關於 醫療暴力分析 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

0924新加坡聯合早報

*【莫德納首席執行官：疫苗產量增加供應獲保障 全球冠病疫情有望一年內結束】
莫德納首席執行官班塞爾說：“按照過去六個月整個行業產能的擴張情況來看，到明年中，我們應有足夠疫苗來為地球上的每個人進行接種，並且還可能根據需要接種追加劑。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196657

*【世衛組織建議特定冠病患者接受抗體療法】
根據發表在《英國醫學雜誌》（BMJ）上的一項世衛組織研究結果，非重症但仍有住院高風險者，以及無法產生足夠免疫反應的重症患者，可以接受該抗體療法。再生元抗體療法是世衛組織推薦的第三種治療冠病的方法，該機構將其加入了關於冠病藥物的“世衛組織現行指南”中。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210924-1196742

*【美國CDC諮詢小組支持為65歲及以上者接種追加劑】
美國疾病控制和預防中心（CDC）的一個諮詢小組建議，為65歲及以上的美國人和一些有潛在疾病風險的成年人接種輝瑞-BioNTech冠病疫苗追加劑。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210924-1196730

*【消息：歐藥局10月初就使用輝瑞疫苗追加劑作出決定】
消息人士表示，歐洲藥品管理局（EMA）預計將在10月初就使用輝瑞疫苗加強劑量作出決定。這將是歐藥局對注射追加劑做出的第一個決定。這名不願具名的消息人士指出，EMA對輝瑞公司第三劑疫苗的決定預計將在10月初出爐。輝瑞公司拒絕發表評論，而BioNTech公司則沒有立即發表評論。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196594

*【英格蘭首席醫官 ：幾乎所有尚未接種疫苗孩童都會染疫】
英格蘭首席醫療官惠提表示，12至15歲是目前冠病感染率最高的年齡群，幾乎所有尚未接種疫苗的孩童都會在未來某個時間點染疫。據報導，惠提和同僚上周建議英格蘭所有12歲至15歲青少年接種冠病疫苗，並稱中小學生將從中受惠，減少求學時所受到的干擾。英國政府宣佈將擴大向這個年齡層的所有青少年提供疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196587

*【專家：美國冠病病例數還將繼續攀升】
美國布朗大學公共衛生學院副院長蘭尼表示：“我們還沒有擺脫困境，我預計在未來幾周或幾個月裡，全美的新增冠病病例數還會再次上升。”上周，美國的新增確診病例數曾出現下降，但蘭尼警告，考慮到Delta變異毒株在美國持續傳播以及冬季即將到來，現在還不能放鬆警惕。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196582

*【日本與義大利承諾捐出逾1億劑疫苗】
日本和義大利在美國主辦的冠病視頻峰會上承諾捐出更多冠病疫苗，當中日本捐出的疫苗劑量將翻一番，義大利翻兩番。日本首相菅義偉在峰會上說，日本將總共捐出約6000萬劑疫苗給有需要的國家。日本之前已經承諾向全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）捐出3000萬劑疫苗和10億美元。他說：“日本已向全球多個國家和地區提供了約2300萬劑疫苗，這是迄今為止世界上第三大的疫苗供應量。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196658

*【日本養老和醫療機構發生群體“突破感染”事件】
日本福井縣政府22日公佈，該縣當天新增確診病例41起，其中32起為越前市某養老機構入住老人和工作人員。32名感染者今年6月已完成兩劑疫苗接種。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196609

*【韓國疫情中秋後達新高 民眾認為應與病毒共存】
儘管韓國防疫當局表明若七成人口完成接種疫苗，將考慮過渡到“與病毒共存”，但韓國中秋長假一結束，確診病例再創新高，引起擔憂。韓國防疫當局和各地方政府統計，從昨日零時到下午6時，新增1802起病例，寫下最高紀錄。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196659

*【馬尼拉數百醫療人員染疫 菲總統下令軍警支援醫院】
菲律賓首都地區數百名醫療人員感染冠病，醫院人手越發短缺，總統杜特蒂下令軍警支援醫院。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210924-1196655

