男性不孕症之男性也可使用排卵藥
有許多先生陪著太太一起來門診
其實不孕的眾多原因中,#男性因素(male factor)也佔了不少比例
初步的 #精液檢查(semen analysis)可以告訴我們精蟲的「數量、活動力、型態正常的比例」有沒到達能夠 #自然受孕 的標準
若是精液分析呈現 #OAT症候群(oligoasthenoteratospermia)沒錯這串是一個字(人森好難😅)
可能代表以下症狀:
>精蟲數量少(Oligo-)
>活動力差(Astheno-)
>型態異常率高(Terato-)
對於「男性造精功能」方面的問題,我們該如何因應?
『可以做哪些檢查與治療?』
『是否一定要手術取精?』
簡而言之,可以透過「檢查」與「治療」來改善
關於檢查👉🏻能協助我們排除「染色體」、「個人疾病史」,或其他可能原因
關於治療👉🏻已有許多文獻、臨床應用告訴我們:太太在療程前、中、後,會用到的一些「促進排卵及其他藥物」,對先生而言,是 #可以促進造精功能的!
例如:施打的排卵針、口服的排卵藥、破卵時使用的破卵針,乃至與泌乳激素過高相關的用藥...
不得不感嘆,生殖系統是很奧妙的內分泌網絡,男女皆然!
⚠️用藥的劑量、頻率,及多久追蹤一次,則需要專業醫師評估⚠️
若您也正準備進入 #人工生殖療程
除了太太來看診、治療,
建議各位男士也可以來看我門診😂
搭配同步用藥、抽血追蹤
以得到更佳的狀態,順利好孕🤰🏻
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#一起備孕
#造精功能異常
#男生也可做賀爾蒙檢查
#有時男生也可能需要吃排卵藥或打針
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#胚胎職人234
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅營養師媽媽Priscilla,也在其Youtube影片中提到,隔夜燕麥用甚麼燕麥? 隔夜燕麥好處, 隔夜燕麥做法, 營養師示範 3款隔夜燕麥, 適合減肥, 小朋友食用, 簡單好味又健康. #營養師媽媽Priscilla #隔夜燕麥 #燕麥奇亞籽隔夜燕麥 0:00 隔夜燕麥是甚麼 0:23 隔夜燕麥 3:31 示範製作三款隔夜燕麥 支持: Patreon...
oat醫學 在 霸王魚姬 love around the world Facebook 的精選貼文
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oat醫學 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的精選貼文
男性不孕症檢查之為什麼先生不用抽血?男生只有精液分析檢查嗎?
#門診100問
備孕過程中有許多檢查。太太可以抽血測基礎荷爾蒙數值、安排輸卵管攝影了解輸卵管暢通與否、陰道超音波檢查子宮卵巢是否有囊腫肌瘤肌腺症等問題、也可安排子宮鏡,或必要時會有診斷性腹腔鏡檢查。
先生來生殖醫學門診,首先我們會安排
✅#精液檢查
一般檢查前需要有2-5天禁慾,先生可自行取精,取出後於 #室溫 下一小時內送至實驗室,以待後續分析。
注意事項如下👇🏻
⚠️取精過程請勿使用保險套(因含有殺精劑)
⚠️勿用保冷袋冰送,這樣的檢體無法進行檢驗
若希望在院所直接取精也可以與醫師溝通,安排預約取精室,就可以將最Fresh 的精液直送實驗室分析。
精液分析看似單純,但可提供許多資訊,畢竟精蟲數量、活動力好壞、型態外觀異常率都與是否能順利懷孕相關,其他例如液化時間長短、是否有發炎物質等,都可為醫師提供許多參考資訊。
國際男性精蟲標準又是如何?附表是WHO精液檢查標準值,WHO的正常精液標準中, 精子形態正常率超過 30%即為正常,判斷標準相對寬鬆。
但在生殖胚胎實驗室中,我們通常採取較為嚴格的判斷標準,根據 kruger所使用的「strict criteria」,精子型態正常率需大於 14%,才為標準。因正常精子形態小於 14%時受精率就會受到影響,而一旦小於 4%,傳統試管嬰兒療程受精率,也可能下降至不到10%,而需要搭配顯微注射技術。
實際上,精液分析只是檢查第一站,男性不孕症評估項目有許多,詳列如下:
✅#過往病史詢問:
結婚多久?避孕多久?是否受孕過?是否做過相關檢查或是治療?性生活方面概況?感染史?手術史?職業(高溫或化學、輻射之暴露?)及生活型態(抽煙喝酒藥物飲食睡眠)等。
✅#理學檢查或身體檢查
包括男性身高、體重、整體外觀的評估(是否可能染色體問題?比如Klinefelter's syndrome (47XXY))以及睪丸大小、是否萎縮?是否可能染色體異常?位置以及有無其他異常或感染?有無常見的精索靜脈曲張?甚至門診也常見也有先天性無輸精管(CBAVD, CUAVD)的情況。
一般來說,理學檢查會由泌尿科醫師安排,需要時還可搭配陰囊超音波等檢查。
✅最後就是 #抽血項目
搭配前述許多檢查,如果發現精蟲數量稀少活動力很差或是型態異常率很高(Oligo-astheno-teratospermia, OAT)或是所謂的無精症(Azoospermia)即完全檢驗不到精蟲,醫師會安排抽血💉做 #荷爾蒙檢查。
荷爾蒙檢驗項目包括:
1️⃣促濾泡刺激素(FSH)
2️⃣黃體激素(LH)
3️⃣泌乳激素(PRL,prolactin)
4️⃣雌性素(Estradiol)
5️⃣雄性素(testosterone)等。
這些荷爾蒙的過高或是過低,可以協助醫師評估精蟲狀況不好,或無精症的原因,可能是原發性睪丸衰竭,或中樞神經系統刺激造精功能等問題。
以上是常見的男性不孕檢查項目,事實上還有其他例如染色體檢查,及診斷性睪丸切片(用針刺入採樣)等,種類繁多,詳細歡迎大家來門診聊聊!
掛號連結👉🏻https://reurl.cc/mqr0Xj
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oat醫學 在 營養師媽媽Priscilla Youtube 的最佳解答
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