關於 鄭雲龍門診 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【0621統整桃園市公共場所活動足跡公布與衛福部資訊】
資料來源：鄭文燦市長臉書/衛生福利部臉書

今日新增病例雖降至兩位數，桃園也只有龍潭有確診者足跡，但是千萬別輕忽。

中央流行疫情指揮中心今(21)日公布國內新增75例COVID-19本土確定病例，均為本土個案；另確診個案中新增20例死亡。其中桃園新增5例本土案例，年齡不足10歲到50歲之間，居家隔離人數710位，與確診親友、同事有過接觸史。

今天的5例裡面，案14123、案14124、案14125是一起家庭群聚感染，追溯感染源，與另一起家庭群聚感染有關。我們這位市民，在一家醫藥企業服務，先是他的同事染疫後，他再回來傳染給他的家人，是家庭到職場再傳播到另一個家庭的互相傳染。

第4個案例是桃園某公司員工，載著同事南下、視察業務，結果同事有確診，過了一天，他也確診。

最後1例是國軍桃園總醫院感染事件的新增案件，上週六我緊急宣布，804醫院緊急停止門診、急診以及暫停收治住院病人，同時全院擴大採檢；這名個案在我們的匡列隔離名單之中，是確診病人的家屬，曾有短暫陪病的時間，經採檢被診斷為確診病例。

國軍804醫院群聚感染累計有11人，包含2名護理師、4名病患、5名看護，另外還有3名家屬確診。我們匡列全院醫護人員，連同病患、陪病家屬、外包人員等，並回溯追蹤確診病房出院病患；目前已採檢1500多人，由於全院採檢結果還沒出爐，所以我們決定延長停止門診、急診時間到6月24日，等到全院清零安全後，逐步恢復醫院運作。

為了確保安全，桃園採取高標準的擴大採檢，擴大隔離控制疫情，也都會追蹤隔離相當的數字，足跡會調查到兩個禮拜，多路追溯調查、反覆確認，桃園的隔離高峰人數，最多曾來到2000位，希望能更快切斷傳播鏈。

✏今日新增之75例本土病例，為35例男性、40例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於今(2021)年6月8日至6月20日。個案分佈以新北市38例最多，其次為臺北市22例，桃園市5例，苗栗縣3例，基隆市及臺中市各2例，高雄市、雲林縣及彰化縣各1例。其中雙北地區以外縣市15例中，15例為已知感染源；相關疫情調查持續進行中。

✏今日新增20例死亡個案，為男性14位、女性6位，年齡介於50多歲至90多歲，發病日介於5月13日至6月16日，確診日介於5月16日至6月20日，死亡日介於6月2日至6月20日。

✏近期確診個案解隔離情形，5月11日至6月19日累計公布12,697位確診個案中，已有7,534人解除隔離，解隔離人數達確診人數59.3%。

✏累計14,080例確診，分別為1,165例境外移入，12,862例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；累計569例COVID-19死亡病例，其中562例本土，個案居住縣市分布為新北市289例、臺北市221例、基隆市18例、桃園市15例、彰化縣8例、臺中市4例、宜蘭縣及新竹縣各2例，臺東縣、雲林縣及高雄市各1例；另7例為境外移入。

✏指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

#全民防疫
#COVID19
#防疫好隊友
#防疫大作戰
#立法委員黃世杰

第25屆醫療奉獻獎得主黃富源醫師

給醫學後輩的忠言與勉勵

文／馬偕紀念醫院公共事務課課長王紀葳

一派瀟灑的黃富源醫師坐在辦公室的小沙發椅上，牆上是以前的學生以其「富、源」之名的藏頭詩題字，乾淨整齊的桌上放著一杯溫熱的高山茶、老花眼鏡。

他是兒科界的「黃頭」，是連續七年獲得醫院最佳教師獎的「黃老師」，對於醫界的後生晚輩而言，他堪稱是祖師爺的等級。

陪同台大醫學系學生對他的專訪，我在旁聽席中，也觀察到他對學子的殷切期盼與依然熱衷投入的教學熱情。

拚命唸書才能分擔家計

從小家境不好，黃富源在求學的過程中，最怕的一件事就是「留級」，但擔心的並不是丟不丟臉這檔事，而是若是要再繳一年的學費，那可不得了，年紀輕輕能幫家裡的唯一方法就是「拚命唸書」，殊不知這份單純的孝心，奠定了黃富源日後凡事「拚命」的性格。

