關於 1 1 2-三氯乙烷 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【早報：《金融時報》稱中國人口50多年來首次下降】https://bit.ly/3dV8yoX

一覺醒來，世界發生了什麼：

1. 英國《金融時報》援引數名知情研究者稱，根據中國尚未公開的去年12月人口普查結果，預計中國總人口不到14億。中國國家統計局去年1月曾發布，2019年中國大陸總人口超過14億。《金融時報》稱，這是自1950年代末「大躍進」運動造成飢荒以來，中國首次人口總數下降。

2. 美國疾控中心（CDC）週二宣布，已完成2019冠狀病毒疫苗接種人士在戶外運動、騎車、與朋友聚會、到公園野餐時，可不必戴口罩。拜登感謝所有接種疫苗者「履行愛國義務」。

3. 美國佛羅里達州邁阿密一間私立學校要求教職員工交代是否接種2019冠狀病毒疫苗，禁止接種疫苗的教師與學生接觸。學校聯合創始人經常轉發、聽信疫苗威脅虛假消息。

4. 《洛杉磯時報》報導，科學家發現洛杉磯海灣水下存在大量盛裝含有有毒物質DDT（雙對氯苯基三氯乙烷）廢料的大桶，數量遠超預期。DDT自1940年代起被用作農藥及殺蟲劑，環境科學著作《寂靜的春天》（Silent Spring）促使美國政府於1972年禁止使用DDT。

5. 法國軍人近日在右翼媒體發表聯署公開信，聲稱國家正因宗教極端主義而走向「內戰」。約1000名軍人參與聯署，包括25名退役將軍。法國政府呼籲對違反政治中立的現役軍人簽名者作出懲罰。

6. Now新聞台報導，香港支聯會向警方及康文署申請在維園舉行紀念六四燭光晚會，康文署稱因疫情暫停場地預訂。警方稱將會根據最新情況作出獨立風險評估。

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【家庭醫學】~ 食物和性早熟 (Sexual precocity)

這幾天在公司駐診的時候，有個媽媽來做健康諮詢，內容大概是這樣的：

小朋友在幼稚園常會互相分送小點心，有次孩子帶她很喜歡吃的一口乳酪塊去送給好朋友吃，結果隔天對方的家長在接小孩的時候，就好心提醒常吃這個會造成性早熟，下次可以不要拿這個來送同學嗎？！

要談這個問題之前，先簡單了解一下什麼是性早熟。

※ 性早熟的定義：

女性8歲以前 or 男生9歲以前，出現第二性徵，稱為性早熟。

如：乳房開始發育，出現陰毛、腋毛生長，甚至有月經來潮 (女生)；
睪丸變大、陰莖增大、體毛生長、變聲、時常勃起 (男生)。

※ 性早熟又怎樣？不是比較快轉大人嗎？

骨頭的生長板會提早關閉，所以會長不高；而且有些性早熟可能和腦部或內分泌的腫瘤有關，是需要就醫治療的。

而女生提早月經來潮，在生理、心理上，都是一種壓力，也會造成適應上的問題。

※ 食物真的會造成性早熟嗎？

食物往往是無辜的，會造成性早熟的原因其實是環境荷爾蒙的污染，目前研究提出會影響到人類生殖內分泌相關的環境污染物有：

1. 溴化阻燃劑 (Brominated flame retardant)

2. 農藥或殺蟲劑
雙對氯苯基三氯乙烷及其代謝物 (DDE / DDT)
滅蟻樂 (Mirex)
安殺番 (Endosulfan)

3. 重金屬
鉛 (Lead)
汞 (Mercury)

4. 戴奧辛及其類似化合物
戴奧辛 (Dioxin)
多氯聯苯 & 多氯呋喃 (PCBs / PCDFs)

5. 塑化劑
鄰苯二甲酸酯 (Phthalates)

※ 要怎麼避免攝取到過多的環境荷爾蒙？

食物來源的多樣性
選擇當令的蔬果，減少農藥殘留
減少食用食物鏈頂層的動物油脂 (如：深海魚類、動物內臟)，因為多數環境荷爾蒙都是脂溶性。
避免使用可能溶出塑化劑的物品

※ 有沒有其他可能會影響性早熟的東西呢？

含雌激素的化粧品 (台灣已於2016/07起，禁止生產、供應或販賣)，你可以看看家裡有沒有以前買的庫存，那麼久了，應該也過期要丟掉了。

◎ 結語：

好啦，簡單整理成3點，不然那麼多也沒人會記得：

如果小孩過早出現第二性徵 (男生9歲、女生8歲)，記得就醫。
食物來源記得多樣性，不要太死忠。
別人批評的話聽聽就好，不要太往心裡去，自己要去查證比較重要。

※ 參考文獻：

Parent, Anne-Simone, et al. "The timing of normal puberty and the age limits of sexual precocity: variations around the world, secular trends, and changes after migration." Endocrine reviews 24.5 (2003): 668-693.

