Marvin結束白色巨塔之旅囉!
回到家不僅變回一條龍,
而且還是一條level up後的龍!
這趟旅行雖然驚險,
但我們全家人收穫也滿滿,包括:
🌻 #更深刻體悟醫療共同決策SDM的重要性
在第一間醫院就診時,回診幾次,Marvin體溫持續偏高,當時我分夫妻倆內心很清楚可能是體內哪個地方仍在發炎中,有試圖向醫師請示是否可以抽血檢查,但醫師堅持再觀察,接著我們也沒有明確表達自己的看法,當然也就沒堅持下去(其實就我的臨床經驗,我最擔心是癌症,因為這初期的病程跟我先前接觸幾個兒癌的個案初期很相似)。直到回診完的隔天,Marvin狀況急轉直下,我們就再往層級高一階的區域教學醫院就診,抽血檢查結果「#發炎指數高於標準10倍!」醫生也很好奇為何上一間醫院沒有抽血檢查,接著表示必須立刻住院治療!此外,上一次的抗生素療程貿然停止也是個很大的風險,因為擔心會有抗藥性的發生,所以處理起來更加棘手。
🌻 #感謝一路以來扎實的醫學養成教育
大學所學的解剖、生理、病理、小兒科學等,確實有很大的幫助,尤其對於寶寶病程的推理,加上醫師的深入解說,思路會更加清晰,也比較不會慌慌張張。有時,爸媽慌慌張張,寶寶會更加不安。此外,經常跟家長會談時會聽到個案的醫療史,也有相當大的幫助。
🌻 #13年的醫學中心服務經驗
這點很重要,至少對醫院是不陌生的,也能很快適應醫院內的服務流程、動線等,所以很快就移動自如,也發現了許多捷徑(哈),從病房到大門口取餐,最快紀錄為1分32秒!不過也有當過主管的職業病,腦中會一直幫他們思考服務流程與環境設備改善等😆
🌻 #感謝醫療專業團隊與親友的大力協助
特別感謝主治醫師李醫師,他非常細心,從問診、檢查、查房,總是讓人有種非常安心的感覺,重點是不慌不忙,總是會仔細、有耐心的跟我們討論。過去陪病經驗,許多醫師總是來匆匆去也匆匆,想多問一句都有種沈重的壓力。此外,感謝李醫師在腹部超音波時熱情的教學,也讓我學到了不少😁
病房的護理人員也相當辛苦,Marvin特別喜歡實習的護生們,因為他們仍保有「未受到職場荼毒」的熱情與活力,也比較有時間投入在與Marvin培養感情,所以他們在協助一些醫療處置時,Marvin也感到比較心安。
還有,爺爺奶奶每天大老遠煮粥來給Marvin吃,還有外公外婆、乾爹乾媽,也因為Marvin的健康每天心裡面懸著一顆石頭,辛苦他們了!
最辛苦的,莫過於偉大的Marvin媽,24小時無微不至的貼身照顧,尤其是接近兩個星期的病程,幾乎完全沒有生活品質可言,睡眠大大的不足,還必須背負著龐大的心理壓力,真的很偉大!
🌻 #財務規劃很重要
首先,醫療保險一定得妥善規劃,至少在住院的過程中,不用擔心醫療費用,其中病房可以升等至單人套房(舒適度真的差很多)對於Marvin這階段的寶寶很重要,至少哭鬧不會吵到別人,也比較不會因為噪音影響睡眠,照顧者可以比較舒適休息,也能提升照顧寶寶的品質。
此外,身為老爸的我一路因Marvin就醫、中秋連假、Marvin住院,連休了相近兩星期,說真的,還是會些許「經濟壓力」,畢竟貸款、治療所營運成本、生活開銷不會停歇,但經過了先前疫情停業2個多月的洗禮,也重新進行了財務檢視與規劃,特別準備了一筆緊急備用金,所以這一切似乎能比較「雲淡風輕」的看待了。
但......實在不想面對過去兩週「積欠」一堆的工作啊🤣
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,在陳保仁醫師的新書《姊妹的50道陰影》中提到,美國有統計40歲以上婦女有七成都有子宮肌瘤,發生率可說是非常高,但以大型統計來說,200人中不到1人會轉變為子宮肌瘤,所以可以不用太擔心癌變。 子宮肌瘤就像是子宮肌肉的種子一樣,經過經血血流與女性荷爾蒙的灌溉,就容易成長為子宮肌瘤,會造成出血、疼痛與壓...
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醫生說椎間盤突出開刀費大概12萬台幣(包含住院兩天費用)
請問,台灣有沒有醫療補助?
如果有人知道的話,請你給我建議 m(_ _)m
.
