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如果憂鬱症的其中一個病發原因，是因為大腦火燒厝（發炎），是否可以開啟一個嶄新的療癒之道？（這本書有中文版）
很久沒有閱讀醫生寫作的書籍。這本劍橋大學精神學系主任所寫的書，是一本非常棒的科普書籍。除了對憂鬱症以及各種醫學領域有深入淺出地介紹之外，更是讓人看到科學家在探索人體奧妙時能夠採取何種思考策略。
書中一開始先講到憂鬱症對社會的影響。在許多文明國家當中因著憂鬱症損失的產值，以及連帶需要付上的醫療和陪同代價，已經快要逼近整體GDP的3 %。所以就經濟面來說，包括憂鬱症和其他大腦相關病症能夠找到解決之道，在人們平均壽命一直增加的現代，的確是一個很值得深入研究的問題。
作者的發想起點有兩個，一個是他自己去做牙齒手術時（好像是根管治療？），經歷一種略為憂慮的情緒。再來就是他接觸到一位類風濕性關節炎病患 “P太太” 在病發的時候特別有一些憂鬱症的傾向。一般人會很合理的解釋，在病痛當中當然會心情不好，或是有一些負面的思考，但作者在這個細微的點上，問了一個不一樣的問題，“如果他的下顎或是P太太關節的腫脹是因著發炎，那是否有可能他們的憂鬱症傾向也是發炎所造成的呢？”
接下來幾章有許多非常有趣的科普知識。從免疫科學和人體免疫系統的解釋開始，作者清楚的解釋人體免疫系統，包括白血球，巨噬細胞，淋巴系統等等，作者用戰役當中的情報員，指揮官，以及士兵來形容他們的角色和互相作用的關係非常生動易懂。
“神經免疫學” 這樣的跨領域思考方式，一開始並不受到主流的重視。，作者講到很多我們對於醫學的觀念根深蒂固被哲學家笛卡爾的思想所影響。他的二元論和理性主義 （“我思故我在” 就是他的名言），將身體和思考面切開了，以至於往後的人思考身體和心理層面總是把他當成圍牆的兩端一般互不相干。但後來眾多的因素和發現，讓人們逐漸地看出兩者之間可能的關係。，從這個觀點開始，作者開始講述歷史中許多醫學療法的發展，和採取的策略，當然還有許多錯得離譜，或者是太先進以至於不被當代主流所接受的情況。各種的故事和當時突破的點，作者的解釋方式和說故事的能力，讓不懂醫學的人也可以很快進入狀況。
最後的篇幅在探討其他大腦疾病，特別是阿茲海默症（老人癡呆症的一種）以及精神分裂症。近10年來對於這兩個的研究越來越多，如同憂鬱症一般患者過去是非常被歧視，認為是個人問題的，現代腦神經科學以及跨領域科學家們的研究更多指出是一種大腦病變的結果。如果從精神免疫學的角度，看見發炎與憂鬱症的關聯性，或許相關的這些大腦病變也都能夠用這個嶄新的角度，來思考對應之道！
讀這本書最大的收穫就是對於我們的免疫系統以及“發炎”這件事情有更多的了解。現在坊間已經有許多的書籍和文章，講到身體免疫系統比較弱的時候，身體為了要對抗外來病菌發動戰爭而造成的發炎，以至於產生疲勞，沮喪，容易感冒，以及其他消化系統和皮膚的問題。當然我也不免俗的在網路上尋找了容易造成發炎，以及抗發炎的食物 ☺️
分子學，免疫科學，腦神經科學，心理精神科學等等的領域都有好多積累的研究，身處在現代真的是很幸福。當這些科學之間跨領域的結合對抗疾病的策略時，相信會有更多的突破發生。
畢竟，我們人體本來就是許多複雜的系統交織而成
畢竟，人體的設計是如此奇妙可畏，也必須要好好珍惜健康
全文與中文版和相關鏈結，在部落格中👇👇👇
https://dushuyizhi.net/the-inflamed-mind-終結憂鬱症/
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其他大腦科學相關的閱讀：
"How to change your mind"
中文版：“改變你的心智”
https://dushuyizhi.net/how-to-change-your-mind-迷幻磨菇能改變你的意念，或是觀感嗎？/
“Other Minds"
中文版：“章魚，心智，演化：探尋大海及意識的起源”
https://dushuyizhi.net/the-soul-of-an-octopus-章魚哥的內心世界/
“The Beautiful brain" (運動傷害與大腦）
https://dushuyizhi.net/the-beautiful-brain-美麗的大腦/
#TheInflamedMind #Psychoneuroimmunology #Neuropsychiatry #EdwardBullmore #inflammation #mentalhealthawareness #終結憂鬱症 #神經免疫學 #科普
上環半山一帶，有不少好chill的cafe。最近在大安臺新開了一家，上星期，我和蝦嫂去坐了一會。
留意到這家店，是因為它號稱是香港首家CBD cafe——今次要談的，不是這家店，而是CBD，近年在外國運動界頗為引人談論的一樣東西。
CBD，是Cannabidiol的簡稱，在中文維基百科，它譯為「大麻二酚」。在網上中文討論它的文章漸多，英文的自然更是多不勝數，全因為它的療效引來關注者眾。Jelly Beans去年推出含CBD成分的糖果，據聞旋即賣斷貨，更加反映了CBD甚具「錢途」。
在跑友都熟悉的Runner’s World網站搜尋CBD，你會搜到文章若干，告訴你什麼是CBD，告訴你CBD如何協助你提升運動表現。其中一位作者道格拉斯（Scott Douglas，Running is My Therapy、Meb for Mortals、26 Marathons等書作者）更於去年出版了The Athlete’s Guide to CBD一書，這本書的副題是「對抗疼痛、炎症，以自然方式加速恢復、改善睡眠」（Treat Pain and Inflammation, Maximize Recovery, and Sleep Better Naturally），CBD對運動員的作用，由此可見。
