我對保養品的觀感在兩年前徹底改觀。
以前我只相信藥物，不認為保養品可以改變皮膚結構，頂多保濕，讓皮膚舒服一點而已。
一直我遇到了retinoids這個類別的保養品。
最近這兩年在門診裡面讓大量的病人使用這類會脫皮的產品或強效的藥品，再搭配雷射或是換膚，看過太多困擾的愛美人士，眼匡含著淚來，但笑嘻嘻的跟我說他好了可以不用來了。
Retinoids的中文翻譯名稱叫做視黃醇。
很常見的一種retinoid就是三代A酸，常見商品名為痘膚潤。但這裡不討論這個，這個是一個痘痘藥，只能去粉刺，要達到毛孔縮小、治療肝斑、除皺紋可能很難。但這個藥物還是在治療青春痘是一個便宜又好用的東西，所以你手邊有一條拜託努力使用它。學生族群我們還是會建議每天每天擦這個藥物，避免粉刺源源不絕的滋長。
其他就進入到A醇或是tretinoin類。
各家保養品牌都有出A醇。我這裡只為ZO Skin Health的背書，其他廠牌我沒有接觸過，也沒有實際用在我的病人上面，所以也不知道效果為何。
每每病人會跟我說：「他們照我方式去買了A醇1%，可是怎麼都沒有出現你說的反應。」那是因為濃度一樣，但是A醇的劑型、結構、配方不同，它會滲透到皮膚的深度也不同。就連ZO自己的不同濃度所表現出來的發炎反應也明顯不一樣。
再來就是Tretinoin。這是一個長久被皮膚科醫師拋棄的心頭好！使用起來心臟要夠強，因為實在是脫皮、紅到一個不要不要的。
每個月我都要被幾個病人疲勞轟炸並且抱怨。但是這是正常人的情緒發洩，我都知道我不會記恨的。但我就眼睜睜的看過病人三十年的粉刺，經過一個月的洗禮後，臉紅得跟蝦子一樣，回診時只差沒有跪下來謝謝我。
這個藥物我這樣一說出來，一定會造成很多皮膚科醫師的困擾，因為病人一擦了之後一定會嚇了好多跳，然後就跑到各位的門診去煩各位了... 在這裡要先跟各位前輩說對不起，給大家造成麻煩了。
所以在這裡特別呼籲，我使用的A酸的方式不代表其他皮膚科的使用方式。我之所使用這個方法也只用在急性期，短短兩三個月的強烈手法。這兩三個月的急性用法是為了要去治療青春痘、青春痘疤、肝斑等等慢性發炎的皮膚問題。因為醫學上面治療慢性發炎的好方法之一就是製造一個急性發炎。
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給要開始接受治療的「我的病人」：
外用A酸、Ａ醇、Ａ醛，尤其是外用A酸都有可能造成紅、癢、脫皮、痛。你今天看了我的文章，或許認為你覺得你適合，就開始使用，但這不保證發炎反應發生在你臉上之後你可以接受！
所以在開始做激進的A醇換膚或是tretinoin換膚，你需要有醫生在旁邊協助你，告訴你現在臉上發生的事情是正確的。但是說真的，就連我一開始接觸的時候，我雖然知道是正常的，我也還是怕怕。
你有三個作法
1. 心臟強的做法（我的作法）。
這個做法是照著我在門診裡指示的計量表塗抹。這個方法可以行得通是因為我們有強大的咨詢師、護理人員、前台人員、還有我們的醫師陪你度過這最黑暗的兩三個月。如果你看到這裡你有問號，代表你沒有來過門診，所以你不會知道這個劑量，拜託你不要用這個方法治療，你會嚇到你以為臉要爛掉了。
2. 慢慢來，但是持續性堅持下去（這個我也可以接受）
你或許在其他網路平台或是他牌購買了強而有力的A醇想要試試看，當然可以。會不會有我說的這些效果，我不保證，但是我認為天外有天，如果你發現比ZO更厲害的產品請一定要跟我說，因為我希望我的病人可以用到最好的產品。
如何使用：你可以一開始兩三天擦一次，使用的量不要太多，約一粒米粒的大小。使用了一個禮拜後沒有脫皮，增加頻率與使用量，再沒有脫皮則是可以天天擦了。另外關於保濕乳液是否需要添加則要看膚質。在網路上面我會對民眾說可以加大量的保濕乳液，減少不適感。但在門診裡我則會依照病人的膚質給予指示。
3. 慢慢來，但是三天捕魚兩天曬網。（這個我就不保證效果了）
這兩年下來其實為數不少的病人是這類，想要好但是不願意付出發炎的代價...最後把產品買了回去供在梳妝枱上面，再一次見到我的時候我會不客氣的唸：「怎麼皮膚還是長這樣。」有認真擦的病人皮膚是看得出來的改善～這些人是一個月擦一次，每次擦之前還要普卦，要不然就是考慮太多，一下要小孩生日派對、一下尾牙的。但這個代表無緣，也沒關係。
最後警語：
這是為了我那些比我還「瘋狂A酸/A醇上癮病人」。
A酸雖然會讓你的粉刺少很多很多，毛孔長期使用之後會縮小，肝斑會淡化。但是我們的皮膚始終需要脫離這個長久脫皮的狀態，並且回歸正常漂亮、不紅不癢的皮膚。（雖說這些會上癮的，病人就是知道A酸/A醇可以擦出來的嬰兒肌膚，實在太讓人著迷。）
