😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽
「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。
在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。
⭕什麼是氣喘
氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。
⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等
⭕氣喘診斷及臨床特徵
#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查
⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：
1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史
⭕氣喘的治療
✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑
⭕預防與照護
1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑
⭕急性發作時，何時該就醫
1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）
#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
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#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所
電蚊香毒 在 [寶寶] 老公一直叫我用電蚊液- 看板BabyMother 的推薦與評價
今年夏天不知怎麼搞的
家裡變得容易有蚊子
雖然也只是兩三隻
但這就足以讓我兒子全身被叮了幾十個
光一個晚上臉上居然就被叮了快10個
從我兒子剛出生沒多久
我老公就曾經提議如果家裡有蚊子就用電蚊液來防止蚊子咬兒子
他一直都是會插著電蚊液然後在電蚊液附近睡整夜的人
他覺得電蚊液沒味道所以沒影響對人體不會有害
他也是曾經提議過使用蚊香的人
但都被我拒絕了
因為我覺得蚊香和電蚊液這種都是屬於長期使用會有害身體的化學用品
雖不會聞到出人命
但我覺得對人體的影響是隱形的只是我們暫時無感
更何況我兒子是幼兒
對幼兒難道不是應該更加謹慎嗎？
剛剛他居然又說到要用電蚊液了
開始唸我我不用電蚊液那就只能讓我兒子繼續被叮阿
還說：妳就是主觀意識這麼強阿！
我聽完實在很不爽
覺得就跟你講過那種東西長期使用對幼兒不好
那難道你一直覺得用電蚊液不會傷幼兒身體就不是另一種主觀意識強嗎？
況且要解決這件事又不是只有用電蚊液一種辦法
想問問大家對於在家長時間使用電蚊液對幼兒的影響的看法是如何呢？
因為我實在不知道該怎麼說服我老公接受用電蚊液對幼兒身體不好這件事
另外也想請問大家都是怎麼驅蚊防蚊的呢？
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.139.184.106
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※ 編輯: holy88 (101.139.184.106), 05/30/2018 01:31:02
非常感謝大家給我的每一個建議
但在此我想解釋一下
大概是因為我沒有說明很詳細
才導致大家認為我只是一味否決老公的提議而沒有任何作為
首先我先解釋一下
我兒子身上的那30幾個包並非同時同地被叮咬的
第一次被叮咬10幾個
是他跟著我到室外曬衣服時在旁邊玩時被叮的
當時我不知道蚊子已經變這麼多
因為他一直都會跟著我在家外面曬衣服以前都沒事
第二次被咬10幾個則是帶他去專賣盆栽的店買盆栽
結果那裡蚊蟲多我已經很注意小心了
沒想到還是無法倖免
第三次臉上的包
是房間內有偷跑蚊子進來我不知道
原本我們家都沒蚊子
結果某天醒來就發現他居然被叮了那麼多個
接下來關於作為
我早就有買電蚊拍
我比較希望是把蚊子打死的方式
因為用電蚊液只是純粹驅離
蚊子還是在室內
清醒時在家活動仍可能被叮
但有時明明在房間曾經看過蚊子
但就是沒打到
或是之後一直在找蚊子拿著蚊拍要打死牠
牠卻還是躲好好的遲遲不出來
雖可以用蚊帳
但清醒時人在家裡活動也還是會被叮
所以我才會上來尋求不管清醒或睡覺都能防蚊的方式
我並非如某幾位鄉民所說完全沒作為放任兒子被蚊子叮這麼多
被這麼說實在很受傷啊
身為媽媽怎麼可能完全不管放任兒子一直被叮呢
但我知道也是因為我沒寫得那麼仔細大家才誤解
謝謝大家給我的意見和建議囉
※ 編輯: holy88 (101.139.153.16), 05/30/2018 17:50:31
※ 編輯: holy88 (101.139.153.16), 05/30/2018 17:54:01
上來這求助拉！>_<已解釋 請別再誤會我寧可讓孩子滿身包也什麼都不用囉！
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