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#今日疫情重點【新增確診加校正共583例、17例死亡；苗栗電子廠移工群聚，疫情趨勢不樂觀；雙北分析多數經家戶感染，指揮中心呼籲端午節避免移動返鄉；行政院推出2,600億紓困4.0計畫，預計紓困達730萬人次】
　
台灣今（3）日新增364例本土案例，校正回歸219例，合計583例，新增17例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，這兩天的確診數增加，今日校正回歸的病例數很多，有部分是在醫院裡面，部分居家隔離還未處理，各地方政府陸續將這些個案全數清查安置，「整體看起來是另一波新的高峰，等這兩天清查清楚，才能判斷走向，但目前的跡象看起來並不好。」
　
今日苗栗縣新增34例確診個案，陳時中表示，其中32例為電子廠移工出現群聚感染，自6月1日起，該廠已有45例確診個案，苗栗衛生局將大規模針對該公司7千多名員工篩檢，同時也匡列可能會造成群聚破口的移工宿舍，目前所有接觸者都先一人一室隔離。
　
由於下週將迎來端午連假，陳時中表示，目前的疫情狀況依然不可以放鬆，因此呼籲民眾，若非必要，不要返鄉，避免長距離的移動，因為拜拜需要採購，但也可能造成群聚感染，建議一次購足不要逗留，會要求店家做好人流管制，也請交通部讓長途大眾交通工具運載量維持在2成。交通部也正與雙鐵、公路總局討論方案中。
　
繼去年9月紓困3.0方案以來，今天包括衛福部、勞動部等8個部會首長上午一起召開記者會宣布新一波的紓困方案，總預算追加第三次後高達2,600億元，預計紓困個人對象也從330萬人次擴大到730萬人次。另外經濟部長王美花表示，因疫情嚴重影響內需，新增事業紓困對象，包括服務業、觀光業、教育事業、藝文與長照托幼等行業。
　
■確診人數再上升，校正回歸也塞車
　
今日確診的364例本土個案，為186例男性、178例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於4月28日至6月2日。另外，校正回歸的219例個案，為120例男性、99例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月31日。
　
新確診個案與校正回歸共583例中，以新北市265例最多，再來是台北市224例、苗栗縣34例，桃園市30例，彰化縣15例，台中市5例，基隆市4例，台南市2例，新竹市、花蓮縣、宜蘭縣及高雄市各1例。雙北以外的縣市共94例中，77例為已知感染源，14例關聯不明，3例疫調中。（見最新疫情概況圖）
　
針對確診人數上升、校正回歸也增加的狀況，專家諮詢小組召集人張上淳分析，目前疾管署的昆陽實驗室與雙北檢驗單位，過去都有累積一些因為上傳系統造成的延誤，或是在家隔離的個案，日前指揮中心已告知各檢驗單位，不要延後上傳個案資料，但還是發現一些檢驗機構，確實沒有把所有陽性個案即時登錄，因此這兩天疾管署檢驗單位有積極介入輔導，再清出一些陽性個案。
　
張上淳表示，其實從發病日來看，疫情趨勢沒有太明確的變化，但當然還是會擔心有往上攀升的狀況會發生，尤其今日也有部分機構群聚的問題，也直接導致個案數增加，例如苗栗，就會影響整體的全國個案數字變化。
　
陳時中則補充，年輕人染疫的比例增加。本波疫情爆發以來，5月11日至6月2日，年輕人染疫的比例約19.9%，但昨天、今天看到此族群確診比例升到25.2％，「可能是看到前2天疫情平穩，年輕族群移動、群聚變多，」因此要特別呼籲，一定要做好自我防備，把群聚降到最低。
　
台灣流行病學學會理事長許光宏表示，目前第一波雙北熱區的疫情已經在趨緩，但是過程中也擴散到各縣市，觀察其他縣市，都有確診數在上升的狀況，這也表示全國三級警戒還沒能看出成效，大家還是不能防鬆。
　
此外，台北市今日記者會提到，台北市2,800多例本土個案，其中家戶感染比例高達43%。台大流行病學與預防醫學研究所教授林先和表示，家戶感染是疫情中很難避免的部分，「就算做了各種防疫措施，讓民眾都待在家裡，但是在家中要做到全程戴口罩、不共用衛浴、都躲在自己房間，這很困難，尤其COVID-19在發病前3天就有傳染力。」
　
■新增死亡17例，死亡率達1.66%，張上淳：送醫時間較慢
　