*【新增病例兩個月來最低 馬國疫情持續改善當局將放寬防疫】
馬國衛生部長凱利向國會彙報，馬國專收治冠病患者的病床和加護病房病床使用率，以及死亡病例，過去一個月來皆下降了，這意味馬國已迎來復甦的曙光。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210924-1196651

*【馬國外長： 馬新正協商逐步開放邊境】
馬來西亞外交部長賽富丁透露，馬國與新加坡政府將按冠病疫情的發展，協商逐步開放邊境。兩國衛生部長最近也通過電話討論此事。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210924-1196652

*【泰國擬讓已完成接種疫苗旅客 隔離期減至七天】
泰國計畫把已完成接種冠病疫苗的外國旅客入境隔離期從14天縮短至七天，以重振國家經濟和旅遊業。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210924-1196653

*【疫情難阻美國人消費 兩港口出現歷來最多貨輪】
冠病疫情期間，美國人民消費熱度不減反增，而購買的產品大部分來自亞洲地區，尤其是中國，導致美國最繁忙港口南加州洛杉磯港和長灘港自今年初以來出現集裝箱數量激增和貨櫃輪卸貨積壓問題。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196661

*【法澳核潛艇協議引發外交危機 拜登馬克洪下月歐洲會面協商】
法國與美國領導人同意就澳洲核潛艇協議引發的外交危機，於下個月底在歐洲會面協商，法國也將讓駐美大使于下周返回美國。澳洲總理莫里森也在設法安排與法國總統馬克洪通電話，化解危機。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196660

*【不滿非法移民大規模遣返 美國海地問題特使宣佈辭職】
美國移民局過去週末將大批剛從德州Del Rio非法入境美國的海地移民遣返，美國海地問題特使福特宣佈辭職。福特在其辭呈中說：“我不會與美國將數千名海地難民和非法移民驅逐回海地的不人道、適得其反的決定聯繫在一起。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196598

*【阿富汗副部長：塔利班將任命大使前往宣佈承認阿富汗新政府的國家】
阿富汗臨時政府文化和資訊部副部長穆賈希德說，塔利班將任命大使前往正式宣佈承認阿富汗新政府的國家。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210924-1196733

*【安理會五常任理事國 要阿富汗塔利班更具包容性】
聯合國安全理事會五個常任理事國就阿富汗問題達成了共識，同意應向塔利班施壓使其更具包容性。此次會議在聯合國大會場外舉行。除了中國外長王毅通過視頻方式參與之外，美國、英國、法國和俄羅斯外長都親臨會場。聯合國秘書長古特雷斯在會後告訴記者，安理會五大強國都希望看到“一個和平穩定的阿富汗，可讓人毫無問題且不受歧視地提供人道援助”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196663

*【聯合國：緬甸暴發內戰可能性增加】
聯合國人權負責人巴切萊特警告，隨著緬甸反軍政府的倡議擴大，緬甸暴發內戰的可能性將大大增加。巴切萊特說，其他國家必須加緊努力，讓緬甸恢復民主，防止更廣泛的衝突。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196588

*【美國法庭下令臉書交出反羅興亞人帳號記錄】
海牙國際法院正在調查緬甸軍方涉嫌迫害羅興亞人的罪行，但臉書以美國法律禁止電子通信服務供應商公開使用者通信內容為由，拒絕交出反羅興亞人的帳號記錄。華盛頓特區聯邦法院法官法魯奇發佈判決，批評臉書的行為，並命它公開與反羅興亞暴力事件相關的帳號記錄。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196656

*【英央行副總裁預計恒大危機不會惡化】
英國央行副總裁伍茲當地時間23日說，英國銀行業在中國恒大的風險敞口不大，他預計恒大集團的危機不會嚴重惡化。伍茲告訴路透社：“英國銀行和保險公司對恒大的直接風險敞口並不很大，所以第一輪效應中確實不是大問題。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210924-1196746

