輸尿管狹窄不適影響生活 新式治療法幫助你改善生活
#郝健康：走、跳、跑都沒問題啦！
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輸尿管狹窄 在 駐家醫師 Facebook 的最佳貼文
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過2,880的網紅駐家醫師，也在其Youtube影片中提到，#訂閱我們 #開啟小鈴噹 #口腔黏膜輸尿管重建手術 #輸尿管結石 #陳正哲醫師 #輸尿管狹窄 #螢光顯影 #台中榮總 #泌尿外科 #達文西機械手臂手術...
輸尿管狹窄 在 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師 Facebook 的最佳解答
[那些年我們一起放進去的"管"]
#雙J管是做什麼用的？
網誌好讀版：https://bit.ly/3fWF35k
#雙Ｊ管
正式的英文名稱就做”#Ureteric stent”也可以叫做”#Double J stent”、“J J stent” ，中文叫做”#雙丁管”或“#雙J管”。它是一條中空的塑膠引流管，可以想成是一條很細的吸管，但是兩邊會有捲曲成圓形的部分而且末梢會有側孔，主要的功能是作為輸尿管支架或是做尿液的引流，讓尿液可以從腎臟順利經過管子(像是滑水道一樣)流到膀胱。外觀長得像這樣：
那到底什麼時候醫師會建議放這個導管呢？🤔🤔
有幾個常見的情形：
▶️ #結石阻塞術後：結石手術過後因為會有殘餘的碎石頭而且因為手術的關係輸尿管會浮腫，所以會暫時放置雙丁管讓尿液可以順利的從腎臟流下來，同時如果有殘餘的結石也可以較順利的排出。
▶️ #緩解結石阻塞：在一些特殊的情況沒有辦法立刻做結石的治療像是太老、身體狀況太差等等，為了緩解腎臟裡面尿液的阻塞(或是醫師會說腎水腫)。
▶️ #腎水腫的緩解：不是所有腎水腫的原因都是結石。輸尿管腫瘤、狹窄或是外在腫瘤壓迫也有可能會造成腎水腫，這時候雙丁管可以撐開壓迫的部位讓尿液可以順利流下。
▶️ #骨盆腔手術預防性放置：有一些骨盆腔手術會因為太靠近輸尿管，所以需要放置一根雙丁管讓醫師手術的時候可以方便辨認輸尿管的位置(摸起來會硬硬的)，而且如果不小心傷害到輸尿管也方便做立即性的修補。
放置了雙丁管會有什麼樣的 #後遺症呢？常見手術後的併發症有：#腰痠、#下腹部痠痛(尤其是小便後)、#血尿。會發生這些併發症是因為雙丁管在體內和粘膜摩擦出血以及身體的異物感，其實只要適當的補充水分就可以緩解這樣的狀況，只要管子移除之後這些併發症也會消失。如果還是不舒服我們也會開立一些症狀治療的藥物。一般來說，雙丁管的放置都建議不要超過三個月。因為他畢竟是外來異物，如果放置過久就反而會產生結石。
在一些特殊情況例如腫瘤的壓迫或是嚴重的狹窄就需要特殊的雙丁管。常見的特殊材質雙丁管有：
▶️ #特殊塗層雙丁管：在我們醫院的商品名叫做Optima。它的外觀和一般的雙丁管差不多，但是有一層特殊的材料在表面減少雙丁管造成結石的機會。所以這樣的雙丁管可以放到一年左右不需要更換，對於由輸尿管狹窄或是輕度腫瘤壓迫的病患可以不需要常常更換管子生活品質較佳。目前如果是因為腫瘤的原因導致腎水腫，健保有給付放置這種管子。
▶️ #半金屬雙丁管：如果狹窄太緊或是腫瘤的壓迫太嚴重，一般塑膠材質的雙丁管沒有辦法撐開壓迫的地方就可能需要這種管子。半金屬雙丁管的中間段是金屬，但是前後兩端是塑膠的材質來減少不適感。相對塑膠材質的管子，這種管子放置後的異物感比較高