今日死亡個案17例，男性13例、女性4例，年齡介於40多歲至90多歲。針對40多歲個案（案4262），因具有萬華活動史，在5月13日出現發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、胸痛、呼吸困難、腹瀉症狀，當日PCR採檢陰性，21日第二次採檢則陽性，23日確診，25日住院，31日死亡。
　
目前每日死亡人數仍居高不下，死亡率已達1.66%，甚至較年輕的患者也開始出現死亡個案。對此，張上淳表示，這一波確診死亡個案仍是年長者為主，對於年輕個案，沒有特殊疾病者，目前還無法判斷，需要進一步的病理解剖。針對這位個案，進到醫院的時間稍慢了一些，一次陰性不代表沒有被感染，未來還是需要再早一點進到醫院再次篩檢、衛生單位早一點分流安排，才能避免重症、死亡個案增加。（見確診死亡人數累積表）
　
■苗栗、新北工廠移工群聚
　
今日除了苗栗電子廠傳出移工群聚之外，指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，新北市中和區也有工廠出現移工群聚，目前也正處理中。
　
苗栗縣長徐耀昌在臉書表示，此起移工群聚案，自6月2日下午，醫院團隊進駐採檢PCR及快篩，截至今日上午11點，已採檢快篩374人，陽性8人，陽性率2.1％、PCR採檢195人，今日後續預估還要篩檢2,000人次。
　
而新北市中和區一間57名移工的印刷廠，一共8人群聚感染，其餘49人快篩陰性。新北市長侯友宜表示，移工防疫雇主也有責任，未來公司裡面只要有人確診，就要馬上將工廠、宿舍進行清潔消毒，其他接觸者進行篩檢、居家隔離，若雇主無法安排移工居家隔離，勞工局可以幫忙協調轉介，但若雇主沒妥善處理，違反《就業服務法》第57條第9款規定，處6萬元以上30萬元以下罰鍰，並廢止聘僱許可。
　
■國內已有180位長照機構相關人員確診
　
昨日羅一鈞公布國內有30家長照機構出現確診個案，但今日再更新數據，一共60家出現確診狀況（記者會後自70家更正為60家），包含長照機構37家、護理機構5家、精神照護／復健機構3家及社福機構15家，總共47位工作人員、133位非工作人員確診，都已列在通報資料中，但可能與各縣市衛生局疫調的資料有通報落差，未來要求這些機構（包含住宿型、居家、日間型機構）每日回報確診情形，若工作人員確診，指揮中心會協調增加人力來支援。
　
林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師、傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成日前接受《報導者》採訪時即提出：「我們現在最擔心的，參照國外的經驗，安養中心、護理之家還是最難處理的地方。這些住民幾乎沒有行動能力，在院內病毒若傳散出來會非常可怕，一定要小心謹慎。」
　
而有沒有辦法積極預防？他表示美國針對公家機關、醫院等機構都採每2週篩檢一次，但台灣若要做到每2週採檢一次，就很難用病毒核酸PCR採檢，而得改用快篩，而且篩檢的頻率要更高，才能讓準確率提升，這樣或許就能達到防範院內感染的效果。然而，此刻看來依舊沒有避免長照安養中心出現確診個案的問題。
　
■台大醫院也出現陪病者確診，在醫院造成感染
　
此外，台大醫院企業工會今日上午發表聲明稿，指出工會近日接獲院內有醫護確診的消息，但醫院端並未公告，也無法得知哪些單位為高風險地點。台大醫院則表示，相關確診及接觸者都已通知匡列，此次是風險院內有人員身體不適確診，調查後發現多名陪病者陽性。
　
對此，張上淳表示，許多醫院中出現確診個案，很多可能是一個個案從社區將病毒帶到醫院，到底是不是院內感染，有時候很難判定。但也因為如此，針對全院醫護每5到7天都會進行一次篩檢，目前也再次針對雙北各醫院的全院病人、陪病者進行篩檢。
　
但各醫院若出現確診個案，除了個案本身，也會匡列一定程度的接觸者，可能導致醫院人力再次受到壓縮。張上淳表示，目前每家醫院的確診醫護都是個位數，但也有接觸者需要隔離，確實會影響到醫院第一線照顧人力，目前醫院其他醫療服務都降載中，這些人力就可以遞補上來補充短暫缺口。另外，張上淳也呼籲第一線醫護可以儘速接種疫苗。
　
不過，對於陪病者篩檢的難題，黃玉成表示，雖然民眾有住院需求，已要求各醫院要篩檢病人陰性後才能住院，「但其實陪病者沒有篩檢，陪病者就算限縮成一人、採取實聯制，還是有風險，且陪病者不可能永遠固定同一人，是不是換了人就重新篩一次，這些都是執行困難的地方。」
　
■今日疫苗又傳出2例疑似血栓不良反應
　
