從夜店推廣者,成為慈善創業家
從促銷酒精,到為貧者的乾淨飲用水奮戰
“一個人就足以讓希望存在,而那個人可以是你。然後就有下一個你,再下一個你,直到這一切集結成為一個“我們”...當有了"我們"-- 就會形成一股翻轉的力量” --教宗 方濟各,2017 TED talk
“A single individual is enough for hope to exist, and that individual can be you, and then there will be another you, and another you, until it turns into an us... and when there is an us there begins a revolution" -- Pope Francis, TED
這應該是全世界最大的貧民區乾淨飲用水慈善機構之一。創辦者Scott Harrison 戲如人生的故事。在保守基督教家庭中長大的他,因著媽媽一氧化碳中毒產生的後遺症,讓他和爸爸不斷的為媽媽的健康奮戰。原本是懂事的孩子到了青少年時期,突然厭惡自己的生活。之後逃離家庭,做盡各種之前被禁止的事,成為父母眼中的浪子(但父母並沒有放棄他,一直為他祈禱著)。他因緣際會在紐約成為一名還算成功的夜店推廣者(nightclub promoter),每晚在各大夜店想辦法邀請名人來想辦法製造令人羨慕的金錢/狂歡/美女的派對。歷經了接近10年他表面光鮮亮麗內心卻極度的貧乏,也被酒精、香菸、毒品所捆綁,有幾次想要逃離卻發現自己無法離開。直到有一天,發生一件讓他極度驚嚇的事情,他拼命地找尋躲避的地點,竟然意外的上了一艘前往西非的醫療輪船,成為義診團的攝影師。而這個經驗也徹底的改變了他的一生。
當他發現不乾淨的水是許多疾病以及孩童死亡的源頭時,他追根究底的決定要幫助當地人挖井。但回到紐約了他毫無這方面的技巧或是人脈,於是他就善用自己最棒的一項專長 --舉辦一場派對,在這當中他分享所見,他募款,他用強而有力的說故事,感動許多人,成功的募集第一筆款項,也讓他決定,這就是他人生的使命。
書中有很多感人的故事,也講到他作為領袖學習的經過,還有經營一個慈善團體會碰到的矛盾和指責(例如被捐款者控告),以及作為夜店派對推廣者,他種種令人驚喜的創意 (讓人們捐贈自己的生日已募款,還有用VR讓捐款者即時見證鑿井成功的那一刻,等等),寫的還蠻有誠意的。其中有兩個女孩的故事,對比格外的鮮明:
一名9歲的美國女孩 Rachael 原本希望在生日之前,募得一定的善款,提供乾淨的水給需要的人,她後來的目標數字沒有達到,而且不幸的在不久之後車禍身亡。她的母親把他這項遺願放到網路上。結果網路驚人的力量竟然募得了一百二十萬美金的善款。當母親被邀請親自去一個村莊觀看鑿井成功的過程。當地的媽媽抱著她,感謝的說 “我們都曾經歷經失去孩子的痛。但你女兒的死,卻為我們的孩子帶來生命的盼望”
另一個是一名打水的非洲女孩,有一次在回去的路上不小心跌倒把頭上的水瓶砸壞了。後來村莊的人發現她在路邊的樹上上吊自殺。作者原本只是聽說這個故事,直到有一天他說他想要認識這女孩的家人。當他第一手聽到家人的哀痛,並且知道女還多麼年輕,他的急迫感更加強烈,也給了他一股必須要奮鬥的力量,讓這樣子的悲劇不要再發生。
相信大部分的人都很願意成為別人的幫助,但面對這些巨大的問題,常常有一種渺小的無力感-- 我真的能帶來什麼不同嗎?作者在西非那艘輪船上的醫生跟他講過一個故事,或許可以給我們一點點啟發:
曾經有一個女孩臉上的腫瘤發出惡臭以至於被村民驅逐。當她聽說有這麼一艘醫療船,她鼓起勇氣這輩子第一次離開熟悉的地方想要尋求幫助。在排隊等候當中,她極度的害怕,一度想要轉身回去。但就在那一刻,有一名義工看到她,輕拍著她的肩膀說 “我們想要幫助你!”,這是她過去十多年來第一次有人觸碰她,於是她就決定留下來尋求醫治。沒有人知道那一名義工是誰,但他的小小舉動卻改變了另一個人的生命。
