#澳洲婦產科
#澳洲護理
#抹片檢查
不知道大家有沒有去看過婦產科?身為護理系的學生,我相信大家都在婦產科實習過。
然而澳洲的婦產科是非常非常不一樣的喔🥰
今天想跟大家分享一下在婦產科工作的經驗。
順便讓大家知道其實澳洲的護理系只有三年,原因就是因為並不包含婦科跟產科。
這邊其實也有推動額外+1年的學習,畢業時你就可以拿到護理師Registered Nurse 跟助產士Midwifery 的執照。👩⚕️
✨澳洲婦產科工作大小事✨
其實澳洲的婦產科是不會請護理師的,這邊的徵才會分得很清楚。
只有助產士可以去婦產科工作的。
但有時候澳洲非常缺人的時候,會從人力銀行去找護理人員(Agency, casual pool, relief pool, bank)幫忙。
我也是在那個時候在Agency當Casual nurse得到的機會去婦產科,然後有了當地的經驗。
一開始去其實也很好奇要做什麼,但主要也是要幫忙孕產婦的一些產前產後的準備。我覺得我很幸運,當初在台南護專實習婦產科,因為印象深刻,所以那些臨床的知識跟技能都還記得一些。
我那時候台灣實習其實有幫忙產婦按摩乳腺、然後講解分泌物、幫嬰兒洗澡等~也跟著接生了兩個寶寶👶
但在澳洲的話就不一樣了,因為你是拿護理師執照所以對方不會期待你也不要你去做這些部分。
我去上婦產科的時候,真的就只是幫忙發藥跟做一些文書處理哈哈哈。
真的是一個太輕鬆的班了😂
是那種上起來會覺得自己No function but Good money 的班😅
但這有好有壞喔。因為有些婦產科的助產士其實並不喜歡護理師Registered nurse 或護士Enrolled nurse去上。
畢竟在澳洲這是兩個分開的學科,隔行如隔山,臨床上的照顧就變成會增加病房助產士的loading。
所以雖然那些班,因為我還有婦產科的經驗跟知識,同事都對我非常的好。但畢竟那些經驗跟知識都是有點久遠了,我覺得我還是沒有自信可以給寶寶們或孕婦們最好的照顧,所以最後我就沒有再多接幾個班。🙂
但如果你本身很喜歡婦產科,或是在台灣都已經有婦產科經驗的朋友們,歡迎來嘗試澳洲的婦產科喔。是一個非常非常有愛的單位呢❤️
👩⚕️ 關於澳洲的婦產科,大家有什麼想問的問題嗎?
歡迎大家留言或直接私訊我喔🥰
✨澳洲看婦產科✨
接下來想聊的這個話題,是因為前幾天跟台灣的朋友們聊到了婦產科的看診經驗。
發現大家其實都不太喜歡那個看診檯,也就是需要把整個腳打開,然後會有一塊俗稱的遮羞布擋在你跟醫生的中間。
其實在不久前我正好跟澳洲的醫護朋友們聊到那塊布的定義。
我們都覺得護病關係裡或是說醫病關係裡,資訊的公開透明是很重要的。
當有人在做內診時,其實看得到對方蠻尷尬的,這個我了解。😶
但如果你看不到對方在做什麼時,這其實是更危險的不是嗎?🤔
當學生的時候,我在天母的診所當護理師。
我都需要協助婦科跟診。
我當時的婦產科醫生是一位台大然後哥倫比亞畢業的帥氣女醫師。非常聰明專業然後有禮貌。
因為這個診所本身跟美國學校有合作,所以我們的客人大多都來自於美國或是在國外唸書工作的人。當時的這個診所的診療台雖然一樣有開腳檯(不好意思不知道正確名稱)但是也沒有那塊布的👍🏻
然後過程中,醫師都會很仔細的跟看診病患解釋我們每一個步驟,確保對方的同意後才繼續執行。
這跟我在澳洲遇到的狀況是很像的。
但是在台灣,我覺得那塊布讓人害怕發問跟對話,製造了距離感。
跟診護理人員站的角度也很重要。澳洲因為是女醫師或女超音波檢查師,所以沒有跟診的第三人。
朋友上次看一般診需要脫衣服聽心音,因為是男醫生所以有女護理人員跟診。
在內診方面,我覺得護理人員跟醫師不該站在同一側。
而是護理人員應該站在病人的旁邊。
這樣不管是提供器材或者是協助的時候,都可以讓病人有種更安心的感受。
而非感覺像兩個人從自己的下方觀看自己的私密處。你們有遇到這情形嗎?
✅我在澳洲看診的感覺還有做抹片檢查的感覺非常好👍🏻
(以下是我個人的分享,不代表全澳洲的經驗)
首先,澳洲的婦科檢查都是由女醫師或是女超音波檢查師執行。
我們檢查的地點其實就是一般的檢查床
然後他們會指導你怎麼去擺位。
所以過程中就跟一般的雷射比基尼除毛一樣,沒有太多的冰冷儀器的感覺。
👍🏻陰道超音波則是另外一個我覺得很特別的地方。
這邊的會先問你要自己拿超音波的探頭。還是她們執行?
