#pneumonia #sputum #tw
痰液檢體培養作業指引 2015
http://www.labmed.org.tw/Upfiles/Test_5A/201675172520.pdf
應於 2 小時內送至實驗室,若無法及時運送,可儲存於 2-8 °C,但勿超過 24 小時。
痰液的品質:中性球 < 10/LPF(0 分)、10-25(1 分)、> 25(2 分),黏液(1 分);上皮細胞 10-25(- 1 分)、> 25(- 2 分);LPF(100 x 視野顯微鏡)。分數至少 1 分才是合格的痰液。
• 呼吸道常在菌:viridans group streptococci, commensal Neisseria spp., diphtheroids, coagulase-negative staphylococci(CoNS), Rothia, group F streptococci, anaerobes, Haemophilus spp. (not H. influenzae), entercocci, Candida spp., Eikenella, Actinobacillus, Capnocytophaga, and Moxaxella.
• 絕對致病菌 (任何菌量皆須操作):Streptococcus pyogenes,Brucella spp.,Francisella tularensis,Yersinia pestis,Bacillus anthracis,Rhodococcus equi,Streptomyces,Nocardia,Cryptococcus neoformans,non‐saprophytic molds
• 可能致病菌 (中等量至大量的菌量,且大於呼吸道常在菌量):Streptococcus pneumoniae,Staphylococcus aureus,Moraxella catarrhalis,Haemophilas influenzae,Neisseria meningitides,Group B, C, and G streptococci,Pasteurella spp.,One or two types Enterobacteriaceae,Bordetella bronchiseptica,Stenotrophomonas maltophilia,Acinetobacter,Pseudomonas aeruginosa,Burkholderia cepacia,Other aerobic gram-negative bacilli,Urea (+) Corynebacterium
• 可能致病菌大於二種以上 (中等量至大量的 菌量且大於呼吸道常在菌量):觀察革蘭氏抹片,若完全無上皮細胞,則至多操作三種菌;若有1-9/LPF的上皮細胞且白血球大於 25/LPF,操作抹片中與PMN有關係至多二種菌。
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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【英國育兒筆記】疫苗注射-Immunisation at 8 weeks
8星期大的Y BB 終於打了第一次針了。
原來英國的疫苗注射和香港的有點不同。
今日Y BB 一次過打了2針+一劑口服的疫苗。
先來口服的,然後2位護士一人一邊,同時間在Y BB的大腿上各打1針。
之前Health visitor探訪時已給了一本講解疫苗注射的小冊子。後來GP寄信來通知何時去打針時又多寄了一本來。
入面詳盡講解了每種疫苗的功效、所預防的疾病、副作用等。
其中特別提醒的是打針後很常會有輕微發燒,需要預先買定infant paracetamol給BB服用。
一開始沒經驗,要餵2.5ml, 已經跟足指示慢慢的用附送的針筒朝面頰方向餵下去。以為已經吞了,卻吐了一半出來 😅
後來發現秘訣是餵1/3左右就給BB啜幾啖奶 😅
打完針幾個鐘後,Y BB的確有點發燒,有成38.5度,個人吽吽地咁。
到底今日打左咩針呢?
口服:Rotavirus vaccine。
Rotavirus是輪狀病毒,會導致嘔吐和肚瀉。未有疫苗前,差不多每個在英國的嬰兒都會在出生後頭5年受感染,當中有10分1的bb (約13,000) 需要住院治療。
2針:
六合一: DTap/IPV/Hib/HepB
Diphtheria 白喉、tetanus破傷風、pertusis (whooping cough) 百日咳、polio小兒麻痹症、Haemophilus influenzae type b (Hib)B 型流感嗜血杆菌 、hepatitis B 乙型肝炎
Men B 乙型腦膜炎球菌疫苗: 預防因Meningococcal group B 引致的腦膜炎和septicaemia敗血症
haemophilus influenzae 在 微笑。倫敦。日不落 【Keep Smiling and Carry On】 Facebook 的最佳貼文
【微笑育嬰日記:1歲前最後一次疫苗】
今天,又到了蘿蔔絲打疫苗的時候,之前分享過,英國的NHS,分別在寶寶8週、12週、16週時,有一系列的疫苗要接種!
上次打完8週後,我就帶著蘿蔔絲回台灣一個月,一回到英國,馬上又去打了12週的,只有一針一口服,蘿蔔絲完全沒哭,好棒!
這次,趁著蘿蔔還在放假,一起帶蘿蔔絲去打一歲前最後一次疫苗接種,總共3針,沒有口服!
NHS網站嬰兒16週接種的疫苗如下:
(1)6-in-one vaccine(針)
Protects against: diphtheria, tetanus, whooping cough, polio, Hib (Haemophilus influenzae type b) and hepatitis B.
六合一 (白喉、破傷風、非細菌性百日咳、B 型嗜血桿菌、不活化小兒麻痺、B肝)
(2)Pneumococcal or pneumo jab (PCV)針
Protects against: some types of pneumococcal infection
肺炎雙球菌結合型疫苗
(3)Men B vaccine(針)
Protects against: meningitis (caused by meningococcal type B bacteria)
B血清群腦膜炎球菌疫苗
一樣,左腿1針、右腿2針,連續三針,這次,感覺蘿蔔絲長大了,沒有哭的太兇,媽媽這次很上手了,疫苗一打完,馬上先餵了2.5ml的Calpol,四小時後再餵一次,以防發燒!
p.s. 打疫苗必穿連身包屁衣,方便穿脫,寶寶不著涼⋯
#有人要分享帶寶寶打疫苗心得嗎
#玻璃心媽媽請舉手
“Life is difficult.”
Once we truly know that life is difficult-once we truly understand and accept it-then life is no longer difficult.
Because once it is accepted, the fact that life is difficult no longer matters.
(M. Scott Peck)
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