目前全台接種疫苗共56萬2,029人，其中公費52萬839人、自費4萬1,190人。繼昨日衛福部宣布，國內接種疫苗出現首例血栓併血小板低下症候群個案（Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS）後，今日指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，6月2日通報3起嚴重疑似不良反應個案，其中2例都疑似出現血栓反應。
　
一例50多歲男性，接種後6天出現頭痛，10天後頭痛加劇、噁心、嘔吐而就醫，經抽血驗驗、影像學判斷，認定是TTS，目前加護病房觀察診治中。
　
另一例40多歲女性，接種後出現發燒、肌肉痠痛，2天後有改善，但隔天、接種後第7天分別因發燒、肌肉痠痛、頭痛因素就醫，第8天手掌發疹而劇烈頭痛，導致隔日再次就醫，抽血、影響判斷也認為是TTS，目前住院診治中。
　
■舉債2,600億元紓困4.0啟動，個人紓困最快明起發放
　
行政院今通過防疫紓困特別預算案，包括衛福部、勞動部等8個部會首長上午一起召開記者會宣布新一波的紓困方案，包括個人現金紓困、事業紓困、紓困貸款三大類。紓困4.0總預算經全數以舉債方式，追加到2,600億元，其中防治經費（各部會防疫物資、人力補助）為734億元，紓困部分為1,866億元；個人紓困則擴大新增330萬人，預計高達730萬人可以領取相關紓困補助。（請參考紓困4.0經費圖表）
　
紓困4.0發放時程分為3波，明（4）日起，個人現金紓困部分，去年有資料、合乎資格者直接匯入；6月7日起，新增個人紓困現金、事業紓困及貸款申請（線上申請或郵寄申請書）；6月15日起，開始發放孩童家庭防疫補貼，並開始受理勞工10萬元紓困貸款。
　
個人紓困發放現金對象共分為10類別，其中相較於去年紓困，新增部分為家中有國小以下孩童、國高中及五專前3年身心障礙學生家庭，每名孩童1萬元；以及漁民和自營業者勞保投保保額在最低級距2.4萬元以上者，但仍有排富門檻限制。（請見個人紓困表）
　
■新增事業紓困將以內需、服務業為主
　
經濟部長王美花則表示，事業紓困分為兩部分，因新一波疫情影響內需為主的事業（紓困4.0新增），對象包括商業服務業、觀光業、交通業、教育事業、藝文業、長照幼托。（請見新增事業紓困表）
　
補助額度則依據是否被強制停業有不同標準：
　
●營業額減少達50％以上者，依照員工數，每人4萬元，給予一次性營運補貼。
●受中央流行疫情指揮中心命令停業，且給薪未達基本工資者，依照員工數，每人1萬元，給予一次性營運補貼，另每名受僱員工補貼4萬元，由事業具領轉發。
　
另去年補助事業對象則持續補助，包括：
　
●交通業（機場、地勤、小三通港口、空廚、小船）、製造業及技術服務業：補貼至今年6月。
●會展業及貿易服務業：依照員工數，每人2萬元。
●客運業（國道客運機場路線、遊覽車客運）：逐車補貼營運費用、防疫物資費用。
●社福團體（曾受政府委託之社福團體、復康巴士業者）：維持費及加班費補助。
　
上一波紓困貸款機制持續並且加碼，勞工、中小企業、公股銀行、農業、央行中小企業貸款全都有增加貸款資金，其中勞工紓困貸款10萬元方案，提供利息補貼措施，共計50萬個名額。紓困4.0詳情可撥打紓困振興專線1988。
　
■新北市產業總工會：無勞保者補助認定應全面開放，疫情後再審核
　
去年勞工紓困並無納入勞保投保薪資最低額2.4萬以上者，這次紓困4.0雖有加入，但新北市產業總工會理事長洪清福認為，補助金額仍略顯不足，「防疫期間大家都一樣，不會因為勞保保2萬5就有飯吃。」他更指出，有工作但無勞保者始終是最需要紓困的對象，地方政府在認定上應該採更寬鬆的全面性認定，「只要有申請、簽切結書，就應該先發放，等疫情趨緩後再來審核，若（當事人）無法舉證（有工作），再收回補助。」
　
新的事業紓困補助，遭勒令停業且給薪未達基本工資者，員工補貼4萬元，但由事業一併具領轉發部分。洪清福也質疑，錢補助公司，但公司拿到卻不一定會確實轉發給員工，甚至可能會出現公司「多報少轉發」、雇主把多報的金額收進自己口袋的情況。過去遇到這種情況，即便是工會出面都不見得能處理，他建議，補助不用透過雇主，應直接給員工，「行政程序並不困難，都可以補助雇主了，為何不能補助勞工？」
　
（文／陳潔、林雨佑 ；設計與資料整理／黃禹禛、江世民、黃適敏；攝影／許𦱀倩、鄭宇辰、余志偉、陳曉威）
　
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #快篩 #群聚感染 #疫苗 #血栓 #TTS #紓困計畫

