#如果你或小孩正在服用欣流請諮詢你的醫師
美國FDA對氣喘過敏藥 Singulair (欣流) 發出黑盒警示(Black Boxed Warning) ---- 欣流與行為情緒相關(包括自殺意念以及行為)的副作用應被更加重視
美國食品藥物管理局(FDA) 三月四號提高了對氣喘過敏藥Singulair 欣流的警告層級到black boxed warning,目的是讓醫師與病人更注意其可能的嚴重副作用,包括憂鬱、睡眠障礙、自殺意念以及自殺行為等問題。Black Boxed Warnings是藥物安全警示中最嚴重的型態。欣流與行為情緒相關的副作用一直是被研究追蹤的對象,FDA在review許多新的研究跟報告後決定調高其警告層級。
醫師開立每種藥物時,都需要評估其對病人的好處(benefit)以及副作用。在某些情況下開立欣流的副作用可能大於好處,尤其對輕症患者更要小心評估。
雖然尚未有證據顯示欣流與情緒障礙、自殺的因果關係,但考量其潛在的嚴重性,FDA「不建議欣流作為第一線藥物開立給過敏性鼻炎的患者」。過敏性鼻炎的患者有許多其他更安全的選擇,像是抗組織胺、類固醇鼻噴劑或是減敏針等。對於氣喘,FDA則建議醫師開立前謹慎評估。
(原文: "For allergic rhinitis, also known as hay fever, we have determined that montelukast should be reserved for those who are not treated effectively with or cannot tolerate other allergy medicines." )
如果你是過敏性鼻炎的患者,除非其他的過敏性鼻炎藥物都對你沒效(或是你對其他過敏性藥物有嚴重過敏反應),否則你該避免服用欣流。服用欣流後若有行為與情緒改變的問題,請務必立即停藥並與醫師討論。
更多資訊請參考FDA官方網站(只有英文)
FDA requires Boxed Warning about serious mental health side effects for asthma and allergy drug montelukast (Singulair); advises restricting use for allergic rhinitis
Risks may include suicidal thoughts or actions
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug
什麼是「黑盒警示」?被列入警示的藥品應該完全禁用嗎?
https://www.thenewslens.com/article/119528
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
montelukast類固醇 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳解答
小兒常用藥物介紹~
過敏氣喘用藥: ✨#欣流Singulair ✨
#息喘 #敏喘克 =>同樣成分不同廠牌唷~
✅英文學名:
MONTELUKAST
✅適應症:
預防與長期治療成人及小兒的氣喘
緩解成人及小兒的過敏性鼻炎症狀
✅作用
是一種具有選擇性的白三烯素接受體拮抗劑,
可專一的抑制 cysteinyl leukotriene CysLT1 接受體…
師爺翻譯時間🧐:
簡單來說就是一種比抗組織胺更有效的抗過敏藥物,
可以 #改善鼻過敏或氣喘等過敏症~
可單獨用在控制輕度持續型氣喘,
或合併吸入型類固醇用在中度以上的氣喘控制,
因為對過敏性鼻炎也有效果,
所以如果病人有輕度持續型氣喘 + 過敏性鼻炎,
使用這個藥物有一石二鳥的效果 😏
✅一般使用方式:
依照不同年紀有分為 4毫克 5毫克 和10毫克的劑型
#通常是每日一次
至於是早上吃還是睡前吃就看您的醫師判斷決定囉!
✅副作用:
其實這個藥物的副作用非常少見,
但最常被拿出來討論的就是
#精神方面的副作用,例如:
躁動包括侵略性行為或敵意、焦慮、沮喪、定向障礙、注意障礙、夢境異常、幻覺、失眠、記憶損害、精神運動性過度活躍(包括易怒、坐立不安、顫抖)、夢遊、自殺的想法和行為、抽搐 from 仿單
看到 #自殺的想法和行為 😱
想必大家看的都發抖了吧?
這個我們後面再來討論~
✅優點:
1. 非類固醇類藥物,家長接受度高👍️
1. 甜甜的藍莓或櫻桃口味超好吃,小孩接受度更高😋
甚至會主動提醒: “馬麻我今天還沒吃藥喔~ ❤️“
2. 副作用少見
✅缺點:
1. 就是因為太好吃,
#所以有小孩趁爸媽不注意偷偷整排吃掉! 😅
請務必放在高處收好鎖好!!
2. 有一個副作用警語非常嚇人!
所以很多家長看到會害怕不敢給小孩吃…
㊙️ #自殺的想法和行為
但其實那少數幾件出現自殺想法或行為的個案是 #成人,
而成人會出現想死念頭的原因太多了,
就像有時候看到家裡被小孩弄成一團糟我也是蠻想死的….😵
#所以要跟藥物直接畫上關係其實有點牽強
📣但重點是:
#在兒童使用上目前沒有這樣想自殺的個案出現,
而容易躁動的部分通常停藥後就可以緩解,
所以真的不用太擔心啦
✨最後小整理✨
這是小兒科過敏科醫師很常用的氣喘控制型藥物,
使用上相當安全且副作用低,
口服一天一次使用簡便又好吃😋。
一旦開始接受治療,
要密切注意孩子狀況並按時回診追蹤,
遵照醫師指示做藥物調整,🚫不可自行減藥唷!
👨⚕️在氣喘控制上,要記得不可以完全依賴藥物,
必須同時注意過敏原環境控制,
不熬夜多運動曬太陽等等,
才有機會慢慢減少藥物使用並停藥。
以上寫到這裡~ 謝謝大家的閱讀 🧐
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