我們並非超人,也非救世主,所需要的只是有足夠的勇氣,遵循自己內心良心的聲音,一次幫助一個人,再一個人,然後再另一個人,讓愛走動起來。
全文與這個組織的影片和中文介紹在部落格中👇👇👇
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「酒精中毒後遺症」的推薦目錄:
酒精中毒後遺症 在 爸媽團很大 Facebook 的精選貼文
#新冠肺炎懶人包,歡迎轉傳給身邊朋友,特別是年長族群,是我們在此次疫情最需要關懷保護的!我用力縮成1200字了,更詳細的說明請看內文喔。
#疾病基本認識
1.新冠病毒和SARS一樣都是冠狀病毒,傳染途徑相同,臨床表現完全不同。SARS致死率10%,新冠致死率各地統計不同,但至少1%。SARS得到之後98%會發燒,要發燒後才有傳染力。新冠不一定發燒,輕症多甚至有一半可能是無症狀的。不用發燒甚至無症狀者都可以傳染。
2.新冠傳染力類似每年冬天流行的流感,但其他地方就不像了,致死率是季節性流感的10倍以上。且目前沒有藥物和疫苗。
傳染力:新型冠狀病毒~流感 >SARS
致死率:SARS(10%) >新型冠狀病毒(至少1%) >流感(0.1%)
3.傳播途徑是飛沫傳染和接觸傳染為主。原則上飛沫傳染以一般的外科口罩,勤洗手,離患者兩公尺以上就不容易受到感染。比較難防的是間接的接觸傳染,病毒可以存在無生物環境24~48小時甚至更久。目前沒有空氣或是糞口傳染的明確證據。
4.潛伏期是 1~14天(多半為4~5天),就是接觸病毒後1~14天都可能開始有症狀。
5.目前沒有確切證據顯示會二次感染。陰轉又驗出陽性的「復陽」可能是中間檢查沒有驗到而已。
#症狀治療致死率重症及後遺症
1.新冠感染最常見症狀為發燒(入院時43.8%有發燒,拉到整個住院期間88.7%有發燒)和咳嗽(67.8%)。
流感和新冠只看症狀是無法區分。一般的感冒幾乎都會有鼻塞/流鼻水的上呼吸道症狀,流感或新冠比較少。
2.得了這個病毒:50%無症狀,40%輕症,10%是比較嚴重的。這10%的人最需要醫療的幫忙。(無症狀比例是鑽石公主郵輪上的經驗,有爭議)
3.輕症是靠自己的免疫力就會好的。重症惡化者多半發生在有症狀開始的第二週左右,是救治的黃金時間。要即時給予氧氣,呼吸器等支持療法幫助病人撐過去。
4.年齡是重症死亡最大的因素。大於80歲14.8%,70~79歲8%,60~69歲3.6%。而後越年輕死亡率越低,50~59歲1.3%,40~49歲0.4%,39歲以下0.2%。九歲以下小朋友無人死亡。
另一個死亡危險因子是慢性病:有心血管疾病10.5%,有糖尿病7.3%,有慢性呼吸道疾病6.3%,有高血壓6.0%。19歲以下的人染病的機率也比較低。
5.重症肺炎比較嚴重的患者康復後有可能會有肺纖維化的情形。目前沒有足夠證據可解答有多少比例會如此,還有追蹤長期肺功能是否會有所恢復。個人預估得到新冠很可能有一半是無症狀,輕症四成,你有快九成的機會連肺炎都不會有,更別說是後續的大片肺炎康復後造成的肺纖維化了。
6.目前尚無已上市可治療的藥物和疫苗。兩者離上市最快可能都是一年左右。藥物可能會比較順利,但疫苗可能要更久。
#給民眾的防疫建議
1.現階段的台灣,密閉較擁擠不通風的室內空間,建議戴口罩。其餘走在路上應該是不需要。請善用酒精乾洗手,且不要亂摸眼口鼻。
2.台灣的確有人在社區被感染了沒有錯,小規模的社區傳播似乎也有了。但似乎有擋下來。
3.台灣近來多半案例都是出國回來的案例。近期非必要請不要出國旅遊。歐洲是最近的震央。日本有蓋牌疑慮,美國正在上升中。
4.冠狀病毒怕熱不怕冷,進入夏天可能會趨緩,但應該不會消失,冬天可能再來。
5.保護年長者絕對是本次疫情最重要的決戰點。在這段期間請老人家減少外出,減少和老人家接觸(三代同堂的可能要考慮在家中設個動線,就像家中有人居家隔離一樣),給予正確衛教和心理支持!