政策諮詢報導

衛福部於2017年起全力推動「長期照顧十年計畫2.0」，如今政策執行已屆滿四年，為了回顧攸關國民健康的重大計畫，本智庫於八月二十五日召開政策諮詢會議，會中邀請台大社會工作學系教授馮燕、台灣國際勞工協會研究員吳靜如、台北市產業總工會理事長鄭雅惠、台中市前副市長林依瑩，就不同面向提供各自的見解與分析。

開場與會者就以自身使用長照服務的經驗，指出目前長照申請流程相當複雜，不易於民眾申請使用；根據被照顧者不同的情況，可服務的機構分為A級單位(社區整合型服務中心)、B級單位(複合型服務中心)、C級單位(巷弄長照站)；除了三級單位之外，在長照系統中還有個管師、照服員、復健師等不同的角色負責不同的長照服務。這樣的分級結構，對一般家庭來說相當複雜；因此，當有長照需求時，每一個家庭都需要耗費相當大的心力，去洽詢長照資源，並等候評估入戶，大多數的家庭都無法負擔這樣的成本。

談及整體長照執行情況，中央補助長照經費雖逐年增加，然而實際執行情況不甚理想。舉例來說，106年與107年執行率僅達五成左右，其中智慧健康發展計畫只有不到三成，108年為了拉高執行率，放寬補助條件致使執行率提高達92%，但缺乏稽核管控的政策補助，造成不少專家學者對於品質的疑慮。另一方面，中央為了補足長照經費缺口，設立長照服務發展基金，並訂立額度目標，預計逐年成長至115年可編達736.48億。許多專家學者批評，今年僅預算400億的計畫，目標五年後要成長將近一倍的預算，迄今卻沒有穩定的財源，很難想像未來的長照計畫要如何實現。

根據研究統計，實際上在台灣照顧服務提供者，多數優先考量為家屬(61.2%)42萬人，再來是外籍移工(28.5%)20萬人、機構照顧(4.9%)3.4萬人、居家照顧服務(5.4%)。回到照顧現場，當家庭有照顧需求時，大多數人第一首選是從移工找起。此外，家庭照護類移工一方面不受勞基法管轄，同時也被長照政策體系排除在外，延伸出不少照護問題。
整體而言，台灣老年人口已達14.9%已屬於高齡化社會，每年家庭看護需求量都處於直線上升的狀態。若目前長照政策思維，都維持在將「長照服務視為商品」的話，恐怕只會創造出更廉價的服務品質，造成更惡劣的勞動條件。

長照2.0為實現在地老化，發展了龐大的照顧體系，但執行情形卻遭一線工作者批評不符實際需求，為了解長照政策執行情況，本智庫於九月八日召開政策諮詢會議，會中邀請婦女新知秘書長周于萱、老人福利推動聯盟副主任謝雅涵、家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋，各自針對長照政策不同執行面做分析。

開場與會者先剖析目前照顧服務的家庭困境，根據研究統計，台灣1153萬就業人口中，粗估有231萬人受照顧責任影響，因「照顧」離職約有13.3萬人。這些人所要面對的不僅是家庭的照顧需求，還有離開職場所需承擔的後果；因此長照計畫的核心應以「照顧不離職」為目的，減緩這些人的照顧負擔。但事實上，目前政策限制僅能提供22小時居家服務，這對有需求的家庭來說遠遠不足。
另有與會者指出，目前所謂A級單位(社區整合型服務中心)發展未能符合初期的社區整合服務理念。有民眾不斷反映A級單位人員素質參差不齊，甚至有許多A級單位的個案管理人員，連目前長照計畫能為個案提供什麼樣的服務都不甚清楚。此外，目前支付制度為單項服務支付，當家庭需要洗澡服務，就申請洗澡服務；需要交通接送服務，就申請交通接送服務；服務提供相當片段且缺乏完整性，不力於支持照顧者長期照顧需求與生活安排喘息，建議考量開發包裹式照顧服務，以因應照顧者需求與區域資源不足的問題。


最後提及長照服務員的問題，為了快速擴張人員帳面數字，目前在長照2.0的政策規劃底下，訓練時數僅需90小時，進入門檻相對低。即使如此，大多數人接受完訓練後，也未必都會投入長照產業服務，原因在於相同的工作內容，在醫院從事看護工作，或是自行出來接案當居家服務員，其薪資水準都優於待在政府的長照體系裏面。因此與會者建議政府考量政策時，不應僅考慮如何解決家庭長照服務的需求，也應更全面的思考這些家庭照顧者的培訓問題，以及後續就業支持問題。