*【美商會：美企對華業務樂觀度達三年最高】
美國商會與普華永道23日公佈的最新年度調查顯示，美國企業對華業務的樂觀程度已恢復到疫情前水準，達到三年來的最高點。不過，美企依然對中國嚴苛的防疫措施持保留態度，也對北京近期加大經濟監管力度感到不安。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210924-1196736

*【美國田納西州一超市發生槍擊事件 1死14傷】
美國媒體援引當地警方消息報導說，田納西州小鎮科利爾維爾一家克羅格（Kroger）連鎖超市發生槍擊事件，造成至少一人死亡、14人受傷。超市內人員聽到槍聲後紛紛躲藏，有的躲進冰櫃。槍手隨後疑似開槍自殺。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210924-1196731

*【白宮分析：美國最富人納稅額遠低於他人】
白宮一份新經濟分析報告顯示，美國最富人的納稅額遠遠低於其他人。這份報告將為美國總統拜登推動向富人增稅的計畫提供有力的支持。拜登在推特上寫道：“我對超級富豪和大公司不支付其公平的稅收感到厭煩。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196606

*【民調：菲律賓民眾仍滿意杜特蒂施政】
調發現，雖然冠病疫情嚴峻，菲律賓總統杜特蒂施政滿意度仍持續處於高點，僅從84%略微下滑到75%，顯示“多數民眾不認為政府疫情處置失當”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196608

*【受疫情影響 諾貝爾頒獎典禮連續第2年線上舉辦】
受冠病疫情影響，諾貝爾獎基金會將連續第兩年取消於瑞典首都斯德哥爾摩舉行現場頒獎典禮，改為電視和網路直播得主在各國領獎。不過，基金會表示，通常在挪威頒發的諾貝爾和平獎尚未決定要如何頒發。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210923-1196600

*【對六種空氣污染物濃度 世衛收緊質素標準】
世界衛生組織發表新的全球空氣品質指南，這是自2005年以來首次收緊空氣質素的標準。世衛秘書長譚德塞在記者會上說，空氣污染現在是對人類健康最大的環境威脅之一，造成每年有700萬人早逝。他說，即使空氣污染處於很低的水準，研究表明“空氣污染會影響身體的各個部位，從大腦乃至在母親子宮中正在發育的胎兒”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210924-1196662

【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇
#精神疾病 #成癮 #成癮症 #遊戲成癮 #電玩成癮 #螢幕成癮 #手機成癮 #手機遊戲成癮 #網路成癮 #網路遊戲成癮 #網路遊戲障礙症 #多巴胺上癮
　
衛生福利部 / 台南市立安南醫院 / 衛福部心口司 / 台北市立聯合醫院松德院區 / 署立桃園療養院 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

0917新加坡聯合早報

*【極右派週六聚集首都 華盛頓特區加強戒備】
美國極右派週末將在華盛頓哥倫比亞特區舉行集會，為預防國會山騷亂事件重演，美國當局提升安全防衛力，以應對可能的暴力事件。路透社報導，美國運輸安全管理局（TSA）發言人表示，華盛頓特區附近的機場已提高安全警戒水準。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194461

*【日本自民黨總裁選舉今天提名】
日本行政改革部長兼冠病疫苗部長河野太郎被看好是接替菅義偉出任首相的熱門人選。除了河野太郎，前外長岸田文雄、前總務部長高市早苗和自民黨幹事長代理野田聖子也宣佈參選。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194455

*【消息：英國將受邀加入歐盟一項防務協議】
《泰晤士報》引述外交消息人士說，英國將受邀參與歐盟的一項防務協議。該消息人士說，荷蘭首相呂特到唐寧街10號與英國首相強森會晤時，將邀請英國與歐盟簽署一項防衛與安全合作協定。消息人士說：“自英國退出歐盟後，與強森保持聯繫的歐洲領導人並不是很多。確保地緣政治避免出現分歧是很重要的，基於此，我們有必要與英國進行合作。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194453

