跟上微解封的潮流,醫院也有更多科別要開張了,真令人期待。話說,朱醫師我也是疫情下的牙科病患犧牲者,我的門牙因為疫情的關係,到現在都還是臨時假牙,無法去替換成真的牙套,每天吃飯時都有些擔心會門牙會有突然掉下來的風險,幸好敝院牙科醫師一直很耐心地打電話跟我說,如果掉下來的話,就去急診吧,會有值班牙醫師幫你黏起來的😁
我老實說我很想直接拿三秒膠黏起來就好了 (大誤🤣🤣🤣)
疫情期間,有人因為一個根本不急的腱鞘囊腫,硬是吵著要來開刀,有人卻即使糖尿病足已經爛入骨頭,造成骨髓炎合併壞死性筋膜炎,卻也硬是不願意住院清創。讓人感觸良多。
一個糖尿病足的阿伯,血糖一直控制不好。疫情期間,也因為擔憂感染,遲遲都未去醫院門診追蹤控制自己的血糖。由於沒有定期抽糖化血色素,自然就更沒有病識感,腳上本來就有一個遲遲未癒合的慢性傷口,本來只是一個小洞,經過了幾個月的忽視後,不僅小洞變大洞,還流湯流膿,周邊發紅發紫,氣味令人難以言喻。
真的清創手術勢在必行,而且截肢的可能性極高 ! (本來有機會可以不用的啊😔真的太拖了~)
殊不知,阿伯竟然一個氣急敗壞,立刻說要轉院另尋高明....
轉院當然是可以轉院啦,不過「高明」和 「非高明」一樣,都會建議他清創的啦!😂😂😂
許多醫療的輕重緩急,真的需要專業的醫師來判斷,才能做出對病患有利的決定。實在不希望因為疫情關係,其他病痛被選擇性忽略。所以如果真有身體上的不適,還是積極就醫吧!戴好口罩、面罩等防範措施,其實感染機會並沒有這麼高,畢竟台灣還是算是控制相對良好的。奉勸各位,不要因小失大囉!^^
今天要PO的照片不是糖尿病腳,衛道人士別驚慌!是我的新作,雖然也是仿畫,不過我太喜歡用水彩來表現這個意境了,忍不住就揮灑了一下囉~
畫名: 嫉妒之花
媒介: 水彩
題詩 : 春風作雨 滋潤那一畦的田地
而愛已枯竭的鹿
蔓生出
嫉妒之花
骨髓炎清創 在 堡醫師的痠痛堡健室 Facebook 的最佳貼文
不曉得館長會去哪邊復健呢?
以他的財力 說不定會雇物理治療師
然後他的場館就會有物理治療師出現了...(可能吧 幻想)
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另外Ptt看到MicroGG骨科大的文 覺得很精彩有趣
分享給大家XD
幹,拎杯骨科啦
我是覺得啦,台灣骨科跟創傷科醫師這麼多
骨髓炎跟槍傷應該隨便找都找有人來講
我當總醫師有一天半夜兩點被學弟叫起來
說外面有宵夜場吃不飽,改吃慶記的,打到大腿骨斷掉
大家一起來挖子彈
子彈挖完也睡不著了
把OKU講槍傷的那一章拿出來讀
槍傷患者要先看是什麽槍
手槍 CS 1開頭的槍
1. 改造手槍,火藥跟膛管溫度都不足,這種子彈消毒不完全
要當作開放性骨折,子彈進出口&走過的路徑都要清創
土製子彈通常是鉛彈,品質較差,很容易在體內碎裂
2. 制式手槍,火藥跟溫度夠高,子彈視為有消毒過才進入人體
雖然有傷口,但可以當作閉鎖性骨折治療
清創範圍可以只做子彈進出口淺層組織就好
長骨骨折可以立即打髓內釘,未來癒合率跟感染率沒有比較差
散彈槍 CS 2開頭
長槍 CS 4開頭
視為高能量傷害的開放性骨折
步槍膛線長,子彈會螺旋,傷口特徵是出口數倍大於進口
散彈槍因為有大面積軟組織傷害,直接視為第三級開放性骨折
抗生素選擇直接拉高到第三代以上頭孢子素
阿骨髓炎喔