台灣長照目前的問題，並不僅止於供給面不足而已，而是有更多的問題在於長照供給者缺乏支持體系。以目前台灣家庭照顧者的樣貌統計，平均照顧時間高達9.9年，每天照顧時間更是高達13.6小時。這些人不僅面臨家庭照顧壓力，同時還要面臨受到照顧責任影響，因而減少工時的壓力，此情況在台灣1153萬就業人口當中，粗估就佔231萬人。若政府沒有提供健全的政策環境，並給予民眾有充分的選擇權，減少被迫成為照顧者的壓力，家庭照顧者的失能與崩壞，將會是另一個嚴重的社會問題。

少子化社會來臨伴隨著高教冰河期，甚至連國立大學碩博士都出現招生掛零的情況，為了解高教產業實際情況，本智庫於九月十五日分別政策諮詢會議，會中邀請南華大學應用社會學系副教授、台灣高等教育產業工會組織部主任林柏儀、全國私校工會理事長，就不同高教產業面向提供現況與見解。


一開始與會者先談及整個大學發展歷史，至今已有九百多年，早期中世界的大學主要組成，是由一群學生對學術有興趣，找學術上有成就的老師教學，抑或是學者們對於傳授知識有興趣，找來一群學生來上課。無論何種方式都以學習為主體，直到美國地方州政府捐地給大學，要求成立理工學院，以此開始定調大學要為社會服務。後來台灣政府治理開始實施新管理主義，提供許多績效獎金補助，讓各個大學在指定的績效成績上做競爭，以至於學校為維護自身補助利益，各校之間不再合作。與此同時，私校在評鑑績效的壓力之下，為了追求補助與成績，會高薪聘請教育部門神(曾任職教育部高階主管的教授)協助學校評鑑。種種為應付評鑑績效的作法，衍生出許多高教問題。


另有與會者沉痛指出「政府喜歡把高教困境，歸類在少子化問題；這做法其實很危險，因為少子化是結果。不可能叫國民現在多生小孩來解決此事；執政當局不能把社會問題推給自然現象，然後雙手一攤表示束手無策」與會者指出高教私有化才是高教困境的背景根源，包含政府挹注教育資源不足，以及為節省成本縱容私人倚靠學費辦學，還有放任學校不計手段節省成本。各種私有化節省成本的手段，衍生出教學品質參差不齊、過高生師比等問題，嚴重影響本國高教品質。

與會者以自身私校多年經驗表示，我國私校高達三百多所，每年需照顧110萬名學生。政府干預私校相當密切，包含管制招生數量、教學品質、學雜費等等，但同時分配給予私校學生的資源卻相當稀少。整個教育資源在計劃經濟下分配相當不均。私校之所以今天會有經營上問題，在於與公校在招生市場上有著不公平的競爭，為了維持財務平衡，只能針對學生不斷減少教育支出，包含零學分服務學習、減少開課、大班教學、凍結師資等；針對老師則是不發年終獎金、扣減研究費、增加授課時數等。如此樽節支出，才能夠勉強持續辦學。

總結台灣高教問題，在於台灣大學數量太多，整體對教育的投資相當不足；以台灣為例，七間國立頂尖大學的預算加起來，幾乎僅等於中國二線城市武漢大學一年的預算經費。除此之外，政府隨著經濟成長，稅收逐漸增加，也因為少子化因素，學生數量減少，所以每一位學生能分配到的教育資源理應增加。因此政府應該要調整高教政策，從私有化思維轉向公共化的政策方針，才能夠解決現今少子化的高教困境。