*【布林肯：法國為印太關鍵夥伴 華府將繼續與法國合作】
美國國務卿布林肯表示，法國是印太地區的“關鍵夥伴”，並強調華盛頓將繼續與法國合作。路透社報導，布林肯這番言論似乎旨為平息法國對美國、澳洲和英國宣佈成立新的三邊安全夥伴關係的憤怒。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194451

*【美英澳成立新三邊安全夥伴關係 澳獲協助自製核動力潛艦 中方批破壞區域和平】
新的安全架構結合軍事與外交，並在包括網路、人工智慧、量子科技及深海能力等科技領域合作，加強資訊科技的分享。分析認為，這是自二戰以來，三國達成的最重大的安全安排。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210917-1194362

*【分析：猶如冒險進入未知水域 澳洲發展核潛艇與中國關係將惡化】
美國前國家情報總監克拉珀表示，澳洲在走出大膽的一步，因為澳洲的經濟相當依賴與中國的貿易，“顯然，中國將視此為挑釁”。澳洲前總理基廷認為，此舉將把澳洲鎖定在“美國對抗中國的任何軍事交鋒中”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210917-1194363

*【美英澳成立新軍事聯盟 歐盟不知情】
歐盟一位發言人表示，歐盟沒有被提前告知美國、英國和澳洲之間的新軍事夥伴關係，加劇了歐洲被華盛頓排除在外的擔憂。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194327

*【白宮官員稱美國不會回到TPP】
美國官員在中國申請加入《跨太平洋夥伴全面進展協定》（CPTPP）後稱，美國不會加入最初的《跨太平洋夥伴關係協定》（TPP）設計架構，並正與盟友一起應對中國的強制貿易行為。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210917-1194450

*【中國正式申請加入CPTPP】
中國商務部部長王文濤向《全面與進步跨太平洋夥伴關係協定》（CPTPP）保存方紐西蘭貿易與出口增長部長奧康納提交了中國正式申請加入CPTPP的書面信函。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210916-1194330

*【IMF對阿富汗經濟形勢深表關切】
國際貨幣基金組織（IMF）對阿富汗面臨的經濟形勢深表關切。該組織警告，自塔利班接管阿富汗後，該國面臨著迫在眉睫的人道主義危機。國際貨幣基金組織表示，全球貸款與阿富汗的接觸不復存在，意味著國際貨幣基金組織的資金被擱置。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194332

*【畢馬威與馬國政府和解 為一馬公司案支付1億】
馬來西亞財政部宣佈，畢馬威會計事務所（KPMG）已同意支付3億3300萬令吉和解金，以解決所有與一馬公司（1MDB）在2010年至2012年期間有關帳目的會計責任索賠。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194329

*【葉門發生武裝衝突 至少50人喪命】
葉門軍方一名政府軍事官員說：“過去24小時，在貝達地區與胡塞武裝分子的戰鬥中，一名上校及另外19名效忠人士喪生。”他還說，有30名武裝分子死亡。據悉，2014年9月，胡塞武裝奪取葉門首都沙那，後又佔領葉門南部地區。2015年3月，沙烏地阿拉伯等國對胡塞武裝發起代號為“果斷風暴”的軍事行動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194324

*【德國警方成功阻止一場向猶太教堂發動的襲擊】
德國北萊茵－威斯特法倫內政部長表示，當局成功阻止了一起由伊斯蘭教徒向猶太教堂發動的襲擊事件。四人在恐怖威脅的罪名下被捕，其中包括一名16歲的敘利亞青年。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194322

*【馬克洪：法軍擊斃極端組織大撒哈拉伊斯蘭國頭目】
法國總統馬克洪表示，極端組織“大撒哈拉伊斯蘭國”的頭目阿德南·阿布·瓦利德·薩赫拉維已經被法國軍隊擊斃，並稱這是法軍在與該地區“伊斯蘭國”戰鬥8年後取得的重大成功。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194319

*【朝鮮證實試射“列車”搭載兩彈道導彈】
朝鮮昨日證實，週三試射由“列車”搭載的兩個彈道導彈。分析指出，雖然繼前蘇聯之後，俄羅斯採用的列車導彈發射方式有利於同時發動突襲攻擊，但實際部署的效果還是未知數。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210917-1194366