Zimmerman, Patricia A., Gary L. Francis, and Merrily Poth. "Hormone-containing cosmetics may cause signs of early sexual development." Military medicine 160.12 (1995): 628-630.

Louis, Germaine M. Buck, et al. "Environmental factors and puberty timing: expert panel research needs." Pediatrics 121.Supplement 3 (2008): S192-S207.

【家庭醫學】~ 食物和性早熟 (Sexual precocity)

這幾天在公司駐診的時候，有個媽媽來做健康諮詢，內容大概是這樣的：

小朋友在幼稚園常會互相分送小點心，有次孩子帶她很喜歡吃的一口乳酪塊去送給好朋友吃，結果隔天對方的家長在接小孩的時候，就好心提醒常吃這個會造成性早熟，下次可以不要拿這個來送同學嗎？！

要談這個問題之前，先簡單了解一下什麼是性早熟。

※ 性早熟的定義：

女性8歲以前 or 男生9歲以前，出現第二性徵，稱為性早熟。

如：乳房開始發育，出現陰毛、腋毛生長，甚至有月經來潮 (女生)；
睪丸變大、陰莖增大、體毛生長、變聲、時常勃起 (男生)。

※ 性早熟又怎樣？不是比較快轉大人嗎？

骨頭的生長板會提早關閉，所以會長不高；而且有些性早熟可能和腦部或內分泌的腫瘤有關，是需要就醫治療的。

而女生提早月經來潮，在生理、心理上，都是一種壓力，也會造成適應上的問題。

※ 食物真的會造成性早熟嗎？

食物往往是無辜的，會造成性早熟的原因其實是環境荷爾蒙的污染，目前研究提出會影響到人類生殖內分泌相關的環境污染物有：

1. 溴化阻燃劑 (Brominated flame retardant)

2. 農藥或殺蟲劑
雙對氯苯基三氯乙烷及其代謝物 (DDE / DDT)
滅蟻樂 (Mirex)
安殺番 (Endosulfan)

3. 重金屬
鉛 (Lead)
汞 (Mercury)

4. 戴奧辛及其類似化合物
戴奧辛 (Dioxin)
多氯聯苯 & 多氯呋喃 (PCBs / PCDFs)

5. 塑化劑
鄰苯二甲酸酯 (Phthalates)

※ 要怎麼避免攝取到過多的環境荷爾蒙？

食物來源的多樣性
選擇當令的蔬果，減少農藥殘留
減少食用食物鏈頂層的動物油脂 (如：深海魚類、動物內臟)，因為多數環境荷爾蒙都是脂溶性。
避免使用可能溶出塑化劑的物品

※ 有沒有其他可能會影響性早熟的東西呢？

含雌激素的化粧品 (台灣已於2016/07起，禁止生產、供應或販賣)，你可以看看家裡有沒有以前買的庫存，那麼久了，應該也過期要丟掉了。

◎ 結語：

好啦，簡單整理成3點，不然那麼多也沒人會記得：

如果小孩過早出現第二性徵 (男生9歲、女生8歲)，記得就醫。
食物來源記得多樣性，不要太死忠。
別人批評的話聽聽就好，不要太往心裡去，自己要去查證比較重要。

※ 參考文獻：

Parent, Anne-Simone, et al. "The timing of normal puberty and the age limits of sexual precocity: variations around the world, secular trends, and changes after migration." Endocrine reviews 24.5 (2003): 668-693.

Zimmerman, Patricia A., Gary L. Francis, and Merrily Poth. "Hormone-containing cosmetics may cause signs of early sexual development." Military medicine 160.12 (1995): 628-630.

Louis, Germaine M. Buck, et al. "Environmental factors and puberty timing: expert panel research needs." Pediatrics 121.Supplement 3 (2008): S192-S207.