這兩天最熱門的新聞，便是台積電的股價市值創新高的消息。對於台灣的企業能達到這樣的成就，一方面是感到敬佩，一方面也會擔憂資源過度集中的問題。這裡說到的資源包含了政府政策的焦點、台灣資通訊人才的群聚而無法進入其他產業。
　
最近在看一份文件，由卡內基國際和平基金會的教育領域的副總裁 Evan A. Feigenbaum 所撰寫的報告，裡面內容很完善的討論到台灣過去的成功以及目前的窘況，包括少子化導致整體人力的萎縮、基礎科學及統計資工人才的不足、缺乏雙語環境及海外市場的企圖心，這都影響了下一世代新創產業誕生的可能。
　
另外除了問題面外，這份報告也列舉了幾項我們能思考突並作突破的部分，包含以色列整合軍事及產業的人才培育策略、APEC及美國印太平洋計畫旗下能讓台灣產生更多槓桿的子計畫、GDPR個資政策與重視未來人工智慧資安的方向，又或是台灣善用資通訊的高等教育吸納東南亞甚至全球的學生等（以目前台灣疫情的控制我個人認為有可能）。
　
可以看到，要營造整個有利創新的環境，不單單只是經濟部的科專或科技部的計畫等，甚至要連內政部、國防部、外交部、教育部也一起，統整出一個綿密的策略。
　
以下是我看了整本報告的筆記，單就翻譯品質上絕對不足的，但想說如果有興趣的朋友不妨一同討論，一起想想台灣該如何營造有利的制度，讓創新產業能踏穩及在全球有所突破。
　
以下筆記：
　
「台灣新創未來該如何突破？」
　
Carnegie Endowment for International Peace
卡內基國際和平基金會
　
Evan A. Feigenbaum
VICE PRESIDENT FOR STUDIES
https://carnegieendowment.org/experts/719
　
原文連結：https://carnegieendowment.org/…/assuring-taiwan-s-innovatio…
　
一、台灣五大未來創新上會面對的挑戰：
（一）STEM（科學、科技、工程、數學）人才跟人力的資本問題
（二）市場規模太小的問題
（三）硬體至上思維如何改變？
（四）如何為台灣增加附加價值？
（五）政府政策該如何幫助產業？
　
二、STEM（科學、科技、工程、數學）人才跟人力的資本問題：
（一）台灣必須加強STEM的人才訓練，特別是新創者的數學、統計、資工、資料科學的技能。
（二）在PWC 2018年的新創調查中，僅13% 工程背景、 7% 科學背景、13% 資訊背景，六成的創辦人為文學及商業背景。
（三）因為過去資通訊的成功，也磁吸了大部分相關人才到TSMC跟MTK。
（四）台灣少子化非常嚴重（全球最低），總體勞動力人口也不斷在萎縮，連帶的影響各種專業人力的總量，以及投入到科技領域的人數。
（五）台灣越來越少科學及工程的畢業生，從2007到 2014，每年相關的畢業生減少了快一萬名（從92167到83394）。
（六）綜上，每年透過教育體系產出的人才庫越來越萎縮恐會供給不足。
（七）台灣到美國就學的畢業生及在學生也都在萎縮，以2000跟2017來比較，在學生總數從10668到7003，畢業生從15022到9236 。
（八）出國留學者越來越少比例的人願意回台灣，2004到2007約65%留在美國，2012到2015約75%留在美國。
（九）留學美國者回台灣的重要性是在，過去80、90年代會形成一個美國跟台灣間的「腦力連結」，而塑造一個學術及業界的台美連結機制，對下一代人才的塑造是重要的。留學回國的數目下降，對形成前述的機制是不易的。
（七）人數減少，長期來說也會影響下一代重要技術，例如AI的競爭力。
（八）此外，台灣的學程所教授的內容通常距離最新的科技相隔三到五年。
（九）來自北京的人才競爭也不可小覷，它能透過薪資及市場的誘因來吸引台灣人才。
（十）台灣應思考如何透過生活品質及民主政體來吸引留住人才。
　
三、市場規模太小的問題
（一）人口萎縮也持續影響市場規模。
（二）即使本國市場小，還是有機會成為較大規模市場的服務跟平台，例如、來自瑞典的spotify，但這也關乎了台灣在前個主題的人才庫的養成。
（三）因為產業西進及人力成本的提升，目前台灣已經無法單一區域就完成一個完整的製造生態系。就連富士康及和碩，仍要跟中國的製造商合作。
（四）台灣的VC資源仍強壯，但也有VC反應近十年來台灣缺乏足夠的可成為投資標的新創團隊。也因此，有些投資單位也會開始物色中國的新創團隊。