*【法國3000名醫療工作者因未接種疫苗被令停職】
法國衛生部長維蘭表示，法國各地數以千計的醫療工作者因未能在本周的最後期限前接種冠病疫苗而被停職。法新社報導，法國國家公共衛生機構上周估計，約有12%的醫院工作人員和約6%的私人診所醫生尚未接種疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194317

*【以色列研究：為60歲及以上人士接種第三劑疫苗 施打輝瑞追加劑可顯著降低發病率】
研究發現，以色列開始為國民注射追加劑後的幾周，原本從7月下旬的70多起猛增到8月中旬的600起的重症病例數，開始穩定下來，目前低於700起。接種第三劑的人的感染率也很低。另一方面，輝瑞和莫德納的分析也表明，它們的冠病疫苗功效會隨著時間的推移而減弱。輝瑞與莫德納都表示有必要接種追加劑。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210917-1194367

*【蘭卡威“旅遊泡泡”首日吸引約3200國內遊客】
馬來西亞北部島嶼蘭卡威16日正式啟動全國首個“旅遊泡泡”計畫，第一天就吸引約3200名已完成疫苗接種的遊客前往遊玩觀光，掀起報復性旅遊熱潮，為飽受冠病疫情重創的旅遊業注入生機。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210917-1194401

*【蘭卡威“旅遊泡泡”啟動 5人確診冠病被令居家隔離】
馬來西亞蘭卡威“旅遊泡泡”開跑首日，衛生部在機場及港口碼頭為2546人進行冠病檢測，其中發現5人確診冠病，並接獲居家隔離令，隔離10天。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194323

*【世衛：非洲無法達到接種目標 全球抗疫恐回原點】
世界衛生組織說，在全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）聯盟削減其預計出貨量後，非洲今年仍面對4.7億劑冠病疫苗短缺，這增加了出現新的致命性變種冠病病毒的風險。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194475

*【美眾院議長稱中國對科技資料的控制威脅西方】
美國眾議院議長裴洛西稱，中國對言論自由和人權的限制越來越嚴重，對科技資料的控制也給西方國家構成威脅。裴洛西16日訪問英國期間，在劍橋聯盟的一場討論中說：“中國在民主改革、言論自由或多元主義，甚至僅僅是人們發聲的能力方面都在縮緊，情況變得越來越糟。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210917-1194472

*【歐盟料提出新歐洲晶片法案 促進半導體自給自足】
面對日益激烈的全球半導體競爭，歐盟委員會主席馮德萊恩在歐洲議會上表示：“我們將提出一項新的歐洲晶片法案，旨在共同打造包括生產在內的最先進的歐洲晶片生態系統。這將確保我們的供應安全，並為突破性的歐洲技術開發新市場。”歐盟官員表示，歐盟將提出的新晶片法案旨在阻止歐洲國家相互競爭，幫助歐盟在全球展開競爭。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194309

*【被裁定反毒運動或構成危害人類罪 杜特蒂律師：國際刑事法院無司法權 總統不會配合調查】
國際刑事法院日前判定菲律賓總統杜特蒂發起的反毒運動可能構成危害人類罪，批准展開全面調查。杜特蒂的律師堅稱，國際刑事法院對菲律賓沒有司法管轄權，杜特爾特不會配合調查。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210917-1194399

*【印尼法院：佐科威須加強監督執法 解決雅城空氣污染問題】
印尼雅加達的地方法院裁定，總統佐科威和數名高級政府官員未能解決首都雅加達長期的空氣污染問題，下令他們收緊條例，加強對首都空氣品質的監督和執法。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210917-1194400

*【IMF總裁被點名曾為提高中國營商環境排名而施壓】
根據週四（16日）發佈的一項獨立調查，世界銀行領袖包括格奧杰娃在其擔任世行行長期間，曾為提高中國在《營商環境報告》中的排名而施加壓力。格奧杰娃現為國際貨幣基金組織（IMF）總裁。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194452