醫護關係裡,最重要的是控制權跟選擇權。
澳洲一直都很強調讓病人做決定讓病人去有能力決定他們要什麼。我覺得只有在你自己換位思考的時候,變成一個醫療消費者的時候,你會發現這個對醫療的互信度真的幫助很大。

這樣的情況下,在內診過程中,患者可以擁有更多的掌控權,順著他們的指示,去調整探頭的深度跟方向。因此你不舒服的時候,就可以隨時停止。
整體檢查的過程中心態上安心許多。
身體上當然還是不舒服,畢竟有一個棒狀儀器在身體內。
但比別人拿著棒狀物這樣子在你身體裡移動,我覺得對女生來說能自己控制一定會比較有安全感。
當然我也不確定這是文化的問題,還是是因為醫療體制上的時間掌控的關係。
總之個人的想法是,以下這三件事情如果改變對台灣婦產科患者的影響會是好的👌
1.移除遮羞布
2.改善開腳台使用時機
3.讓病患自己操作陰道超音波探頭
希望這樣的分享讓大家可以稍微了解澳洲的婦產科
工作內容以及去婦產科看診的過程囉🥰

😀歡迎分享或留言想知道的問題
有時間我會慢慢回的😘

護理實習體檢 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【華航機師確診事件:新增4例本土案例,累積24例已超越部桃事件;疫苗公費施打擴及已開放的同住家人】
華航貨機機師確診COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)事件,今(5月2日)新增4例本土個案,這起事件累積已經達到24例,正式超越部立桃園醫院群聚事件的21例。
對於媒體詢問社區感染是否失守?中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,不敢斷言沒有在社區引爆,但可以判斷的是這起事件中,機師染疫10位、其家屬7位,加上諾富特員工4位、其家屬3位,顯示家庭內的親密接觸風險很高,因此指揮中心也決定,下週一起公費施打疫苗的一至三類同住家人都可以打公費疫苗。(第一類是醫事人員、第二類中央及地方防疫人員、第三類是高接觸風險第一線工作人員)
■新增4例本土個案,3例為諾富特旅館房務員工家人、1例為貨機機師家人
今日新增的4例本土個案中,其中較為特殊的是其中3例(案1134、1135、1136)皆為諾富特旅館房務染疫員工(案1129)的家人,一家四口皆確診。
其中案1134為本國籍30多歲男性,是案1129的兒子,近期無出國史,於4月29日出現肌肉痠痛、咳嗽等症狀,衛生單位安排30日安排採檢,今日確診CT值29(CT值愈低、病毒量愈高),目前掌握個案接觸者27人,其中16人列居家隔離,11人自我健康監測。
案1135則是案1129的60多歲的配偶,近期無出國史,29日出現咳嗽、發燒及腹瀉等症狀,自行至診所就醫,30日衛生單位安排採檢,於今日確診CT值18,相關接觸者已匡列於案1129,所以不重複匡列。
案1136是案1129的女兒,近期無出國史,28日至29日陸續有喉嚨痛及發燒症狀,自行至診所就醫,30日衛生單位安排採檢,於今日確診CT值19,已經掌握接觸者111人,均列居家隔離。
另外新增的第4例本土個案,是本國籍未滿5歲女童(案1137),為確診貨機機師案1102的家人,近期無出國史也無症狀,30日在衛生單位安排採檢後於今日確診,CT值26,相關接觸者已經於案1102與案1133時匡列所以不重複。
指揮中心發言人莊人祥表示,針對今日4例確診本土個案的接觸對象有新增11人自我健康監測,這是與自我健康管理不同,自我健康監測是每天固定量體溫,如有異常必須通報衛生單位,屬於比較寬的管制,自我健康管理則是比較嚴格一點,如有就醫需求必須通報衛生單位並不可以搭乘大眾運輸工具。
■新增本土個案足跡遍布台北與新北地區
指揮中心表示,可傳染期內無法掌握特定接觸對象時,會公告足跡,提供民眾參考:其中今日新增的兩名本土個案足跡遍布台北與新北,呼籲民眾有到同時到相關場所,需自我健康監測,就醫時需告知接觸史。
【案1134(諾富特員工案1129的兒子)公共場所活動史】
*4月27日
11:30-12:10 搭乘254公車
12:20(領錢)7-11京復門市(台北市光復北路11巷44號)
12:30-14:30 巴雷巴雷印度餐廳(台北市松山區光復北路12號1樓)
14:50-15:30 搭乘672公車
*4月28至29日
12:50-13:25、22:50-23:20 搭乘262公車往返住家及公司
【案1136(諾富特員工案1129的女兒)公共場所活動史】
*4月26至28日,詳細時間仍在調查中
往返住家及公司,去程捷運(頂溪-古亭-西門)-->轉公車(成都路-先嗇宮),回程調查中
*4月26日