（五）一大挑戰，便是吸引美國及國際的投資人，且過往台灣的市場資本曾經有被高估過，也是加深了這挑戰的原因。（這句得求證）
（六）另外一個台灣的大挑戰是，如何創造對投資人有誘因的下世代科技，然而台灣也面臨這部分的問題，包括AI領域的資料不足，或是量子計算的人才不足等。
（七）目前有許多中國的AI研究人員在美國的單位工作，這帶來兩個層面的影響：在八零九零年代台灣跟矽谷間的連結，取而代之的是中國跟矽谷的連結。未來美國諸多領域的AI的形塑方向，也會與中國有關。另外，基於華盛頓跟北京的競爭趨勢，也將有許多在美國的AI人才回流到北京。
（八）如果未來華盛頓跟北京的競爭加劇，世界將會分成兩大陣營。而北京也會持續運用各種方面的壓力來影響台灣、吸收台灣人才。
　
四、硬體至上思維如何改變？
（一）台灣另一個必須面對的問題是，過往硬體製造的成功經驗，也影響了下一代台灣的軟體硬體整合的發展可能。
（二）以中國大疆無人機為例，無人機算是軟硬整合的成慣例，除硬體外，有必須搭載不斷突破的演算法，同時，透過無人機拍攝的資料，又能持續改善演算法。這解決方案也吸引了許多全球跟美國的單位，包括美國，運用大疆的無人機再開發更新的軟體技術。
（三）台灣的切入點仍存在的，考量有些國家，包括美國，可能會對中國打造的AI科技有所疑慮，在這部分台灣應有潛力來取代服務。
（四）但即使要做到前述這點，用過往硬體生態系的思維來面對也並不合適，得直接有軟硬整合的思維基礎來面對。
（五）台灣必須找到基於硬體及軟體的優勢來發展，像是以色列及愛沙尼雅的做法。
（六）以生物晶片作為基礎建設發展的生物科技，並整合硬體、韌體及軟體，也是可考慮發展的方向。
（七）要如何用硬體優勢、結合軟體，以彈性的工程概念迅速打造下一世代的高科技的基礎建設，對台灣來說是必須發展及規劃的。
五、如何為台灣增加附加價值？
（一）東亞的製造供應鏈正迅速在轉變，，從中國轉移到越南、馬來西亞或印尼，因為中國的工資成本也在上漲。2017年爆發的美中貿易戰也正加速此進程。
（二）有些供應鏈的轉移並不容易，例如廣東富士康的微電子零組件生態系，而泰國或越南也難以吸收這樣的產業移入。而富士康的印度基地是轉移的其中一個例子，同時製造印度人口所需的手機已經小米的機體。
（三）台灣的挑戰包含了：
A.必須瞄準新科技（AI及量子技術）的其中一部分製造鏈，而這些新科技的廠商包含雅馬遜、GOOGLE或是中國的百度、阿里巴巴等。
B.台灣可以尋找一些目前平台大廠尚未提供服務的領域，而這服務是針對消費者市場的。包括醫療、教育、資安的部分，都仍有發展軟體、人工智慧的空間。
（四）在台灣，雖然礙因於資料量，較難發展大量資料所產生的人工智慧企業，但有許有機會發展少資料型的人工智慧演算法。
（五）除了ICT跟半導體，大部分產業過去都聚焦在低毛利的製造，也造成未來轉移至高值化的障礙。
（六）台灣必須綜合國際趨勢、尖端科技及研發能量，找到對台灣來說高附加價值的產業發展。也能參考美國未來市場所需的人工智慧及量子計算來發展。
　
六、政府政策的幫助
（一）許多台灣政府的政策或計畫停留在陳述的階段，即使有加強對人工智慧的投資力道，但並沒有有效地針對特定領域訂定策略。相對來說，美國及歐洲都有進行規劃策略，以日本發展AI醫療為例，政府便有計畫建立十處以AI為基礎的醫院來發展AI醫療，投入金額將在2025達到100 million美元。中國也發展人工智慧人臉辨識，進而誕生出獨角獸Megvil，此公司最近也沒加入美國商務部的Entity list。
（二）這說明了，過往台灣在硬體的成就，難以讓台灣在未來的科技競爭上穩穩站足。
（三）政府應引導整個台灣發展市場上有興趣的項目，讓國外的投資者能不斷投注資源，並且不讓法規或稅制造成這類投資的障礙。
　
七、台灣應針對上述五點問題進行解決，並且也在國際間找到能一同解決的合作夥伴。像是過去台灣跟矽谷的合作，應該與美方產生一種新世代的合作模式來解決前述問題。
　
以下是討論建議參考的解決策略：
　
八、STEM（科學、科技、工程、數學）人才跟人力的資本問題：
（一）雙語經濟是能加強的方向，透過英語的加強來征服區域及全球的國際化挑戰。
（二）台灣可做為一個區亞洲域型的高等英文工程相關課程（電機、機械）的中心，吸引東南亞學生，以相較於美國及歐洲、澳洲更低價的課程來吸引東南亞電機人才，並透過策略留住這些學生在台灣電機相關領域。
（三）從此刻，為了往後十年到二十年的STEM人才庫做努力，同時這樣的人才庫得累積包括科技、商業、軟硬整合，讓台灣能發展人工智慧、量子計算及資安等領域。
