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#好文分享
#當我擁有愈多我願意給的竟然愈少

在急診室的那一夜 我懊惱的驚覺：
『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少......！』
-----江文莒醫師

在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。

晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。

他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。

我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。

『好吧。』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。

第一次遇到這麼龜毛的病人；替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉回到淹滿病患的等候區繼續處理其他病人。

心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了！你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』

他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責！』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧！反正我爛命一條。』

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。

『真是一毛錢逼死英雄好漢！』他搖搖頭道。

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。

『想不到真的有這麼窮的病人，我從來沒有遇到… 』我說。

可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久？盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險！』

『我當然知道啊，可是 …』 我想反駁

可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死！』

『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛！』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。

我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。

那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。

而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外！幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到？』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少！』。

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。

我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。

我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。

我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊！』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。

走出急診的大門，天空皎潔的星空似乎更耀眼了。

世界多一個人牽掛，是一種幸福；
旅途多一個人相伴，是一種福氣；
人海多一個人相知，是一種幸運；
網路上多一個人問候是一種甜蜜；
願我的祝褔，能帶給您幸褔每一天😊

🟡請傳閱，有人正需要它！

好文分享～～～❤️❤️❤️

在雲林急診室的那一夜
我懊惱的驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少......！』
（江文莒醫師）

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。

晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。
他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。

我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。

在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉回到淹滿病患的等候區繼續處理其他病人。

心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 ! 來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』

他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責！』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧！反正我爛命一條。』

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。

『真是一毛錢逼死英雄好漢！』他搖搖頭道。

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。

『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久？盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險！』

『我當然知道啊，可是 …』 我想反駁

可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死！』

『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛！』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。

我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。

那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。

而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外！幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到？』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少！』。

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。

我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。

我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。

我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊！』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。

走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

看了好難過⋯整形還是有風險的，一個人會去整形一定是很在意外表，真的很難想像原本的期待和傷害後的落差。之前也看到大陸很多妹妹在密醫診所整形失敗後自殺的報導，黑數不知道有多少。
還有看到人類為了整形手術使用的那些皮膚，在許多地方迷昏妓女，把人家背部的皮膚整個割走，那個痛我都不知道怎麼說了想起來都會手軟⋯⋯

