忘的有些久的Rhaphidophora tetrasperma與恢復中的毒腺蔓。
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它是真的有毒,是Adenia裡最毒品種之一。
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今天發現有株對我意義非凡的植物也許要掛了。自責之餘也盼望奇蹟出現;只能先放著吧💧
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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,面對嚴峻疫情,世界各地政府對疫苗寄予厚望,冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延,但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰,《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。 疫苗的面世速度太快? 武漢肺炎大流行之前,一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間,武漢肺炎疫苗一年多便做到,是否太過兒戲?根據歐洲藥...
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面對嚴峻疫情,世界各地政府對疫苗寄予厚望,冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延,但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰,《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。
疫苗的面世速度太快?
武漢肺炎大流行之前,一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間,武漢肺炎疫苗一年多便做到,是否太過兒戲?根據歐洲藥品管理局資料,以往疫苗生產的程序依序為:臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序,各個環節分開進行,單是審批就可用上一年時間,過程冗長。
鑒於今次疫情嚴峻,監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢,包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠,監管機構也採取滾動式審核(rolling review),即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審,不必等到完成所有程序,節省時間。另外,藥廠也冒着可能失敗的風險,在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售,務求疫苗一經通過,可以馬上配送到醫務所,展開大規模接種。
疫苗預防率要打六折?
港府預購的三款疫苗,分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」,由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」,及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據,三款疫苗的有效率:
「BNT162b2」95%(兩劑疫苗)
「AZD1222」70.4%(兩劑疫苗,不論劑量);90%(先低劑量;後高劑量);62.1%(兩劑全劑)
「CoronaVac」未有數據,相信超過50%
感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋,疫苗研究的有效率是指預防病發(有病徵的武漢肺炎感染),而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染,甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會,確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說,將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準,「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折,保護力相當不錯。」
疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜,與人類細胞融合便可感染人類。過程中,包膜上伸出的棘突蛋白(spike protein)首先會穿透細胞,猶如一把進入人體細胞的鑰匙,與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能,都是讓身體辨識病毒樣子,產生針對棘突蛋白的中和抗體(neutralizing antibody),使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。
科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中,以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好,在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過,技術成熟,安全性高。惟林醫生指,滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內,激發的免疫反應比較弱,相較其他技術平台,「抗體速度下降得比較快,保護時間較短,因此須添加其他佐劑成份,和施打加強劑補救,不過打幾多針、是否每個季度打,仍是未知之數。」
有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體(non neutralizing antibody),導致免疫反應過量,出現抗體依賴增強反應(antibody-dependent enhancement),即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒,體內的非針對性抗體反而有利致病,使病徵更嚴重。林醫生解釋,登革熱疫苗曾出現此情況,故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗,不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象,待第三期研究數據可再判斷。事實上,此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。
復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段(mRNA)注入身體,指導身體製造無害的棘突蛋白,引起免疫反應產生抗體,日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋,mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準,因此免疫反應也較強。
不過,這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗,中長期影響未明,始終臨床研究只有數萬人,當提高接種率至幾千萬人,個別體質不同,罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月,英美報告數宗過敏反應個案,表徵包括呼吸困難及紅疹,懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關,當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。
牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體,插入病毒棘突蛋白基因,進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體,理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗,但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過,牛津在11月的第三階段研究,意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效,雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效,但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗,標準劑量為兩劑全劑,建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據,指第一劑及第二劑相隔時間越長越好,可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎,一人證實患多發性硬化症,另一宗原因不明。
疫苗可對付變種病毒?
病毒自爆發以來變種上千次,疫苗如何應付?林醫生解釋,病毒不斷複製自身DNA,過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利,純粹時間越長,累積越多變異,有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強,懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指,針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異,疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日,「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力,即使不幸感染,相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強,但暫時未有證據顯示會更加致命。
德國BioNTech藥廠稱如有需要,六星期內可調整疫苗成份,對付變種病毒株。林醫生解釋,mRNA利用人工製造的基因片段,要改變基因組成較容易。相比之下,科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術,須利用新病毒株去製造另一批疫苗,理論上過程比較繁複。
打完疫苗等於疫情結束?