▶️ #全金屬雙丁管：如果真的太緊，連半金屬雙丁管放進去都撐不開狹窄的地方，就可以考慮放這種整支金屬的雙丁管。它的設計很特別，跟一般雙丁管中空的構造不一樣，整枝是實心的管子但是外表有螺旋刻紋，尿液會順著刻紋留到膀胱。
▶️ #單丁管：常見的雙丁管是兩端彎曲的管子，但是有一種只有一端彎曲的管子，長度會比一般的管子更長。常常是在膀胱切除病患重建後暫時放置的。另外有時候病人會因為雙丁管的膀胱端太過不舒服，我們會把一般雙丁管的末端切掉變成單丁管XD
結論
看完這麼多管子不知道你有沒有眼花撩亂XD。其實只要知道自己大概是哪一種原因而需要放管子，如果是因為結石的問題那就只需要短期的放置、如果是因為狹窄或腫瘤就可能需要長期的放置。只要定期回診追蹤就可以確保雙丁管不會產生併發症，平常只要多喝水保養這根管子就可以了。
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輸尿管狹窄 在 Viki 親子生活日誌 Facebook 的最佳貼文
早在５、６年前有一次VIKI的腰一直在痠痛，痛到坐也坐不住，怎麼躺也睡不著，吃也吃不下，最後受不了只好到附近的診所看醫生，這一檢查不得了了，醫生說我的腎很腫，要我立即去大醫院做更詳細的檢查，從這時候開始，VIKI 就開始跑醫院，陸續一直做各種檢查，甚至到最後全麻住院做內視鏡檢查，卻依然找不到原因，醫生就只說了~追蹤就好！
確實～每次只要痛起來，只要吃了止痛藥後就沒事了，就可以相安無事好一段時間
直到３、４年前有一次又痛起來，VIKI 想找不同醫院不同醫師再試著重找原因看看，結果就再確定要再安排一次全麻內視鏡檢查時，意外有了凱凱，所以重找原因這個念頭就此中斷了.......
直到約一年前，又痛起來了(其實懷凱凱的孕期也痛過，只是就懷孕，所以也不能做什麼治療，只吃止藥痛而已)，這似乎重新開啟了診療之門........
每次做內視鏡檢查，至少都要住院三天，這次有加裝了管子在裡面，果然裝了之後一星期後回診，腎消腫了!!! 這真是VIKI 這幾年來聽到最開心的答案，但管子伴隨的不適症還是會對生活造成困擾，所以就在門診手術時拿掉了
接下來就只剩追蹤而已......
但就在年前VIKI又痛起來了，這次的痛非同小可，和以往比起來根本沒得比！止痛藥陸續吃了三顆完全沒用，最後只好送急診，醫生檢查說是腎結石，所以這次因為連同急診轉門診+手術，所以更久了！手術的同時就又順便裝管子了
裝了管子後其實是不能做運動，也不能走太多路，本來都相安無事的，所以就算有開藥，也都沒有吃，但就在快過年前我們一家人一起去日本玩，行程還蠻多可以血拼的行程，第二天開始，VIKI就開始血尿了，以為相安無事的VIKI也沒帶藥，所以也只能硬著頭皮撐到回台灣.......
然後就在今天回診時，本來想順便門診把管子拿出來，沒想到，居然又有結晶卡住導致沒辦法完全拿出來，就這麼突然+臨時的被通知要住院手術拿出來，連請假回家都不行，因為怕感染引發敗血症😨😨😨
其實VIKI不大會說這事的，通常會說都只是在社團或群組，因為要對大家交代失蹤的原因，只是突然覺得又要重覆發佈類似的文，感覺有點累(會不會覺得我又來了之類的感覺)，所以認真了打了這篇.....打算直接複製貼上就好😆好了~如同姊妹說的，我都不說重點！
#重點就是_我又住院了😢
#住院住到很力不從心
#我其實很討厭沒動力的自己
#偏偏裝了管子就不能用力的動
#發現一堆食物都會造成結晶
#偏偏自己又挑食愛吃的東西又不多
#人生阿啊啊阿阿
#以下開放留言_吃什麼容易造成腎結石
#輸尿管狹窄
輸尿管狹窄 在 駐家醫師 Youtube 的最讚貼文
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