只要你治療目標已經達到某個程度，（愛美的病人說真的怎麼樣都不滿意），這個時間約在兩三個月之後，你可以減少塗抹的次數變成一個月選幾天使用就好。看到皮膚又開始變差，反正你已經學會如何再把它變成你想要的程度，之後在適量的增加即可。
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zo 0.5 a醇 在 [請益] ZO Skin的A醇副作用-水腫？ - 看板BeautySalon 的推薦與評價
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已爬文關鍵字：ZO skin、A醇
大家午安～
想諮詢一下大家使用ZO Skin的A醇
有沒有什麼特殊副作用？
近期的早C晚A的風潮很盛，我也跟風買
產品：
Zo skin Retinol Skin Brightener 0.5%
亮白A醇精華
昨天第一次用，順序是
onething 10%B3 >ZO A醇 0.5%>Lissage眼霜
整個精簡抗老路線
當下沒有感覺，一直吹完頭髮、睡前臉都好好的
不過一覺醒來變得跟豬頭一樣哈哈哈
沒有紅腫、沒有脫皮
但整個臉腫漲緊繃到不行，洗臉時可以感覺到臉繃到很平
尤其是眼睛非常腫，打不開
像哭三天三夜一樣
因為爬文看到都是紅腫脫皮疼痛
我一點都不痛，只是腫到人家以為我昨天去割雙眼皮（誰會禮拜一去醫美啦！）
現在的樣子...
我本來的樣子（一樣只擦防曬）
賣家說
A醇導致的腫就是感覺皮膚下面充滿水這樣；
可以先持續3天一次就好，如果後面反應緩和，再改為2天一次
好像是正常的
想問問看大家有沒有什麼特殊副作用呢？
哈哈哈～
（風聞ZO skin很強...果然名不虛傳）
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是我疏忽了～應該會3天用一次看看
都是紅、脫皮、刺激，沒有看到水腫
怕也有人跟我一樣，趕快上來分享一下
別驚慌這樣
確實很像過敏哈哈哈
不過我到晚上就逐漸消腫了～
從哭了三天變成哭了一天這樣的腫，蠻快的
再觀察看看
所以說這個水腫比較少人分享
趕快po出來讓大家知道～
看到我不孤單就安心了（咦）
但是沒洗手就擦眼霜，可能有把臉週的帶過去
真的應該小心
原本是預期脫皮，沒想到是水腫哈哈哈
太醜了！真不能再一次
今天皮膚恢復也退紅了（不癢）
嚇得我
爬文看到美白比較溫和，沒想到zoskin如此猛
因為是預期以外的作用
趕快上來分享一下怕有人也遇到水腫
昨天擦了修復的乳液今天已經康復
感謝！
再觀察看看！（今天一樣是加強防曬）
本來就知道自己可能會有強烈反應
只是沒料到是水腫 ～
我不孤單哈哈～謝謝你
趕快上來分享一下～讓大家以後也能多注意
水腫也是作用之一～
ZOskin真的是蠻強烈的，應該低濃度開始
※ 編輯: tsubame (59.126.192.55 臺灣), 08/10/2022 07:24:25
真的很感謝
暫時先放棄，已經購入obagi了
在這以前，我用雅頓的粉紅膠囊完全無感
還以為自己皮膚很勇
真是一大教訓......
※ 編輯: tsubame (59.126.192.55 臺灣), 08/11/2022 21:15:04
obagi 0.5比 skinmedica 0.25還溫和
.........
好，我...先等皮膚修復，下週少量用看看obagi
到時候再來報平安～
（沒想到雅頓這麼低，我還以為有0.2)
真的很謝謝roi1114大這麼有耐心幫忙～
※ 編輯: tsubame (59.126.192.55 臺灣), 08/11/2022 22:42:02
我後來使用了半個月雅頓玫瑰金
（但是一次兩顆用量加倍），有感
然後要接Murad精華跟霜但是國外電商寄錯貨
（退貨，無緣）
在這禮拜開始使用obagi 0.5了
因為有zo的前車之鑑，本週都有先上化妝水和眼霜打底再用A醇
三天下來沒事，完全無感
下週再挑戰單用看看
希望10月可以挑戰zo哈哈
您持續使用後有消腫嗎？
感謝分享！
※ 編輯: tsubame (42.76.92.21 臺灣), 09/01/2022 13:06:52
Obagi的0.5（用到幾乎無感了）
快用完時混一點zo美白0.5在中下臉和額頭～
總算不水腫......
但是中下臉會發紅，沒有嚴重脫皮，
但因為上次的陰影很深，用兩天停兩天，明天開始會再用兩天
再上來更新哈哈哈
不過zo真的小心喔！我有發心得在小紅書
好幾位網友反應他們也腫到毀容很害怕
問我幾天消腫的～所有還是循序漸進慢慢建立耐受吧！一起加油
※ 編輯: tsubame (59.126.192.55 臺灣), 11/13/2022 22:32:40
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