📚#元照新書賞閱📚勞動保護的未來
【作 者】林佳和.邱羽凡.張譯文.鍾秉正
【本書簡介】
數位平台經濟的發展帶動了勞動關係的變化,因應社會多樣化的發展,邇來也產生了典型僱傭契約以外之多種勞動供給關係,臺灣以勞工/非勞工的二分法來處理勞動保護的方式,在數位時代面臨巨大的挑戰。本書收錄林佳和副教授、張譯文助理教授、邱羽凡副教授與鍾秉正教授之文章,由契約法上「定性」的基本問題切入,思考重新建構勞動契約之路徑,並批判式地解讀釋字第740號解釋,試圖回答勞工的定義,同時討論以「準勞工」方式為勞動保護的合適性,並分析社會保險之目標與社會風險之類型,以確保未來各類型工作者在勞動型態變遷下之勞動與社會安全,為國內第一本針對數位時代勞動保護議題之專書。
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專科 定義 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的精選貼文
「習慣性流產不要怕,找到適合的不孕症醫師幫你助好孕」
#流產 #意外流產 #自然流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
習慣性流產的病因相當複雜,任何影響到胚胎生長和著床的因子,都是造成習慣性流產的因素。如若現已改為連續流產兩次時,建議夫妻雙方就要接受檢查。
#習慣性流產的原因有哪些
習慣性流產的原因,根據統計,大部分為原因不明,可推測是胚胎異常,而自然淘汰。其他常見的原因可能為夫妻染色體異常、免疫疾病或子宮異常等。如發生習慣性流產,建議夫妻一同接受檢查。
值得一提的是,屬於免疫功能異常的抗磷脂抗體症候群,好發於育齡婦女,有人於早期即出現症狀,有的則是生過孩子後才被誘導發病。一般流產常見於懷孕10週前,對於10週後的流產或10週前出現3次以上的流產,或懷孕34週後因子癇前症而造成的早產,須懷疑是否有此症候群。臨床病人的表現為血栓,但有人未必有臨床症狀,而是抽血檢查得知,因此,必須以抽血兩次(間隔3個月)進行診斷。
以下針對習慣性流產列出幾項重點
1. 習慣性流產大部分都是「偶發性」,多數跟胚胎染色體異常相關。胚胎染色體異常則跟懷孕女性的年紀有非常密切的關係。
2. 習慣性流產定義為:第一孕期或第二孕期早期,有兩次或兩次以上自然流產的情況,就是習慣性流產。
3. 超過一半的習慣性流產,檢查仍然找不到確切的原因。
(呼應第1點:習慣性流產大部分都是「偶發性」,多數跟胚胎染色體異常相關。)
4. 如確診為習慣性流產,應該及早安排相關檢查:
a. 夫妻皆需要接受染色體檢查
b. 妻:荷爾蒙及代謝檢查、抗體篩檢、子宮輸卵管攝影及 子宮腔鏡檢查。
5. 接受專業醫學及心理諮商。
#如何預防慣性流產呢
前面提及夫妻需共同接受的篩檢項目,針對檢查結果可採取相對應的解決方式。
✒︎ 夫妻染色體異常:試管嬰兒療程,加上PGT-A 植入前胚胎染色體檢查,找到染色體正常的胚胎,再進行植入
✒︎ 抗磷脂抗體症:低劑量阿斯匹林(Aspirin)、低分子量肝素(Low-molecular-weight heparin, LMWH),合併使用或是各自單獨使用。
✒︎ 糖尿病:接受糖尿病治療,建議使用胰島素(Insulin)
✒︎ 甲狀腺機能異常:接受內分泌醫師檢查,正確治療
✒︎ 泌乳激素異常:服用降泌乳激素藥物
✒︎ 子宮結構異常:子宮手術(子宮腔鏡子宮中膈、沾黏、息肉或肌瘤等切除手術)
若相關檢查都正常,建議可考慮透過胚胎切片,選擇正常的胚胎植入。根據統計,植入一顆正常囊胚的著床率高達50%,流產率可小於10%。
#現在的你可以怎麼做呢
治療不孕必須經過全方位的評估,在患者所能接受程度中,找出合適的方式。尤其醫病雙方是否能相互溝通很重要,特別是有不少的自費檢查,做或不做,就非常需要醫病在互信的基礎上建立共識,針對適應症有需要才做。
最後,再次提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理,及早治療,降低再次發生流產的機會。由於人工生殖機構的經營型態不同,有的附屬於醫學中心,有的是獨立專科診所,各有優勢,患者可根據自身需求選擇合適的機構與施術醫師。對於狀況複雜,需要更為精密檢查或手術治療、會診其他專科的患者而言,選擇醫學中心或許是更適切的選擇,一是療程中可省去往返不同醫療機構的麻煩,二是同院醫師在溝通上也相對方便。
如有任何疑問,歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊,我會盡我的全力協助妳。
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專科 定義 在 果籽 Youtube 的最佳解答
出汗是人體自然而成的事,但你或身邊的朋友有否試過在大熱天時,甚至運動後,都只會出很少汗,甚至沒有汗出?