高中畢業後，果真拚命唸書的結果可以獲得保送入大學化工系，但問題來了。

父親說：「你唸完書，一來沒有錢可以供你出國深造，再來也沒有錢可以讓你開工廠……。」

父親的話言猶在耳，黃富源心一驚，若是一般大學畢業後無法賺錢還得再當家裡的賠錢貨，那豈不更慘？早年，醫學系仍是大家心中的第一，於是黃富源再度「拚命唸書」，最後，第一成了唯一，考上了台大醫學院醫科。

立志成為很會看病的醫師

高雄鄉下小孩考上台北的台大醫學院醫科，家人與街坊鄰居無不歡慶祝賀。但窮小子就像劉姥姥進大觀園，靠著一位有錢人家的同學支援，找到台北的棲身之處，黃富源說：「我以為不知道台大在哪裡已經很離譜了，但我竟然連他家裡的馬桶都不知道怎麼用！」真是糗了。

台大醫科果真名不虛傳，各方武林高手齊聚，黃富源看到同學臥虎藏龍，教授更是一派威風凜凜，只有繼續拚命的努力。求知若渴的他，只要有任何學習的機會都不放過，並為自己立下「我要成為一個很會看病的醫師」的心願。

自己立下的約定，成為自己持續拚命的目標！更難得的是得過一次「書卷獎」，讓黃富源欣喜若狂。

只要比別人更加倍努力就對了

但要怎麼樣達到自己預設的目標？怎麼樣才能變成一位很會看病的醫師？黃富源一句「只要比別人更加倍努力就對了」，為這個問題做了最好的詮譯。

黃富源努力到連同學都看不下去了，偶爾會問起：「緊張大師，你到底有沒有出去玩啊？」

在實習階段，黃富源的「拚命」還多了一個項目，就是「值班」。每天都去偷偷瞄一下病房有沒有新住院的病人，然後跟在那位主治醫師身邊，偷聽就是多學，只要多爭取到值班的機會，就是加深自己的功力。

黃富源回憶：「有個功課很好也很會彈琴的同學，他只要去俱樂部彈琴打工，就請我替他值班，而且，他回來還會給我50塊錢，比起我一個月才拿到70元的月薪來說，根本是天價。你瞧，他開心彈琴打工，我開心值班練功，我還可以多掙點錢，豈不皆大歡喜！」語畢，哈哈大笑起來。

觸診是最基本的診斷工具

眾所周知，黃富源醫師十分強調不要依賴醫療儀器。他主張，看病是看病人，不是只看電腦螢幕上的數據，而他強調的「身體診察」基本功就是在台大醫院當醫師時學到的功夫。

一位血液科的教授劉禎輝摸到病人肚皮上的一塊圓圓的腫塊，語出驚人的說，裡頭是水！當時在一旁的另一位實習醫師一開始還不相信，等到教授用針頭抽出水後，才啞口無言。在第一年住院醫師時，有一位6歲高燒不退好多天的孩子住院，李慶雲教授來查房，摸一下腹部，就診斷為傷寒。我們問他何以摸肚子可以診斷為傷寒？他說摸的感覺是doughy，有這種doughy的感覺是傷寒的特徵。我永遠記得那一幕。

黃富源說：「時代再進步，都有儀器無法取代的事。」看病不是只看數字，身體診察(觸診、聽診)是一項非常重要的檢查。但他也不諱言，在健保的體制下，醫師診察費太低了，導致愈來愈少醫師願意多花時間多看病人一眼、多聽診、多觸診病人一下， 猶記得5年前，有一位護理師的姊姊住國外，她的2歲兒子右眼眼皮深紫色浮腫，看過眼科、家醫科，仍然無法治癒。這位護理師碰到我問我可以看看嗎?當然可以。第二天我門診時，護理師家人從國外飛回台灣，出現在我門診。我第一個看他眼睛，覺得很奇怪。

當我看不懂時，會把病人從頭摸到腳，結果發現小孩肝脾非常腫大，斷定是白血病(Leukemia)，就安排馬上住院由血液科專家治療。這個診斷方式是從年輕時就養成的，可見身體診察是無法用儀器取代的。期待健保署能看到身體診察的重要性，提高醫師診察費，讓醫師能好好的「看病人」，而不是看電腦螢幕。

