▍向下箭頭法
向下箭頭法這招,做法簡單有效,出自認知行為治療(Cognitive Behavior Therapy,CBT)。認知行為治療強調想法、感受與行為之間的交互影響,希望能達到心理安適的狀態。可以先決定一個想要探索的思緒,問問自己「這個想法是什麼意思」,出現的任何答案都要拿這個問題再問一次,一直問到挖掘出想法的深層意涵為止。
整個循環可能三個箭頭就能完成,但也可能會到十個以上。最後可能會得出更正向平衡的觀點,不過目標還是會以充分理解最初的想法為主。
可以選擇大聲講出答案,也可以在腦中默默練習就好。把答案寫在筆記本上應該會很有幫助,方便之後回顧整串問答。練習大概會長這樣:
找不到可以相信的人。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
別人會讓我失望。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
我永遠都會受傷,就像現在這樣。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
做什麼都沒有用,狀況也不會變好。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
我放棄嘗試了。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
我不知道接下來該怎麼辦。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
我想要尋求協助。
↓
對你來說,這個想法代表什麼?
↓
我比我想像的還願意接受改變。
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以上文字摘自
《#療癒次級創傷》
助人工作者的自我療癒指南
Healing secondary trauma : proven strategies for caregivers and professionals to manage stress,anxiety,and compassion fatigue
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作者:楚蒂‧吉伯特—艾略特 博士(Trudy Gilbert-Eliot PhD)
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各位朋友好:
這是等一下(9/19)晚上9點半贈書直播我要討論的書,抽書三本,歡迎參與。
摘文中的向下箭頭法,是一種覺察想法的方式,可以自問自答,也可以找人練習。但如果我們要用向下箭頭法幫助對方,要有足夠的信任關係比較好,也要先大概說明這個方法的用意,讓對方有心理準備。
「……認知脫鉤(cognitive defusion),也就是與自己的想法建立關係,保持開放好奇又感興趣的心態,即使是那些困擾你的思緒也一樣。如此一來,將更能覺察並杜絕扭曲的想法。」
如果最後我們能深刻體會到「你的想法,不等於你」,那是一種可喜的狀態。因為我們容易陷入一種處境,就是我們忍不住會有某種想法,明知不是事實,卻又難以擺脫這個想法的影響。
能跟長久執著的想法保持距離,會體會到一股輕鬆與寧靜。
祝願您,能跟自己的想法建立良善的關係,對想法保持開放好奇,也可以拒絕想法帶著我們進入扭曲的想像世界!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅うみみみなMiminaChannel,也在其Youtube影片中提到,皆さん見てくれてありがとうございます(*ノェノ) しっかり園児を演じてくれましたみみなさん。 今回の動画はみみなが園児になってめーちゃんとポーズ合わせゲームをしました! ポーズ合わせって意外と難しい。 意思の疎通って難しい。 ※毎週火・金曜日の夜9時に動画あっぷしています! 気になる方は、ぜひ...
secondary意思 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳貼文
💣小孩「無故」#出血點、#淤青❓原來是 #血小板減少 ❗
💣#COVID-19 病人30-60%會合併「#免疫性血小板減少紫斑症」
上星期我發現女兒下唇周圍有瘀青,反覆跟她 #確認沒有撞到或摩擦到,再加上最近四肢有許多出血點與瘀青,原本以為是和弟弟打來打去造成的💥
但心想越來越不對,我帶到醫院抽血後發現女兒的血小板只剩3萬 (正常是15-40萬)😱精神活動力好,沒有其他的不舒服,其餘抽血、各項檢查也都正常,確診為「免疫性血小板減少紫斑症」⚡
住院打完免疫球蛋白後改善很多,後續會再追蹤抽血,這次很重要的感想是,還好我女兒有很清楚的表達,我們家長也相信她,不然小孩發現身體瘀青真的很稀鬆平常😖
今天就整理這個的疾病給大家了解,希望各位家長也可以提高警覺📣
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🔔 Q1. 什麼狀況要懷疑 #免疫性血小板減少紫斑症❓
📌 #沒有「撞擊或大哭」但身體多處出血點或瘀青
📌 #反覆流鼻血、牙齦出血
📌 #口腔粘膜出血點
📌 血尿、血便
加上
📌 #精神活動力佳
📌 #沒有:發燒、骨頭痛、體重減輕、淋巴結腫大、肝脾腫大... (如果有可能還要考慮 #白血病、#淋巴癌⋯一定要找醫師確認治療喔🧐)
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🔔 Q2. 這個疾病嚴重嗎❓
免疫性血小板減少紫斑症 (Immune Thrombocytopenic Purpura) 抽血特色是,#血小板小於10萬、其他血球或實驗室數據都正常。
小孩年發生率約10萬分之5,常常是小孩出血瘀青很嚴重了,家長才會意識到不正常😖
小孩出血死亡率1%、成人5%🔥
假如血小板低到5000以下的話很可能會出現 #腦出血☠️還好整體發生率不高只有約0.5%,不然真的很恐怖😣
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🔔 Q3. 發生原因為何❓
📌 60%是因為1個月內有 #病毒感染 😈( #EB病毒、流感、#巨細胞、B/C肝炎病毒、水痘、#COVID-19…)
📌 6週前施打MMR (4萬分之一)
📌 其他原因不明