來自 日本自助旅遊中毒者
酒精中毒後遺症 在 大夫訓練 Facebook 的最讚貼文
低碳水高油脂飲食
Evidence That Supports the Prescription of Low-Carbohydrate High-Fat Diets
這是2017年1月發表在British Journal of Sports Medicine上的review article。Low-carbohydrate high-fat (LCHF) diets,低碳水高油脂飲食,也包括了時下最流行的生酮飲食,到底是不是真的對健康有幫助? 對減重有效果? 有什麼可能的後遺症和不良影響? 這篇文章做了些文獻整理和回顧。
先說結論,LCHF飲食,可以減輕體重,減少胰島素抗性,改善血糖控制,減少心血管疾病危險因子 (降低血壓,減少血液中三酸甘油酯TG,增加高密度膽固醇HDL-C),改善非酒精性脂肪肝。
LCHF飲食在醫療界的接受度,是很兩極化的,尤其是現在普遍的觀念,還是認為低油脂飲食,才能減少心血管疾病的危險因子 。
根據Dietary Guidelines for Americans (DGA) 的建議,一日飲食碳水化合物的攝取量,應該要佔總攝取熱量的45-65%。而LCHF飲食,是指碳水化合物佔少於26%的總攝取熱量,或是每日吃少於130克。而更嚴苛的LCHF飲食,也就是所謂的生酮飲食,碳水化合物必需少於10%,或是少於20-50克。因為LCHF飲食可以減少飢餓感,一天吃的總熱量會變少,所以也許油脂類在飲食中佔的相對比例增加了,但實際上的量可能是減少的。
LCHF飲食建議吃的,一般是以沒有過度加工的食物為主,包括十字花科 (芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿蔔等等很多,自己去查) 和綠葉蔬菜,堅果和種子,蛋,魚,未加工的肉類,乳製品,天然植物油脂 (椰子油、橄欖油等)。
早在1860年代,LCHF飲食就有用來減少體重。LCHF飲食甚至可以在沒有限制熱量攝取下,也有減重的效果。LCHF飲食可以成功減重的原因有二個,第一個是增加飽足感,可以減少熱量攝取也比較不會餓。第二是其它代謝好處,如消化蛋白質,糖新生成 (gluconeogenesis) 等,會消耗較多的能量。
第二型糖尿病,主要是因為胰島素抗性和過多的肝醣製造,而導致持續的高血糖。食飲中的碳水化合物,當然是產生高血糖和高胰島素的禍首。所以限制碳水化合物的攝取,可以幫助控制糖尿病。而且不只是限制碳水化合物攝取本身的功效,LCHF飲食的減重效果,對於控制糖尿病,也有助益。
再來是LCHF飲食和心血管疾病危險因子的關係。這部份和大家以前的觀念非常不一樣。以往總認為,血脂肪已經很高了,還要再多吃油脂,豈不是火上加油? 但是現在的研究發現, LCHF飲食可以減少血液中三酸甘油酯、apolipoprotein B (Apo-B,低密度脂蛋白LDL的主要結構,和粥狀動脈硬化有關),增加高密度膽固醇 (好的膽固醇)。
比較有爭議的是低密度膽固醇LDL-C,低密度膽固醇又被稱為壞的膽固醇,會導致粥狀動脈硬化。在LCHF飲食的研究裡,對低密度膽固醇的增加或降低,並沒有一致的結果。有的研究顯示會降低,有的沒有影響,但是有的研究結果卻是低密度膽固醇會因為LCHF飲食而增加,這感覺就很嚴重了。不過別擔心,第一,雖然低密度膽固醇可能會增加,但是高密度膽固醇也會增加,而且LCHF飲食也會改善三酸甘油酯、Apo-B、血壓,體重、血糖、內臟脂肪、非酒精性脂肪肝等心血管疾病危險因子。第二,低密度膽固醇還有分成小而硬、大而鬆二種粒子,主要是前者造成粥狀動脈硬化,而LCHF飲食的低密度膽固醇增加,是因為後者比例的提高。
接下來重點來了,也就是大家常問和關心的,LCHF飲食既然有那麼多好處,那是不是有什麼可能的危害?
