開工收心囉~今天就應觀眾要求寫唇皰疹☺️
👄#唇疱疹👄
👉🏻感染原:主要是 #第一型單純疱疹病毒(herpes simplex virus ,HSV-1),但由於現在性行為開放,也可見第二型單純疱疹病毒(HSV-2)感染。
👉🏻 病毒第一次從皮膚或黏膜感染發作後,#會潛藏在神經節內,在免疫力低下時,病毒會活化產生疱疹,#最常好發在唇緣,但也會發生在口腔、手指、鼻子或下巴。
👉🏻傳染方式:接觸傳染。
👉🏻症狀:疱疹病程可分為五個階段,
1️⃣唇部會 #先出現燒灼感、搔癢、刺痛等;
2️⃣出現水疱狀皰疹,#水疱中的液體有傳染性,#建議避免接觸嬰兒👶🏻;
3️⃣水疱破裂後出現 #疼痛感的潰瘍;
4️⃣#潰瘍會變乾且結痂,傳染力下降,此時患部覺得癢;
5️⃣結痂脫落後,唇疱疹便癒合了,#通常耗時6至10天。
❗️ 若是嬰兒或學齡前幼兒第一次感染HSV-1,主要會以齦口炎表現。(跟腸病毒很容易混淆,之後有機會再寫衛教文)
👉🏻診斷:病史、血清學檢查、水皰或潰瘍的病毒培養或PCR。
👉🏻治療:抗病毒藥物(Acyclovir、valacyclovir、famicyclovir)或抗病毒藥膏,可以縮短病程,#但仍然沒辦法完全根治皰疹,病毒會藏在神經節裡伺機而動。
🙋🏻♂️:皰疹什麼情況容易發作?
👩🏻⚕️:#免疫力較差或是壓力較大的時候,如:熬夜、感冒、睡眠不足、月經、曬傷、有小傷口、嘴唇乾裂、濕疹、異位性皮膚炎、紋唇或免疫力缺乏的患者(如:化療、糖尿病或重大手術者)。
🙋🏻♂️:如何預防唇皰疹再發生?
👩🏻⚕️:建議規律的作息、適度的運動,均衡飲食或避免壓力。
🙋🏻♂️: 有沒有什麼飲食禁忌?
👩🏻⚕️:避免辛辣或刺激性食物,清淡飲食,減少刺激黏膜。
⚠️皰疹有哪些嚴重的併發症?
1️⃣#皰疹性角膜炎:若懷疑感染皰疹合併 #眼睛疼痛👀、對光線敏感或眼部分泌物增多的症狀時,需盡快找眼科醫師就醫,嚴重甚至有失明可能。
2️⃣#新生兒皰疹:如果孕婦生產時有生殖器皰疹可能傳染給新生兒👶🏻。因為新生兒的免疫力較低,一旦感染皰疹病毒會比成人來得嚴重,#併發症及死亡率皆很高!
3️⃣#皰疹性腦炎或腦膜炎🧠:孩童的免疫力較差,皰疹病毒的感染甚至會併發腦炎或腦膜炎!#因此大家沒事千萬不要隨便親別人家的小孩,尤其是嬰兒👶🏻或唇皰疹正在發作時喔!
#佳鴻診所
🔽以下圖片描述唇皰疹病程五階段,可見病灶多在唇緣,參考自medicalnewstoday
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#笑子中暑番外篇
#大部分人不知道的衛教常識分享
#你以為寶貝天天大便就不會便秘嗎
(Toby 4y8m+)
首先感謝上週很多人都私訊關心笑子中暑後續康復,愛比揪感心!(#笑子中暑前情提要一文請參考留言處)
回顧笑子中暑當天近傍晚時分,嘔吐症狀已經多達七次以上,在食慾完全沒有進展的狀況下,幾乎都是吐水(甚至可能還夾雜膽汁),再加上笑子鬧脾氣死不肯補水(因為害怕喝了就會吐),家長們一定要有認知,這樣的情況最壞就是面臨脫水,而孩童疑似脫水的症狀包括:異常疲倦、嘴唇乾裂/口腔乾燥、排尿量減少,8-12小時以上未排尿、皮膚發冷、雙眼凹陷…等,以上這些笑子都出現了…我對於這種病症處理絕對是第一時間處置,不會拖到最後,所以便抓笑子帶去急診評估。
結果除了中暑之外,原來笑子正面臨著「慢性便秘」的危機,這個診斷讓我跟K大大的吃了一驚,因為笑子是我們自認沒有便秘困擾的孩子,從小到大都是一天至少1-2次排便起跳,若非這次到了臨界點,腸胃道整個塞住,X光片照起來全部都是糞石,食物吃不下去也排不出來,自然一直吃什麼喝什麼都吐,經過緊急灌腸之後,情況才稍有好轉!
沒錯, #天天大便的人也會便秘 ,這個知識相信應該也很震驚你們吧? 造成「慢性便秘」的原因太多太多了,因為腸胃蠕動慢、運動量不足、缺乏足夠喝水量、日常挑食…等都有可能成為「慢性便秘」的原因。
而笑子這次的解決辦法就是,既然腸胃道跑了一場馬拉松,那就等讓腸胃道好好休息一番,依照處方簽給予軟便劑、消化藥、甚至瀉藥,來達到清理腸胃的目的。等到清得差不多了,才能正常飲食。奉勸各位家長,即使孩子長大了,還是得注意孩子的排便次數、糞便顏色及硬度,排便時是否感到困難阻礙,這些都可能是「慢性便秘」的前兆,若能盡早警覺,帶孩子們至專攻兒童腸胃的專業醫師整治了解,或許可以提早改善預防這個問題唷!
笑子現在很好,會跑、會笑、會鬧、會歡…除了老母還在殷殷期盼等他腸胃道跑完馬拉松的新大便💩之外,他很FINE!
P.S 笑子是有吃益生菌習慣的孩子唷,也因為有吃益生菌,不然可能便祕狀況更慘烈。(我爸認證的益生菌社團有開團)
以上感謝
我爸 譚健民
譚健民醫師醫病諮詢討論區 譚健民醫師的益生菌啟示錄
我姊 耳鼻喉頭頸外科·譚媛云醫師
我媽 💗💗💗
我公婆的關心
台南低調的吳姓醫師好友
總是及時給予臨床衛教新知,讓我在處理育兒健康教養問題不至於手足無措😊幸運的比別人早好幾步☺️
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