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🔔 Q4. 治療與預後為何❓
📌 類固醇 (2-5天有反應)
📌 免疫球蛋白 (1-2天有反應) 👍
📌 血小板生成素受體致效劑
📌 生物製劑
📌 切脾手術 ( #藥物治療無效,出血風險高則需要切脾手術)
🌸 半年內75%小孩會恢復
🌸 假如血小板穩定2-6個月,#復發率小於5%
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🔔 Q5. #新冠肺炎病毒感染 也會造成「免疫性血小板減少紫斑症ITP」⁉
📌 #老人、#中重度 COVID-19病人比較容易合併ITP (33-57.7%),但 #小孩也有案例😭
📌 感染COVID-19,通常2-3週後診斷ITP,7天內就發生得比較少,研究發現平均血小板降至五萬
📌 約2成ITP診斷時,COVID-19已無症狀,意思是 #大部分的人診斷ITP的時候還有COVID-19的症狀🔥
📌 8成以上治療有反應💖
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上禮拜因為照顧女兒忙得一團混亂,再加上醫院也因應疫情多了很多事情,學校現在也要一路停課到6/14,真的是爆炸人生💥
希望台灣趕快度過這場浩劫,然後疫苗趕快發放施打💪才能順利解除3級警戒阿😭
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參考資料
✏ Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) – new era for an old disease. Rom J Intern Med. 2019 Dec 1;57(4):273-283.
✏ Immune Thrombocytopenia Secondary to COVID-19: a Systematic Review. SN Compr Clin Med. 2020 Sep 19;1-11.
✏ UptoDate. Immune thrombocytopenia (ITP) in children.
secondary意思 在 Facebook 的最讚貼文
為了溝通與教學方便,有許多現代音樂的名詞其實是由Berklee系統所命名出來,
就像是Secondary Dominant 次屬和弦,在Berklee系統被廣為人知之前,有的樂手是稱為V chord Substitution。
但無論要怎麼稱呼,重點還是要了解意思以及會彈,而不是在討論中賣弄名詞。
secondary意思 在 うみみみなMiminaChannel Youtube 的最讚貼文
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◇服作り第三弾◇
クッキーと生クリームで洋服作り!お菓子の家が作れる技公開!
Make clothes with Candy clothes! 【クッキーコスプレ】
↓
https://youtu.be/1PQ8ZlV4X80
◇服作り第四段◇
レゴ ブロックで服作り!のはずが想像を遥かに超えた作品ができてしまった Make clothes with Lego! I made more clothes than I expected.
↓
https://youtu.be/iaRT7iQjgFM
◇服作り第五段◇
風船で洋服作り!ハプニングあったけどアートでオシャレで可愛い作品が出来上がった Make clothes with balloons! Happening art fashionable cute
↓
https://youtu.be/U_slZNSpLGs
◇服作り第六段◇
造花で夏を先取りアイドルになれる衣装を作ってみた!第6段 Artificial flower summer idol costume made
↓
https://youtu.be/Uh9hp6qBXNE
◇服作り第七段◇
【コスプレ】不思議の国のアリスのトランプになってみた トランプ服 Halloween Alice in Wonderland Trump Anthropomorphization
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https://www.youtube.com/watch?v=WK8Pj6h4dgE&t=188s
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https://www.youtube.com/watch?v=EIPhuLKRAgo
◇【女性必見】くびれマッサージ1000回でどれだけくびれるのか検証
Neck massage verification Making
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https://www.youtube.com/watch?v=lL36L1VR6YQ
◇精力剤飲んだ効果を数値化したら凄かった!自律神経測定で活動力upした!!【FLIR ONE】
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https://www.youtube.com/watch?v=tBYQK-fVJWc
◇激痛!効果抜群!健康足つぼマッサージで大絶叫
Severe pain foot pot
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https://www.youtube.com/watch?v=6bZroUGnKO8
◇【効果絶大】10分で鼻詰まり!蓄膿症!花粉症!鼻炎解消!驚きの効果!
Secondary nasal inflammation improvement
↓
https://www.youtube.com/watch?v=KcJPo3EwMI8&t=2s
■質問コーナー■
◇〇ッチは週何回? 年齢は? 皆の質問に何でも応えます。
Question corner
↓
https://www.youtube.com/watch?v=Gq5tyMHdwPc&t=189s
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