結果人家好好的皮膚被你硬割走，然後整形失敗患者自殺，家屬告死你可能還會找人砸店。這是什麼三輸的場景，輸得徹徹底底啊！

像這種侵入式的手術還是多存一點錢找有名的大醫院比較好，千萬不要貪小便宜得不償失（心痛

經過一年的調適，我才有勇氣來面對去年發生在我自己身上的事情。

2017年7月17日，我在淨妍醫美診所台北車站店做了玻尿酸隆鼻手術；我拍照打卡做宣傳，淨妍醫美診所提供一年10萬額度的療程。

當天施打玻尿酸的醫生是曾俊夫，因為他的疏失，從此我的右眼就失明了，剛開始我還以為是眼睛腫起來，問曾俊夫醫生，我的右眼是不是腫了？

他很緊張的跟我說，沒有啊，然後拿鏡子給我看。
後來才知道，他的針打到了我的視神經血管，
玻尿酸隨著血管竄流到我的眼睛，導致我的右眼失明。

當時，我很緊張，開始嘔吐，頭暈，發抖，
醫美診所調度了另一個醫生做替我急救，
但沒有用，直到晚上6點鐘左右才叫計程車，
我被送到內湖的三軍總醫院急診。

是的，他們沒有叫救護車，大概是怕引起騷動吧，但下班時間，我在路上塞了至少四十分鐘，到了三總已經七點多了。

當時計程車塞在路上，我還試圖保持冷靜，因為禮拜三在高雄還有場演講的工作要做。

我告訴自己高雄的演講還是要去，不然放人家鴿子真的不行，但我根本沒有意識到發生這麼嚴重的事情。失明再加上鼻子顏面的毀容。


到了三軍總醫院以後，院方準備了半小時，讓我用高壓氧的儀器急救，希望可以靠高壓氧修復我的神經。

40分鐘後，三總的醫師問我感覺怎麼樣，我說，我禮拜三在高雄有工作，要去演講，到時候會好嗎？

他很嚴肅的告訴我，你還工作？你到底知不知道這個有多嚴重！

後來，我才知道玻尿酸隨著血液竄流，除了眼睛看不到之外，我的鼻子瘀青越來越嚴重，開始化膿流血，甚至潰爛。

哪時候，我通知了我的父母，媽媽看著我的臉，她好難過，但又強忍著不哭。

她看著我的臉，我的瘀青，她一直在替我想辦法，
她問醫生，我兒子的眼睛看不到了，以後會好嗎？

可是，沒有人可以給她答案。

她看著我的鼻子和臉上的傷口一直問，為什麼臉上開始在潰爛？到底是怎麼了？

後來，淨妍醫美診所的院長陳俊光隔了兩天，
在禮拜三才來秘密處理我的鼻子和臉部的傷口，
再次施打降解酶，三總的護理紀錄裡也有寫到，
「淨妍醫美的人把三總的護理人員擋在門外。」
雖然說，三總醫生同意淨妍的醫生來做治療，
但這不代表醫院方面有同意淨妍來私下做治療。。

我在三總住了10天，真的很感謝他們護理人員的細心照料，但我的眼睛還是沒有救回來，這期間也到亞東醫院做視神經的檢查，但右眼都已經無光感了，鼻子的傷口持續潰爛，外表開始結痂，看到鏡子，自己的臉都是瘀血，我都認不得我自己，心裡也很難過，不曉得該怎麼面對。

住院時都是媽媽照顧我，她時不時的問我，以後怎麼辦？會好嗎？

哪時候的我根本不敢回答她，我甚至連照鏡子的勇氣都沒有，只能反覆的安慰她還有自己，結痂掉了就好了。

出院之後，媽媽持續的問淨妍醫美診所的醫生，為什麼鼻子瘀血的狀況越來越嚴重，到底是不是需要清創？

直到8月3號，我的鼻子在淨妍醫美的忠孝店，由陳承謙醫師清創，沒想到清創以後才是噩夢的開始。

我被毀容了，當時淨妍醫美診所沒有專門治療我狀況的醫生，我必須要等待他們的醫生做完醫美的空閒時間才能處理我的狀況，我要配合醫生的時間，每次看診的時間很短，而且醫生也換來換去，無法確切的掌握我的狀況，也不敢給我一個肯定的答案。

因為他們也很無辜，畢竟把我一隻眼睛搞瞎的是曾俊夫醫生，把我的臉搞到毀容的也是他，其他醫生只是收拾他的爛攤子。

那段在淨妍醫美診所看皮膚和鼻子潰爛的日子，
把我右眼打瞎的曾俊夫醫生，幾乎每天都會來看我。
我只能謝謝他的關心，但內心真的很不想看到他。
每次看到他，我就會想到我的眼睛就是因為你看不到的，
我的臉就是因為你毀容的，但你還是過得很好，
出事之後三、四天，你還去母校演講，告訴你的學弟妹，你的行醫經驗。

對我來說，真的很諷刺

在傷口癒合的過程，我也開始談後續的賠償問題
淨妍醫美診所的律師一開始說，這個是醫生跟我們之間的問題，診所沒有責任，診所願意用100萬來和解。

我當時看完，真的覺得這是一種羞辱，右眼失明還有臉部的毀容只有100萬的價值？

然後，淨妍醫美診所玩兩面的手法，醫院的公關、法務總監都很和氣，告訴我們不要把律師的回應看得那麼重。

後來，幾次談判下來，我們雙方同意用1000萬和解，
但仔細看他們的律師所寫的和解書提到，如果事情曝光，我還要倒賠他1000萬。

我無法接受這個條件，我反問說，這件事情你們的護理人員也知道，如果是你們護理人員，或者其他人曝光的話，怎麼辦？我也要賠你們診所1000萬嗎？

這很不合理。

他的律師回答，以前淨妍的護理人員沒有去說，以後也不會去說，這是商務合作的糾紛，保密條例有很多，有些時候甚至是兩、三倍的賠償，淨妍醫美診所只是要求如果事情曝光，需要原額賠償1000萬，沒有什麼不合理。

