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【扭傷或撞傷的急性期，請避免過量吃消炎藥、冰敷】
在受傷急性期，許多發炎因子從四面八方趕來，士氣高昂的正要開始修復與重建，卻被消炎藥澆了一盆冷水，並不是件好事。同樣，扭傷或撞傷時，「冰敷」也不合適，不論是過量吃消炎藥或者冰敷，都會讓血管收縮，白血球、血小板、巨噬細胞等救火隊，無法即時進入受傷處工作，造成傷口癒合緩慢，甚至容易轉為慢性發炎。↘
👉撞到頭，若沒有這「3個狀況」就別太擔心>>https://cplink.co/IbYD4J6Z
花糖罐子裝進了糖｜Sugar in a candy jar
2014年年初的某個週六，女孩病了而在宿舍休息，略有發燒，所以自己不停的更換冰敷袋，好讓自己退燒。
那日是假日，所以室友早在週四下午沒課時便回彰化老家了。
服下感冒藥後，空氣中的聲音昏沉沉的，帶灰的老鉛色一步步染著黃茶色的光，將棉被慢慢幫女孩蓋上，只留她一個人。
晚上5點還是6點左右吧，轉靜音的手機不停的在木桌上震動而發出嗡嗡聲響。
原來是男孩打電話來，他用穩實又略帶令人感到安心的語氣說：剛聽朋友說妳病了，吃飯了沒？
記得那天是寒流，氣溫只剩10度左右，晚間又下著細雨，雨水溶出土壤中的霉味，卻又讓人忍不住想迷戀著的一股氣味，體感就像將冰直直的揉進皮骨，特別的gàn（台語_寒凍），而男孩仍騎著車去找女孩。
男孩到了女孩住的 B3大樓宿舍，走到一間核桃木紋的門前，上面用膠帶貼著一朵剛摘下的月白色雛菊，正是女孩住的 2674 號房。
男孩隨性的理了理頭髮，將沾附在黑髮間的白色水珠撥下，然後輕輕的敲著房門，他穿著微濕的藍黑色輕羽絨外套站在門外，帶了用保溫袋裝著一碗滑蛋瘦肉粥給女孩。
不曉得是不是真的怕粥涼了，男孩在保溫袋中，還塞滿了一堆看似印滿千言萬語的報紙。（笑
男孩將熱粥放至女孩的手中，過程中間接碰上了女孩的手。
是一雙帶著薄繭又溫厚實的手。
男孩對女孩說：要好好的照顧自己。
那天因為吃藥關係，連喝水都覺得帶著枯啞鐵青的苦澀味，而這碗粥、這碗粥不一樣，每粒米都像是用包著薔薇花瓣的細糖製成，特別、特別的甜美。
太陽公公像臨送了一個飛吻，讓心頭暖暖的，天空落下的每滴雨水，都是浸過彩虹後的開心跳跳糖，嗒嗒嗒的跳進 Singin' in the Rain 裡欣喜的踢踏跳著舞，就連烏雲都是笑起來臉龐微紅甜滋滋的。
Remember the day I was sick, you brought warm porridge to visit me even though it’s a rainy cold day.
Every single grain of rice tasted like a sugar petal, the rain seems to turn into sugar.
I feel like living in a sugar jar.
▶ IG ｜ https://www.instagram.com/peihan.chen/
▶ Behance ｜ https://www.behance.net/CetaceaLS
自游窩 Cetacea｜陳姵含 Pei Han Chen｜壓克力顏料及複合媒材｜Acrylic Illustration Works
145╱登山醫學
傷口處置與軟組織傷害(下)
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隨著醫學的進展日新月異，
傷口處置與軟組織傷害照護的方法有了轉變。
一般狀況下，清潔傷口不要用優碘；
腳踝扭傷不要冰敷太久……
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問題二：腳踝扭傷或是大腿、小腿肌肉拉傷時，是否應該冰敷？
答覆：冰敷和消炎藥都會抑制發炎，從而延遲拉傷扭傷等軟組織傷害的復原。冰敷並非不能使用，但是建議應該只用在受傷後的前六個小時。
腳踝扭傷或是大腿、小腿肌肉拉傷等軟組織傷害是很多山友都有經驗的常見運動傷害，受傷部後續產生的紅、腫、熱、痛等發炎症狀應該也都留下深刻的記憶。受傷後初期採用RICE（Rest休息；Ice冰敷；Compress壓迫；Elevation抬高）在過去是標準的處置方式。
備受爭論的議題
冰敷由於具有良好的消炎止痛效果，同時藉由微血管收縮而有止血、限制腫脹擴大的功用。然而我們知道，「發炎」其實是人體受傷後，自然的清創和修復過程。所以冰敷（使用消炎藥也是）這一類抑制發炎的處置會不會延遲軟組織傷害的復原，長久以來一直是爭論的議題。近年越來越多的證據顯示消炎治療會延遲復原的效應確實是存在的。
然而很實際的是軟組織傷害初期的劇烈疼痛不適，冰敷確實有很好的止痛效果。尤其是當傷者身處孤立的深山，冰涼的溪水山泉也容易取得。所以冰敷並非不能使用，但是建議應該只用在受傷後的前六個小時（過去是建議受傷後冰敷至少48到72小時），六小時後微血管出血都已完全停止，就不要再冰敷。
服用消炎藥的時機
消炎止痛藥如diclofenac, ibuprofen也是一樣的考量，並非不能吃，但應限制在疼痛引起的不適較嚴重時（比如說，痛到睡不著）才吃，不必規律服用。或是也可以使用不具消炎效果的止痛藥如普拿疼acetaminophen，止痛藥物的使用原則上不要超過一周。其他的三種處置措施RCE（休息、壓迫、抬高）因為機轉與消炎無關，目前仍是標準的處置。
創傷造成傷口和拉傷扭傷等軟組織傷害都是在登山活動很常見的狀況，而且經由適當處置可以帶來很大的幫助。有時甚至可以繼續登山活動，或是自行安全撤退而不需使用外來援助。所以它應該算是登山醫學的核心能力之一，也是每一位登山者都應該要熟悉的技能。
文、圖／賴育民
是否有腳踝扭傷的經驗？
讓防護員IF一步一步告訴你該怎辦？
也精心安排了最簡單最有效的腳踝保健運動
告別脆弱玻璃腳！
✔運動傷害小教室
什麼是運動防護員 https://youtu.be/Rwh5_YyOJmY
膝蓋痛-跑者膝 https://youtu.be/Xt5odBxI6uo
膝蓋痛-跳耀膝 https://youtu.be/RYSmT-wx39M
足底筋膜炎 https://youtu.be/lLKU_guveZc
腰痠背痛 https://youtu.be/YNfWPrxKe9A
運動猝倒 https://youtu.be/fUucw53atIE
腳踝扭傷 https://youtu.be/FIb0bm7k9Yw
核心運動 https://youtu.be/K36oZ822F_w
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Epidemic Sound https://www.epidemicsound.com
「篤魚蛋」專題 － 岑幸貞物理治療師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com
背景：Don很熱愛藍球，一次不慎接波時衝力太大，發生「篤魚蛋」意外。手指即時又痛又腫，不能伸直，經過跌打治療仍無法復位。
(一) 物理治療可以解決Don現時的問題嗎？可以怎樣治療？0:29
(二) 治療期間多長？有沒有後遺症？1:16
(三) 運動時弄傷手指關節或「篤魚蛋」時，即時應怎樣處理去減輕痛楚？(FindDoc 健康資訊) 2:25
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