黃富源說：「醫院是為了病人而存在！身為臨床醫師，要加強自己的專業、減輕病人的痛苦、提供病人最有效益的醫療，才是醫師的最終目標。」

在醫界，黃富源以其身教帶領了一群徒子徒孫，開枝散葉在各處為醫療致力奉獻，不但對症下藥，並且不過度用藥，減少病人痛苦；特別在兒科，面對的是「不會說痛與不會道謝」的小病人，一本初衷與良心，更是醫師本質最好的體現。

影響最深的二位前輩

談到黃富源這輩子最感謝的二位醫師，背後也有一段動人的故事。

不諱言早年紅包時代下，就連自己住院開刀，老婆都還是不免禮俗將「禮數」給準備好，深怕不周到會被拿來「開刀」，還是送上比較心安；黃富源當時還笑說：「我請我的老師杜詩錦教授幫我開刀(扁桃腺割除)，怎麼可能會收？」沒想到，老師還真的收下紅包。

術後，黃富源恢復得很好，住院7天左右已可出院，臨出院前，老師把紅包退了回來，黃富源用右手手掌拍打了額頭，我怎麼可以誤會我的老師，整整7天，真的是學生的不是！

這件事，給了黃富源很深的影響，行醫50年，儘管時代改變但收到的紅包還是不少，能退的就退，不能退的就捐給社服室基金，做為急難救助之用。

影響黃富源的還有鄭仁澤醫師。鄭醫師是一位以病人為中心的醫師，絕不以研究病人為樂，不把病人當成研究的白老鼠，不會只為了自己的研究成果，而讓病人受痛苦。

黃富源在衛生署副署長任內，也看到了器官捐贈的亂象，陸續設立了器官捐贈登錄中心、醫學倫理委員會、醫師懲戒委員會，要求徹底扭轉醫匠現象，致力推動台灣醫界，需要的是真正良心為善的醫師。

病人是醫師的老師

在黃富源眼中，「在困難的病人身上，診斷出疾病，並且將病人醫治好，是一件十分美好的感受。」把孩子醫好、把學生教好，並且得到來自於病人家長及學生真心的感謝，這種成就感支持著他持續至今。

而他也語重心長的說道，以台灣目前的情況，真的不必再設醫學系，而應將醫學教育深耕並著重於醫學倫理的養成，將行醫這條路，當作是上帝賜下的恩典，可以在一生中幫助人，並在助人中獲得安慰與滿足。

「病人不是醫師的資產，病人永遠是醫師的老師。」在「富及杏林滿門桃李、源盈寰宇遍地福音」的字畫前，黃富源醫師為醫病關係下了一個很好的註解。

在馬偕兒童醫院裡，明年將滿80歲的黃富源，還在臨床工作上繼續扮演「抓病的柯南」角色，也是所有醫學生最崇敬，混身是寶的老師。

寫在後面：
首先感謝黃老師，黃老師在我住院醫師時期對我的教導及經驗傳承，這些對後生晚輩的我來說，都是不可多得的學習與成長。
非常感謝🙏！

「武漢一個小小的病毒，相當於10個原子彈的威力。」泰康保險集團董事長陳東升說，此次疫情影響面之大超乎想象，武漢一隻「蝴蝶」扇動翅膀，引起了全世界的震動。

除了疫情本身，人們開始擔心疫情對中國經濟的影響。突如其來的疫情造成湖北多地「封城」，全國延長春節假期，各地企業延後開工，旅遊、餐飲、交通、娛樂等線下消費陷入停滯。生產經營停擺，收入和現金流中斷，受衝擊最大的中小企業能否扛過去？服務業首當其衝，製造業又會受到多大衝擊？被世界衛生組織宣佈為「國際關注的突發公共衛生事件」，全球產業鏈、進出口貿易會受到多大影響？本就面臨較大下行壓力的中國經濟，遭受此次疫情，會不會進入下行通道，甚至動搖根本？

下面，我摘錄《中國企業家雜誌》的文章，幫大家做個整理：

1、吃的、喝的、玩的，大受影響

這個春節，絕大部分餐廳經理最忙的是處理預訂客戶的退款。1月20日之後，疫情形勢急轉，原先已經預訂滿的餐廳，紛紛接到取消用餐的退單。整個春節，人們取消聚餐，居家隔離，餐飲業一片蕭條，一些餐廳甚至把庫存的食材拿出來擺攤銷售。

