在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！
即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。
抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？
最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！
adhd英文 在 [求助] 亞斯伯格症+ADHD的國一孩子如何學英文? - 看板tutor 的推薦與評價
大家好，我是新手家教
我的第一位家教學生這個暑假要升國一
是位嚴重過動(ADHD)+亞斯伯格症的孩子
相當聰明
但上課的時候非常容易注意力不集中
導致學業成績低落
暑假教授他英文的部分，開學後會再加上社會
目前接到工作後已經上了兩次課
升國一的暑假作業是兩本"大家說英語"雜誌
現在他遇到的問題主要有三：
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1.單字背不熟
他的單字記憶能力實在稱不上很好，我有在上KK音標，然後搭配自己的講義來上課，
也試著利用音節分段的方式來幫助記憶，並在教一個單字時同時上同義詞、反義詞以
及相關的衍生單字（EX：collect、collector、collection等等），相關的用法也會
提及，而且【強制要求他邊寫邊念三次，包含中文英文】。
會這樣做是考量到他的進度真的嚴重落後許多（雜誌在八月中的時候一頁都沒翻過！）
而一些簡單的單字如snake都會拼錯，希望能趕快在單字量上穩定之後再開始著手文法
和例句、片語的部分。但學生光是現階段背單字就已經相當吃力了，目前對開學後的課
程規劃感到茫然，我是不是應該減輕單字的份量，將時間轉移一些到文法上面呢？
學生會這樣感到吃力的原因，很大一部分是因為上課的注意力不集中，再加上他真的
生性頑皮，單字發音都不肯好好念，上課總是懶懶散散地趴在桌子上，好幾次請他坐好
卻又是持續不久，也經常抱怨說單字非常的難背又長。
怎麼個抱怨法呢？我在教celebrate的時候，他露出一臉不敢置信，彷彿打娘胎以來
從沒遇到這麼長的單字，在背到像appointment這樣的字彙時，他會用有點撒嬌的語氣
問說能不能只背前面的一個a就好了？我當然說不行啦！
個人認為注意力不集中自然是個因素，但更多時候是因為懶惰，家教學生是位凡事差不
多就好的人，但對他這種情況卻又不知該如何解決是好。
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2.非常不喜歡唸出聲音
學英文應該要唸出聲音的，但他自述自己以前在背單字時都只是看著，沒有唸也沒有寫，
於是我要求他一定要邊唸邊寫，還示範了一次給他看，但就如同第一點所說，他覺得這超
麻煩的！！！所以我必須要盯著他邊寫邊唸，不然他幾乎就是不出聲寫單字。
筆者以前也是這樣背單字，後果就是聽力測驗一團糟，有鑑於此種悲劇不要再發生，我非
常要求他【一定】要唸出聲音，但是我只能確定他在我管轄下的兩個小時有完全照我的計
畫執行，其餘時間我有請家長幫忙監督，但家教學生的家長也很忙，成效可能有限，有沒
有什麼辦法是能夠讓他自動自發邊背單字就邊唸出聲音來呢？
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3.不專心啊！！！
如同開頭說過的，學生是位ADHD+亞斯伯格症的孩子，他上課非常不專心，身體坐在位子
上，心卻不知道飄到哪去，一下子喝飲料喝水，一下子離席去丟垃圾，一下子又趴在桌上
懶洋洋地像隻樹懶，好不容易把他挖起來了卻又一直動來動去扭來扭去，我都不知道我是
在教國中學生還是曼波舞孃了。
終於讓他可以像位讀書的學生一樣開口念單字寫單字，但卻又發現是另一場惡夢的開始。
他寫字會刻意放很慢，是慢到像是在雕刻作業簿那樣的速度，直覺告訴我他就是想這樣拖
時間到下課，所以我會稍稍嚴厲地要他寫快一點，他會暫時聽話寫正常的速度，但過了一
段時間又故態復萌，感覺我的話對他似乎不具備任何約束力（嘆）。
接著這樣進行邊寫邊唸單字邊教KK音標的課程一段時間後，他就會開始放大絕完全不理我
直接把所有單字都飛快的抄一遍（當然是沒有聲音），然後轉頭對我傻笑（我到底該生氣
還是哭泣呢？）我只得要他重新把抄好的單字再唸一遍，但這樣其實就完全沒有邊寫邊唸
邊記憶的效果了，根本和國小抄生字習作沒有兩樣。
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這位學生除了上述的問題以外，其實是位討人喜歡的孩子，我非常希望能夠幫他在學習成
績上有所進步，尤其是聽到家長說學生很喜歡我的時候，我真的打從心底想把他教好。
想請問各位前輩有沒有什麼方法可以幫助他？
謝謝大家！
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