🤧🤧🤧別再怪過敏!經常鼻塞、打噴嚏、流鼻水可能是「#非過敏性鼻炎」引起❗❗❗
「醫生,我鼻子過敏,之前去別家做了過敏原檢測都說找不到,可能沒檢查好,你幫我再做一次!」
臨床上遇過不少像這樣一進到診間,就說自己過敏的病人,彷彿所有讓鼻子不舒服的症狀,都是過敏惹的禍。
鼻炎≠過敏!鼻子發炎原因有哪些?
大家所說的鼻過敏,醫學上稱為「過敏性鼻炎」,僅是十幾種鼻炎分類當中的一個類型。所謂「鼻炎」,是指鼻腔黏膜因某些因素刺激而產生一系列發炎反應,常見有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢,甚至頭痛等症狀。
讓鼻黏膜發炎的原因有哪些?若以「非過敏性鼻炎」而言,較常見的是以下幾種:
感染性鼻炎:因病毒感染引起的如鼻病毒感染(就是我們常講的感冒),或是受到細菌、黴菌感染導致。
非感染性鼻炎:包括女性懷孕時因荷爾蒙變化引發的「#妊娠性鼻炎」,因使用藥物造成的「#藥物性鼻炎」,對室內溫差或室外氣溫變化較敏感的「#血管運動性鼻炎」,鼻子容易發臭的「#萎縮性鼻炎」,以及老年人因鼻腔黏膜退化而引起的「#老年性鼻炎」等等。另外,過去也有患者因鼻炎症狀不堪其擾來就醫,詳細問診後發現他原來只有上班時才會打噴嚏、流鼻水,終於揪出讓他反覆發作的元凶──存在工作環境裡的化學物質。誘發這類「#職業性鼻炎」的因子,包含化學溶劑、粉塵或甲醛等。廣義來看,「職業性鼻炎」也可以說是一種過敏性鼻炎,但這種過敏原目前透過一般過敏原檢測尚無法被測出。
眼鼻有搔癢感,是過敏性鼻炎典型症狀
至於「過敏性鼻炎」,則是因為鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物,導致身體免疫系統釋放組織胺而有發炎反應。鼻過敏一開始確實很容易與感冒混淆,必須根據患者的年齡、用藥史、過去的疾病史、症狀發作頻率與時間做全盤性的了解,再搭配理學檢查觀察鼻子黏膜狀況,才能做出準確的鑑別診斷。當然,進行過敏原檢測也是一個協助判斷的方式,最常見的過敏原有塵蟎、寵物毛髮與灰塵。通常,過敏性鼻炎除噴嚏、鼻塞症狀外,鼻腔流出的液體也會偏清澈水狀,且比較容易發生眼睛、鼻子、喉嚨等部位發癢的情形。
值得注意的是,雖然鼻炎有很多類型,又可粗分為「非過敏性鼻炎」和「過敏性鼻炎」,但也常碰到同時發生的狀況。比方過敏性鼻炎患者就很容易合併有感冒等上呼吸道感染疾病,主要是因為過敏病人在鼻水貢貢流時,又一面用手擦拭而帶入病毒;加上因鼻黏膜一直處在發炎狀態,增加了微血管的通透性,病毒便容易從鼻黏膜跑到鼻子,再進一步入侵至上呼吸道引起。
長期鼻炎未妥善治療,拖久恐有併發症
然而,無論是過敏或非過敏性鼻炎,若有反覆發作或是未接受完整治療的情形,就容易演變為慢性鼻炎。假使變成了慢性還是置之不理,或仍未經適當處置,便可能發生問題:
如果因為鼻黏膜發炎腫脹導致鼻竇開口阻塞,產生細菌性感染而併發鼻竇炎,此時需要施以抗生素治療。要是只把它當作過敏性鼻炎來處理,更嚴重的話可能會侵入相鄰的眼睛和腦部,恐有失明、腦膜炎、腦膿瘍風險。
當鼻子始終處於黏膜腫脹的慢性發炎狀態下,耳咽管開口也容易產生阻塞,要是再來個小感冒又拖延不管時,也容易引發細菌感染,導致合併發生中耳炎。
鼻塞是慢性鼻炎中十分常見的症狀,過去曾有病人自述從小都是透過嘴巴呼吸,對小朋友而言會嚴重影響發育,包括容易小下巴、暴牙、臉部變形等,也會因為睡覺經常打呼沒有得到充分休息,導致生長發育遲緩。而成人則會有口臭、睡眠中止症、嗅覺喪失及黑眼圈等現象。
因此特別提醒,當你深受鼻塞或過敏性鼻炎所擾時,千萬不要自己買成藥使用,可能會加重病情讓未來治療變得更棘手,甚至需要手術才能改善了。
鼻炎如何治療?藥物效果不佳時需考慮手術
根據引發鼻炎的原因不同,治療方式也會略有差別。
像是引發細菌感染的鼻竇炎,必須口服抗生素且吃完一個療程;治療藥物性鼻炎則需從病人原本服用的藥物下手,調整用藥情況。至於過敏性鼻炎在症狀開始出現的急性期,和治療感冒的用藥基本上不會有太大差異,主要目的都在緩和病人鼻子發炎的不舒服症狀,大多會開立抗組織胺和局部去充血劑等口服藥物來達到救急的效果。
不過,藥物終究只能作為輔助,慢性鼻炎患者在治療上需要有耐心,配合醫師一起把病因找出來,也要做好「持續治療一段時間才能良好控制」的心理準備。假使鼻塞、打噴嚏、流鼻水已嚴重到生活品質大受影響,可能就要考量透過手術方式治療了。但大家也要有一個認知:手術是幫助病患把鼻子回復到未接受外界刺激且產生發炎的狀況,可是鼻炎的發生都有其根本原因,即使動完手術,仍要根據個人體質照護,例如正確沖洗鼻腔、改善生活作息或使用鼻噴劑、益生菌等做好平日保養,有助讓鼻子保持在比較健康的狀態,避免復發。