不僅是餐飲，航空、旅遊、娛樂、零售等嚴重依賴線下的服務業都受到嚴重打擊，收入幾乎是斷崖式下跌。2019年春節黃金周，中國零售和餐飲業實現銷售額10050億元，旅遊業收入5139億元。2020年春節假期10天，消費幾乎停擺，零售和餐飲業收入銳減，全國鐵路、道路、水路、民航共發送旅客比上年同期下降近73%，旅遊相關行業陷入冰凍狀態。專家估算，僅零售、餐飲和旅遊市場的直接損失就超過1萬億元。

「中小企業將會面臨巨大衝擊，尤其是那些現金流不好、經營不穩健的中小企業將遭遇嚴峻挑戰。」北京大學國發院BiMBA商學院院長陳春花教授說，很多中小企業的現金流可能僅能保證兩三個月的運行，現在一些行業基本停滯，沒有收入和現金流，而房租、利息、人員成本等必須支出，企業如果不能及時調整、壓縮成本，很可能就倒閉了。

在全國60多個城市擁有400多家西貝莜面村的西貝餐飲董事長賈國龍在接受媒體採訪時稱，春節期間全國門店基本停業，只保留部分外賣業務，2萬多名員工待業，若疫情在短期內得不到控制，公司賬上現金撐不過3個月。

恆大研究院首席經濟學家任澤平在一份報告中進一步指出，經營中斷可能導致訂單合同違約、資金週轉困難，部分體量較小、抗風險能力較弱的中小微企業面臨破產倒閉的困境，風險還可能沿著供應鏈和擔保鏈上下及橫向傳導，引發局部性危機。

中小企業困境的背後，是就業和民生面臨的挑戰。餐飲、娛樂、旅遊等線下服務行業，創造了大量就業崗位，這些崗位實行彈性薪酬和計件工資的比例相當高。若中小企業大量裁員乃至倒閉，將對就業和居民收入造成嚴重影響。

2、對製造業的影響，看疫情時間

疫情對製造業的影響，已經不可避免。

首先是製造業成本上升。

和2003年非典不同，這次疫情爆發在春節假期，國家延長假期，企業停工停產，北京、上海、江蘇、浙江、廣東等地已經宣佈，非必要行業停工到2月9日，湖北地區則進一步延長春節假期。工人返工延遲，房地產、基建、工業生產都將受到嚴重影響，因停工停產造成的人工成本、房租成本、庫存成本都會上升。「停工停產對各行業都會造成影響，雖然每個行業影響不一樣，但損失一定是一個非常大的量，後續影響還有待觀察。」陳春花說。

其次，對製造業最直接的影響是貨物貿易出口。

出口的背後是哪些行業？分析2019年貨物貿易出口數據不難發現，機電類產品、勞動密集型產品、民營企業是三大關鍵詞：2019年，全國貨物貿易出口額17.23萬億元。其中機電類產品出口10.06萬億元，佔58.4%；紡織服裝等7大類勞動密集型產品出口3.31萬億元，佔19.2%。機電類產品中，電器及電子產品出口4.63萬億元；機械設備出口2.87萬億元。從出口主體來看，民營企業出口佔比51.9%，已成為出口第一大主體。上述行業短期內市場可能受到影響。

除了出口，可能受到影響的還有全球供應鏈。武漢「封城」後，芯片產業就開始聚焦武漢三大晶圓廠長江存儲、武漢新芯、武漢弘芯的運營情況，三家企業如果停產，將嚴重影響全球最缺貨的三大芯片供給狀況。如果疫情持續蔓延，類似擔憂會擴散到更多領域。一些國家採取關閉邊境、拒絕中國人入境、取消航班等措施，也使得部分在產業鏈上依賴進口設備和配件的產業，都將受到影響。即使在國內市場，因為疫情防控限制物流、人流流動，也會讓不少企業的供應鏈遭到挑戰。

3、影響短期，不影響長期

人們很容易與17年前的sars疫情來比較。

「不能簡單地跟sars的影響做比較，因為經濟結構發生了巨大變化，規模總量已經在不同量級，經濟發展的質量也不一樣。」陳春花說。

簡單來看幾組數據的對比。2003年，中國GDP總量13.6萬億元，2019年的GDP總量已經超過99萬億元。2003年，服務業佔GDP比重為39%，2019年，服務業佔比已經接近60%。經濟規模上的巨大差異，決定了抗擊風險的能力完全不同。經濟結構上的變化，則要兩分來看：一是經濟結構更優化，抗風險能力更強；二是服務業佔GDP比重提升，看似服務業受衝擊，對經濟影響也大，但還應該看到服務業內部的結構。隨著互聯網技術的發展，線上服務業已佔相當比例，而這一塊受影響較少，甚至部分線上服務大幅增長。