我的SPEC
年齡:41歲
國籍:日本人(今年有跟台灣人結婚)
居留證:有永久居留證
住台灣:八年
保險:只有健保 (勞保,民間健保都沒有)
工作:算是 失業中
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日本的話,有「高額療養費制度」,超過一個月門檻醫療金額的話,政府有補助。
(日本椎間盤突出開刀費用也需要7萬以上)
所以只要在日本利用這制度而開刀的話,可能不需要2萬台幣。
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如果台灣也有類似的制度的話,我想利用那個制度而開刀。
.
從這個月開始狀況變不好,而且其他身體地方也發生不好的症狀。
有去看骨科,神經科,泌尿科,血管心臟科,復健科,拍MRI,X光,超音波。
一整天考慮生病事情太累了。
幾乎每天都失眠, 可能已經影響到自律神經😭
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一直這樣子忍耐的話,很怕以後會不會去看憂鬱症的精神科。
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所以我想乾脆開刀而治療椎間盤突出。
我相信只要解決腰痛問題,其他的症狀也會好起來。
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【關於週三上午兒童心臟科特別門診】
又被投訴了,來函照登。
每隔幾年就被投訴一次,其實也習慣了。
關於您的抱怨,恕我沒有更好的解決方式。
門診的心臟超音波檢查,
本來就是先看「門診」,再做「檢查」;
沒有一個健保項目的檢查是可以不用看門診,
經醫師評估之後安排檢查的,沒有。
而因為看完門診之後再排檢查,
可能又要讓家長多跑一趟,
所以才把檢查時間改到當天上午早上十一點,
讓您當天看完門診之後,馬上就可以做檢查。
同時也取消下次再回診解釋報告,
由醫師,也就是我本人,
親自幫孩子做完檢查,
再直接親自向您解釋報告,
是否有需要再回診追蹤等等,
全部壓縮在一次門診加檢查的時間裡。
也就是說,
本來應該要看門診、做檢查、回診看報告,
一共要來『三次』醫院的過程,
我們安排壓縮成『一次』門診檢查,
只要在醫院等大約兩小時就完成,
這是我們認為對病人最方便的方式。
若您不耐久候,
其實也不用在現場等,
改約下次檢查的時間就好。
這都是可以彈性選擇的,望您理解。
但恕我直言,
兒童心臟科『門診』絕非『多此一舉』,
每個兒童心臟病童來看門診,
都是來讓我評估他目前狀況的重要過程。
我的病人很多都是正在服藥控制中,
不但要評估藥效、副作用,
也要評估孩子目前生長發育的狀況如何,
心臟的問題對他現在造成的影響等等。
同時許多家長也會有問題要和醫師討論,
孩子的狀況是否改善、
有沒有機會痊癒?
需不需要開刀?
如果不開刀還能做什麼治療?
在照顧方面有沒有要注意的地方等等。
這些都需要花費相當的門診時間。
或許您的孩子問題簡單,
不需要花費多少時間,
但很抱歉我不是只有一位病人,
每週都有很多已經安排好的回診病人。
當然,越早來門診看診的病人,
理當可以佔用我越多的時間,
這都是病人的權益。
您的質疑似乎只想到您自己,
但我們的做法是我認為能照顧到大多數人的方法。
或許,如果我們多請一位超音波技術員,
由技術員來幫孩子做檢查,
可以解決這部分等候的問題。
或許部分家長覺得由技術員做檢查也能接受?
但是目前為止我還是希望能親手檢查,
親眼看見孩子目前心臟的狀況才放心。
最後關於門診掛號費的部分,
首先150元已經是免部份負擔的最低費用了。
其次有掛號才能看診做檢查,
這不是天經地義嗎?
若您不需要掛號看診,
也可以考慮全自費檢查的部分;
例如外國人沒有健保自費回診檢查,
一次心臟超音波檢查費用約新台幣五千元,
也供您參考,謝謝。
順頌 時祺
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在陳保仁醫師的新書《姊妹的50道陰影》中提到,美國有統計40歲以上婦女有七成都有子宮肌瘤,發生率可說是非常高,但以大型統計來說,200人中不到1人會轉變為子宮肌瘤,所以可以不用太擔心癌變。
子宮肌瘤就像是子宮肌肉的種子一樣,經過經血血流與女性荷爾蒙的灌溉,就容易成長為子宮肌瘤,會造成出血、疼痛與壓迫,若壓迫到膀胱,會造成頻尿;壓迫到腰背神經,則容易腰痠背痛,若有以上症狀出現,建議及早諮詢婦產科醫師,以免延誤治療。
至於治療方式,則有能減緩症狀的藥物治療,與手術切除肌瘤等方式。在手術部分,除了剖腹與腹腔鏡,近幾年也有了最新的技術──海扶刀,海扶刀的原文是High Intensity Focused Ultrasound,簡稱HIFU,海扶。
海扶刀是藉由高強度聚焦超音波將肌瘤燒死,不傷到其他子宮組織,最大好處是沒有傷口,且復原快速,不過由於目前自台灣無健保給付,所以費用較高。
子宮肌瘤有許多處理方式,若發現月經有任何異常,記得盡快就醫檢查!
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