群體免疫是防疫重要一環,政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口,是否六至八成人有抗體就等於疫情結束?林醫生解釋,理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗,社區內的群體免疫力才是最高。目前來說,三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證,市民在不同時段接受保護,似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童,及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制,或多或少會有輸入個案,相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」
影片:
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主持:柳丁哥哥、崇瑋老師
這次來到的是位於素有「櫻都」美稱的霧社。霧社位於南投縣仁愛鄉,海拔1148公尺,全區日夜溫差極大,氣候隨海拔高度概分為副熱帶及溫帶季型氣候。南有濁水溪流域、中有烏溪、北有北港溪,東北則有大甲溪流域,形成高山廣佈、河流交橫的特殊地理景,也因此有著多樣且豐富的自然生態。
1.印度蜓蜥:印度蜓蜥廣泛分布在臺灣本島1500公尺以下之低海拔區域,以及馬祖、龜山島、小琉球各離島地區,為臺灣蜓蜥屬蜥蜴中分布最廣也最常見的種類。印度蜓蜥在森林底層生活、活動,因此腐植土內的無脊椎動物都有可能成為其佳餚;印度蜒蜥鑽到腐葉堆,口含住蚯蚓,破土而出。印度蜓蜥的食性很廣,從環節動物到昆蟲都有。
2.紅紋沫蟬:紅紋沫蟬是低海拔或平地林緣最常見的大型沫蟬,會停在植物枝條上吸食植物莖幹的汁液。紅紋沫蟬又稱「泡沫蟬」, 因為牠們的幼蟲在尚未長大之前會吐泡泡,然後把自己藏在泡泡中間,讓天敵看不到牠,藉此保護自己。等到牠變成成蟲、有自保能力之後,牠才會離開那個泡泡。
3.冠羽畫眉:冠羽畫眉是台灣的特有種鳥類,分布於中、高海拔的闊葉林及針葉、闊葉混合林,常成群活動於樹冠,非常活潑。牠的最大的辨識特徵在於,頭上暗褐色、高聳的羽冠,也因此成為牠名字的由來。冠羽畫眉的食性偏素食,特別的是牠還會吃花蜜。為了快速的吃到花蜜,冠羽畫眉舌頭的構造和一般的鳥類不同,牠們的舌頭經過演化變得像毛筆一樣,舌尖有分岔、還有很多一根一根細細的刷毛,這樣在吸花蜜時就跟乾掉的毛筆吸水一樣,能一下子就把花蜜吸到嘴裡。
4.菝契:菝契為蔓莖植物,它身上長了很多刺,一是為了保護自己,二是為了能夠牢牢地扣住其它的枝條,讓它可以抓緊之後再繼續延伸。菝契的果實的形狀像煙火炸開一樣,果實無毒,早期曾有人拿來食用。
5.台灣深山鍬形蟲(中部型):台灣深山鍬形蟲喜歡住在海拔五百到一千六百公尺的山區森林。公蟲最常能長到8、9公分左右。全台灣都能發現台灣深山鍬形蟲,但因為區域,牠們有分三種不同的形態:北部型、中部型,還有南部型。中部型的台灣深山鍬形蟲整體的大顎較北部型的台灣深山鍬形蟲要細長一點,北部型的大顎比較粗短。
6.赤煉蛇:台灣赤煉蛇為日行性蛇類,常常以山區溪流、樹林底等潮濕環境為棲地。以青蛙、蟾蜍為食,偶爾以魚或其他蛇類果腹。會在夏季產卵,每窩約8-47顆卵。台灣赤煉蛇有儲存毒液的特異功能,牠們能夠在捕食蟾蜍的同時,將蟾除皮膚腺中的毒液分離出來,然後將這毒液物質集中儲於背側頸部的腺體中,以備不時之需。
7.樹皮螳螂:樹皮螳螂喜歡住在低中海拔森林,牠身上的顏色跟像地衣苔蘚非常相近,不但躲藏得很好,而且非常敏感,警覺性很高,大部分的人很難發現牠們。樹皮螳螂的若蟲,在長成成蟲之前不會離開一出生就棲身的樹,只會在同一棵樹上面。因為牠來到地上的時候,移動並不像在樹幹上那樣敏捷,危險性會增加。所以在成蟲之前,牠盡量會讓自己待在樹上。等變成成蟲,有翅膀了,牠就比較容易能離開生長的樹木。
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