感染科現在講武漢肺炎講不完
我隨便幫忙講幾句啦
骨髓炎治療困難是因為,抗生素對於骨髓腔的穿透力不好
你作的細菌培養,告訴你那些抗生素可以殺這隻菌
你也很認真的拿這些抗生素去打病人
可是這些抗生素不容易進到骨髓腔去殺細菌
所以骨髓炎到後來,常常都是抗生素打身體健康的,就醫不好
另外還有一個原因是
健保一直砍價
現 在 幹 你 娘 的 抗 生 素
都 是 剩 下 幹 你 娘 的 台 廠 做 的 爛 貨 啦
哈 哈
台廠學名藥的Fortum+Vancomycin打好幾天
感染指數CRP根本降不下來啦,幹
病人問我怎麽辦
幫你辦轉院囉怎麽辦
哈哈
https://pttgopolitics.com/gossiping/M.1599044998.A.091.html
https://health.udn.com/health/story/5967/4835285
骨髓炎清創 在 PTT Gossiping 批踢踢八卦板 Facebook 的最讚貼文
『幹,拎杯骨科啦
我是覺得啦,台灣骨科跟創傷科醫師這麼多
骨髓炎跟槍傷應該隨便找都找有人來講
我當總醫師有一天半夜兩點被學弟叫起來
說外面有宵夜場吃不飽,改吃慶記的,打到大腿骨斷掉
大家一起來挖子彈
子彈挖完也睡不著了
把OKU講槍傷的那一章拿出來讀
槍傷患者要先看是什麽槍
手槍 CS 1開頭的槍
1. 改造手槍,火藥跟膛管溫度都不足,這種子彈消毒不完全
要當作開放性骨折,子彈進出口&走過的路徑都要清創
土製子彈通常是鉛彈,品質較差,很容易在體內碎裂 --> 這句大四那年法醫學教的
2. 制式手槍,火藥跟溫度夠高,子彈視為有消毒過才進入人體
雖然有傷口,但可以當作閉鎖性骨折治療
清創範圍可以只做子彈進出口淺層組織就好
長骨骨折可以立即打髓內釘,未來癒合率跟感染率沒有比較差
.
散彈槍 CS 2開頭
長槍 CS 4開頭
視為高能量傷害的開放性骨折
步槍膛線長,子彈會螺旋,傷口特徵是出口數倍大於進口
散彈槍因為有大面積軟組織傷害,直接視為第三級開放性骨折
抗生素選擇直接拉高到第三代以上頭孢子素
.
阿骨髓炎喔
感染科現在講武漢肺炎講不完
我隨便幫忙講幾句啦
骨髓炎治療困難是因為,抗生素對於骨髓腔的穿透力不好
你作的細菌培養,告訴你那些抗生素可以殺這隻菌
你也很認真的拿這些抗生素去打病人
可是這些抗生素不容易進到骨髓腔去殺細菌
所以骨髓炎到後來,常常都是抗生素打身體健康的,就醫不好
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另外還有一個原因是
健保一直砍價
現 在 幹 你 娘 的 抗 生 素
都 是 剩 下 幹 你 娘 的 台 廠 做 的 爛 貨 啦
哈 哈
台廠學名藥的Fortum+Vancomycin打好幾天
感染指數CRP根本降不下來啦,幹
病人問我怎麽辦
幫你辦轉院囉怎麽辦
哈哈』
Re: [新聞] 館長最新病況曝! 「神經被煮熟」…子彈穿出手肘:右手4指毫無知覺 https://disp.cc/b/163-cHsA |新聞原文 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2068058156665171
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