【創傷後壓力症（Post-Traumatic Stress Disorder, 簡稱 PTSD】
PTSD的心路歷程有五個典型階段：
哭喊期、否認期、侵擾期、接納期、及完成期。
1.生理激素的變化：
多數PTSD的病患，尿液裡皮質醇的分泌會降低，而兒茶酚胺 的分泌則會增加，使得正腎上腺素/皮質醇的比質增加。在正常的壓力反應裡，兒茶酚胺和皮質醇的濃度皆會增加。
2.神經解剖學變化：
在神經影像學的研究中顯示，PTSD病患，其杏仁核有過度反應的傾向，而前額皮質、海馬迴對其調控機能則較低落
3.藥物治療: (主要治療PTSD的附屬症狀,如憂慮、 焦慮及衝動, 具有中度療效)
抗鬱劑: SSRI、 TCA
情緒穩定劑: 鋰鹽、tegretol、 inderal
抗精神病劑: haldol
抗焦慮劑:BZD
其它輔助用藥: clonidine(對於驚嚇反應有效)
4.精神科處理原則：
a.創傷後第一個月是為急性期，心理衛生之工作重點為心理支援及衛教；
b.創傷後第二至六個月為復原期，工作重點為危機及哀慟反應處理；
c.第六個月後為重建期，著重發覺並追蹤罹患精神疾病之高危險群、心理輔導、以及精神醫療。
inderal抗焦慮 在 [求助] 抗焦慮藥物-是否該停藥?? - 看板Psychiatry - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
之前有在這個版PO過文章 也去看過精神科
目前吃的藥Inderal 10 mg(早晚各一顆)和Rivotril 0.5 mg(早晚各半顆)
都是固定在早上11點及晚上11點吃
已經吃了將近兩個月 (當初藥是開三個月的量)
最近開始感覺到一些副作用 包含白天容易頭暈 疲倦和缺乏動力
其實自己本身是一個比較急性子的人 容易緊張焦慮的狀況一直存在
所以長期都有手抖..心悸..頭暈..容易拉肚子..心跳很快的症狀
也做過很多身體檢查 可是都一切正常
導致長久以來我都一直不敢喝咖啡..不能吃會心悸的感冒藥(例如支氣管擴張劑)
可是這些症狀都在控制之下 所以沒有靠藥物
七年前曾經吃過一樣的藥物 一樣的劑量
Inderal 10 mg(早晚各一顆)和Rivotril 0.5 mg(早晚各半顆)
吃了三個月就慢慢停藥成功
直到上個月因為焦慮症狀又開始無法控制 才又開始吃藥
只是我很不希望一直靠這藥物生活下去
最近症狀有穩定一些 所以才有停藥的想法
所以想請教各位版友一些問題
1. 以我現在吃的劑量 可以直接停藥嗎??
2. 兩週後如果要出國(美國)去玩兩週 這兩種藥物帶出國(海關)會不會有問題??
吃藥的時間如果有時差該怎麼解決??
3. 如過我需要吃一般感冒藥(治咳嗽 流鼻水 止痛 止咳 抗生素)
適合跟這兩種藥物一起服用嗎???
最近會再去精神科複診 不過還是希望有經驗 或是對藥物了解的朋友
給我一些資訊 讓我參考!!~謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.167.200.21
... <看更多>