯且確實威脅生命的疫情而必須做出暫停治療的妥協。
國外觀察,以眼科為例,相關的眼科訓練、白內障手術、角膜捐贈……等都受到了影響。根據今年五月刊登的這篇論文《The risk factors of the progression of rhegmatogenous retinal detachment on patients with the fourteen-day quarantine in the early period of COVID-19 outbreak》回顧去年疫情爆發初期,確診為RRD裂孔性視網膜剝離的病例並分析病情相關的因素,希望能提醒大家:
如果有被醫師診斷為緊急狀況必須處理的問題,請與醫師好好討論在疫情之下有哪些選擇,同時避免疾病繼續惡化與做好疫情的防護。
這篇論文檢視2020年2月16日至4月30日於北京同仁眼科中心(Beijing Tongren Eye center) 79位病人的資料。平均年齡49.8 ± 15.7 歲(=12~74歲),隔離的中位數為14天(3~61天),確診RRD到接受手術間隔中位數是28天(7–336天)。這些病人中有70位在確診RRD後到再次出現在醫院間隔超過一星期。
而這些病人中21人的病情有惡化趨向,9人病況趨緩,49人(70.6%)沒有明顯變化。最終這些病人都接受手術治療。
根據統計分析,在這79人中有49人,占比70.6%,沒有明顯惡化跡象,因此讓研究者能回去分析到底致使其餘病例惡化的因素是哪些。
造成病情趨向惡化的因素與性別、是否合併有脈絡膜剝離、曾經做過玻璃體切除術、視網膜破裂的位置、黃斑部破洞、黃斑剝離、玻璃體切除術中玻璃體的黏性、視力狀況等有關。其中合併有脈絡膜剝離情況的患者惡化機率約是沒有脈絡膜剝離病患的3.07倍;破洞在眼球後方比在眼球前半部惡化的機率約為3.78倍。
最終結論提醒應當多注意合併有脈絡膜剝離狀況與/或破洞位置在眼球後半部的病例,因為相較於其他狀況惡化速度相對較快。
--------裂孔性視網膜剝離小檔案--------
年統計平均每1萬人中就有1例,其中約10%是雙眼都有狀況。
原因可能是急性後玻璃體剝離、周邊視網膜退化合併視網膜裂孔、外傷、高度近視等造成視網膜裂孔,且因玻璃體液化,並由此裂孔滲入視網膜下造成視網膜剝離。如果不做處理會造成續發性的白內障、慢性葡萄膜炎。且因撐住眼球的玻璃體液化流出會使眼內壓下降,最嚴重的情況就是眼球會像洩氣的氣球一樣消風萎縮、喪失視力。
--------參考--------
1. 眼球結構簡介圖引用出處
https://healthjade.com/choroid/
2. 裂孔型視網膜剝離圖片引用出處
https://www.naturaleyecare.com/eye-conditions/retinal-detachment/
3. 彩色眼底攝影圖片出處
https://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/atlas/pages/Rhegmatogenous-ret-detach.htm
4. Meng Zhao, Jipeng Li, Haicheng She and Ningpu Liu, The risk factors of the progression of rhegmatogenous retinal detachment on patients with the fourteen-day quarantine in the early period of COVID-19 outbreak, BMC Ophthalmology (2021) 21:215
https://bmcophthalmol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12886-021-01985-5
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努責?氣胸?青光眼/眼壓高?呼吸中止症?特殊疾病怎麼訓練?【SBD怪獸講堂|S2 ep.12】
對於重訓許多人始終抱著疑惑,又會有哪些人在不正確的重訓下,使身體產生負面效果?
接下來會有兩集,讓我們一起看下去~
溫馨提醒:【醫療優先】針對許多重症患者、特殊疾病患者等,在從事重量訓練前,請先諮詢專科醫師,訓練不能取代醫療,請務必遵循醫囑,釐清禁忌與限制,才能攜手完成好的訓練效果。❤️
本集怪獸講堂重點筆記:
➤ 00:00 本集精華
➤ 00:15 本集乾爹推薦,iHerb
➤ 07:00 「努責現象」是什麼?發生意外?
➤ 07:25 呼吸決定訓練強度?「核心呼吸法」是什麼?
➤ 08:10 高度近視患者、視網膜剝離該怎麼接觸重訓?放棄?
➤ 12:10 氣胸病史患者,在重訓上有無它解?Easy Max? Lazy Max?
➤ 13:10 呼吸中止症,能透過重訓改善?
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備註:片頭iHerb乾爹推薦片段為5/11錄製,怪獸講堂影片於2021年1月拍攝之存檔影片。
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