19:25-20:30(用餐) 72度C舒肥健康餐(新北市永和區保平路9號)
■防疫旅館大體檢,諾富特環境採檢後今日化學兵消毒
這起機師染疫事件,陳時中認為必須針對染疫與接觸者的管理做好,其中醫院收的是確診者,這是100%的感染者,居家隔離的感疫風險是百分之一,居家檢疫則是千分之一,風險程度不同,管理的強度也略有不同;這次的檢疫旅館中,案1120看病很多次,還有3個員工是正在發燒,這應該是在上班時就要被驗到體溫異常;不是哪一家不好,而是目前看到有這樣的狀況,因此會在下週的防疫旅館體檢中,確實輔導業者做好,或是由護理師幫忙檢視防疫動作有沒有確實執行。
至於有民代擔心諾富特的餐廳與防疫都在同一棟樓,清運垃圾會不會有汙染食物的風險?專家諮詢小組召集人張上淳表示,通常飯店的清運垃圾與餐廳不會有交錯,也沒有看到研究報告中有顯示會因此汙染食物。
昨天指揮中心也特別做出說明,由於諾富特旅館分為一館與二館,其中二館整棟做為居家檢疫使用,而一館則是分層使用,其中兩層樓作居家檢疫,一層樓有收一般客人。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,為了確保諾富特旅館的環境,前天與昨天陸續完成432件環境採檢,地毯式的針對可能的汙染處採檢,其中一館也採檢122件,有報告後會再對外說明;採檢完成後,今由國軍化學兵進駐全面消毒。
今天也傳出新店某科大在27日的時候參訪諾富特旅館,莊人祥表示,已經針對參加的91位師生列冊,由校方進行健康追蹤,其中有一位是在飯店實習,已經列入居家隔離並入住集中檢疫所。
■疫苗施打近6萬劑,確保自費施打不斷貨
由於假日未回報疫苗施打數字,目前施打數字逼近6萬劑,陳時中表示,自費施打已經有1萬4千多,2萬劑很快就會用完,下週將會繼續提供疫苗讓民眾自費施打,確保自費施打不斷貨;此外,也將開放第一到第三類的同住家人可施打疫苗,希望防疫旅館、機組人員與機場人員都可以施打。
陳時中強調,這波疫情可能會提高民眾接種疫苗意願,5月底有近20萬劑疫苗會到期,如何在過期前能提供給國人施打,又要確保自費不斷貨,在這之間不容易拿捏數量,基本上會先維持自費不斷貨的原則。
■新增一名機師驗出血清抗體陽性
針對擴大採檢1,279名華航機師採檢專案,今日公布新增一名血清抗體陽性,是俄羅斯籍30多歲男性機師,主要往返澳洲執勤,最近於4月27日返國後進行居家檢疫,期間沒有不適症狀,29日配合諾富特旅館清空計畫安排至集中檢疫所,30日採檢,其中核酸檢測陰性,血清抗體IgM陰性、IgG陽性(代表曾經有感染過),因在台無同住對象,故無匡列接觸者。目前專案血清抗體已採檢1,225人,其中1,212人陰性、12人陽性、1人檢驗中。
■印度疫情持續創高,傳有台商在印度染疫死亡
印度過去24小時增加超過39萬例確診,今日陳時中宣布,因應印度目前正處於疫情高峰期,雖然台灣還沒有驗出印度變種株,但從5月4日凌晨零時起,14天內有印度旅遊史含轉機,一律入住集中檢疫所,檢疫期滿還要採檢一次,由於這是強制性,因此會由公費支付檢疫費用。
陳時中表示,有傳出台商在印度染疫、其中一人死亡,經過了解,這名病逝的台籍幹部有打過一劑的的中國科興疫苗。目前經濟部掌握還有上百位台人滯留印度,會不會派遣包機接回在印度的台人?陳時中說明,包機不會由指揮中心規劃,而是外交單位,但指揮中心將提供外交部印度疫情判斷,以及協助若台商有包機返台後的檢疫與防疫措施。
(文/嚴文廷;攝影/楊子磊;圖片提供/中央流行疫情指揮中心)
#COVID19 #報導者 #華航 #防疫旅館 #機師 #群聚 #感染 #疫調 #足跡 #印度 #台商
護理實習體檢 在 民報 Facebook 的精選貼文
【#醫病平台】「醫生,手術結果如何?全程都是主治醫師幫我開刀的吧?」
文/廖品鈞(實習醫學生)
在醫院裡,主治醫師會視學生的學習狀況,允許我們在監督下進行醫療行為,包括詢問病情、身體檢查、開藥,甚至參與手術。醫學生就像在米其林餐廳學習的小弟,從打掃廚房開始做起,練習洗菜、切菜,如果表現得好,就有機會晉身副手,協助主廚、參與料理的一部份。不同的是,料理失敗了可以自己吃掉,治療失敗了卻不一定能夠彌補;偏偏又沒有模具可以完美替代人體,我們必須從病人身上學習,才有機會成為獨當一面的醫師。回到邱小姐的疑問,手術最重要的部分當然由主治醫師負責,但手術準備、消毒、鋪單、止血、縫合等等,在老師的監督之下,我們都參與了部份過程,要說「全程」都由主治醫師開刀,似乎有些不符實情。
#實習醫生 #醫療專業與服務 #醫病關係
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