⭕陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您⭕
醫生看病有如偵探辦案,除了透過理學檢查或各項檢驗之外,還必須透過詳實的問診來判斷,根據病患所提供的線索不同,做出的診斷也會不一樣。因此建議大家在就醫之前稍微紀錄或回想自己的症狀,像是何時發生、通常是早上或晚上、是季節性或常年都如此、單純只有鼻塞或眼、鼻也會發癢等等,這樣到了診間後就能更順暢地和醫師溝通討論,對釐清病因、縮短病程及緩解症狀會很有幫助哦!
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各位粉絲朋友早安!
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暑假過了一半了 (爸媽辛苦了💪💪💪)
七八月有不少爸爸媽咪帶來了鼻過敏的小孩來我們診所就醫喲。
其中詢問度最高最高最高的就是想學習如何「進行鼻腔沖洗治療」。張益豪耳鼻喉專科診所是大新竹區少數可以提供全方位鼻腔照護的專科診所。
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暑假快過完了,需要治療控制鼻過敏的趕快過來唷~~
歡迎手刀衝刺前來
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[新竹]
張益豪耳鼻喉專科診所
新竹市新莊街26號
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[台中]
陳亮宇耳鼻喉科診所
台中市西屯區大墩路995號
04-23203888
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想去抽血檢查好久了不過因為疫情關係一直卡到想問問各位如果要查過敏原要先去免疫風濕科掛號才能抽血檢查嗎第一次就只是問診而已了吧? ... <看更多>
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我想請問大家知道如果要去像是台X醫院檢測過敏原的話費用大約是多少嗎?現在在一起的男友養了很多年的貓,這一陣子一碰到貓就會咳嗽、打噴嚏、眼睛紅、皮膚癢也有引發 ... ... <看更多>
過敏原檢測台中診所 在 [問題] 要去做過敏原檢測嗎? - 看板WomenTalk 的推薦與評價
事情發生在前天
我突然雙眼很癢而且左眼腫了起來
細到只剩一條縫隙那種
去看了眼科
眼科醫生說他認為是長的很深的針眼
就開了抗生素跟眼藥水給我
但等領藥的過程中又全身很癢
抓了之後還會出現很像蚊子咬的圓圓凸起
沒多久又消下去
不放心的情況下又看了家醫科
醫生開了過敏藥
跟我說不癢的話就不用吃了
我今天起床不癢了 所以沒吃藥
但是!
剛剛又突然全身開始癢
雙眼又腫之外,嘴唇也腫了起來
手指也是
不知道對什麼過敏的我
想說要不要去做過敏原檢測
拜了估狗神
前面幾頁都是說過敏原檢測很不必要
大致上是針對IgG這個選項
因為我也不懂,所以附上截圖
這樣我該去檢測嗎?
因為我這輩子都沒有這樣大過敏過
超想哭的
剛剛吃了過敏藥
症狀有稍微壓下去,沒那麼癢了
附上照片給大家看看吧
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Sent from JPTT on my iPhone
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作者 pseudo (excelsior) 看板 Gossiping
標題 [問卦] deadpool為什麼不是死池
時間 Mon Feb 15 18:36:06 2016
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.71.232 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1595505311.A.B4B.html
但是有 內分泌科 新陳代謝科
我該看哪個比較好?
謝謝醫生幫忙省荷包
一做就要一萬多
我朋友去做是對貓過敏
生活作息也沒改變
超困惑的
剛剛在估狗上看到最便宜的也是兩千多
我也想認識基因檢測的朋友
我外婆上禮拜住院
外婆都是我在照顧的,所以住院後我有忙
剛好前天出院,前天我就過敏了
所以應該是沒睡好?
我養了6隻貓
千萬不能對貓過敏
※ 編輯: caro770880 (118.160.71.232 臺灣), 07/23/2020 20:45:23
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