（四）針對5+2產業，應在大學建立相關的新創加速器。先從政府資源挹注，後續再由業界資源銜接。這些加速器應扶植跟聚焦的技術，並不是短期投資市場所關注的，反而應關注長期有潛力發展的技術。
（五）政府應鼓勵學校，引導商學院學生加強科技的應用技術，同時也加強理工、電資學院學生商業及金融的知識，培養綜合型人才。
（六）台灣在各方面都有人才，然而國際交流型的人才還是太薄弱。
（七）按照PWC 2019新創的調查，60%的新創團隊並沒有聘用能推展國際化的人才 ; 54%的團隊沒進行投遞或參加國際的展演及投案 ; 只有30%有針對國際市場進行評估。
（八）即使台灣團隊嘗試培養很前端的科技技術，然而終究會因為缺乏國際的管理者，而導致難以開發台灣以外的市場。
（九）以色列模式：
A.瞄準遠期尖端科技，特別是數年後才會帶來收益的科技。
B.策略並不會雨露均霑，而是選擇有足以作為特色及槓桿的項目，像是基礎科學及資工便是投入好幾年資源的項目。
C.透過政策及策略銜接軍事單位、軍種及業界，讓好的人才在當兵時能得到更完整的培訓及成為業界能善用的人才。
D.許多以色列人能流暢的使用英文，因此台灣也能考慮雙語政策，同時許多以色列的企業會企圖發展更國際化的市場（美國及歐洲），及具備有國際化的眼界。
（十）台灣能持續推動的國家政策：
A.有利國際創新的簽證
B.引入國際的產業導師制度，用公私協力的方式，引入國外特訂領域的導師，來觀察及督考台灣各領域的發展，可能的領域包含量子計算、資安、生物科技。
C.擴充gAsia Pass的應用情境（再研究）
D.建立一個跨太平洋的諮詢平台，把投資、需求、選題及台灣的研發能量對接起來。
E.承上面諮詢平台的建立，也同步在教育層面建立，將學術能量引入。
　
九、市場規模太小的問題
（一）三種策略：台灣做為一個中繼站（hub）、一個值得信任的供應商、以及一個高效能的導管。
（二）台灣做為一個中繼站（hub）
A.不只資料數量重要，資料的處理、資料的合成、資料的部署同樣重要。也可從以色列跟愛沙尼雅的案例看到，如何善用各政府單位及民間單位的能力及優先緒，來增進工業的價值鏈。
B.政府可作為高品質資料的提供方。此外，台灣也能善用法治基礎，來加強資料保護及個資保護的標準。
C.作為APEC中的領導角色，目前APEC中有在討論物聯網跟數位經濟的資安標準，台灣應扮演主導角色來引導框架及提供處理上的案例。
D.成為GDPR標準在亞洲施行的最佳案例。
E.美國的印太平洋策略中包含資安環節，台灣及華盛頓應保持交流溝通管道，在全球及APEC上一同推動。
（三）台灣作為一個值得信任的供應商
A.政府應針對5+2產業旗下的各創新計畫進行TVCP（trusted vendor certification program）認證，加強這些計劃的品質及可信任度，活用優勢，與國外的合作單位共同開創新科技的標準。
B.作為美國的新科技產品的場域實測基地。
（四）台灣作為一個高效能的導管
A.美國團隊也同樣對東南亞快速擴張的市場感到興趣，台灣能成為比中國更信任的夥伴，連結美國進入東南亞市場。
B.美國目前有 New Southbound Policy及 U.S. Indo-Pacific strategy，加入旗下的數位及資安相關的計畫，目前南韓已有加入。
　
十、硬體至上思維如何改變？
（一）應挑選前瞻的重點軟體科技領域，進入扮演重要的角色（AI、IoT）。
（二）台灣在量子運算上仍未有具規模的使用者，然而學界目前有美國IBM合作的計畫。
　
十一、如何為台灣增加附加價值？
（一）美國正調整供應鏈對中國的依賴，並尋找下一階段科技上的夥伴，特別是在AI及物聯網、生物科技技術上無資安疑慮的合作夥伴。而這是台灣的機會，台灣應盡可能在這些領域的安全技術標準上佔有一席之地。
　
十二、政府政策該如何幫助產業？
（一）從半導體的經驗來看，政府政策的投放必須是長期持續、且眼光放遠、針對先進科技的。
（二）台灣在研發上的投入資金比例上越來越少。
（三）調整政策讓基礎研究能成功商業化非常有必要。
（四）接下來三年到五年有些美中的合作計畫有可能停止，台灣必須成為有潛力的取代對象。
（五）台灣目前有加入APEC Cross-Border Privacy Rules，目前該組織的方向趨向歐盟的標準，台灣可先針對GDPR系統預作準備。
（六）台灣應該更積極加入更多科技業標準的制定，特別是接下重要的科技如物聯網、資安等。