人體全身除了黏膜之外,都佈滿汗線,汗線主要的功用為調節溫度,在出汗時為身體平衡溫度。有些人做運動的時候即使手、背等都有汗液排出,頭部卻感到發熱,覺得快要爆炸。皮膚科專科醫生侯鈞翔指這是少汗症十分常見的症狀之一,「因為頭部有很多交感神經,亦充滿血管,而心臟的第一條血管則直接連上頭部,臉部及腦部,所以頭及頸部對於溫度的反應和感受會比較大,但未至於像發燒般的狀態。」
少汗症沒有一個臨床的正式定義,只要汗水在適當的時候未能正常排出,就已構成少汗症。例如做運動後滿臉通紅但沒有汗液排出。另外較嚴重的情況為做劇烈運動的時候,由於身體無法作出調節,即使沒有汗液排出也出現心跳及暈眩的情況,這些都是少汗症的症狀。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
動物蘋台: http://applepetform.com
#少汗症 #中暑 #醫生 #皮膚科 #運動 #心臟
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
專科 定義 在 果籽 Youtube 的精選貼文
出汗是人體自然而成的事,但你或身邊的朋友有否試過在大熱天時,甚至運動後,都只會出很少汗,甚至沒有汗出?
人體全身除了黏膜之外,都佈滿汗線,汗線主要的功用為調節溫度,在出汗時為身體平衡溫度。有些人做運動的時候即使手、背等都有汗液排出,頭部卻感到發熱,覺得快要爆炸。皮膚科專科醫生侯鈞翔指這是少汗症十分常見的症狀之一,「因為頭部有很多交感神經,亦充滿血管,而心臟的第一條血管則直接連上頭部,臉部及腦部,所以頭及頸部對於溫度的反應和感受會比較大,但未至於像發燒般的狀態。」
少汗症沒有一個臨床的正式定義,只要汗水在適當的時候未能正常排出,就已構成少汗症。例如做運動後滿臉通紅但沒有汗液排出。另外較嚴重的情況為做劇烈運動的時候,由於身體無法作出調節,即使沒有汗液排出也出現心跳及暈眩的情況,這些都是少汗症的症狀。
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出汗是人體自然而成的事,但你或身邊的朋友有否試過在大熱天時,甚至運動後,都只會出很少汗,甚至沒有汗出?
人體全身除了黏膜之外,都佈滿汗線,汗線主要的功用為調節溫度,在出汗時為身體平衡溫度。有些人做運動的時候即使手、背等都有汗液排出,頭部卻感到發熱,覺得快要爆炸。皮膚科專科醫生侯鈞翔指這是少汗症十分常見的症狀之一,「因為頭部有很多交感神經,亦充滿血管,而心臟的第一條血管則直接連上頭部,臉部及腦部,所以頭及頸部對於溫度的反應和感受會比較大,但未至於像發燒般的狀態。」
少汗症沒有一個臨床的正式定義,只要汗水在適當的時候未能正常排出,就已構成少汗症。例如做運動後滿臉通紅但沒有汗液排出。另外較嚴重的情況為做劇烈運動的時候,由於身體無法作出調節,即使沒有汗液排出也出現心跳及暈眩的情況,這些都是少汗症的症狀。
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