香港今日社論2021年05月25日(100蚊獅子頭)
https://youtu.be/HGvWA24P0V8

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明報社評
廣州市荔灣區一宗新冠肺炎確診病例，引發一場有關「回港易」熔斷門檻的爭議，直至昨晚，港府始宣布，以爆疫小區而非全省作為熔斷單位。港府去年底提出「精準抗疫」，控疫措施避免一刀切，今次爭議卻反映當局知行未合一。內地抗疫雷厲風行，縱有零星個案，亦能迅速撲滅，具備「基本清零」能力，這是「回港易」可以實施的前提。內地早已不搞全面封城的一套，封閉小區精準控疫模式行之有效，從防疫角度，「回港易」的熔斷門檻，沒理由比旅遊氣泡或航班熔斷機制更嚴，僅因一宗個案便全省叫停。

蘋果頭條
消費券下半年開波在即，儲值支付工具吸客大戰如箭在弦。其中積極備戰的AlipayHK，股東之一李嘉誠旗下長和（001）去年持股被溝淡至4成，不再與馬雲旗下螞蟻集團平分秋色。本報進一步發現，原來長和同時將4810萬股份售予螞蟻集團，令持股不足2成，港資味進一步減褪，兩間公司亦越行越遠。有學者分析，由於李嘉誠兒子李澤楷本身持有香港電訊（6823）旗下拍住賞Tap&Go，即使淡出AlipayHK，仍無阻李氏食消費券大茶飯，兼且長和旗下屈臣氏、百佳、豐澤本身網點眾多，已經是消費券大贏家，估計往後亦有機會完全出售股份。

東方正論
臭罌出臭草，壹傳媒黎智英多行不義，七宗罪為禍香港，黎已經官司纏身被判監，壹傳媒財困陷絕路，但由其成立的「蘋果日報慈善基金」卻繼續運作吸取款項，巧立名目設立專戶募捐，善款更被質疑涉及助暴為虐，若果不杜絕這漏洞，黑暴隨時春風吹又生。「蘋果日報慈善基金」是《稅務條例》第88條認可豁免繳稅的慈善機構，透過香港《蘋果日報》籌集讀者的捐款，表示接收市民捐款用作慈善用途，但2020年2月「蘋果基金」成立「撐學生專戶」計劃，聲稱向社會人士募捐，資助因反修例事件影響而無法繳交學費及宿費的大學生，其他學生則不能獲得資助。

星島社論
前年「八‧一一」反修例暴力示威期間，身處現場的女義務急救員突然右眼受傷淌血，示威者群起指責警方發射布袋彈導致其眼球爆裂，惟傷者一直拒絕公開受傷情況，真實傷勢成謎；不過，有報道指原來她於去年九月前往台灣，登機前雙眼未見有明顯傷痕，「爆眼」似有誇大其詞之嫌。本報獲得消息，警方早已取得其醫療報告，雖未能完全確定傷勢因何造成，但據了解其眼球及內部組織未有嚴重受損，警方正追查她曾否參與暴動，一旦有相關證據將發出通緝令，同時調查「黑暴」勢力是否串謀隱瞞其傷勢及散播謠言，藉機煽動連串「還眼」暴力示威，矢言追究到底。

經濟社評
疫苗接種中心有護士初步確診，令人關注身為前綫的醫護沒打針，如何能護己護人。當局除要盡速檢視問題，確保負責接種的醫護要符合最基本要求，更應設法鼓勵醫護盡快打針，才能在最前綫守得穩穩妥妥。有立法會議員昨天就官涌接種中心有護士初步確診，質疑前綫醫護有專業知識，明知打疫苗的好處遠大於風險，卻沒打針，要求政府正視問題，並催谷醫護打針。事實上，事件曝露了兩個問題。首先是接種中心存在隱患，就是負責接種的醫護並非人人都已打針，一旦染疫有機會將病毒傳染給接種人士。

#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？

讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！

人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52

◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26

◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.

◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料

◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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【5.26 時事!】升旗易得道 2020年5月26日
主持: Tony Jaa 1.5, John Connor (公海廣播)

第一節：賭王何鴻燊去世，享年98歲！養和醫院高層哭成淚人！億元醫療費揭二三四房爭產端倪！

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**【升旗易得道最新通告 - 星火事件、 官司事件】**

政治打壓, 無日無之! 香港港共政府對所有支援抗爭的團體予以強烈政治打壓, 近日星火同盟竟因洗黑錢罪名拘捕並凍結其戶口資金, 我們對政府及警方行為予以強烈譴責! 我們促請警方盡快解封其戶口資金。 現時, 香港抗爭形勢危急, 我們希望各位團結一致應對, 我們不能讓香港人打輸這場公義之戰! 本台及本台前主持同樣因政治評論陷入官司之中, 我們相信, 我們並不是唯一的打擊對象, 一但倒下, 對其他團體的打擊只會有增無減。在這危難當中, 本台定當聯合所有可聯合的力量對抗, 同時運用政治智慧應對! 希望所有支持者能在各方面支援本台擴播!

本台一直致力提供日報式的時事節目予大家。 日前, youtube 局部恢復了廣告, 但是無理打壓依舊。 廣告收益難以維持本台營運及支援工作。故此, 我們仍然希望聽眾能月費支持本台擴播!

我們經營困難, 因此本台必須改變舊有方式以繼續維持營運。 經商議後, 我們將向聽眾及支持者收取自願性的“每月贊助”。 初步將每月收取贊助港幣200元 (考慮到我們節目集數比同類型網台節目多更多)。 我們致力於降低營運成本,不希望謀取任何暴利, 以達到聽眾及支持者以合理公平的成本即可聽取時事節目。 我們不希望阻止一般大眾繼續收聽節目。 因此, “每月贊助”, 是完全自願性的。我們會在一段時間後檢討計畫內容, 希望各位有能力的, 能盡力支持!

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警察暴力不斷升級, 甚至恐怖襲擊市民, 年青人。 我們必須追究8.31太子襲擊案!!! 我們, 退無可退。 我們絕不可以再讓警察殘害市民!

不惜一切, 拯救所有被捕義士! 齊上齊落!

團結一致, 不分割, 不譴責! 一致對準林鄭月娥暴政, 黑社會, 白衣人!!
千萬不要悲觀! 我們大家在一起, 一個都不能少! 我們不能沒有你!

*** 我們全力支持前線抗爭者! 希望提供飯劵和其他物資資助抗爭者、年青人、義士! 同時, 我們希望聯絡及支援流亡海外的抗爭者並給予支援。 自6月以來, 不斷有抗爭者自殺。我們認為, 基於港共政權的魔爪及打壓, 與其付出寶貴生命, 流亡成為前線者退卻的其中一個選項。我們目前正聯絡台灣的香港人支援所有可行之逃亡方法, 萬一面對嚴峻打壓, 抗爭者必須保留退路。 即便我們不是革命組織, 但我們同意前線一部分抗爭者的看法, 考慮所有可行之對抗極權策略。回顧歷史, 歷史上所有重大的變革都由一部分意志最堅定的人而作出。我們認為, 2019年的反送中運動是世界歷史的重要關口, 能和近代歷史中的重大變化相比較。 2019年的事件顯示出香港人對於民主、自由價值觀的追求, 並同時令這股浪潮捲進全世界, 不可逆轉!

光 復 香 港 時 代 革 命 !

*** 一起削弱建制力量! 一步步爭取五大訴求! ***
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*** 本台就逃犯條例, 6.12, 7.21事件進一步聲明 ***

1. 我們要求政府立即撤回條例
2. 立即無條件釋放被捕人士
3. 馬上收回6.12暴動論
4. 追究6.12, 7.21警方及交出指揮官
5. 林鄭立即下台
6. 追究警黑勾結!! 白衣人!

我們呼籲各位, 青年人, 逐步進迫! 保留實力, 用智慧跟暴政爭鬥!
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