這些年，中國經濟的抗風險能力已今非昔比。經過多年的發展，中國經濟已經形成了相對完整和內生性較好的經濟結構，中國是世界上唯一一個擁有全部工業門類的國家，工業體系完備；中國擁有全球最大的中等收入群體，具有強大的市場潛力。長期來看，中國經濟的韌性不會改變。

4、面對疫情的衝擊，企業該如何應對？

「不確定的是環境，確定的是自己。」陳春花說，在危機來臨的時候，應該強調人的作用，重視人的主觀努力，強調企業自身的能力，而非環境的約束。她提醒中國的企業家，應該「堅定自我發展的信心」「進化應對而非預測判斷」「挑戰極限式地降低成本」。

5、結語- 危機帶來變革

當然，每次危機都會帶來巨大的變革，也給商業帶來改變的契機。

2003年sars，阿里巴巴在公司被隔離、全員居家辦公的情況下推出淘寶，京東也在彼時被迫轉型線上商城，這開啓了中國的電子商務時代。此次疫情，一定也會帶來一些影響深遠的改變，企業家在看到挑戰的同時，也應該敏銳地關注到市場的積極變化。

消費場景加速向線上轉型。此次疫情，春節檔院線票房慘淡，徐崢的《囧媽》突然改為線上收看，開了中國電影業先河，也給了傳統電影行業當頭一棒。教育培訓行業同樣全力向線上轉型，電商、短視頻、遊戲、知識付費、線上辦公軟件等迎來流量高峰。每一個行業都應該思考，有沒有可能把線下的消費場景搬到線上。

服務業基於新技術創造新的商業模式。

此次疫情，阿里巴巴、騰訊等互聯網大公司迅速開發出大數據尋人、查找附近發熱門診、線上就診等服務，這些都有可能在疫情過後形成新的商業模式。傳統零售業遭受重創，人們對盒馬、每日優鮮等新零售有了更深切的理解。未來，無人零售、無人餐飲、無人機配送等興起，與新零售相關的各種配送平台、上門服務平台、同城物流等都有機會崛起。

製造業數字化、智能化改造大大提速。

富士康已經在深圳、成都、鄭州、太原等地運行了6座熄燈工廠，包括精密機構件加工工廠、智能刀具加工工廠、精密組裝、測試及包裝工廠等。這些熄燈工廠人力節省了88%，效率提升了2.5倍，在疫情面前，它最大的優勢是不用擔心工人不能回來工作。

經過近幾年的轉型發展，互聯網、數字化技術在傳統產業的應用已經非常普遍，可以預見，這次疫情將大大縮短傳統產業尤其是製造業數字化、智能化的過程。

人工智能、大數據、雲計算等將再次迎來爆發式增長，而製造業的發展質量也將發生質變，智能工廠、熄燈工廠普及步伐加快，這將是「中國製造」的又一次重大變革。

來源：《中國企業家雜誌》
作者：萬建民
微信號：iceo-com-cn

長期頭痛令人寢食難安，有時候即使尋求醫院治療也不見改善，對日常生活、工作效率、生活品質造成莫大的影響。有這樣煩惱的你，問題竟可能出在「脖子與腮幫子」！以頸因性頭痛為例，根據國外的統計，這樣的患者約佔總人口的0.4～2.5％。但以在疼痛門診的患者中，大約高達五分之一的疼痛與頸因性頭痛有關，平均好發年齡約為40歲，女性約為男性的4倍！另一個常見造成頭痛的顳顎關節問題，更已是現今的文明病之一，20 歲以上的成人約七成有經歷過困擾。為什麼（到了冬天）人們的脖子與腮幫子這麼容易出問題？它們所造成的頭痛又有哪些特徵？該如何改善呢？播出日期：2018/12/29

★節目來賓★
台大醫院補綴科主任 陳韻之
雙和醫院神經內科主治醫師 陳龍
植牙醫師 人之初牙醫診所 雲文平
基隆長庚外科副教授 江坤俊
媒體人 楊皓如

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主持人：鄭凱云
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