隨便找個CBD網店，你會發現由肥皂糖果到狗糧，CBD產品可謂五花八門。文首我提及的那家cafe，我和蝦嫂就去喝了CBD冷壓果汁。對運動員來說，比較常用的是摩擦膏、按摩油，以至各種口服劑。由於其價錢不便宜（例如我在香港一家售賣CBD產品的網店看到一瓶一安士的軟膏，索價港幣480元），所以一直以來頗有爭議，網上產品試用報告亦有不少。相信的覺得它確是有助放鬆、紓緩痛症，不相信的則覺得它是炒作產品。
其實CBD在運動界惹來關注也不無原因——在2018年起，CBD被世界反禁藥組織WADA剔除出禁藥之列——也就是說，這東西以前專業運動員是不可以服用的，但現在可以了。在運動愛好者眼中，WADA此舉間接是對CBD的一種「加持」。因此，業餘運動員對此莫不躍躍欲試。
搜過外國一系列文章，我發現目前雖然有職業運動員樂用，甚至為CBD產品代言（例如Sports Illustruated去年年度運動員，美國女子國腳拉皮諾Megan Rapinoe就是一例）。但在長跑圈中，高手對此保持距離者卻似乎更多。例如美國女子馬拉松精英選手Becky Wade、Molly Huddle等就「唔敢搏」，因為CBD雖然合法，但單從產品標籤，你難以確保產品是否含有例如THC等目前違法的成分混在其中。若單純為了放鬆鎮痛就捲入禁藥風波，那未免不智。
在蘋果一篇訪問看到，CBD在香港是合法的。對於我這種業餘過業餘的運動愛好者而言，完全不會有禁藥的顧慮，它若真的能助人健康地放鬆、促進恢復的話，效用也實在令人好奇。至今我自己還未試過，有機會試用的話再告訴大家好了。更建議大家如果有興趣的話，不要只聽我說，請到網上多做資料搜集，看看這種新產品是否於您有助。
#又或是誰試過說說體驗更好 #私人補給
#如個人未知是否適合敬請諮詢專家
有興趣的話，建議大家看本文網頁版，我加入了若干圖片與延伸閱讀連結：
https://bit.ly/2PYfdCl
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蝦叔IG：http://www.instagram.com/hasuk42195
蝦叔網頁：http://hasuk42195.com/
#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題
*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride
(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)
「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。
膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。
膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。
[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。
-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。
-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）
-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。
-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。
-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。
-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。
-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。
-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。
** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢
参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
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Zoe 是中文大學運動科學碩士、合資格生酮斷食教練。
Zoe 是一位健身教練也是健身中心老闆，全力研究及推廣健康飲食和運動，在youtube和IG裡經常放各類教學，歡迎大家留言，互相交流理性討論！記得馬上訂閱噢！
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Swimming Ear － Dr. David Ho@FindDoc.com
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Question 1: My 8 years old son, Bob recently got some hearing problem with his right ear. He's experiencing pain deep in the ear and have fluid draining from the ear. This happens more often after Bob swam. What kind of illness is he suffering from?0:19
Question 2 : What's the treatment for this condition?1:20
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