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#腸病毒口內症狀
最近國旅因疫情逐步解封大爆發，很多親子活動也連帶人潮洶湧，人潮聚集的地方除了既有新冠病毒的之外，還有針對小朋友的「腸病毒」威脅要提醒各位家長注意。
我的門診有時候會遇到家長帶小朋友因「嘴破」來看診，嘴破這件事原因很多，部分是牙科可以處理，但腸病毒也常常讓小朋友嘴破，讓家長以為來看牙科就好。
這個影片是確診腸病毒感染的4歲小朋友口內影片，家長因嘴破來看診但並不知道其實這是腸病毒的口內症狀，後來轉診小兒科治療後痊癒。
腸病毒要怎麼預防呢？
先講結論
#酒精手部消毒對腸病毒不太有效果
小朋友手很愛亂摸，抓著東西就開始玩，關鍵是「被拿著玩的物品」有沒有徹底清潔。目前對腸病毒有效的清潔液是「稀釋漂白水」，濃度配方是「5湯匙家用漂白水混入10公升清水」這樣的濃度，擦拭在小朋友玩的玩具、桌椅、門把及書本來消滅腸病毒。
#去百貨公司的小朋友遊戲區要多注意
幾乎這些場所都提供量體溫、酒精乾洗手，這些都是很重要的清潔基礎，但裡面的一堆玩具的清潔方式要詢問店家是否有用稀釋漂白水來清潔，避免腸病毒被小朋友帶回家了。
#家長們自己也要注意手部衛生
如果不幸被傳染了，孩子因為喉嚨很痛不想吃東西該怎麼辦？
#建議口含冰塊吃東西緩解疼痛
#飲食以容易咀嚼吞嚥的食物為主
這時候小朋友不要喝熱湯，會讓疼痛加劇，也不要吃碎片多的食物如堅果、炸雞等，也會讓水皰處更加疼痛，避免辛辣類食物。
多喝「冷水」、含冰塊吃「去籽水果」如木瓜、青菜要切細短避免長時間、肉類以容易咀嚼吞嚥的魚肉為主，大致都能讓孩子們渡過這病程。
#腸病毒記得要找專業小兒科醫生治療
#牙科能幫忙的是讓孩子們能正常吃東西
八月門診表來囉✨
雖然從節氣上來看八月初就是 #立秋，但太陽還是沒有要放過我們，依舊超級熱啊🔥提醒大家，暑氣當頭的時候，出門要記得做好防曬或穿搭抗UV涼感材質的衣服，減少戶外直曬的時間，也應適度的補充水份和電解質，就能降低中暑的機會。
養成良好的運動習慣是維持健康和體態的不二法門，但在炎炎夏日去做運動，總是讓人內心糾結、很想找藉口不去運動😥其實只要掌握以下的運動原則，即便是夏日，也能享受運動帶來咚滋咚滋的樂趣。
1.挑對時段：盡量挑氣溫不高的時間去運動，比如：晨起、黃昏或夜間。
2.挑對地點：建議在通風良好或樹蔭下，或挑有冷氣房的室內做運動。
3.挑對運動：在炎熱的夏日，游泳是一項不錯的選擇（記得也要做好防曬）。如果不想太過劇烈，「快慢交替」的健走或Bike也是可考慮的運動。
4.定時補充電解質：可在運動後30分鐘（或1小時）定時補充電解質飲料。
5.不馬上喝冷飲、沖涼：運動後不要馬上喝冷飲和洗冷水澡❌等心跳速度恢復正常、體表摸起來沒那麼熱的時候，再來溫水浴。
面對悶熱的天氣，掌握好以上5點原則，就能舒服享受夏日排汗囉💦
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本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹
訪問作者：胡文龍 醫師
內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！
孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。
治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。
▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力
「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。
2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。
這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。
▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發
氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。
注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。
孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？
異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。
孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。
其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。
▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中
疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！
【不生病健康術的健康基本功】
要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。
要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。
作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁
出版社粉絲頁：新自然主義
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兒童及青少年濕疹 － 陳欣永兒科專科醫生＠FindDoc.com
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（一）濕疹如何影響兒童及青少年？ 00:08
（二）有什麼治療方法？ 01:03
（三）家長如何幫助兒童及青少年面對濕疹？ 03:03
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1. Brenninkmeijer, E. E., Legierse, C. M., Sillevis Smitt, J. H., Last, B. F., Grootenhuis, M. A., & Bos, J. D. (2009). The course of life of patients with childhood atopic dermatitis. Pediatric dermatology, 26(1), 14–22. https://doi.org/10.1111/j.1525-1470.2008.00745.x
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3. Ricci, G., Bellini, F., Dondi, A., Patrizi, A., & Pession, A. (2011). Atopic dermatitis in adolescence. Dermatology Reports, 4(1), 1. doi:10.4081/dr.2012.e1
4. Camfferman D, Kennedy JD, Gold M, Martin AJ, Lushington K. Eczema and sleep and its relationship to daytime functioning in children. Sleep Med Rev. 2010 Dec;14(6):359-69. doi: 10.1016/j.smrv.2010.01.004. Epub 2010 Apr 14. PMID: 20392655.
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資料來源：https://www.FindDoc.com
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2019年香港錄得14宗腦膜炎雙球菌感染個案，是近年新高。腦膜炎雙球菌可引致入侵性腦膜炎，加上惡化速度很快，可導致腦部受損甚至死亡，兒科專科醫生何慕清指，感染腦膜炎雙球菌的初期症狀與感冒相似，容易忽略而延遲治療，引發嚴重後遺症。
何慕清醫生解釋，腦膜炎雙球菌會在鼻腔及咽喉生長，主要透過咳嗽、流鼻水和密切接觸傳播，甚至飲食也有機會感染到，而以下兩個年齡層較易感染，「第一是5歲以下兒童，因為他們免疫系統不完善，也擔心感染後會有併發症；第二類是青少年，雖然他們免疫系統發展完善，但經常進行群體及社交活動，都會增加感染風險，其潛伏期一般為3至4日。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210430/SLIRJTQQVVEHVIOMQQVDQ4ZNDA/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
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