我無法接受他們律師的說法，根本是一種羞辱，誠意到底在哪裡？

如果我簽了這份協議以後，他們診所的人自己跑去對外說，那怎麼辦？

難道，我瞎了一隻眼睛，臉部被毀容了，我還要倒賠淨妍診所1000萬？

其實對我來說，多少錢都換不回我的眼睛和我的臉了。
而且，令我難過的是，到現在淨妍醫美診所都不願意承認自己有錯。

可是，如果沒有錯，為什麼出事以後不叫救護車？
如果沒有錯，我的眼睛為什麼會看不到？
我的鼻子和臉怎麼會留下來這麼多的疤痕？

右眼失明是一輩子的，還有我的臉、額頭和鼻子都留下來消不掉的疤痕

這個傷害是一輩子的，在外人面前我都說自己沒事，但實際上，眼睛只剩下左邊看得到，沒有焦距， 每天開門，我找不到鑰匙孔。

今年生日的時候，朋友們為了要讓我提振心情幫我辦了慶生，可是我甚至沒有辦法替自己點蠟燭。

工作上，也許你們看我還會去演講，還有在發IG的照片，好像看不出來異常，我根本不敢面對我自己的臉，照片都是遠遠的拍，我不敢開直播，不敢錄youtube，我不敢近距離的看到自己的臉。

每次演講時，我都在默默的擔心，這些觀眾會不會覺得我的臉很奇怪，我害怕別人把我當作殘疾人，從此以後用異樣的眼光看我。

身旁的幾個好友也會鼓勵我，要懷抱希望，以後會好的
我都會謝謝朋友的好意，但有時候，看似樂觀面對，只是不想讓身邊的人擔心；這一年來，我都不太敢關燈睡覺，我怕燈一關，明天是不是就全看不見了。

我也真的很對不起我媽媽，自從發生事情以後，接受負面情緒的都是她，她也承受非常大的壓力，除了陪我面對醫美診所的律師之外，還要照顧我的傷口，她擔心我的臉，我的鼻子，我的眼睛，她說這份擔心是一輩子的。

記得有一次，她問我，你是不是覺得媽媽把你生的不夠好，你才去做醫美？

我聽到她的話好難過，其實我從來沒有這樣想，但我也不知道付出的代價是一輩子的右眼失明，鼻子疤痕攣縮，額頭留下一道永遠的疤痕。

我永遠記得她在我面前強忍著眼淚的模樣，我覺得自己好不孝，讓自己受傷，讓家人的心也受傷。

我糾結了整整一年，到底要不要把這件事情講出來？

我知道，如果我不講，這永遠都是我心中的一道疤，過不去的傷。所以我決定講出來，讓大家知道施打玻尿酸的風險。

到現在，淨妍醫美診所還是認為自己沒有過失。
到現在，曾俊夫醫生，還是一樣繼續在幫人做微整。

他們的人生沒有改變，但我的人生留下了一輩子的痛。

右眼失明是一輩子的事情，臉上的疤痕也是一輩子的事情
我到現在還在做鼻子重建手術，從今年2月開始到6月，
做了4次手術，9月份還要再進醫院，用一道傷疤換了另一道傷疤。

這次選擇說出來，是因為我想用自己的例子告訴你們，它的嚴重性。

醫學的數據統計是百萬分之一，我的狀況是100萬個人才會遇到一個。但，有許多人不敢說，怕丟臉，怕難看，真正的狀況到底有多少，或許比你我想像中的風險還高。

很多人關心我會不會好？

我不想騙自己，我很清楚的知道再也不會好了，
眼睛不會好了，疤痕不會不見了，那麼我必須要學會跟這些傷痕共處。

世事真的很難料，
我們誰也不知道什麼時候意想不到的狀況會發生

最後，我想說，我沒有想像中的堅強，
我的文字也是在鼓勵自己。

如果你也跟我一樣，遭遇到一些難過的事情
你不必強迫自己堅強，當你承認脆弱的那一刻會比較好過
事情已經發生了，也許老天讓我留下一隻眼睛，
是為了讓我看到善良的那一面。

#謝謝那些鼓勵我們的人吧
#因為你們的存在讓我們知道自己並不孤單
#我們要為他們也要為自己勇敢

冒牌生 2018年8月3日