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講話 嘴 歪一邊 在 民視新聞 Facebook 的精選貼文
同時也有10000部Youtube影片，追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル，也在其Youtube影片中提到，...
講話 嘴 歪一邊 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳解答
#表情嚴重扭曲 #好像是中風起乩癲癇？ #小心藥物副作用
#小醫師偵探系列-1
案例1:
最近門診來了一位62歲中年男子，因為臉嘴歪一邊，雙眼睛又上吊，講話不清楚，被帶來門診，老婆很緊張又有點生氣地問：「我先生是不是中風啊？還是他被什麼髒東西附到？」
門診看到他：臉部表情扭曲、嘴巴厥到一邊、一直扭頭，檢查他兩隻手腳都還正常有力，意識很清楚，我問說他是不是有服用什麼藥物？他說：「我前兩天去診所拿藥，有一點胃痛，除了這個以外我平常都沒有吃其他藥」。他的聲音雖然咬字很模糊，但還聽得懂。
案例2:
我記得我在彰化基督教醫院見習的時候，租房子在一間透天，裡面有七個人和住在裡面，一人一間獨立套房，也不太清楚鄰居是什麼人，有一天在睡夢中，我聽到很急促的敲門聲，打開門來看到一個小女孩，她仰頭看著我說：「我聽說你是在醫院的醫師，我媽媽他現在不知道怎麼了，她臉變得好可怕，一直跟我做鬼臉，我都聽不太懂他在講什麼，你再看一下我媽媽好不好？」，我走進他們房間，非常凌亂，一個38歲的婦女坐在一直上，臉部抽動，頭一直往後仰，嘴角還流口水，眼睛上吊。當時我只是小小的見習醫師，還不太敢確定是什麼問題，但那時候我剛好在跑精神科病房，有一個名詞在我腦海中閃過，我問她平常是不是有在服用什麼藥物？她媽媽指向桌子底下的方向，我趴在地上，看到一排一排已經吃完的裝藥的鋁箔紙，那是抗精神病藥物。後來把她送到急診，打抗膽鹼針劑，後來就改善了
以上兩個案例都是得到「 #椎體外徑症候群」，原因是接受：#止吐劑、#精神安定劑藥物，或是 #退化性疾病，例如巴金森氏症等 、#遺傳代謝性疾病如威爾森氏症 、#後天代謝性疾病如副甲狀腺功能低下或肝腦病變等。阻斷我們人體大腦的多巴胺分泌，而產生肌肉無法控制的抽蓄或僵直等現象。一般此病症不會致命，治療即刻停止會造成椎體外徑症候群的藥物，並給予注射或口服藥物，很快會改善。
#示範錐體外徑症候群臉部表情（看到這樣表情先不緊張）
#Dr李薇復健與生活頻道 關注你的健康大小事
講話 嘴 歪一邊 在 陳胤甫物理治療師 Facebook 的精選貼文
時常接到家屬急急忙忙地打電話來，
『老師，我先生突然走路不太穩定』
『老師，我先生手突然抬不起來』
『老師，我太太突然講話模糊』
『老師，我爸爸嘴巴突然歪一邊』
因為沒辦法當場看到患者的狀況，只能請家屬先休息，並且量測心跳、血壓、血氧。
稍事休息後再作進一步確認意識狀況，必要時到醫院急診。
但到在判斷是要急診還是休息這個抉擇時刻，我們是不是還有更多的篩選工具可以使用呢？
在這裡想分享一個知識可以快速的篩檢是不是腦中風，但它只能參考，並不是診斷腦中風的工具。
ＢＥ-ＦＡＳＴ從原先的ＦＡＳＴ添加了兩項B與Ｅ
Ｂ為平衡 確認該名個案是否失去平衡？
Ｅ為眼睛 確認該名個案是否視力模糊？
Ｆ為臉部 確認該名個案是否臉部歪斜？
Ａ為手臂 確認該名個案是否手抬不起？
Ｓ為語言 確認該名個案是否表達困難？
Ｔ為時間 把握時間就醫。
不論是在家中或是在醫院，這都是一個非常簡易且快速用來篩選腦中風的工具。
參考資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30118372/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32312632/
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