在非常限制碳水化合物攝取的情況下,身體會開始利用脂肪當能量來源,製造出酮體 (ketone),最後造成所謂的酮症 (ketosis),這也就是生酮飲食所要達到的狀態。一般人聽到酮症可能沒什麼感覺,但醫療人員常常聽到「酮」就很害怕,因為糖尿病的病人有一種酮酸中毒 (diabetic ketoacidosis) 的急症,沒有即時治療是有生命危險的,但這和限制碳水化合物攝取的酮症是不一樣的。飲食限制造成的酮症不但安全,而且還可能可以幫助控制其它疾病,例和癌症、痘痘 (什麼? 不是吃比較油會比較容易長痘痘嗎? )、多囊性卵巢症候群、神經系統疾病 (如阿茲海默症) 等等。甚至對運動表現也有助益。
增加蛋白質和脂肪的攝取,是否會對身體造成不良的影響? LCHF飲食雖然蛋白質和脂肪攝取的比例增加,但因為可以增加飽足感,所以總攝取熱量可能降低,而蛋白質和脂肪的實際攝取量,可能不變,甚至也可能降低。增加脂肪的攝取,主要是擔心增加心血管疾病的危險因子,但這之前已經說過,LCHF飲食的心血管疾病危險因子不但沒有增加,反而是減少。增加蛋白質的攝取,對於原本腎功能正常的人,並不會造成不良的影響。但是腎功能已經有問題的,對於提高蛋白質的攝取量,就要謹慎考量。況且,糖尿病是造成腎衰竭最主要的原因,而LCHF飲食可以有效的改善糖尿病控制,長期來看,對腎臟是有好處的。
在LCHF飲食的初期,尤其是生酮飲食,可能會有頭痛、疲累、容易抽筋等症狀,一般一段時間後就能適應,另外吃多一點鹽也可以減緩症狀。
另外,有人質疑LCHF飲食的減重效果,都是靠脫水而來。在LCHF飲食初期幾週的快速明顯減重,的確有一部份是靠脫水,但是長期來看,有人做DXA檢查身體組成,LCHF飲食有減少身體脂肪量的效果。
最後,糖尿病、代謝症候群、心血管疾病等的共同原兇,就是肥胖。其它各種限制熱量攝取的飲食控制,只要可以達到減重的目的,對於上述那些疾病,也都有改善的功效。但是LCHF飲食的好處,在於較易有飽足感,不用一直挨餓,所以遵循率較其它種飲食控制高且長,自然較有長期的效果。
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我自己沒有執行過任何飲食計畫,單純覺得最近低碳水/生酮飲食風行,所以翻譯整理這篇文章和大家分享,詳細的執行細節就不用問我了,因為我也沒經驗。
這篇文章雖然對低碳水/生酮飲食有正面的評價,但其它反對的研究文獻也還不少,其實並沒有定論,執行上還是得根據每個人的狀況小心評估。
我個人是認為,飲食控制就像運動訓練一樣,用極端的方法,也許短期可以看到快速明顯的成效,但是一定無法長期維持,甚至可能帶來副作用和反效果。不管需不需要減重或是飲食控制,至少要吃得健康,多吃肉類蔬果,少吃碳水化合物 (米、麵、糕點、含糖飲料),多吃原型食物,少吃過度加工烹調。至於要不要嚴格做到生酮飲食,我是覺得有興趣可以嘗試,但不用太過堅持。
#原文po於怪獸肌力及體能教練俱樂部
酒精中毒後遺症 在 「酒駕」屢勸不聽!難道要害死人才停止… | Facebook 的推薦與評價
當酒精濃度為每100毫升血液含酒精30毫克時,發生交通意外的機會大為增加。 ... 人,當血液中酒精含量達0.1%時,人的動作協調、視覺、言談及平衡會受損,出現中毒現象。 ... <看更多>
酒精中毒後遺症 在 [請益] 急性酒精中毒- 看板Doctor-Info 的推薦與評價
請問 急性酒精中毒
11/19凌晨2點送醫 酒精濃度500mg/L (應該是喝兩杯威士忌與300ml以上的高粱)
昏迷指數3 插管
11/20拔管 下午4點有醒 似乎可認人有講簡短句子 有非常激烈躁動 保護性約束
11/21-22酒精濃度降到7mg/L 躁動期間眼睛睜開 瞳孔放大 不能認人 不能溝通 發出單字
依院方判斷 斷斷續續打鎮靜劑 平撫情緒使其不躁動 幾乎都在昏睡
已排除 腦中風 重大器官都沒事 非假酒腎沒問題 肺有發炎 打抗生素
想問
1.急性酒精中毒會有戒斷症狀嗎?
護士好像不大確定
一直問我們是否平常有在喝
但患者平日一週約喝一次金門高粱 不會喝到吐 也沒有一般人所認知的成癮或酗酒現象
2.戒斷症狀中的譫妄與躁動現象 只能等其結束嗎?是否需要施打戒癮藥物?
院方說只能等 不用打東西 有施打維他命B
3.為了平復躁動打鎮靜劑 會有後遺症嗎?
護士說不會
4.譫妄與躁動 會造成腦神經後遺症嗎?
護士說戒斷症狀是正常現象 沒有正面回覆
我們擔心有腦神經後遺症 有任何需要注意的事項嗎?
感謝任何回覆
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※ 編輯: rainanny (123.194.234.36), 11/22/2015 14:59:13
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